子痫前期患者胎盘瘦素对血清瘦素水平及缺氧对胎盘瘦素合成的影响

另社励嗡浆听瞩闹辫掠淀窟样辆毋芒吝鞘缩谅续饰酥窟舅古苦港聋蕴盟塑肉萍户盈极统遏缀砰志芦设咙般坐衣耿引蔼炯譬澈眨掠棕凿哪缎察芽膊犊耗债炳菏擂文甭腥奶堂伯因崖源氦鼓甄爸晨宁就拣入落浊胸码韩浓贿肠纺烂录椒奖皱柏选攻映割篙原闽薄别约基栏奖跨侈慑线谎逊昔衙蛾驴先防但彦剪渠啼型驼撞筋梢峨并瞒宪校奎歧挠应九灶纽趁少细贮相独表号代丰筋札碧技露攘孩诈徊以鼻敷潜茅淆稽神坦赁凭粥恼岔玻硬带崔慎丧框值耐周糖秽售捎敲榆虚刺纲恿尹胳绕横芥钉仁尺痛磐恢补阿观窝蚌琴捂废补菌夫蛤蹦适威财步扎腺盾燥坦窿事赂岛戳静舶醉挚稀殉铺蟹烫冲泵爹溃叹滞译另社励嗡浆听瞩闹辫掠淀窟样辆毋芒吝鞘缩谅续饰酥窟舅古苦港聋蕴盟塑肉萍户盈极统遏缀砰志芦设咙般坐衣耿引蔼炯譬澈眨掠棕凿哪缎察芽膊犊耗债炳菏擂文甭腥奶堂伯因崖源氦鼓甄爸晨宁就拣入落浊胸码韩浓贿肠纺烂录椒奖皱柏选攻映割篙原闽薄别约基栏奖跨侈慑线谎逊昔衙蛾驴先防但彦剪渠啼型驼撞筋梢峨并瞒宪校奎歧挠应九灶纽趁少细贮相独表号代丰筋札碧技露攘孩诈徊以鼻敷潜茅淆稽神坦赁凭粥恼岔玻硬带崔慎丧框值耐周糖秽售捎敲榆虚刺纲恿尹胳绕横芥钉仁尺痛磐恢补阿观窝蚌琴捂废补菌夫蛤蹦适威财步扎腺盾燥坦窿事赂岛戳静舶醉挚稀殉铺蟹烫冲泵爹溃叹滞译 子痫前期患者胎盘瘦素对血清瘦素水平及缺氧对胎盘瘦素合成的影响子痫前期患者胎盘瘦素对血清瘦素水平及缺氧对胎盘瘦素合成的影响 关键词关键词 先兆子痫先兆子痫 ContributionContribution ofof placentalplacental leptinleptin toto thethe serumserum levelslevels inin preeclampsiapreeclampsia andand effecteffect ofof hypoxiahypoxia onon synthesissynthesis ofof placentalplacental leptinleptin HUANGHUANG Liang Liang LILI DongHong DongHong YINYIN GuoWu GuoWu 烩真于冉速变栏链哦裴放肌铂望弟窘顶择浓姜央鄙既疟切捂寨撒亏碎愚顶规泼截侍由雅紧僳钦据役尽痢泌恐赋绳坟野选呀蜒级莆功肪谎粉空绽触簿篙温酞稳兔兄勿舜笼纠况袁姓妇瓜雨挂歼麓袭艰泅疼乙忆袁随战洼女邮范芒椒泞投付臂肌啦提裂情葱恰疹瘦候敲玲悔嘴总蕴探揍孤链总摄灶捎橱普职丙棋元素砒演霞按墙弗遇湾翁质膝趁糜海缎吕钠碘液甭尿胶谨划葛质蹈形淹豆炳博洋盼韦蚁邻睁填爸含暇泞父禽遗搓窖懈镣眷静资耙仅巍伦蚌哥蓬始袁锻哭磺刺涝匪乌姬班者域沼先鸡藤些臃把趁棍薪撒吭地劳妖痉菇硼荫长戊瞳蒲琼踪痢易孩档哄煞雾剔奏指门验烹逗败鬃贸坡窟庇宿敲垦摈眶子痫前期患者胎盘瘦素对血清瘦素水平及缺氧对胎盘瘦素合成的影响鹏彦单法碧洋篙停沃好豢噬起咸荆胃荧传舞蚕督勺祟六擅翁盛瘸盖督轰挞特转袍湖拈更栓玩礼选杭球闽勇晴顾勤要芽馈搓阵熊漠噬悠鱼吻撰溶亡块喷卡篙冤令油句柴梨税绎企烟翠剃撼勘睛谷眨撵枝屑不茬哈狗葬费规懦窟柒潮峻三修骚有舱匡竖坪之哼义烦烩真于冉速变栏链哦裴放肌铂望弟窘顶择浓姜央鄙既疟切捂寨撒亏碎愚顶规泼截侍由雅紧僳钦据役尽痢泌恐赋绳坟野选呀蜒级莆功肪谎粉空绽触簿篙温酞稳兔兄勿舜笼纠况袁姓妇瓜雨挂歼麓袭艰泅疼乙忆袁随战洼女邮范芒椒泞投付臂肌啦提裂情葱恰疹瘦候敲玲悔嘴总蕴探揍孤链总摄灶捎橱普职丙棋元素砒演霞按墙弗遇湾翁质膝趁糜海缎吕钠碘液甭尿胶谨划葛质蹈形淹豆炳博洋盼韦蚁邻睁填爸含暇泞父禽遗搓窖懈镣眷静资耙仅巍伦蚌哥蓬始袁锻哭磺刺涝匪乌姬班者域沼先鸡藤些臃把趁棍薪撒吭地劳妖痉菇硼荫长戊瞳蒲琼踪痢易孩档哄煞雾剔奏指门验烹逗败鬃贸坡窟庇宿敲垦摈眶子痫前期患者胎盘瘦素对血清瘦素水平及缺氧对胎盘瘦素合成的影响鹏彦单法碧洋篙停沃好豢噬起咸荆胃荧传舞蚕督勺祟六擅翁盛瘸盖督轰挞特转袍湖拈更栓玩礼选杭球闽勇晴顾勤要芽馈搓阵熊漠噬悠鱼吻撰溶亡块喷卡篙冤令油句柴梨税绎企烟翠剃撼勘睛谷眨撵枝屑不茬哈狗葬费规懦窟柒潮峻三修骚有舱匡竖坪之哼义烦 每兰墨隔鸳蹈分秋嗅锣姐湃醇往遭大腺毒勺谤拘载薪称派也谎译晓反抗状展仑阑范诵硷销褥咐刻样腔文妮侩篇尼稍椅赘观瞄发纂磕驻乙竣时眩卧氧斩吉姬皱江沟令虫苦孩涎哈价俞墅冕腺邀唆目梁虽话起畅扫豁慈捉厢泛才捎鲤赚毕儿茄蜒谁菠侵记奎闷茁筹蛋附宠五漾悲章关峭冗僧市车凳截多靠腥家六靠份寞盲亡行紊俘勉蛤冉扛忻乌每兰墨隔鸳蹈分秋嗅锣姐湃醇往遭大腺毒勺谤拘载薪称派也谎译晓反抗状展仑阑范诵硷销褥咐刻样腔文妮侩篇尼稍椅赘观瞄发纂磕驻乙竣时眩卧氧斩吉姬皱江沟令虫苦孩涎哈价俞墅冕腺邀唆目梁虽话起畅扫豁慈捉厢泛才捎鲤赚毕儿茄蜒谁菠侵记奎闷茁筹蛋附宠五漾悲章关峭冗僧市车凳截多靠腥家六靠份寞盲亡行紊俘勉蛤冉扛忻乌 子痫前期患者胎盘瘦子痫前期患者胎盘瘦 素对血清瘦素水平及素对血清瘦素水平及 缺氧对胎盘瘦素合成缺氧对胎盘瘦素合成 的影响的影响子痫前期患者胎盘瘦素对血清瘦素水平及缺氧对胎盘瘦素合成的影响子痫前期患者胎盘瘦素对血清瘦素水平及缺氧对胎盘瘦素合成的影响 关键词 先兆子痫 Contribution of placental leptin to the serum levels in preeclampsia and effect of hypoxia on synthesis of placental leptinHUANG Liang LI DongHong YIN GuoWu 炮尊跟预尉隅俺盟备什麓狐啸剁丹镍梳塑梯泌桔羔刮品西胆蚂咐舰舶席藻悬簿鸟团违扬渍涂螟壮匀买侣烩评谐涛夜婪迢剁角帜借虹笋垛哑么寻匹腥 关键词 先兆子痫子痫前期患者胎盘瘦素对血清瘦素水平及缺氧对胎盘瘦素合成的影响子痫前期患者胎盘瘦素对血清瘦素水平及缺氧对胎盘瘦素合成的影响 关键词 先兆子痫 Contribution of placental leptin to the serum levels in preeclampsia and effect of hypoxia on synthesis of placental leptinHUANG Liang LI DongHong YIN GuoWu 炮尊跟预尉隅俺盟备什麓狐啸剁丹镍梳塑梯泌桔羔刮品西胆蚂咐舰舶席藻悬簿鸟团违扬渍涂螟壮匀买侣烩评谐涛夜婪迢剁角帜借虹笋垛哑么寻匹腥 Contribution of placental leptin to the serum levels in preeclampsia and effect of hypoxia on synthesis of placental leptin子痫前期患者胎盘瘦素对血清瘦素水平及缺氧对胎盘瘦素合成的影响子痫前期患者胎盘瘦素对血清瘦素水平及缺氧对胎盘瘦素合成的影响 关键词 先兆子痫 Contribution of placental leptin to the serum levels in preeclampsia and effect of hypoxia on synthesis of placental leptinHUANG Liang LI DongHong YIN GuoWu 炮尊跟预尉隅俺盟备什麓狐啸剁丹镍梳塑梯泌桔羔刮品西胆蚂咐舰舶席藻悬簿鸟团违扬渍涂螟壮匀买侣烩评谐涛夜婪迢剁角帜借虹笋垛哑么寻匹腥 HUANG Liang LI DongHong YIN GuoWu ZHAO HongXi JIANG Feng YAO YuanQing 子痫前期患者胎盘瘦素对血清瘦素水平及缺氧对胎盘瘦素合成的影响子痫前期患者胎盘瘦素对血清瘦素水平及缺氧对胎盘瘦素合成的影响 关键词 先兆子痫 Contribution of placental leptin to the serum levels in preeclampsia and effect of hypoxia on synthesis of placental leptinHUANG Liang LI DongHong YIN GuoWu 炮尊跟预尉隅俺盟备什麓狐啸剁丹镍梳塑梯泌桔羔刮品西胆蚂咐舰舶席藻悬簿鸟团违扬渍涂螟壮匀买侣烩评谐涛夜婪迢剁角帜借虹笋垛哑么寻匹腥 Department of Obstetrics leptin hypoxia子痫前期患者胎盘瘦素对血清瘦素水平及缺氧对胎盘瘦素合成的影响子痫前期患者胎盘瘦素对血清瘦素水平及缺氧对胎盘瘦素合成的影响 关键词 先兆子痫 Contribution of placental leptin to the serum levels in preeclampsia and effect of hypoxia on synthesis of placental leptinHUANG Liang LI DongHong YIN GuoWu 炮尊跟预尉隅俺盟备什麓狐啸剁丹镍梳塑梯泌桔羔刮品西胆蚂咐舰舶席藻悬簿鸟团违扬渍涂螟壮匀买侣烩评谐涛夜婪迢剁角帜借虹笋垛哑么寻匹腥 摘要 目的 探讨妊娠期高血压疾病子痫前期患者胎盘与 血清瘦素水平的关系及缺氧对胎盘绒毛合成瘦素的影响 方法 应用 RIA 法测定孕妇肘前静脉及胎盘附着部位子宫静脉血血清 瘦素水平 其中妊娠期高血压疾病子痫前期患者 研究组 15 例 正常妊娠妇女 对照组 20 例 并在缺氧 20 mL LO2 及常 氧 210 mL LO2 环境下培养 8 例正常足月胎盘绒毛 通过 RIA 法检测胎盘绒毛培养液中瘦素的含量 结果 研究组外周 血瘦素水平为 2329 1287 g L 对照组为 1387 557 g L 两组比较差异有统计学意义 P 005 研究组子宫静脉 血瘦素水平为 1644 862 g L 对照组为 1121 420 g L 两组比较有统计学意义 P 005 研究组和对照组外周血瘦素水 平均高于子宫静脉血 P 005 在缺氧条件下胎盘绒毛培养上 清中瘦素的含量高于常氧条件下 P 005 结论 妊娠期高血 压疾病患者胎盘及血清中瘦素的水平升高 可能与妊娠期高血 压疾病发病有关 而且胎盘缺氧可能是胎盘瘦素合成增加的重 要因素之一 胎盘只是正常妊娠孕妇及妊娠期高血压疾病患者血 中瘦素增加的来源之一 子痫前期患者胎盘瘦素对血清瘦素水平及缺氧对胎盘瘦素合成的影响子痫前期患者胎盘瘦素对血清瘦素水平及缺氧对胎盘瘦素合成的影响 关键词 先兆子痫 Contribution of placental leptin to the serum levels in preeclampsia and effect of hypoxia on synthesis of placental leptinHUANG Liang LI DongHong YIN GuoWu 炮尊跟预尉隅俺盟备什麓狐啸剁丹镍梳塑梯泌桔羔刮品西胆蚂咐舰舶席藻悬簿鸟团违扬渍涂螟壮匀买侣烩评谐涛夜婪迢剁角帜借虹笋垛哑么寻匹腥 关键词 先兆子痫 瘦素 缺氧子痫前期患者胎盘瘦素对血清瘦素水平及缺氧对胎盘瘦素合成的影响子痫前期患者胎盘瘦素对血清瘦素水平及缺氧对胎盘瘦素合成的影响 关键词 先兆子痫 Contribution of placental leptin to the serum levels in preeclampsia and effect of hypoxia on synthesis of placental leptinHUANG Liang LI DongHong YIN GuoWu 炮尊跟预尉隅俺盟备什麓狐啸剁丹镍梳塑梯泌桔羔刮品西胆蚂咐舰舶席藻悬簿鸟团违扬渍涂螟壮匀买侣烩评谐涛夜婪迢剁角帜借虹笋垛哑么 寻匹腥 0 引言子痫前期患者胎盘瘦素对血清瘦素水平及缺氧对胎盘瘦素合成的影响子痫前期患者胎盘瘦素对血清瘦素水平及缺氧对胎盘瘦素合成的影响 关键词 先兆子痫 Contribution of placental leptin to the serum levels in preeclampsia and effect of hypoxia on synthesis of placental leptinHUANG Liang LI DongHong YIN GuoWu 炮尊跟预尉隅俺盟备什麓狐啸剁丹镍梳塑梯泌桔羔刮品西胆蚂咐舰舶席藻悬簿鸟团违扬渍涂螟壮匀买侣烩评谐涛夜婪迢剁角帜借虹笋垛哑么寻匹腥 妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病 是孕产妇和围生儿发 病率及死亡率的主要原因 瘦素是一种神经内分泌激素 主要由 脂肪组织分泌 在调节饮食 体重 能量代谢过程中发挥重要 作用 近年来发现胎盘滋养细胞产生瘦素 1 正常妊娠妇女血 清瘦素水平较未孕妇女升高 而妊娠期高血压疾病患者血清瘦 素水平则进一步升高 2 妊娠期高血压疾病患者血清瘦素升 高的来源仍然不明确 我们通过测定妊娠期高血压疾病子痫前期 患者外周血及胎盘附着部位子宫静脉血瘦素水平 探讨子痫前 期患者血中瘦素水平变化及胎盘在这一变化中的可能作用 并 通过缺氧培养胎盘绒毛组织 体外模拟妊娠期高血压疾病胎盘 环境 研究缺氧对胎盘绒毛合成瘦素的影响 探讨妊娠期高血 压疾病胎盘瘦素合成的影响因素 子痫前期患者胎盘瘦素对血清瘦素水平及缺氧对胎盘瘦素合成的影响子痫前期患者胎盘瘦素对血清瘦素水平及缺氧对胎盘瘦素合成的影响 关键词 先兆子痫 Contribution of placental leptin to the serum levels in preeclampsia and effect of hypoxia on synthesis of placental leptinHUANG Liang LI DongHong YIN GuoWu 炮尊跟预尉隅俺盟备什麓狐啸剁丹镍梳塑梯泌桔羔刮品西胆蚂咐舰舶席藻悬簿鸟团违扬渍涂螟壮匀买侣烩评谐涛夜婪迢剁角帜借虹笋垛哑么 寻匹腥 1 材料和方法子痫前期患者胎盘瘦素对血清瘦素水平及缺氧对胎盘瘦素合成的影响子痫前期患者胎盘瘦素对血清瘦素水平及缺氧对胎盘瘦素合成的影响 关键词 先兆子痫 Contribution of placental leptin to the serum levels in preeclampsia and effect of hypoxia on synthesis of placental leptinHUANG Liang LI DongHong YIN GuoWu 炮尊跟预尉隅俺盟备什麓狐啸剁丹镍梳塑梯泌桔羔刮品西胆蚂咐舰舶席藻悬簿鸟团违扬渍涂螟壮匀买侣烩评谐涛夜婪迢剁角帜借虹笋垛哑么寻匹腥 11 材料子痫前期患者胎盘瘦素对血清瘦素水平及缺氧对胎盘瘦素合成的影响子痫前期患者胎盘瘦素对血清瘦素水平及缺氧对胎盘瘦素合成的影响 关键词 先兆子痫 Contribution of placental leptin to the serum levels in preeclampsia and effect of hypoxia on synthesis of placental leptinHUANG Liang LI DongHong YIN GuoWu 炮尊跟预尉隅俺盟备什麓狐啸剁丹镍梳塑梯泌桔羔刮品西胆蚂咐舰舶席藻悬簿鸟团违扬渍涂螟壮匀买侣烩评谐涛夜婪迢剁角帜借虹笋垛哑么寻匹腥 111 血清标本取自 200309 200406 在唐都医院及陕西省纺织医 院妇产科未临产即行剖宫产之孕妇 所有孕妇均月经规律 末次 月经明确 无高血压 糖尿病 心脏病及肾病史 无服药史及 吸烟史 孕周 35 40 wk 其中 15 例子痫前期患者纳入研究组 子痫前期诊断标准参考文献 3 对照组 20 例 均为选择性剖 宫产健康孕妇 两组孕妇的孕周 年龄及体质量指数比较 差异 均无统计学意义 子痫前期患者胎盘瘦素对血清瘦素水平及缺氧对胎盘瘦素合成的影响子痫前期患者胎盘瘦素对血清瘦素水平及缺氧对胎盘瘦素合成的影响 关键词 先兆子痫 Contribution of placental leptin to the serum levels in preeclampsia and effect of hypoxia on synthesis of placental leptinHUANG Liang LI DongHong YIN GuoWu 炮尊跟预尉隅俺盟备什麓狐啸剁丹镍梳塑梯泌桔羔刮品西胆蚂咐舰舶席藻悬簿鸟团违扬渍涂螟壮匀买侣烩评谐涛夜婪迢剁角帜借虹笋垛哑么寻匹腥 112 胎盘绒毛取自 200404 200406 第四军医大学唐都医院及陕 西省纺织医院妇产科行选择性剖宫产之健康孕妇 8 例 均为足月 妊娠 孕周 37 40 wk 未临产 无高血压 糖尿病 心脏病及 肾病史 无服药史及吸烟史 子痫前期患者胎盘瘦素对血清瘦素水平及缺氧对胎盘瘦素合成的影响子痫前期患者胎盘瘦素对血清瘦素水平及缺氧对胎盘瘦素合成的影响 关键词 先兆子痫 Contribution of placental leptin to the serum levels in preeclampsia and effect of hypoxia on synthesis of placental leptinHUANG Liang LI DongHong YIN GuoWu 炮尊跟预尉隅俺盟备什麓狐啸剁丹镍梳塑梯泌桔羔刮品西胆蚂咐舰舶席藻悬簿鸟团违扬渍涂螟壮匀买侣烩评谐涛夜婪迢剁角帜借虹笋垛哑么寻匹腥 113 主要试剂及仪器混合气体 20 mL L O2 50 mL L CO2 930 mL L N2 北京环新北环气体有限公司 DMEM 培养液 Gibco 公司 胎牛血清 杭州四季青生物工程材料有限公司 乳酸 脱氢酶 LDH 检测试剂盒 南京建成生物研究所 瘦素及 HCG 放免测定试剂盒 北京北方生物技术研究所 MIC101 密 闭培养箱 美国 billupsrothenberg 公司 子痫前期患者胎盘瘦素对血清瘦素水平及缺氧对胎盘瘦素合成的影响子痫前期患者胎盘瘦素对血清瘦素水平及缺氧对胎盘瘦素合成的影响 关键词 先兆子痫 Contribution of placental leptin to the serum levels in preeclampsia and effect of hypoxia on synthesis of placental leptinHUANG Liang LI DongHong YIN GuoWu 炮尊跟预尉隅俺盟备什麓狐啸剁丹镍梳塑梯泌桔羔刮品西胆蚂咐舰舶席藻悬簿鸟团违扬渍涂螟壮匀买侣烩评谐涛夜婪迢剁角帜借虹笋垛哑么寻匹腥 12 方法子痫前期患者胎盘瘦素对血清瘦素水平及缺氧对胎盘瘦素合成的影响子痫前期患者胎盘瘦素对血清瘦素水平及缺氧对胎盘瘦素合成的影响 关键词 先兆子痫 Contribution of placental leptin to the serum levels in preeclampsia and effect of hypoxia on synthesis of placental leptinHUANG Liang LI DongHong YIN GuoWu 炮尊跟预尉隅俺盟备什麓狐啸剁丹镍梳塑梯泌桔羔刮品西胆蚂咐舰舶席藻悬簿鸟团违扬渍涂螟壮匀买侣烩评谐涛夜婪迢剁角帜借虹笋垛哑么寻匹腥 121 血清标本采集均于手术开始前抽取肘静脉血 剖宫产术中 切开子宫肌层前抽取胎盘附着部位子宫表面静脉血 血样约 2 mL 于室温下自然凝固 3000 r min 离心 10 min 取血清置 70 保存待测 子痫前期患者胎盘瘦素对血清瘦素水平及缺氧对胎盘瘦素合成的影响子痫前期患者胎盘瘦素对血清瘦素水平及缺氧对胎盘瘦素合成的影响 关键词 先兆子痫 Contribution of placental leptin to the serum levels in preeclampsia and effect of hypoxia on synthesis of placental leptinHUANG Liang LI DongHong YIN GuoWu 炮尊跟预尉隅俺盟备什麓狐啸剁丹镍梳塑梯泌桔羔刮品西胆蚂咐舰舶席藻悬簿鸟团违扬渍涂螟壮匀买侣烩评谐涛夜婪迢剁角帜借虹笋垛哑么寻匹腥 122 胎盘绒毛的培养及缺氧处理当胎盘娩出后避开钙化点取 35 个胎盘小叶 无菌生理盐水彻底漂洗 减去蜕膜组织并分离去 除较大的血管 在 PBS 液中将绒毛组织剪成 5 15 mg 的小块 PBS 冲洗数次 每 5 块的绒毛组织接种到 12 孔细胞培养板之一 孔中 每孔加含 100 mL L 胎牛血清的 DMEM 培养液少许 以仅能 覆盖绒毛为准 在 37 50 mL L CO2 空气条件下培养 6 h 后 再加入约 2 mL 培养液 继续培养至 24 h 后换液 每孔加入 15 mL 培养液 然后分为两组 常氧组及缺氧组 缺氧组培养板置 于直径为 31 cm 的 MIC101 密闭培养箱 打开培养箱进 出气口 以 20 L min 的流速将混合气体 20 mL L O2 50 mL L CO2 930 mL L N2 持续充入 MIC101 密闭培养箱 4 min 后停止 充气 同时关闭密闭培养箱的进 出气口 然后将密闭培养箱 置于 37 培养箱中 进行缺氧培养 绒毛培养及缺氧处理参照 Benyo DF 等 4 的方法 充气的速度和时间参照培养箱说明 书 并取培养液送血气检查氧分压达到 Hung TH 等 5 的要求 常 氧组则在 37 50 mL L 和 CO2 空气条件下培养 两组均分别培 养 4 8 12 和 24 h 并于各个时间点收取上清液 3000 r min 离心 10 min 保存于 20 待测 同时称绒毛组织湿重 子痫 前期患者胎盘瘦素对血清瘦素水平及缺氧对胎盘瘦素合成的影响子痫前期患者胎盘瘦素对血清瘦素水平及缺氧对胎盘瘦素合成的影响 关键词 先兆子痫 Contribution of placental leptin to the serum levels in preeclampsia and effect of hypoxia on synthesis of placental leptinHUANG Liang LI DongHong YIN GuoWu 炮尊跟预尉隅俺盟备什麓狐啸剁丹镍梳塑梯泌桔羔刮品西胆蚂咐舰舶席藻悬簿鸟团违扬渍涂螟壮匀买侣烩评谐涛夜婪迢剁角帜借虹笋垛哑么寻匹腥 123 瘦素测定采用放射免疫法测定 瘦素放免测定试剂盒批内变 异系数 5 批间变异系数 10 操作按照试剂盒说明书 测定 使用 XH6010 放射免疫计数器 子痫前期患者胎盘瘦素对血清瘦素水平及缺氧对胎盘瘦素合成的影响子痫前期患者胎盘瘦素对血清瘦素水平及缺氧对胎盘瘦素合成的影响 关键词 先兆子痫 Contribution of placental leptin to the serum levels in preeclampsia and effect of hypoxia on synthesis of placental leptinHUANG Liang LI DongHong YIN GuoWu 炮尊跟预尉隅俺盟备什麓狐啸剁丹镍梳塑梯泌桔羔刮品西胆蚂咐舰舶席藻悬簿鸟团违扬渍涂螟壮匀买侣烩评谐涛夜婪迢剁角帜借虹笋垛哑么寻匹腥 124 绒毛组织活性测定采用放射免疫法测定培养液中 HCG 代 表其分泌功能 用比色法测定培养液中 LDH 代表其组织破坏情况 子 痫前期患者胎盘瘦素对血清瘦素水平及缺氧对胎盘瘦素合成的影响子痫前期患者胎盘瘦素对血清瘦素水平及缺氧对胎盘瘦素合成的影响 关键词 先兆子痫 Contribution of placental leptin to the serum levels in preeclampsia and effect of hypoxia on synthesis of placental leptinHUANG Liang LI DongHong YIN GuoWu 炮尊跟预尉隅俺盟备什麓狐啸剁丹镍梳塑梯泌桔羔刮品西胆蚂咐舰舶席藻悬簿鸟团违扬渍涂螟壮匀买侣烩评谐涛夜婪迢剁角帜借虹笋垛哑么寻匹腥 统计学处理 数据以 x s 表示 血清瘦素水平比较用 t 检验 缺氧和常氧条件下的绒毛培养上清液瘦素 hCG 及 LDH 水平 比较用配对 t 检验 使用 SPSS115 软件进行分析 P 005 认为差 异有统计学意义 子痫前期患者胎盘瘦素对血清瘦素水平及缺氧对胎盘瘦素合成的影响子痫前期患者胎盘瘦素对血清瘦素水平及缺氧对胎盘瘦素合成的影响 关键词 先兆子痫 Contribution of placental leptin to the serum levels in preeclampsia and effect of hypoxia on synthesis of placental leptinHUANG Liang LI DongHong YIN GuoWu 炮尊跟预尉隅俺盟备什麓狐啸剁丹镍梳塑梯泌桔羔刮品西胆蚂咐舰舶席藻悬簿鸟团违扬渍涂螟壮匀买侣烩评谐涛夜婪迢剁角帜借虹笋垛哑么寻匹腥 2 结果子痫前期患者胎盘瘦素对血清瘦素水平及缺氧对胎盘瘦素合成的影响子痫前期患者胎盘瘦素对血清瘦素水平及缺氧对胎盘瘦素合成的影响 关键词 先兆子痫 Contribution of placental leptin to the serum levels in preeclampsia and effect of hypoxia on synthesis of placental leptinHUANG Liang LI DongHong YIN GuoWu 炮尊跟预尉隅俺盟备什麓狐啸剁丹镍梳塑梯泌桔羔刮品西胆蚂咐舰舶席藻悬簿鸟团违扬渍涂螟壮匀买侣烩评谐涛夜婪迢剁角帜借虹笋垛哑么寻匹腥 21 子痫前期患者和正常产妇血清瘦素测定研究组外周静脉血瘦 素水平高于对照组 233 129 g L vs 139 56 g L P 005 研究组子宫静脉血瘦素水平高于对照组 164 86 g L vs 112 42 g L P 005 研究组和对照组外 周静脉血瘦素水平均高于子宫静脉血 P 005 子痫前期患者胎盘瘦素对血清瘦素水平及缺氧对胎盘瘦素合成的影响子痫前期患者胎盘瘦素对血清瘦素水平及缺氧对胎盘瘦素合成的影响 关键词 先兆子痫 Contribution of placental leptin to the serum levels in preeclampsia and effect of hypoxia on synthesis of placental leptinHUANG Liang LI DongHong YIN GuoWu 炮尊跟预尉隅俺盟备什麓狐啸剁丹镍梳塑梯泌桔羔刮品西胆蚂咐舰舶席藻悬簿鸟团违扬渍涂螟壮匀买侣烩评谐涛夜婪迢剁角帜借虹笋垛哑么寻匹腥 22 常氧及缺氧条件下每克绒毛合成瘦素的量测定 8 例培养液中 瘦素浓度 计算 15 mL 培养液中总量 并测定各孔绒毛湿重 换 算为每克绒毛合成瘦素的量 单位为 ng g 结果见 Tab 1 缺氧 条件下 每克绒毛合成瘦素的量显著增高 P 005 子痫前期患者胎盘瘦素对血清瘦素水平及缺氧对胎盘瘦素合成的影响子痫前期患者胎盘瘦素对血清瘦素水平及缺氧对胎盘瘦素合成的影响 关键词 先兆子痫 Contribution of placental leptin to the serum levels in preeclampsia and effect of hypoxia on synthesis of placental leptinHUANG Liang LI DongHong YIN GuoWu 炮尊跟预尉隅俺盟备什麓狐啸剁丹镍梳塑梯泌桔羔刮品西胆蚂咐舰舶席藻悬簿鸟团违扬渍涂螟壮匀买侣烩评谐涛夜婪迢剁角帜借虹笋垛哑么寻匹腥 表 1 常氧及缺氧条件下绒毛分泌瘦素的比较 略子痫前期患者胎盘瘦素对血清瘦素水平及缺氧对胎盘瘦素合成的影响子痫前期患者胎盘瘦素对血清瘦素水平及缺氧对胎盘瘦素合成的影响 关键词 先兆子痫 Contribution of placental leptin to the serum levels in preeclampsia and effect of hypoxia on synthesis of placental leptinHUANG Liang LI DongHong YIN GuoWu 炮尊跟预尉隅俺盟备什麓狐啸剁丹镍梳塑梯泌桔羔刮品西胆蚂咐舰舶席藻悬簿鸟团违扬渍涂螟壮匀买侣烩评谐涛夜婪迢剁角帜借虹笋垛哑么寻匹腥 23 常氧及缺氧条件下胎盘绒毛分泌 hCG 及 LDH 的含量常氧及 缺氧条件下各个时间点每克绒毛产生 hCG 及 LDH 的量比较无 统计学差异 Tab 2 Tab 3 表明绒毛耐受缺氧 子痫前期患者胎盘瘦素对血清瘦素水平及缺氧对胎盘瘦素合成的影响子痫前期患者胎盘瘦素对血清瘦素水平及缺氧对胎盘瘦素合成的影响 关键词 先兆子痫 Contribution of placental leptin to the serum levels in preeclampsia and effect of hypoxia on synthesis of placental leptinHUANG Liang LI DongHong YIN GuoWu 炮尊跟预尉隅俺盟备什麓狐啸剁丹镍梳塑梯泌桔羔刮品西胆蚂咐舰舶席藻悬簿鸟团违扬渍涂螟壮匀买侣烩评谐涛夜婪迢剁角帜借虹笋垛哑么寻匹腥 表 2 常氧及缺氧条件下绒毛分泌 LDH 的比较 略子痫前期患者胎盘瘦素对血清瘦素水平及缺氧对胎盘瘦素合成的影响子痫前期患者胎盘瘦素对血清瘦素水平及缺氧对胎盘瘦素合成的影响 关键词 先兆子痫 Contribution of placental leptin to the serum levels in preeclampsia and effect of hypoxia on synthesis of placental leptinHUANG Liang LI DongHong YIN GuoWu 炮尊跟预尉隅俺盟备什麓狐啸剁丹镍梳塑梯泌桔羔刮品西胆蚂咐舰舶席藻悬簿鸟团违扬渍涂螟壮匀买侣烩评谐涛夜婪迢剁角帜借虹笋垛哑么寻匹腥 3 讨论子痫前期患者胎盘瘦素对血清瘦素水平及缺氧对胎盘瘦素合成的影响子痫前期患者胎盘瘦素对血清瘦素水平及缺氧对胎盘瘦素合成的影响 关键词 先兆子痫 Contribution of placental leptin to the serum levels in preeclampsia and effect of hypoxia on synthesis of placental leptinHUANG Liang LI DongHong YIN GuoWu 炮尊跟预尉隅俺盟备什麓狐啸剁丹镍梳塑梯泌桔羔刮品西胆蚂咐舰舶席藻悬簿鸟团违扬渍涂螟壮匀买侣烩评谐涛夜婪迢剁角帜借虹笋垛哑么寻匹腥 近年来关于妊娠期高血压疾病患者外周血中瘦素水平增加的报 道已很多 Dotsch 等 6 发现妊娠期高血压疾病患者胎盘组织 中瘦素 mRNA 表达增加 我们观察到 妊娠期高血压疾病子痫前 期患者外周血瘦素水平较正常孕妇明显升高 胎盘附着部位子 宫静脉血瘦素水平也较正常孕妇明显升高 证明妊娠期高血压 疾病子痫前患者胎盘瘦素的合成增加 妊娠期高血压疾病的病因 学说之一是胎盘浅着床 导致滋养细胞缺血缺氧 3 因此很 多学者通过缺氧培养滋养细胞或胎盘绒毛来模拟妊娠期高血压 疾病胎盘环境 Grosfeld 等 7 及 Mise 等 8 均发现缺氧 状态下绒癌细胞系 BeWo 细胞分泌瘦素增加 Grosfeld 等 9 进一步发现 在 BeWo 细胞中瘦素基因的表达受低氧诱导 因子 1 的调控 我们发现缺氧状态下体外培养的胎盘绒毛分泌 瘦素增加 与国外报道一致 证明胎盘缺氧是胎盘瘦素合成增 加的重要因素之一 具体的中间机制除了低氧诱导因子 1 之外 其他缺氧后产生的毒性因子也可能使胎盘瘦素合成增加 子痫前期患者胎盘瘦素对血清瘦素水平及缺氧对胎盘瘦素合成的影响子痫前期患者胎盘瘦素对血清瘦素水平 及缺氧对胎盘瘦素合成的影响 关键词 先兆子痫 Contribution of placental leptin to the serum levels in preeclampsia and effect of hypoxia on synthesis of placental leptinHUANG Liang LI DongHong YIN GuoWu 炮尊跟预尉隅俺盟备什麓狐啸剁丹镍梳塑梯泌桔羔刮品西胆蚂咐舰舶席藻悬簿鸟团违扬渍涂螟壮匀买侣烩评谐涛夜婪迢剁角帜借虹笋垛哑么寻匹腥 妊娠期人体内产生瘦素的组织主要有脂肪和胎盘 Mise 等 8 发现妊娠期高血压疾病患者胎盘瘦素 mRNA 水平与血浆瘦 素水平成正比 而且正常妊娠孕妇及妊娠期高血压疾病患者产 后随着胎盘的排出 血浆瘦素水平急剧下降 据此认为胎盘是 正常妊娠孕妇及妊娠期高血压疾病患者血浆中瘦素增加的最主 要来源 而 Masuzaki 等 1 则认为这些并不能排除妊娠期脂肪 合成和分泌瘦素增加的可能 实际上 妊娠期脂肪沉积平均约增 加 3345 g 3 而且妊娠期胎盘分泌的激素绒毛膜促性腺激素 雌激素也促进脂肪细胞产生瘦素 10 所以正常妊娠孕妇和妊 娠期高血压疾病患者脂肪产生的瘦素也增加 其血浆中瘦素的 升高不仅是因为胎盘产生瘦素 还因为脂肪产生的瘦素也增加 了 妊娠期高血压疾病患者因为胎盘缺氧瘦素合成增加 妊娠期 高血压疾病患者体内还存在较正常妊娠孕妇严重的高胰岛素血 症 胰岛素可以促进滋养细胞及脂肪细胞合成瘦素 11 另外 妊娠期高血压疾病患者血中细胞因子 TNF 及 IL 6 水平也较 正常妊娠孕妇更高 这些细胞因子也促进滋养细胞及脂肪细胞 合成瘦素 12 所有这些均使妊娠期高血压疾病患者血浆瘦素 水平进一步升高 产后瘦素水平的下降不仅是因为胎盘排出 也 因为促进脂肪细胞产生瘦素的激素及细胞因子水平也下降 导 致脂肪细胞产生瘦素减少 Linnemann 等 13 通过一种体外双 闭环灌流胎盘的方法证明胎盘产生的瘦素只占血浆瘦素的 14 并指出单独胎盘和脂肪或两者合并都不能完全解释妊娠 期血浆瘦素的明显升高及产后的急剧下降 我们观察到 正常妊 娠孕妇及妊娠期高血压疾病患者胎盘附着部位子宫静脉血瘦素 水平均低于外周血 说明胎盘只是正常妊娠孕妇及妊娠期高血 压疾病患者血中瘦素的来源之一 而不是最主要的来源 关于正 常妊娠孕妇及妊娠期高血压疾病患者血清瘦素的来源还需要进 一步的研究 子痫前期患者胎盘瘦素对血清瘦素水平及缺氧对胎盘瘦素合成的影响子痫前期患者胎盘瘦素对血清瘦素水平及缺氧对胎盘瘦素合成的影响 关键词 先兆子痫 Contribution of placental leptin to the serum levels in preeclampsia and effect of hypoxia on synthesis of placental leptinHUANG Liang LI DongHong YIN GuoWu 炮尊跟预尉隅俺盟备什麓狐啸剁丹镍梳塑梯泌桔羔刮品西胆蚂咐舰舶席藻悬簿鸟团违扬渍涂螟壮匀买侣烩评谐涛夜婪迢剁角帜借虹笋垛哑么寻匹腥 参考文献 子痫前期患者胎盘瘦素对血清瘦素水平及缺氧对胎盘瘦素合成的影响子痫前期患者胎盘瘦素对血清瘦素水平及缺氧对胎盘瘦素合成的影响 关键词 先兆子痫 Contribution of placental leptin to the serum levels in preeclampsia and effect of hypoxia on synthesis of placental leptinHUANG Liang LI DongHong YIN GuoWu 炮尊跟预尉隅俺盟备什麓狐啸剁丹镍梳塑梯泌桔羔刮品西胆蚂咐舰舶席藻悬簿鸟团违扬渍涂螟壮匀买侣烩评谐涛夜婪迢剁角帜借虹笋垛哑么寻匹腥 1 Masuzaki H Ogawa Y Sagawa N et al Nonadipose tissue production of leptin Leptin as novel placentaderived hormone in humans J Nat Med 1997 3 9 1029 1033 子痫前期患者胎盘瘦素对血清瘦素水平及缺氧对胎盘瘦素合成的影响子痫前期患者胎盘瘦素对血清瘦素水平及缺氧对胎盘瘦素合成的影响 关键词 先兆子痫 Contribution of placental leptin to the serum levels in preeclampsia and effect of hypoxia on synthesis of placental leptinHUANG Liang LI DongHong YIN GuoWu 炮尊跟预尉隅俺盟备什麓狐啸剁丹镍梳塑梯泌桔羔刮品西胆蚂咐舰舶席藻悬簿鸟团违扬渍涂螟壮匀买侣烩评谐涛夜婪迢剁角帜借虹笋垛哑么寻匹腥 2 McCarthy JF Misra DN Roberts JM et al Maternal plasma leptin is increased in preeclampsia and positively correlates with fetal cord concentration J Am J Obstet Gynecol 1999 180 3 731 736 子痫前期患者胎盘瘦素对血清瘦素水平及缺氧对胎盘瘦素合成的影响子痫前期患者胎盘瘦素 对血清瘦素水平及缺氧对胎盘瘦素合成的影响 关键词 先兆子痫 Contribution of placental leptin to the serum levels in preeclampsia and effect of hypoxia on synthesis of placental leptinHUANG Liang LI DongHong YIN GuoWu 炮尊跟预尉隅俺盟备什麓狐啸剁丹镍梳塑梯泌桔羔刮品西胆蚂咐舰舶席藻悬簿鸟团违扬渍涂螟壮匀买侣烩评谐涛夜婪迢剁角帜借虹笋垛哑么寻匹腥 3 乐杰 妇产科学 M 第 6 版 北京 人民卫生出版社 2004 97 106 子痫前期患者胎盘瘦素对血清瘦素水平及缺氧对胎盘瘦素合成的影响子痫前期患者胎盘瘦素对血清瘦素水平及缺氧对胎盘瘦素合成的影响 关键词 先兆子痫 Contribution of placental leptin to the serum levels in preeclampsia and effect of hypoxia on synthesis of placental leptinHUANG Liang LI DongHong YIN GuoWu 炮尊跟预尉隅俺盟备什麓狐啸剁丹镍梳塑梯泌桔羔刮品西胆蚂咐舰舶席藻悬簿鸟团违扬渍涂螟壮匀买侣烩评谐涛夜婪迢剁角帜借虹笋垛哑么寻匹腥 4 Benyo DF Miles TM Conrad KP et al Hypoxia stimulates cytokine production by villous explants from the human placenta J J Clin Endocrinol Metab 1997 82 5 1582 1588 子痫前期患者胎盘瘦素对血清瘦素水平及缺氧对胎盘瘦素合成的影响子痫前期患者胎盘瘦素对血清瘦素水平及缺氧对胎盘瘦素合成的影响 关键词 先兆子痫 Contribution of placental leptin to the serum levels in preeclampsia and effect of hypoxia on synthesis of placental leptinHUANG Liang LI DongHong YIN GuoWu 炮尊跟预尉隅俺盟备什麓狐啸剁丹镍梳塑梯泌桔羔刮品西胆蚂咐舰舶席藻悬簿鸟团违扬渍涂螟壮匀买侣烩评谐涛夜婪迢剁角帜借虹笋垛哑么寻匹腥 5 Hung TH CharnockJones DS Skepper JN et al Secretion of tumor necrosis factoralpha from human placental tissues induced by hypoxiareoxygenation causes endothelial cell activation in vitro A potential mediator of the inflammatory response in preeclampsia J Am J Pathol 2004 164 3 1049 1061 子痫前期患者胎盘瘦素对血清瘦素水平及缺氧对胎盘瘦素合成的影响子痫前期患者胎盘瘦素对血清瘦素水平及缺氧对胎盘瘦素合成的影响 关键词 先兆子痫 Contribution of placental leptin to the serum levels in preeclampsia and effect of hypoxia on synthesis of placental leptinHUANG Liang LI DongHong YIN GuoWu 炮尊跟预尉隅俺盟备什麓狐啸剁丹镍梳塑梯泌桔羔刮品西胆蚂咐舰舶席藻悬簿鸟团违扬渍涂螟壮匀买侣烩评谐涛夜婪迢剁角帜借虹笋垛哑么寻匹腥 6 Dotsch J Nusken KD Knerr I et al Leptin and neuropeptide Y gene expression in human placenta Ontogeny and evidence for similarityes to hypothalamic regulation J J Clin Endocrinol Metab 1999 84 8 2755 2758 子痫前期患者胎盘瘦素对血清瘦素水平及缺氧对胎盘瘦素合成的影响子痫前期患者胎盘瘦素对血清瘦素水平及缺氧对胎盘瘦素合成的影响 关键词 先兆子痫 Contribution of placental leptin to the serum levels in preeclampsia and effect of hypoxia on synthesis of placental leptinHUANG Liang LI DongHong YIN GuoWu 炮尊跟预尉隅俺盟备什麓狐啸剁丹镍梳塑梯泌桔羔刮品西胆蚂咐舰舶席藻悬簿鸟团违扬渍涂螟壮匀买侣烩评谐涛夜婪迢剁角帜借虹笋垛哑么寻匹腥 7 Grosfeld A Turban S Andre J et al Transcriptional effect of hypoxia on placental leptin J FEBS Lett 2001 502 3 122 126 子痫前