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文档简介

附件2质量监督行政处罚文书目录及格式文本1行政处罚案件卷宗2卷内文件目录案件调查取证阶段3立案审批表 一般案件用 特殊案件用4现场检查笔录5调查笔录6笔录页7通知书8授权委托书9取证单10监督检查抽样单11检验(检定)(鉴定)委托书12检验(检定)(鉴定)结果告知书13采取(解除)行政措施审批表14先行登记保存证据通知书15查封(扣押)(封存)决定书16涉案物品清单17封条18解除登记保存通知书19解除查封(扣押)(封存)决定书20责令改正通知书21案件调查终结报告案件审理及告知阶段22案件预审意见书23. 案件初审意见书24. 案件会签审理意见书25. 案件审理记录26行政处罚告知书27行政处罚案件听证通知书28行政处罚案件听证笔录29行政处罚决定书30行政处罚决定“三级”审批表31案件移送书32行政处罚有关事项审批表33涉案物品处理记录34催告执行通知书35强制执行申请书36延期(分期)缴纳罚款决定书37送达回证38结案审查表行政处罚案件其他适用文书39案件协查函全宗名称武穴市质量技术监督局档案类别行政处罚案件卷宗案件名称处理结果办案日期立案日期 年 月 日结案日期 年 月 日保管期限本卷共 件 页归档号立卷人 全宗号目录号案卷号卷 内 文 件 目 录顺序号文 号文 件 名 称日期页 号备注质 量 技 术 监 督立 案 审 批 表(武)质监立字 号案由案情摘要承办人意 见承办人: 年 月 日承办机构意 见负责人: 年 月 日案审办意 见法制机构负责人签名: 年 月 日审批意见审批人: 年 月 日质 量 技 术 监 督立 案 审 批 表(武)质监立字 号案由案情摘要承办人意 见承办人: 年 月 日有关部门意 见有关部门负责人: 年 月 日承办机构意 见负责人: 年 月 日案审办意 见法制机构负责人签名: 年 月 日审批意见审批人: 年 月 日质 量 技 术 监 督现 场 检 查 笔 录 共 页 第 页 被检查单位(人): 营业执照或其他资质证明: 编号: 组织机构代码(身份证)号: 地址: 电话: 法定代表人(负责人): 性别: 职务: 检查时间: 年 月 日 时 分至 时 分检查场所: 检查情况: 被检查单位(人)签署意见并签字:执法检查人员(签字):记录人员(签字): 有关见证人员(签字):质 量 技 术 监 督调 查 笔 录 共 页 第 页调查时间: 年 月 日 时 分至 时 分调查地点: 调查人员: 记录人员: 被调查人: 性别: 年龄: 职务: 证件名称: 编号: 电话: 地 址: 工作单位: 调查情况: 调查人:我们是湖北省武穴市质量技术监督局的行政执法人员,这是我们的行政执法证件,请过目(出示证件)。现在我们将针对 的有关情况进行调查,请你予以配合。你依法享有陈述和申辩的权利,请如实反映相关情况,并对你所说的话和提供证据负法律责任。请问你是否听清楚了?被调查人:我听清楚了。你们的证件我已看过,没有异议。我将就我所知道的一切情况如实的向你们反映。 被调查人签署意见并签字: 调查人员(签字): 记录人员(签字):质 量 技 术 监 督笔 录 页 共 页 第 页调查人:请你自我介绍一下你的身份及与此次调查相关的情况,并出示相关证据。 被调查人: 调查人:请问你有 等相关资料吗? 请提供。 被调查人:有。这是你局需要我公司提供的资料,有部分资料是复印件,并加盖有我(单位)公章。请过目(出示资料)。 调查人: 被调查人: 调查人: 被调查人: 调查人: 签字:质 量 技 术 监 督笔 录 页 共 页 第 页被调查人:我们积极配合贵局调查,正在针对此情况进行整改,请贵局从轻处罚。 调查人:请问你还有什么需要补充的吗? 被调查人:没有。 调查人:这是我们制作的笔录,请仔细看看,如无异议,请签名确认。 被调查人:上述笔录我看过,没有异议。 以下空白!被调查人签署意见并签字: 调查人员(签字): 记录人员(签字):质 量 技 术 监 督通 知 书被通知单位(人)通知事由应到时间年 月 日 时 分应到处所联系电话联系人应提供的材料(印章)年 月 日本文书一式两份。一份送达当事人,一份行政部门存档。授 权 委 托 书委托单位(人): 地址(住所): 联系电话: 法定代表人(负责人): 职务: 联系电话: 受委托人姓名: 身份证号码: 工作单位(住址): 职务: 联系电话: 现委托上列受委托人在我单位因 一案中,作为我方代理人。 委托权限: 委托期限: 委托人(签字): (单位印章) 年 月 日注:委托权限一般为:接受调查、提供证据材料、代为签收法律文书及材料、申请回避权、陈述权、申辩权、申请听证权、以及可以代理的其他事项(由授权人自定)。质 量 技 术 监 督取 证 单证据名称取证时间提供证据单位意见:提供人签字: (单位印章)取证地点取证人提供人 (证据粘贴处) 加盖骑缝章 告知:1、如果属于当事人或者知情人(组织)提供的,提供人签字后表示已经确认本证据单上的证据材料是其提供的,保证所提供的证据材料以及所证明的事实是真实的,并承担相应的法律责任。2、本件非原件的,本件上应由原件持有人签字(盖章)确认与原件无误。质 量 技 术 监 督监 督 检 查 抽 样 单被检查单位单位名称地 址邮编负责人职 务电话被抽样产品情况产品名称型号规格生产企业生产日期或出厂批号产品执行标准编号产品等级包装方式产品生产许可证编号:产品质量认证编号:是否为合格待销产品:是否抽样及样品情况抽样方法按标准规定抽样(抽样依据的标准编号): 按双方约定以随机的方式抽样(注明约定的抽样方法,可使用附页):样本量检验样本数量备用样本数量抽样基数样本等级抽样地点抽样样品是否要求返还 是 否封样情况包装方式封条数量备用样本封存地点封条部位 抽样人:(印章) 年 月 日对抽样过程和上述内容无异议。 供样人: (印章)年 月 日备注本文书一式三份。一份送达当事人,一份随检验委托书交检验机构,一份行政部门存档。质 量 技 术 监 督检验(检定)(鉴定)委托书(武)质监检(鉴)委字 号委托人: 受委托人: 委托事项: 委托人委托受委托人对下列产品进行检验(检定)(鉴定)。样品名称规格型号等 级适用标准或规程样品数量检验项目备注1委托人应当提供检验(检定)(鉴定)所需样品;2委托人应当按时收取检验(检定)(鉴定)报告,并按双方约定交纳费用;3受委托人应当按委托人的要求进行检验(检定)(鉴定),并于年月日前提交检验(检定)(鉴定)报告一式 份;4受委托人不能按时完成委托的检验(检定)(鉴定)工作,或者提供不真实的检验(检定)(鉴定)报告,给委托人造成损失的或因此引发行政赔偿责任的,应当依法承担赔偿责任。委托人印章 受委托人印章年月日 年月日本文书一式两份。一份交受委托人,一份行政部门存档。质 量 技 术 监 督检验(检定)(鉴定)结果告知书( 武 )质监检(鉴)告字 号 :你(单位)经检验(检定)(鉴定),被判定为产品。你(单位)如对该检验(检定)(鉴定)结果有异议,请在接到本告知书之日起内,依法向我局或者提出书面复检申请。逾期即视为放弃该权利。特此告知附:检验(检定)(鉴定)报告报告编号: (印章) 年月 日本文书一式两份。一份送达当事人,一份行政部门存档。质 量 技 术 监 督采取(解除)行政措施审批表案 由涉案物品拟采取的行政措施登记保存 查封 扣押 封存解除登记保存 解除查封 解除扣押 解除封存理由和法律依据案件承办人: 年月日承办机构意见负责人: 年月日审批意见审批人: 年月日质 量 技 术 监 督先行登记保存证据通知书(武)质监登字 号 :你(单位) 涉嫌(存在) 问题。根据 中华人民共和国行政处罚法第三十七条第二款的规定,现决定对你(单位)的有关物品予以登记保存(物品名称、数量详见物品清单)。在登记保存期间,任何人不得动用、调换、转移、损毁被登记保存物品。擅自动用、调换、转移、损毁被登记保存物品的,将依法追究有关责任人员的法律责任。1、登记保存地点: 2、登记保存期限:七日3、本通知书附涉案物品清单文号: 被登记保存物品持有人:(签名)执法人员:(签名)物品保管人:(签名)证人:(签名)(印章) 年 月 日本文书一式两份。一份送达当事人,一份行政部门存档。 48质 量 技 术 监 督查封(扣押)(封存)决定书 ( 武 )质监查(扣)(封)字 号 :你单位涉嫌(存在) 问题。根据 第 条第款项的规定,现决定对你(单位)的有关物品予以查封(扣押) (封存)。(物品名称、数量详见物品清单)。1、查封 (扣押) (封存)地点: 2、查封 (扣押) (封存)期限: 3、本决定书附涉案物品清单文号: 在查封(扣押)(封存)期间,任何人不得隐匿、转移、变卖、损毁本决定所列物品,否则将依法追究有关责任人员的法律责任。如对本决定不服,可以于收到本决定书之日起六十日内依法向 质量技术监督局或者 人民政府申请行政复议,也可以于3个月内依法向 人民法院提起行政诉讼。被查封(扣押)(封存)物品持有人:(签名)执法人员:(签名)物品保管人:(签名)证人:(签名)(印章)年 月 日本文书一式两份。一份送达当事人,一份行政部门存档。质 量 技 术 监 督涉 案 物 品 清 单(武)质监物字 号序号名称规格型号单位数量物品状态备注 (印章) 年月日本文书一式两份。一份送达当事人,一份行政部门存档。武穴市质量技术监督局 封年 月 日(印章) 注:大封条长38厘米,宽11厘米,采取行政措施时作为加封标记使用;小封条根据实际需要缩放,抽样检验时作为样品加封标记使用。 质 量 技 术 监 督解除登记保存通知书( 武 )质监解登字 号 :我局于 年月日对你(单位) ,以()质监登字 号先行登记保存证据通知书进行登记保存,涉案物品清单文号: 。因 ,现决定对登记保存的全部(或部分)物品解除登记保存。解除登记保存物品作如下处理: 。 部分解除登记保存的,后附涉案物品清单文号: 。 被登记保存物品持有人:(签名)执法人员:(签名)物品保管人:(签名)证人:(签名)(印章)年 月 日本文书一式两份,一份送达当事人,一份行政部门存档。质 量 技 术 监 督解除查封(扣押)(封存)决定书( 武 )质监解查(扣)(封)字 号:我局于 年月日对你(单位) ,以( )质监查(扣)(封)字 号查封(扣押)(封存)决定书进行查封(扣押)(封存),涉案物品清单文号: 。因 ,现决定对查封(扣押)(封存)的全部(或部分)物品解除查封(扣押)(封存)。解除查封(扣押)(封存)物品作如下处理: 。 部分解除查封(扣押)(封存),后附涉案物品清单文号: 。被查封(扣押)(封存)物品持有人:(签名)执法人员:(签名)物品保管人:(签名)证人:(签名) (印章)年月日本文书一式两份。一份送达当事人,一份行政部门存档。质 量 技 术 监 督责 令 改 正 通 知 书( 武 )质监责改字 号当事人: 营业执照或其他资质证明: 编号: 组织机构代码(身份证) 号: 法定代表人(负责人):性别: 职务: 地址(住址): 邮编 电话: 你(单位) 的行为,已违反了 第条第款第项的规定。根据第条第款第项的规定,责令你(单位)于年月日前改正上述违法行为。(印章)年月日本文书一式两份。一份送达当事人,一份行政部门存档。(案由、三号黑体、居中)调 查 终 结 报 告共 共 页 第 页局案件审理委员会、案审会办公室: 案已由xx、xx两名执法人员调查终结。现将该案的调查情况及处理建议报告如下,请予以审理。(一)行政相对人基本情况行政相对人:营业执照:法定代表人:注册地址:经营范围:(二)案件查办的起止时间、立案审批人及审批时间本案于 年 月 日由局分管局长同志批准立案,到 年 月 日,执法人员查清了事实。(三)案件调查的主要过程 (四)收集的证据及对证据的分析认定1、2、(五)调查结论本案行政相对人应认定为本案违法行为发生地在我市辖区内,属我局管辖。本案行政相对人违法行为定性是总结调查情况, 的行为,应依法追究相应的行政法律责任。(六)适用的法律、法规、规章1、2、(七)处罚(处理)建议的行为,已经违反了 第 条第 款的规定,鉴于该 ,符合湖北质量技术监督系统行政处罚自由裁量权行使指导规则(试行)第 条的规定,建议依据 第 条第 款的规定,结合湖北质量技术监督系统行政处罚自由裁量权行使指导规则(试行)第 条第 项的规定,给予以下行政处罚:1、2、报告人(签名): 审核人(签名): 年 月 日质 量 技 术 监 督案 件 预 审 意 见 表案 由立案时间调查终结时间交审时间预审内容预审意见具体建议所办案件是否具有管辖权是/否违法主体认定是否正确是/否办案程序是否符合法定要求是/否案件事实是否清楚,证据是否确凿、充分,执法文书是否规范是/否适用法律依据是否准确是/否行政处理建议是否合法、适当是/否处罚裁量是否合理、公正是/否是否涉嫌犯罪需要移送司法机关是/否案件承办机构意见:负责人签字: 年 月 日质 量 技 术 监 督案 件 初 审 意 见 表案 由立案时间调查终结时间交审时间初审内容初审意见具体建议所办案件是否具有管辖权是/否违法主体认定是否正确是/否办案程序是否符合法定要求是/否案件事实是否清楚,证据是否确凿、充分,执法文书是否规范是/否适用法律依据是否准确是/否行政处理建议是否合法、适当是/否处罚裁量是否合理、公正是/否是否涉嫌犯罪需要移送司法机关是/否总体意见和建议:案审办负责人: 年 月 日质 量 技 术 监 督行政案件会签审理意见书案件名称: 局案审办意见:经初审,本案违法事实清楚、证据确凿,违反了 第 条的规定,建议依据 第 条第 款、湖北质量技术监督系统行政处罚自由裁量权行使指导规则(试行)第 条的规定,给予 以下行政处罚:1、 2、 3、 年 月 日 会签意见委员签名: 年 月 日会签意见委员签名: 年 月 日会签意见委员签名: 年 月 日会签意见委员签名: 年 月 日质 量 技 术 监 督案 件 审 理 记 录 共 页 第 页案 由: 审理时间: 2011 年 月 日 时 分至 时 分 审理地点: 主 持 人: 记录人: 审理人员: 列席人员: (案件承办人) 审理记录: (主持人):今天组织各位委员和案件承办人来开案件审理会,对xxx、xxx承办的 案进行审理。请各位委员从违法事实的认定、适用法律、法规以及给予的处罚建议等方面予以审议。下面,请该案的承办人员介绍案情,并提出拟处理意见。 (案件承办人):各位委员,我把本案的调查基本情况作个简单的介绍,具体情况请看 案调查终结报告。经综合调查,我们认为,本案行政相对人应认定为 。本案应由我局管辖,因为其违法行为发生地为我市辖区内且违法行为属于我局职权管辖范围。本案行政相对人违法行为定性应该是 。 的行为,已经违反了 第 条第 款的规定,符合湖北质量技术监督系统行政处罚自由裁量权行使指导规则(试行)第 条的规定,建议依据 第 条第 款的规定,结合湖北质量技术监督系统行政处罚自由裁量权行使指导规则(试行)第 条第 项的规定,给予该 以下行政处罚: 1、 2、处以罚款 。 案件基本情况报告完毕,请各位委员审理。 (主持人):请案审办xxx介绍案件的初审情况。xxx:该案件已通过初审,该案事实存在,情节清楚,证据材料充分,我同意案件承办人的拟处理意见。 (主持人):请各位委员审议。 xxx:xxx:xxx: (主持人):同意承办人意见。经过讨论,达成一致意见,此案予以通过。 案件处理意见: 的行为,已经违反了 第 条第 款的规定,符合湖北质量技术监督系统行政处罚自由裁量权行使指导规则(试行)第 条的规定,依据 第 条第 款的规定,结合湖北质量技术监督系统行政处罚自由裁量权行使指导规则(试行)第 条第 项的规定,给予该 以下行政处罚: 1、 2、处以罚款 审理人员(签字):质 量 技 术 监 督行 政 处 罚 告 知 书( 武 )质监罚告字 号 :法定代表人(负责人):营业执照: 注册地址: 经营范围:(具体的调查过程)你(单位) 的行为,已经违反了 第 条第 款 的规定,主要证据有:现场检查笔录、调查笔录、查询记录等。鉴于你(单位) ,我局将依据 第 条第 款 的规定,结合中和人民共和国行政处罚法第 条及湖北质量技术监督系统行政处罚自由裁量权行使指导规则(试行)第 条第 款第 项的规定。拟给予你公司以下行政处罚:1、2、处以罚款根据中华人民共和国行政处罚法第三十二条的规定,对上述决定,你有陈述、申辩或要求公开听证的权利。请陈述你对上述决定的意见: 根据中华人民共和国行政处罚法第四十二条第一款的规定,对符合听证条件的,你(单位)享有要求举行听证的权利。如要求公开听证,应于收到本告知之日起三日向本局提出。逾期未提出的,视为放弃上述权利。(注:公开听证,仅适用于责令停产停业、吊销许可证或者给予叁万元以上罚款的行政案件。)被告知人意见: 被告知人:(签名)执法人员:(签名) 记录人员:(签名)(印章) 年月日本文书一式两份。一份送达当事人,一份行政部门存档。质 量 技 术 监 督行政处罚案件听证通知书(武)质监听字 号 :你(单位)于 年 月 日向本局提出听证申请,根据中华人民共和国行政处罚法第四十二条规定,本局决定于 年 月 日 时公开(不公开)举行听证会。请你(单位) 凭本通知准时参加,若无正当理由不出席听证的,视为撤回听证申请。听证会地点: 。经本机关负责人指定,本次听证会由 担任听证主持人。如申请听证主持人回避,请于听证会开始前提出回避申请。你(单位)法定代表人(负责人)参加听证会的,需提交法定代表人(负责人)证明以及身份证复印件;委托代理人参加听证会的,需提交授权委托书以及委托代理人身份证复印件。 (印章)年 月日本文书一式两份。一份送达当事人,一份行政部门存档。质 量 技 术 监 督行政处罚案件听证笔录 共 页 第 页案由: 时间: 年 月 日 时 分至 时 分地点: 主持人: 职务: 记录人: 当事人: 法定代表人(负责人): 委托代理人: 工作单位: 委托代理人: 工作单位: 案件承办人员: 记录如下: 当事人及委托代理人对以上记录的意见: 当事人及委托代理人(签字): 案件承办人员(签字):其他听证参加人员(签字):质 量 技 术 监 督行 政 处 罚 决 定 书 ( 武 )质监罚字 号 被处罚单位(人):法定代表人(负责人):营业执照:注册地址:经营范围:(具

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