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文档简介

泌尿系统 概论 泌尿器官均由软组织构成 缺乏自然对比 X线检查多需造影才能使之显示 肾有排泄含碘造影剂的能力 尿道又与外界相通 因而泌尿系统的造影为一常用检查方法 且占重要地位 USG和CT对泌尿系统疾病的检查优于X线 应用日益普及 X线检查方法 一 普通检查腹部平片是泌尿系统X线检查的初步检查 平片可观察肾的大小 形状和位置 并可显示泌尿系统结石和钙化 摄影前应清洁肠道以免粪便和气体干扰 二 造影检查造影检查可显示泌尿器官的解剖结构 不少疾病可借此确诊 1 静脉肾盂造影 排泄性尿路造影 IVP 2 逆行肾盂造影3 膀胱及尿道造影4 腹主动脉造影与选择性肾动脉造影 正常X线表现一 肾正常肾边缘光滑 密度均匀 肾影长12 13cm 宽5 6cm 其上缘约在第12胸椎上缘 下缘在第3腰椎下缘水平 一般右肾略低于左肾 侧位上 肾影与腰椎重叠 上极比下极稍偏后 造影主要显示肾盏和肾盂 正常肾盂肾盏不同形状 虚线状代表肾的内缘和肾门区 二 输尿管输尿管长约25cm 上端与肾相接 在腹膜后沿脊椎旁向前下行 入盆腔后 多在骶髂关节内侧走行 过骶骨后 先弯向外下 再斜行进入膀胱 输尿管有三个生理狭窄区 即与肾盂连接处 越过骨盆边缘处 进入膀胱处 输尿管宽度常因蠕动而有较大变化 边缘光滑整齐有柔和感 也可有折曲 输尿管下端入膀胱处几乎横向 并与膀胱影像重叠 三 膀胱膀胱的正常容量为200 350ml 形状 大小取决于充盈程度 充盈较满的膀胱呈卵圆形 横置于耻骨联合之上 其下缘多与耻骨上缘相平 边缘光滑整齐 密度均匀 膀胱项部可以
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