16年助考试题妇产科

16年助考妇产科试题1女，25 岁。自然分娩后 3 周，母乳喂养。右乳外上红肿、疼痛伴发热 3 天。查体:体温 39.3，右乳外上象限 5cm 范围皮肤红肿、触痛，波动感明显。实验室检査:WBC 16.6109/L。最主要的治疗措施是A 应用广谱抗生素B 停止哺乳C 切开引流D 脓液穿刺抽吸E 局部热敷参考答案：C2【最佳选择题】符合无排卵性功能失调性子宫出血基础体温表现的是A 双相型，高温相体温下降缓慢B 单相型C 双相型，高温相体温上升缓慢D 双相型，高温相时间短于 11 天E 双相型，高温相时间长于 14 天参考答案：B3【最佳选择题】子宫颈癌的主要病因是A 早婚、早育B 高危型 HPV 持续感染C 早产、多产D 不洁性交史E 配偶包皮过长参考答案：B4【最佳选择题】21-三体综合征标准核型是A46，XX(或 XY)，14，t(14q21q)B46，XX(或 XY)，21，t(21q21q)C46，XX(或 XY)/47，XX(或 XY)，21D47，XX(或 XY)，21E46，XX(或 XY)，22，t(21q22q)参考答案：D5【最佳选择题】下列能确诊为早期妊娠的是A 宫颈黏液量少B 血-hCG 增高C 子宫增大D 停经EB 超见原始心管搏动参考答案：E6【最佳选择题】生理状态下，能产生 hCG 的部位是A 胎盘B 胎膜C 子宫D 卵巢E 脐带参考答案：A7【最佳选择题】外阴阴道假丝酵母菌病典型的白带性状是A 灰白稀薄状B 浓性泡沫状C 白色豆渣样D 血性水样E 脓性稠厚状参考答案：C8【最佳选择题】卵巢内侧与宫角之间的韧带称为A 卵巢固有韧带B 子宫圆韧带C 宫骶韧带D 卵巢悬韧带E 主韧带参考答案：A9【最佳选择题】首次产前检查的时间应从A 确诊早孕时开始B 计划怀孕开始C 出现宫缩时开始D 末次月经首日开始E 出现胎动时开始参考答案：A10【最佳选择题】关于妊娠期子宫的生理性变化，正确的是A 子宫血液量与妊娠孕周无关B 子宫增大主要是肌细胞数目的增加C 子宫内膜发生蜕膜样变分为四部分D 子宫颈黏液变得稀薄E 子宫峡部变软并逐渐拉长变薄参考答案：E11【最佳选择题】产后出血是指A 胎儿娩出后 2 小时出血超过 500mlB 胎盘娩出后出血超过 500mlC 胎儿娩出后 12 小时内出血超过 1000mlD 剖宫产 1 小时内出血超过 1000mlE 胎儿娩出后 24 小时内出血超过 500ml参考答案：E12【最佳选择题】关于死胎正确的说法是A 一旦确诊为死胎应尽快引产B 妊娠 24 周后胎儿在子宫内死亡C 听不到胎心时可确诊为死胎D 胎儿死亡 4 天尚未排出，必须行凝血功能检查E 死胎只能阴道分娩参考答案：A13【最佳选择题】我国乙型肝炎的最主要传播途径是A 输血B 呼吸道飞沫C 共用注射器D 性传播E 母婴传播参考答案：E14【最佳选择题】在我国女性中，居首位的性传播疾病是A 梅毒B 生殖器疱疹C 尖锐湿疣D 艾滋病E 淋病参考答案：E15【最佳选择题】新生儿生后 24 小时内出现黄疸应先考虑A 生理性黄疸B 新生儿败血症C 新生儿溶血病D 先天性胆道闭锁E 新生儿脑膜炎参考答案：C16【最佳选择题】女，24 岁。月经规律，经量较多。尚无生育计划。咨询避孕方法，最合适的是A 体外排精B 长效避孕针C 复方短效口服避孕药D 安全期避孕E 宫内节育器参考答案：C17【最佳选择题】女，52 岁。腹胀 2 个月，发现腹水 1 周。患者绝经 2 年，无不规则阴道流血。胃镜、肠镜均未发现异常。妇科超声提示左附件肿物，实性为主，大小约 6cm6cm5cm，血清 CA125 为 1805 U/ml。首先考虑的诊断是A 卵巢子宫内膜异位囊肿B 盆腔结核C 输卵管卵巢囊肿D 卵巢恶性上皮性肿瘤E 卵巢转移性肿瘤参考答案：D18【最佳选择题】女，23 岁，初产妇。规律宫缩 10 小时，胎膜已破。查体:宫口开大 9cm，胎头拨露。最可能的诊断为A 第一产程延长B 正常产程C 减速期延长D 潜伏期延长E 活跃期延长参考答案：B19【最佳选择题】女，50 岁，G3P2，8 年前行绝育术。月经不规则 1 年，阴道不规则流血 15 天。查体:心率 86 次/分，血压 100/65mmHg，结膜苍白，子宫略大，稍软，无压痛，宫旁未触及异常。为确定诊断，应首选的检查是A 分段诊刮B 尿 hCG 测定C 阴道镜检查D 女性激素水平检查E 盆腔 CT 检查参考答案：A20【最佳选择题】女，38 岁。经量增多半年，超声提示宫腔内低回声团块，直径 3cm，最佳的处理措施是A 口服避孕药B 宫腔镜检查及手术C 雄激素治疗D 子宫切除术E 口服止血药参考答案：B21【最佳选择题】女，32 岁。进行性痛经 8 年，加重 3 年，婚后 4 年未孕。查体:子宫后位，大小正常，子宫左后方可触及大小约 5cm 的囊性包块，张力较大，触痛。血 CA125 为 50U/ml，抗子宫内膜抗体()。首先应考虑的诊断是A 卵巢上皮癌B 转移性卵巢肿瘤C 子宫内膜异位症D 盆腔结核E 盆腔炎性包块参考答案：C22【最佳选择题】女，24 岁，初产妇。妊娠 33 周，血压明显升高 1 周，突发腹部持续性胀痛伴有少量阴道出血 2 小时，胎心率 160 次/分。最可能的诊断是A 先兆子宫破裂B 胎盘血管前置C 前置胎盘D 胎盘早剥E 先兆临产参考答案：D23【最佳选择题】经产妇，28 岁，妊娠 30 周。阴道分泌物增多半个月。查体:外阴可见多个鸡冠状、指状突起。该患者不适宜的治疗是A 局部微薄B 干扰素软膏局部涂擦C 局部冷冻D 激光治疗E 三滤醋酸局部涂擦参考答案：B24【最佳选择题】女，60 岁。绝经 8 年后阴道不规则流血 1 个月。糖尿病病史 4年。查体:体重 87kg，子宫如孕 2 个月妊娠大小，稍软。B 超示子宫内膜 1.8cm，其内探及 1.2cm0.8cm 不均质回声光团，有丰富血流信号。最可能的诊断是A 子宫内膜炎B 粘膜下子宫肌瘤C 子宫内膜息肉D 子宫内膜癌E 子宫肉瘤参考答案：D25 【最佳选择题】女，25 岁。自然分娩后 3 周，母乳喂养。右乳外上红肿、疼痛伴发热 3 天。查体:体温 39.3，右乳外上象限 5cm 范围皮肤红肿、触痛，波动感明显。实验室检査:WBC 16.6109/L。最主要的治疗措施是A 应用广谱抗生素B 停止哺乳C 切开引流D 脓液穿刺抽吸E 局部热敷26【最佳选择题】女，30 岁。停经 45 天，阴道少量流血 1 天。平素月经规律。查体:P 96 次/分，BP 100/60mmHg。妇科检查:子宫稍大，左侧附件区增厚，压痛明显。B 超提示左侧附件区有一 3cm3cm2cm 大小包块，少量盆腔积液。首选的处理是A 超声引导下包块穿刺B 诊断性刮宫C 严密观察D 介入治疗E 血-hCG 测定参考答案：E27【最佳选择题】女，45 岁。同房后阴道流血 3 个月，G5P1。妇科检査:宫颈重度糜烂状，下唇息肉样赘生物，直径 2cm。三合诊宮颈旁组织无异常。取宫颈赘生物送病理，提示宫颈鳞癌。首选的治疗方法是A 根治性放疗B 广泛性子宫切除盆腔淋巴结切除术C 宫颈锥形切除术D 子宫颈切除盆腔淋巴结切除术E 筋膜外子宫切除术参考答案：B28【最佳选择题】初孕妇，26 岁。妊娠 30 周，尿频、尿急伴阴道分泌物增多半个月。査体:尿道口及宫颈口均见多量黏液脓性分泌物。下列治疗药物中不宜选择的是A 左氧氟沙星B 阿奇霉素C 红霉素D 头孢噻肟钠E 头孢曲松参考答案：C29【最佳选择题】女，34 岁。停经 48 天，阴道出血 3 天。平素月经规律，1周前自测尿妊娠试验阳性，伴下腹隐痛，G1P0。査发现宫口有血块堵塞，子宫增大如孕 9 周大小，质软，无压痛，妇科超声显示:宫腔内多发囊性区，呈“落雪状”。先考虑的诊断是A 侵袭性葡萄胎B 难免流产C 先兆流产D 异位妊娠E 萄萄胎参考答案：E30【最佳选择题】女，23 岁，初产妇。规律宫缩 10 小时，胎膜已破。查体:宫口开大 9cm，抬头拨露。最可能的诊断为A 正常产程B 活跃期延长C 潜伏期延长D 第一产程延长E 减速期延长参考答案：A31【最佳选择题】女 22 岁，初产妇。孕 41 周，规律宫缩 8 小时后宫口开大 8cm，自然破膜，破膜后突然呼吸困难，发绀、血压下降。最可能的诊断是A 子宫破裂B 胎膜破裂C 胎盘早剥D 羊水栓塞E 前置胎盘参考答案：D32【最佳选择题】30 岁女性，既往月经不规律，因停经 4 个月来诊。查体:可于耻骨联合上 3 指触及子宫。推测其现在A 妊娠 8 周B 妊娠 10 周C 妊娠 12 周D 妊娠 14 周E 妊娠 16 周参考答案：C33一绝经妇女阴道不规则流血，疑宫体癌，同时排除宫颈管癌AB 超检查B 阴道脱落细胞检查C 分段诊刮D 宫颈刮片E 宫颈及宫颈管活组织检查参考答案：C34确诊宫颈癌的主要方法是A B 超检查B 阴道脱落细胞检查C 分段诊刮D 宫颈刮片E 宫颈及宫颈管活组织检查参考答案：E35女，28 岁，初产妇，妊娠 40 周，规律性宫缩 8 小时，宫口开大 4cm，胎心率 140 次/分，骨盆无异常，此时最适合的处理是？A 严密观察产程进展B 剖宫产C 手术助产缩短第二产程D 人工破膜E 静滴缩宫素引产参考答案：A36 女，30 岁，初产妇，妊娠 36 周，规律性腹痛伴阴道多量出血 2 小时，B超示中央性前置胎盘，胎儿双顶径 8.9cm，胎心率 130 次/分，目前最适宜的处理措施是A 严密观察产程进展B 剖宫产C 手术助产缩短第二产程D 人工破膜E 静滴缩宫素引产参考答案：B37134【A3/A4 型题 1/3】女，25 岁。初孕妇。停经 50 天，下腹胀痛伴阴道少量流血半天。妇科检查:子宫前位，约 50 天妊娠大小，软，宫口未开。 A首先考虑的诊断是A 先兆流产B 不全流产C 难勉流产D 稽留流产E 完全流产38【A3/A4 型题 2/3】女，25 岁。初孕妇。停经 50 天，下腹胀痛伴阴道少量流血半天。妇科检查:子宫前位，约 50 天妊娠大小，软，宫口未开。1 天后下腹阵发性疼痛明显，阴道流血量增多，妇科检查:子宫约 50 天妊娠大小，可见宫口处有胚胎组织堵塞。此时最可能诊断是A 先兆流产B 不全流产C 难勉流产D 稽留流产E 完全流产参考答案：C此时最有效的处理措施是A 保胎B 给抗生素C 尽快清宫术D 左侧卧位