全市社会保险工作会议发言材料

第 1 页 共 15 页 全市社会保险工作会议发言材料全市社会保险工作会议发言材料 同志们 此次会议的主要任务是 总结十二五以来特别是 党的十八大以来的承德社会保险工作 深入贯彻落实 全省社会保险一系列会议精神 准确研判和分析当前 以及今后一个时期社会保险工作面临的新形势 新问 题 进一步明确 十三五 期间社会保险工作主要 任务和今年重点工作 关局长亲自谋划 一会儿要做 重要讲话 大家要认真领会好 贯彻好 下面 我讲 三点意见 一 围绕中心 服务大局 社会保险事业成效显 著 一 制度建设取得突破进展 养老保险完成了 新型农村 城镇居民社会养老保险试点工作 实现了 城乡居民基本养老保险制度全覆盖 健全完善了城镇 职工与城乡居民养老保险衔接制度 实现了养老保险 关系跨区域 跨制度间的无障碍转移接续 启动了机 关事业单位养老保险制度改革工作 医疗保险在实现 了政策标准 待遇水平以及经办流程统一的基础上 建立市级统筹调剂金制度 明确了调剂金的筹集 使 用 管理和监督办法 制定了 承德市医疗保险市级 第 2 页 共 15 页 统筹信息系统建设实施方案 全面实现了医保 信 息系统 全市统一 完善了医保基金运行分析预警制 度 进一步拓展和延伸城镇居民基本医疗保险制度 启动实施了城镇居民医疗保险大病保险制度 工伤保 险制订了 承德市工伤保险实施办法 承德市工 伤保险基金征缴管理办法 等七个配套文件 实现了 市级统筹 建立了完善的工伤认定 鉴定管理体系和 市县工伤保险基金征缴 扩面风险共担机制 探索实 施建筑业按项目参加工伤保险办法 积极推进和完善 建筑企业按工程项目参保 取得显著效果 被省确定 为 承德模式 在全省推广 二 社会保险覆盖范围进一步扩大 以城乡居 民 农民工 非公有制经济组织从业人员 灵活就业 人员为重点 不断扩大社会保险覆盖范围 妥善解决 城中村改造 失地农民参保问题 将关闭破产企业退 休人员 大学生纳入城镇基本医疗保障体系 在全省 率先将国家机关 参公管理单位纳入工伤保险统筹范 围 实现了工伤保险统筹参保人群全覆盖 截至到目 前 全市城镇职工基本养老保险 基本医疗保险 失 业保险 工伤保险和生育保险人数分别达到 xx 万人 城乡居民养老保险参保 x 万人 参保率达 x 三 待遇水平稳步提高 城镇企业退休人员基 第 3 页 共 15 页 本养老金连续 5 年调整 人均月养老金达到 x 元 比 20XX 年增长 x 养老金社会化发放率 x 调整提高 企业退休人员丧葬费抚恤金标准和取暖补贴标准 城 乡居民基础养老金标准由每人每月 x 元提高到 75 元 连续五年调整城镇基本医疗保险政策 稳步提高参保 人待遇水平 城镇职工医疗保险最高支付限额达到 x 万元 城镇居民医疗保险最高支付限额 基本 补充 大病 达到 x 万元 生育保险待遇标准进一步提高 工伤保险 1 4 级伤残津贴由 20XX 年人均 x 元调整为 20XX 年的人均 x 元 护理费由 20XX 年人均 x 元调整 为 20XX 年的人均 x 元 供养亲属抚恤金由 20XX 年人 均 x 元调整为 20XX 年的人均 x 元 四 经办能力稳步提升 全面落实企业职工养 老保险 工伤保险省级统筹制度 稳步推进省级统筹 信息系统应用工作 全面推进城乡居民基本养老保险 经办管理服务规范化建设 7 个县级 82 个乡 镇 级 114 个村级经办机构通过省达标验收 建立医疗 保险 工伤保险全市统一的经办流程和内控管理机制 搭建医疗保险市级异地结算平台 实现市内就医即时 结算 以上成绩的取得 是市委 市政府正确领导 各 县区党委政府大力支持 全系统同志们凝心聚力辛勤 第 4 页 共 15 页 努力的结果 在这里我代表市人社局表示衷心的感谢 二 认清形势 找准问题 社会保险工作任重道 远 在总结成绩的同时 我们要清醒的认识到 当前 承德经济社会发展深层次矛盾日益凸显 转型升级压 力巨大 正处在 青黄不接 动能断档 累积性矛盾 集中爆发 的最为艰难时期 社会保险工作尤其受到 新常态下经济转型升级和社保政策调整的双重挤压 主要呈现出以下问题 一 继续扩大参保覆盖面难度大 一是区域因 素影响 承德毗邻京津唐又属经济欠发达地区 城市 集聚能力不强 今后养老 工伤保险参保扩面将难以 大幅增加 职工医保参保人群趋于饱和 全市去年仅 新增参保 x 人 二是经济发展因素影响 受当前经济 环境影响民营 私营企业或中小微企业生产经营困难 无能力为员工参保缴费 也有部分单位尤其是非公有 制经济组织出于经济利益考虑和以农民工个人不愿意 参保等为由 不愿给农民工和其他人员参保 这给实 现参保人群全覆盖带来诸多困难 二 基金征缴难度加大 一是中断缴费情况严 重 20XX 年以来中断缴费人员逐年增加 中断缴费 第 5 页 共 15 页 问题十分突出 严重影响到养老保险费的征收 二是 基金缴费基数和费率降低 当前部分企业采取降低劳 动报酬的方式规避经济下行压力的影响 初步统计参 保企业职工工资普遍下调 x 元左右 减少缴费基数 5 亿元 减收保费 x 亿元 工伤保险费率降低减收基金 将近 x 千万元 三是个别县区政府没有认真地履行社 会保险缴费主体责任 20XX 年个别县区政府欠缴财 政供养人员城镇职工医保费超过 x 万元 全市历年累 计欠缴 x 万元 没有完成市政府下达的城镇医疗保险 参保扩面目标及基金收支预算计划 三 基金支撑能力严重不足 城镇企业职工养 老保险实际缴费人数 x 万人 离退休人数 x 万人 实 际供养比约为 2 1 全市企业养老保险基金滚存结 余 22 亿元 在我市现行基金收支情况和省调剂政策 下 到 XX 年滚存基金将会全部用尽 工伤保险备付 率仅为 2 个月 远远低于国家要求的备付率标准 进 入支付危险期 职工医保 20XX 年基金收支结余率不 足 x 且有逐年下降的趋势 已经有部分县区基金 当期收不抵支 赤字运行 受生育保险费率下调 全 面放开二胎生育政策等影响 全市生育保险基金从 20XX 年开始出现收不抵支 预计 5 年左右累计结余 全部用尽 第 6 页 共 15 页 四 社会保险事业发展不平衡 受制度因素制 约 城乡统筹协调发展问题突出 城乡居民流动的常 态化 全市城镇化建设速度加快 带来了社会保险发 展及待遇公平等问题 机关事业养老保险 企业职工 养老保险 城乡居民养老保险的参保群众待遇差问题 短时难以抹平 失地农民受到政策限制目前还游离于 城乡居民与企业职工养老保险两个制度缝隙之间 当 前社会保险的制度分割 资源分割 信息分割等事实 上已经成为社保实现公平 效率 可持续发展的最大 阻碍 五 社保基金安全运行受到挑战 受到经济下 行和制度设计因素影响 企业职工养老保险部分参保 人员利用各种不合法 不合规的手段谋求提前领取待 遇事件层出不穷 医保关系异地转移接续存在底数不 清 管控不规范的问题 安全隐患较大 尤其是有的 县区初始参保缴费信息保存方法落后 数据安全无法 保证 甚至有的县区已经出现原始数据缺失 亟需采 取补救措施 医保定点监管难度大 定点医疗机构放 宽入院指征 不合理诊疗用药 过度医疗 大量使用 高价药等问题时有发生 工伤保险 三位一体 的管 理体系建设缺位 预防 康复是我市的短板 在工作 中重增收轻节支 对定点医院 工伤职工治疗监管不 第 7 页 共 15 页 到位 过度医疗现象突出 三 坚定信心 克难攻坚 全面做好社会保险工 作 历史经验表明 越是经济波动的时候 越是社会 保障制度建设的关键时期 越是经济结构深刻调整的 时候 越要注重发挥社会保障的再分配功能 当前承 德的社保工作 正处在一个极为特殊的时期 机遇与 挑战并存 压力与动力同在 面对困难和挑战 社会 保险系统的全体干部职工绝不能悲观失望 自甘落后 我们必须时刻保持清醒头脑 主动作为 激情工作 化压力为动力 变挑战为机遇 坚定信心 下定决心 万众一心 全面开创 十三五 时期社保工作的新局 面 基于上述对形势的基本认识 今后一个时期 我 市社会保险工作的指导思想是 全面贯彻落实党的十 八大和十八届三中 四中 五中全会精神 深入学习 贯彻习近平总书记系列重要讲话精神 依照 社会保 险法 认真落实市委市政府决策部署 以建立更加 公平可持续社会保险体系为目标 牢牢把握围绕中心 服务发展的工作主基调 加快推进社会保险体系建设 与改革 着力解决社会保险支付刚性增长与筹资能力 弱的尖锐矛盾 将改革与发展贯穿于社会保险工作之 第 8 页 共 15 页 中 守住民生和社会稳定底线 全面推动 十三五 社会保险事业发展 重点要做好以下几方面工作 一 进一步完善政策体系 落实完善企业职工 基本养老金计发办法 养老保险与工伤保险政策衔接 办法 落实完善城中村改造居民和被征地农民参加企 业职工养老保险办法 做好企业基础养老金全国统筹 渐进式延迟退休 完善个人账户 遗属待遇等重大改 革落地前的准备工作 稳步实施机关事业养老保险相 关政策 研究落实机关事业基本养老金计发办法 试 点制度和机关养老保险制度改革的衔接办法 若干具 体问题处理意见 全面整合城镇居民医保和新农合制 度 优化职能配置和机构设置 理顺管理运行体制机 制 建立统一的城乡居民基本医保制度 各县区要把 整合城乡医保制度 作为今年社会保险工作任务的重 中之重摆上议事日程 组织强有力的班子做好整合改 革工作 尽快完成机构编制整合 确保按照规定的时 间节点完成任务 即 从 20XX 年 9 月 1 日起 按照 统一后新的城乡居民基本医保政策制度组织城乡居民 参保缴费 20XX 年 1 月 1 日起 按统一后新的政策 制度落实医保待遇 要以加快完善工伤保险省级统筹 为主线 统筹推进工伤预防 补偿 康复相结合的 三位一体 的制度体系建设 第 9 页 共 15 页 二 狠抓扩面征缴确保基金平稳运行 扩面征 缴是保基本 保制度运行的基础性工作 从上半年的 情况看 我市社会保险扩面征缴总体情况不理想 主 要险种虽然发挥了保基本和兜底线的作用 但通过数 据分析可以非常清晰的看出 一次性征缴在基金征缴 总量中占比很重 有的县区还没有按照时间进度完成 征缴任务 照此发展很难完成今年的扩面征缴任务 因此 无论是有效解决当前我市社保基金面临的收支 矛盾 确保制度平稳运行 还是履行好我们社保部门 的职责 在年终指标考核中交上一份令人满意的答卷 多扩面 多增收 增强基金实力都是社会保险工作的 唯一抓手 必须多措并举 全力打好胜仗 在下一步 的工作中 首先是扩面挖潜力 要认真做好被征地农 民社会保障工作 做到先保后征 要按照不低于征地 区片价 10 的要求 提取被征地农民社会保障费 按 照不低于土地纯收益的 5 提取风险金 立足平时做 好失地农民养老保险工作 为今后解决这部分人群社 保问题奠定基础 企业职工养老保险要通过全民参保 登记 电子社保 加大宣传力度等手段 加强对就业 新业态的研究分析 比如 如何根据电商 微商 快 递等就业群体的特点做到应保尽保 工伤保险在建筑 领域要全面落实项目参保和安全生产许可证前置制度 第 10 页 共 15 页 在不断强化对矿山 建筑 化工等高危行业 商贸 餐饮 住宿等服务行业参保的基础上 逐步推进文体 娱乐等服务业职工的参保工作 其次是征缴用实招 按照 社会保险法 的规定 加大稽核力度 采取实 地稽核 日常稽核 重点稽核 举报稽核等多种手段 重点是参保扩面稽核 实现各类用人单位应保尽保 强化部门联动实现劳动监察 税务检查信息的相互通 报 发现用人单位漏报 瞒报 少报社保费额的 要 善于运用行政手段 对未办理参保登记 未全员参保 未据实足额申报等情形 要及时下达整改通知书 依 法强制征收 对拒不参保 拒不缴费的单位 根据相 关法律法规 依法采取罚款 强制划拨 扣押 查封 拍卖等措施 会后市局要专题研究集中扩面征缴专项 行动 确保全市扩面征缴任务如期完成 三 推动机关事业养老保险改革启动运行 机 关事业单位养老保险制度改革是重大政治任务 同时 也是一项复杂的综合性工作 涉及人群范围广 敏感 问题多 许多重点难点问题没有现成经验可借鉴 需 要边探索 边总结 边完善 各县区和部门要增强主 体意识 勇于担当 增强推进改革的责任感 要根据 省政府机关事业养老保险制度改革会议精神 厘清主 体责任 有的放矢地开展工作 充分发挥领导小组统 第 11 页 共 15 页 筹协调作用 积极争取党委政府支持 努力做好当前 工作 完成各阶段性任务 四 全面提升医保管理服务水平 组织开展好 新制度改革试点 我市是国家长期护理保险制度改革 十个试点城市之一 目前市里正在研究制定政策 拟 从职工医保起步 从市本级开始试点 逐步推广到各 县区 我市还是全省基本医保 大病保险 医疗救助 三重保障改革试点 目前省政府正在研究制定相关政 策 今年我市将选择一个县试点实施 另外 今年还 要开展合并实施医疗 生育保险试点 我们要按照试 点安排做好相关工作 二是大力推进省内异地就医直 接结算 20XX 年 11 月 市本级开始异地就医直接结 算试点 开通了两家三级医院和一家定点药店 今年 市本级要扩展到所有定点医疗机构和药店 各县区要 扩展到二级以上定点医疗机构 市本级将在 7 月份组 织全市异地就医培训 各级经办机构要落实异地就医 经办业务规程和结算要求 确保异地就医 外市的人 能来 本市的人能走 各项工作顺畅衔接 三是全 面推进医疗服务智能监控工作 我市监控系统已于 20XX 年 11 月上线 但是由于硬件支撑能力不足 制 约着系统的推广应用 今年我们将继续对监控系统硬 件设备进行升级 预计 8 月底前全部设备采购到位 第 12 页 共 15 页 届时将具备对全市医疗服务数据存储处理的支撑能力 9 月份市本级将组织全市医疗服务监控工作的统一 培训 各县区推行医疗服务智能监控要实现三个全覆 盖 市县 区 全覆盖 医疗机构全覆盖 人群全覆 盖 同时 我们要综合运用监控规则 加强数据分析 研判 强化重点信息监控 充分发挥医疗服务智能监 控系统功能作用 四是进一步完善医保定点协议管理 取消定点审批 实行协议管理 是医保两定点管理机 制的重大变革 目前省厅正在研究制定相关政策 文 件下发后 我们要严格按照政策要求 建立定点评估 制度 明确医保协议管理的标准 条件和评估流程 切实做好协议管理工作 五是深化支付方式改革 市 本级从今年开始 在职工医保开始实施总额控制 相 关文件由人社 财政 卫计 审计四部门联合印发 各县区要参照市本级文件精神 结合本地医保基金收 支情况 扎实推进以总额控制为主的付费方式改革 确保医保基金收支平衡 有效防范基金风险 六是巩 固完善医保市级统筹成果 完善市级统筹软件功能 规范经办业务规程 加强市级统筹前的基础数据维护 管理 各县区要将参保人历年参保年限数据 一律维 护进医保市级统筹系统 为办理职工退休和医保关系 转移业务提供依据 各县区要对市级统筹前的基础数 第 13 页 共 15 页 据认真进行整理 确保数据真实 安全 无缺漏 对 于存在原始数据缺失问题的 要就相关业务处理正式 提出解决方案 五 努力破解工伤保险支出高居不下问题 一 是采取措施加大力度 进一步强化工伤认定鉴定工作 把好工伤保险基金支出 关口 二是要将工伤预 防列入工作日程 积极探索工伤预防的有效途径 运 用好工伤预防手段 强化企业和职工安全意识 减少 工伤事故发生 要积极稳妥开展工伤康复试点 探索 适合我市的定点工伤康复模式 三是做好我市费率调 整和因费率调整带来的征缴下降的应对工作 要严格 按照国家工伤风险行业类别分类 从严清理核查企业 行业代码信息 确保代码对应 行业对应 费率对应 一致 要严格落实省 市浮动费率政策 对应当浮动 的企业要坚决浮动 不打折扣 要加强对派遣公司 代理公司的管理 清理规范参保 待遇支付行为 四 是要尽快研究制定工伤职工就医管理办法 遏制过度 就医势头 六 全面实施全民参保计划 十三五 规划 纲要明确 实施全民参保计划 基本实现法定人群全 面覆盖 省委省政府将其列为 20XX 年加快推进的 重点任务 全民参保计划已从人社部门的重点工作任 第 14 页 共 15 页 务上升为党