2013新生儿监护室消毒隔离制度（终版）.doc

新生儿/NICU消毒隔离制度一、新生儿病室及新生儿重症监护室（NICU）布局与管理1、新生儿无陪护病室每床净使用面积不少于3m2,床间距不小于1m。监护病房由抢救单位组成，一个抢救单位包括一个抢救床位、一套重症监护仪器设备。2、病室分为医疗区和辅助区，医疗区包括普通病室、隔离室、治疗室等，辅助区包括入院处置室、配奶室、新生儿洗澡间、污物处理间、清洗消毒间、更衣室、工作人员休息室、卫生间等。3、配奶间有操作台、配奶用具、开水器等。4、新生儿洗澡间设有热水器、室温控制设施、护理车、婴儿磅、婴儿沐浴用品。5、病室有良好的通风、采光条件，保持空气新鲜，室温恒定在2426，相对湿度55%65%。6、病室设有温箱、辐射式抢救台、蓝光治疗仪、空调装置、各种型号呼吸机、中心吸氧/吸痰装置、氧浓度监测仪、超声雾化器、胆红素皮测仪、微泵、微量血糖仪、监护仪、新生儿复苏囊、面罩及气管导管等仪器及急救药物等。二、医院感染预防与控制1、病房入口处应设洗手设施和更衣室，工作人员入室前严格洗手、更衣、换鞋。2、病房应配备足够数量的手卫生设施，洗手设施为非手触式，每个床旁配备快速手消毒剂。医务人员在诊疗过程中严格执行手卫生规范和无菌操作技术。3、新生儿区/NICU病房实施封闭式管理，严格限制非工作人员进入，患感染性疾病者严禁入内。4、家属探视时不进入病房，经走道的探视窗口探视，特殊情况需进入病房时须穿隔离衣，洗手或消毒手才再进入病房。5、对患具有传播可能的感染性疾病、有多重耐药菌感染的新生儿应当采取隔离措施并作标识。6、建立医院感染监控和报告制度，每月由院感科工作人员对病室空气、物体表面、医护人员的手，奶瓶奶嘴进行环境卫生学监测，并对监测结果进行分析与整改。三、本科消毒隔离措施1、 病室每天3:004:00、18:0019:00开窗通风。2、监护室、隔离室、沐浴室、配奶室每天5:007:00、12:0014:00、20:0022:00使用空气消毒机消毒，治疗室、处置室、接待室每天2:002:35、12:0012:35紫外线消毒，每月对空气消毒机进行清洁维护并进行效果评价。中央空调的进、出风口每月定时清洗、消毒，以避免空气污染。3、氧气湿化瓶、呼吸机湿化瓶、温箱湿化液使用灭菌蒸馏水，并每天更换。呼吸机管路每周更换一次。4、暖箱和蓝光箱每日清洁并更换湿化液，一人一消毒，长期使用暖箱和蓝光箱，每周更换箱体。抢救台、婴儿床每天用清水擦拭一次，如有污染及时清洁，出院、转科(院)、死亡等离开以后，应及时对床单元进行终末消毒。5、使用后的奶瓶奶嘴用清水清洗干净后送高压消毒；盛放奶瓶的容器每日清洁消毒，保存奶制品的冰箱每月定期清洁消毒一次。6、接触患儿皮肤、粘膜的器械、器具及物品一人一用一消毒，如雾化吸入器、面罩、氧气管、体温表、听诊器、浴巾。7、新生儿使用的衣物采用高压灭菌，枕套、床单、被套每周更换二次，污染时随时更换。8、抢救车、病历车，病历夹每周清洁一次。9、仪器表面、冰箱每月清洁一次。污染后及时清理。10、窗帘每3个月清洗一次。11、地面每天用清水或清洁剂拖地2次，当地面被病原菌污染时，使用消毒剂消毒。12、垃圾按生活垃圾、医疗垃圾、锐器分类放置，每天7:00、14:00由清洁工清理。13、清洁用具，包括拖把、抹布等，必须分区使用，并有明显标记。14、其他用品及物体表面，包括治疗台、治疗车、电脑台等，