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icu科室制度范文 icu科室制度icu科室制度 (一)icu科室介绍探视制度入住妇产科重症监护病房（icu）须知 1、病人入住icu前因为病房及病人病情本身的特殊性希望病人及家属对icu有一定了解，尤其是初次入icu的病人。 2、icu病房是一个封闭式病房，不允许家属陪住，但每天15:30-16:00可以探视病人，这种情况一定告诉病人以免引起病人的误解。 每天探视病人时，管床医生会与家属沟通患者病情。 icu病人病情危重，若发生病情变化，医生会及时与家属联系，所以请您留下您的联系电话，并确保24小时开通。 外县患者的家属，也请您就近选择旅馆休息，以便能及时赶到医院，谢谢您的合作。 3、icu病房是与普通病房不同，需要特殊管理，保持清洁，所以家属进入icu时请穿隔离衣，带口罩帽子，换拖鞋，用快速消毒液擦洗双手，谢谢您的合作。 4、因为病人病情危重才考虑入住icu，病人在icu治疗，可能有许多导管（中心静脉导管、胃管、引流管、尿管、胸腔引管等），身体上还要连接心电监护电极片，如果病人术后或者是呼吸的问题还要有气管插管，上述必要措施可能会使病人感到很难受而难以坚持，需要强调的是，病人一定不要有意去拔出这些导管因为这些导管对您来说非常重要,如果拔出严重时可危及生命，因此会对病人适当约束，以保证救治顺利进行。 如果有气管插管病人是不能够讲话的，病人想表达可以通过写字表达，可和医护人员联系提供白板或纸以供书写。 5、病人如果放置了尿管，有些病人会感到排不出尿来，这是一种感觉，因为有尿管的刺激引起，您不会被憋坏的，遇到此情况请您克服一下。 贵州省妇女儿童保健院贵阳市妇女儿童保健院贵阳市儿童医院妇产科重症监护病房告妇产icu患者及家属书亲爱的妇产icu患者及家属，您们好!icu是医院集中救治危重患者的病房，配备了医院最先进的抢救监护设备和仪器，配备了医院技术精湛、医德医风高尚的抢救医生和护士团队。 当您的亲人或朋友住进我们贵州省妇女儿童保健院妇产icu，说明他/她现在病情危重有生命危险，必须进行icu的加强监护和抢救治疗。 在这里，患者、家属、医生、护士以及护工都是这个抢救团队的重要成员，缺一不可。 患者和家属战胜疾病的信心，对医护人员的信任、对治疗措施的理解、支持和协作都是保证抢救成功的关键一环。 为了保证治疗的顺利进行及您的安全，我们会对您执行适当的约束，这会让您感到不适和不爽，甚至痛苦。 所以，亲爱的患者，对于您来说，icu经历会是一段可能非常痛苦，令人难忘，甚至不愿去回想的经历，但是今天，对活着的渴望，对健康的追求使您“被迫”来到这里，亲爱的患者，当您来到icu这一刻起，我们的心就紧紧的系在了一起！亲爱的患者，不要害怕，我们全体医护人员将遵循南丁格尔誓言，对待每一位患者及家属，陪您走过人生最艰难的时光！请相信我们！为您排忧解难，为患者生命健康保驾护航，是我们应尽的义务和神圣的职责！感谢您信任我们！选择我们！贵州省妇女儿童保健院贵阳市妇女儿童保健院贵阳市儿童医院妇产科重症监护病房科室简介贵州省妇女儿童保健院妇产科重症监护病房（icu）是贵州省第一家妇产科专科icu，目前设有重症监护病床16张；其中隔离床3张。 每张床旁均配备有多功能心电监护仪，可以进行心电图、脉搏氧饱和度、呼吸、血压等的常规监测，同时还能进行中心静脉压、有创动脉压等有创监测。 病区还配有先进的高级呼吸机，多功能吊塔、中央供氧等多功能设备带、床旁血液净化机，纤维支气管镜、多通道输液泵、心电图机、除颤仪、床旁快速血气分析仪、降温毯等高级生命支持的先进医疗仪器及设备。 病房主要收治成人危重症、多器官功能障碍综合征患者，病情具有潜在危及生命的高危因素患者及围手术期需要进行生命体征及血液动力学监测及救治的患者。 我科承担全院成人危重症患者的会诊、抢救工作。 病房有医师7名，其中主任医师1名，主治医师2名，住院医师4名；护理人员25名，均为大专学历以上护理人员。 团队不仅具有丰富的理论知识、扎实娴熟的专业技术、敏锐的感知观察能力和一定的人文知识，还具备良好的职业道德和团队合作精神，能为患者提供及时、专业的救治，耐心、细致的护理和人文关怀。 贵州省妇女儿童保健院贵阳市妇女儿童保健院贵阳市儿童医院妇产科重症监护病房妇产科重症监护病房管理制度 1、妇产科重症监护病房工作人员必须履行各自的职责，严格遵守妇产科重症监护病房的各项规章制度，坚守作岗位。 严格执行考勤制度。 2、严格执行无菌技术操作原则、消毒隔离制度及查对制度，严防医疗缺陷发生。 为保证妇产科重症监护病房清洁整齐，达到医院感染要求，须严格控制入室人员。 工作人员按规范洗手、更衣穿鞋套、戴工作帽，外出时必须穿外出服。 严格落实洗手和手消毒的有关规定。 在各种检查、治疗、护理前后均应洗手用快速消毒液消毒。 接触患者体液以及为保护性隔离患者和特殊感染性疾病患者检查、护理时必须戴手套，操作完毕脱去手套后必须认真洗手。 3、妇产科重症监护病房内各种仪器及急救车内物品做到定位存放、定量储备、定时补充、定时消毒。 急救仪器、监护设备专人保管维修，按操作规程操作，操作前熟悉仪器性能和注意事项，每次抢救患者后由专人管理、检查，及时清理，消毒，消耗部分应及时补充并按规定放心原处。 4、一切仪器在工作期间，未经许可不得擅自拨动，如患者需要，需有关人员先调试，然后向主管医师、护士交班。 5、妇产科重症监护病房内应保持清洁、安静、舒适，非有关人员未经批准不得入内。 工作人员须做到说活轻、走路轻、操作轻、开关门窗轻。 不得在室内喧哗、谈论与工作无关的事情。 6、工作时内间不准因私事向外打电话。 接听电话时，应以最简单的话语，以免影响工作。 7、对转出妇产科重症监护病房的患者，要提前与有关科室联系，并负责将患者安全送到转入科室，同时做好交接工作。 8、严格执行交接班制度。 9、科主任及质控员随时监控科内的质量，通过各种途径获得所有与质量有关的信息资料，对存在的问题及时组织解决。 科室质量管理小组每月活动一次，由科主任、业务骨干组成，讨论相关质量问题，拟定质量管理与持续改进方案，并组织实施，做好相关记录。 妇产科重症监护病房科主任职责 1、在院长领导下，按照院科两级负责制，负责本科室的行政、医疗管理工作。 2、对科内的职业道德和行风建设负责，加强廉洁自律，率先垂范，对科内出现的不正之风及时制止和纠正。 3、认真制定科室三年发展规划和年度工作计划，经院长或分管院长批准后组织实施，不断协调，经常督促检查，按时总结汇报。 对诊疗组阶段性目标实施情况进行动态考核，保证完成既定工作目标。 4、不断掌握国内外专科学术动态，及时组织全科人员学习，组织开展新技术新方法，制定新技术新方法的诊疗常规，并经常督促实施。 5、负责抓好规章制度、操作规范、劳动纪律的落实，履行医疗安全责任状，确保科室医疗护理质量和医疗安全。 6、按时参加院周会，主持本科室例会，全面准确传达上级指示，向上级报告真实情况。 7、按医院的指示组织参加院内外各类突发事件的应急救治工作，并接受和完成各项临时指令性任务。 8、完成轮转医生、进修医生、实习医生、见习医生的教学工作安排。 9、负责组织各种学术活动，如每月一次业务学习、每年一次专题讲座及学术年会，及时传播本学科前沿信息；负责本科人员的业务训练、技术考核，有针对性地培养业务骨干；带领本科室医护人员搞好临床科研工作，抓好科室继续教育。 10、负责本科室人员的医德医风、遵章守纪、医疗和行政安全教育和时事政治学习，加强职业道德建设，按章奖惩。 11、以公正客观态度支持协调本科各医疗组工作。 主持重大疑难危重病例的讨论，决策诊疗方案，组织本科室疑难、危重、急症病人的抢救、手术、会诊和查房工作，决定是否需要院内大会诊、院外会诊。 12、每周至少一次科内大查房。 根据病历分型及手术分级对重点病人视病情需要随时查房，提出诊治意见，做好危重症抢救及重大手术把关，对病历中主任查房记录及时修改并签字。 13、提高本科室设备使用率，加强维修和保养，确保设备完好率，避免造成不应发生的损失。 14、负责科室值班、门诊班的排班工作。 15、掌握本科室各医疗小组的工作质量和医疗安全情况，及时提出指导意见或建议。 对并发症和死亡病例，重大、疑难、致残、新开展手术组织讨论和审批。 负责主诊医生手术权限范围外的手术审批工作。 16、对科室发生的医疗纠纷作出妥善处理。 17、指导护理工作。 icu科室制度 (二)icu管理制度急诊加强治疗病房工作制度 1、急诊加强治疗病房由科主任负责医疗管理和科室之间的协调，护士长具体负责护理工作和病房管理。 2、急诊加强治疗病房医护人员必须经过专门训练，具有较好的医学基础和临床经验，能掌握心电图和电子技术基本知识，熟练掌握抢救复苏仪器的操作和抢救药物的使用，懂得仪器结构原理。 3、急诊加强治疗病房工作人员必须履行各自的职责，严格遵守急诊加强治疗病房的各项规章制度，坚定工作岗位。 排定的班次未经批准不得私自调班。 4、严格执行无菌技术操作及查对制度，严防医疗缺陷发生。 5、急诊加强治疗病房内各种仪器及急救车内物品做到定位存放、定量储备、定时补充、定时消毒。 急救仪器、监护设备专人保管维修，按操作规程操作，操作前熟悉仪器性能和注意事项，每次抢救患者后由专人管理、检查，及时清理，消毒，消耗部分应及时补充并按规定放心原处。 6、一切仪器在工作期间，未经许可不得擅自拨动，如患者需要，需有关人员先调试，然后向主管护士交班。 7、急诊加强治疗病房内应保持清洁、安静、舒适，非有关人员未经批准不得入内。 8、工作时问内不准因私事向外打电话。 接听电话时，应以最简单的话语，以免影响工作。 9、做好病人的安全保卫工作，昏迷躁动躁动病人要约束固定好，严防病人坠床等事故发生，值班工作人员管理好水、电、气易爆剧毒等物品。 10、对转出急诊加强治疗病房的患者，要提前与有关科室联系，并负责将患者安全送到转入科室，同时做好交接工作。 11、严格执行交接班制度。 12、科主任及质控员随时监控科内的质量，通过各种途径获得所有与质量有关的信息资料，对存在的问题及时组织解决。 科室质量管理小组每月活动一次，由科主任、业务骨干组成，讨论相关质量问题，拟定质量管理与持续改进方案，并组织实施，做好相关记录。 急诊加强治疗病房工作常规【icu科室制度】 1、病人到达急诊加强治疗病房后，认真及时了解病情，医护密切配合，立即给予生命体征监测并采取救治措施。 所有患者入科时均进行一次apache评分。 病人意识状态评定（参考gcs评分），观察病人瞳孔是否改变，肢体活动是否正常。 若病人有外伤史，特别注意脏器的损伤（如肝、脾、肾、心、肺等）。 连续生命体征监测(血压、心率、脉搏氧饱和度、体温和呼吸频率)，立即急诊生化及动脉血气检查。 必要时行床旁ecg和胸片。 保持气道通畅、吸氧，必要时开放气道行机械通气。 保持静脉通路通畅，常规行深静脉置管进行cvp监测和必要时给予静脉营养。 血流动力学不稳定时行有创性动脉置管进行血压监测和co等测定。 常规留置导尿管，记录单位时间尿量和24小时出入量。 尽快向病人家属交待病情及相关急诊加强治疗病房管理制度。 2、急诊加强治疗病房医生每天至少一次向病人家属通报病情，病情变化特别是恶化时随时通报，涉及具体的专科病情时由专科医生给予解释。 3、所有转入病人由急诊加强治疗病房医生负责管理，急诊加强治疗病房医生除负责日常病人的病情观察及处理外，如遇专科情况请专科医生会诊处治。 4、急诊加强治疗病房医生负责所管病人的每日病程记录书写，其书写规范按云南省病历书写规范和管理规定及病例（案）医疗质量评定标准书写。 急诊加强治疗病房收住制度我院为综合性医院，为合理使用急诊加强治疗病房病床，充分发挥急诊加强治疗病房人员和设备的配置优势，方便管理，特制定本收住制度。 （一）手术专科病人的收入 1、术前有严重休克或伴有心、肺功能不全，多器官衰竭和心率失常等，需要先经加强治疗病房进行紧急处理者，一律先转入加强治疗病房治疗，待病情稳定到可以耐受手术后进行手术，并且术后需继续进入加强治疗病房观察和治疗。 2、疑难、复杂性大手术（例如肝胆肿瘤、胃肠道、嗜铬细胞瘤、脊椎、颈部肿物伴气道压迫、全喉切除、颌面和大型皮瓣手术、妇科等）术后需要继续严密监测和及时处理的病人。 3、急诊手术后全麻病人和70岁以上中大型手术全麻病人。 7、麻醉手术中严重高血压、低血压、心力衰竭、肺水肿、严重心率失常、心搏骤停、休克、凝血功能障碍、dic、大出血、麻醉意外或其它威胁生命的情况。 8、术后不明原因昏迷、苏醒延迟、呼吸功能恢复不满意或呼吸衰竭的病人。 9、新开展或罕见的复杂手术。 （二）非手术专科病人的收入 1、需严密的呼吸监测或支持治疗的病人 （1）吸入氧浓度大于50%的病人。 (2)需要呼吸支持治疗，包括需要机械通气治疗或呼吸功能突然急性恶化需立刻进行气管插管和机械通气的病人。 icu科室制度 (三)icu护士培训计划篇一icu护士培训计划 一、培训目的 1、熟悉掌握icu基本护理理论和技能 2、熟悉常见疾病的检测和护理 3、熟悉icu布局及临床工作 二、培训方式 1、理论学习 2、技能训练 3、自学 三、培训时间6个月 四、培训管理 1、指定icu护理专业组长或护理组长进行一对一带教 2、根据icu制定的新入护士培训计划，结合icu实际进行教学。 3、每月进行操作考试一次（由带教老师考核） 4、由护士长或带教老师于6月底进行理论和操作考试（2个操作），成绩合格结束新入护士培训课程。 5、培训期结束由带教老师写出培训总评 五、培训内容（一）理论培训内容根据培训计划参加icu”三基三严”（“三基”基本理论、基本知识、基本技能。 三严”即严格要求、严谨态度、严肃作风）理论学习，理论培训内容包括科室工作环境，物品放置，科室规章制度，各班职责，基础护理知识，专科疾病护理常规，专科疾病病理生理和临床表现，常见危重患者抢救流程。 （二）操作培训内容1.熟练掌握手卫生，出入院护理技术，生命体征测量，口服给药，静脉输液，真空采血技术，静脉注射法，口腔护理，氧气吸入，无菌技术，肌肉注射，皮内注射，皮下注射，物理降温，轴线翻身，单人cpr，tpn,cpt，手术前后的一般护理，患者跌倒的预防等。 2.掌握鼻饲，雾化吸入，吸痰，气管切开，气管插管吸痰，胃肠减压技术，灌肠技术，患者搬运法，患者约束法，痰标本采集法。 3.掌握监护仪，呼吸机的使用与保养。 4.掌握外科危重患者的护理及记录。 5.熟悉微量输液泵的使用，输血，心电监护技术，导尿技术6.了解icu常见的专科操作气切护理，cvp监测，abp监测，呼吸机连接与基本参数调试，深静脉置管护理，气管插管口腔护理，扣背排痰，亚低温治疗。 1培训对象由护理部分配至icu新护士共24名，年龄2133岁，其中本科3名，大专18名，中专3名；工作时间最长13年，最短2年。 2培训方式2.1入科教育为期1周，内容包括 （1）介绍icu环境，学习icu制度和规程以及了解其工作特点，各类护理表格填写要求，各级护理人员职责。 （2）学习危重病人及家属的心理需求以及icu病人、家属交流的基本技巧。 2.2icu风险管理内容培训为期2周，内容包括 （1）接收病人准备及程序。 （2）icu交接班注意事项，要点。 （3）icu高危因素的预防和处理，如非计划性拔管、icu谵妄病人的处理、使用呼吸机期间发生停电的处理。 （4）阅读科室小交班本，内容为科室所发生问题的分析及采取措施。 此项培训主要通过带教老师的介绍及查阅科室相关资料。 培训内容考核贯穿于专科技术操作考核中。 2.3专科理论培训为期3周，内容包括 （1）血流动力学监测。 （2）呼吸道评估及呼吸道管理。 （3）多脏器功能障碍综合征的监护。 （4）icu病人的管道护理。 （5）icu常用药物，介绍icu常见血管活性药物使用范围、注意事项、配置及换算方法，镇静肌松药物在icu的应用，观察要点。 （6）常见恶性心律失常的识别。 主要通过每周1次的科室集中业务学习及科室相关资料的学习。 由带教老师及护士长负责考核并记录备案。 医学教育网搜集2.4专科技术培训为期3周，新进icu护士入科时即给予icu专科技术操作清单，清单内容包括 （1）监护仪使用。 （2）各种呼吸机及除颤仪操作。 （3）输液泵、注射泵的使用。 （4）心电图机的操作。 （5）冰毯机的操作。 （6）吸痰（呼吸机、气管切开、气管插管）。 （7）各种穿刺、插管的配合。 此项培训由带教老师负责，最终由护士长对每项专科技术操作负责考核并记录备案。 篇二icu护士培训计划i cu是危重病人集中的场所，病人病情危重，变化快，抢救仪器设施多，无家属陪伴。 需要护士细心观察病情，掌握各项抢救设施，操作技能，对突发事件的应急能力，规避风险，才能保证病人治疗，护理质量安全。 新入icu的护士，已在临床工作2年，对常见疾病相关理论和常见操作已经掌握。 对新入护士在培训工作提出了更高，快捷的要求，对提高新入护士工作的能力，是对危重病人及时提供全面、系统、持续、严密的监护和救治工作重要性，是护理质量安全的核心保障。 对提高危重病人的抢救成功率有主要意义。 在ic u工作13年，对新入护士培训体会如下 一、岗前服务教育1.入科后了解科室环境，布局，工作性质，医护人员情况，各班的工作内容，工作流程。 2.学习礼仪；正确处理医，护，患关系。 语言温和，举止得体，规范服务行为，科室统一发放挂表，小电筒。 3.i cu特殊有关制度，预警预案，增强安全意识,自我保护意识。 4.icu的医院感染预防与控制，消毒，隔离措施的落实，防止交叉感染，落实自我防护措施。 二、强化专科知识，技能培训1.专科理论；护士需掌握我科常见和收治的病种，各系统疾病重症患者的护理、重症患者的疼痛管理、重症监护的心理护理的相关理论知识进行培训，有利于提高新入护士对icu危重病人病情观察能力，落实治疗，护理措施。 2.重要技术操作培训；心肺复苏、呼吸机、除颤仪、血液净化仪、监护仪、压低温等仪器的培训。 期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆掌握输液泵的临床应用和护理，外科各类导管的护理，给氧治疗、气道管理和人工呼吸机监护技术，循环系统血液动力学监测，心电监测及除颤技术，血液净化技术，水、电解质及酸碱平衡监测技术，胸部物理治疗技术，重症患者营养支持技术，危重症患者抢救配合技术等。 三、建立健全带教体系选择在i cu工作5年以上的高年资老师或科室带教老师，质控人员一对一带教。 带教老师要用热情温和的态度和语言，消除紧张不安情绪，了解她们经培训后理论知识，操作等工作能力。 1.交接班;从物品交接班，科室晨交班，书面，口头，床旁交班，床头交接病人从头到足仔细交接。 做到交不清不接，接不清不交2.风险意识的培训；加强责任心、落实安全措施，观察评估病情，善于发现新入护士的优势，取其所长，多表扬，以资激励，促进护士的健康成长。 3.慎独精神的培养；执行查对制度，准确执行医嘱。 4责任岗位护士的职责；加强责任心，了解病人的十知道，对病情评估，护理计划制定、措施落实执行，考核特级护理质量。 四、关注细节，一步到位1.细节培养:在操作时备好用物放置于顺手的地方，工作时省时省力，熟能生巧，在操作中注意保护病人的隐私，注意保暖，做好告知。 2.模拟训练:如 （1）模拟要收治一危重病人呼吸困难，你在病人入室时作何准备，病人到科后你应做什么工作，如何记录？ （2）模拟科室一病人突然心跳呼吸停止，你该干什么？ （3）如病人使用呼吸机，突然断电，你怎么办？3.定期考核:科室要利用时间对理论、操作、核心制度执行进行考核，了解新入护士对培训的掌握及工作能力情况。 新入护士的成长，离不开科室护理老师的传，帮，带，科室的文化建设，氛围和自身努力，积极发挥主观能动性，锐志进取的能力，服从大局，增强凝聚力。 i cu工作更强调团结协作，应变能力，工作经验积累，为临床护理工作打下良好的基础，才能更好的为病人服务。 篇三icu护士培训计划 一、工作目标 1、选送若干名护士参加省级专科护士培训； 2、安排相关人员外出参加省级以上继续教育学习； 3、举办省级继续教育项目1项、合肥市继续教育项目1-2项；合肥市集中培训项目1-2项； 4、派护理部副主任及4-6名护士长参加省级护理管理干部培训； 5、护理部每月组织护士分级培训3-4次。 6、定期组织全院性三基理论考试和技术操作考核。 二、主要措施 （1）申报一项省级类继续教育项目，内容是关于相关临床护理安全及防范措施方面的知识和信息，准备邀请省内外专家授课；另外申报合肥市集中培训2项、继续教育项目2项，拟邀请市内外专家讲授，并选派相关护理骨干外出参加省、市级乃至国家级继续教育学习或交流，以接受新业务、新知识、新技术的学习，并将其所学知识应用到临床护理管理和护理工作实践中去。 （2）派护理部副主任和若干护士长参加省级护理管理干部培训，以提高各级护理管理人员的管理理论知识和水平。 （3）专科护士培训。 根据学科发展和医院发展需要选派急诊急救、icu、糖尿病、透析室、伤口造口等相关护士参加安徽省专科护士培训学习。 （4）三基培训考核。 要求护士长加强平时的三基培训及考核，利用晨会提问、业务学习、教学查房、护理查房、危重病例讨论等形式加强学习，随机考核，护理部组织年度2次护理理论和2次护理技术操作考核。 （5）新护士培训。 安排新入护理人员参加护理部及院部组织的岗前培训1-2次。 安排各科室轮转，各科室由护士长做好环境、规章制度与各类工作职责的介绍。 经常组织召开新护士座谈会，了解其工作情况及有何困难，并对其工作进行评议，以求不断克服缺点，尽快成长。 （7）加强护理人员分成培训。 每月安排护士分级培训3-4次，根据不同级别和层次的护理人员予以分层培训，每人每年接受10次培训学习，有计划、有针对性的安排培训内容和学习任务，从而达到巩固专业知识、学习新业务、新技术、不断提高的目的。 （8）将新业务新技术运用到临床实践中去。 对于外出学习的人员，回来后护理部为其安排合适的时间，把所学知识及时传达给所有护理人员，以便共同提高。 篇四icu护士培训计划【培训总目标】经过icu专业护士核心能力的规范化培训，培养一个成熟的icu专业护士，为向专科护士发展打下良好基础。 icu专业护士应具有完成重病人基础性护理工作的能力；掌握和运用icu基本知识、急救技术、复苏技术和监护技术的能力；能按系统对危重病人实施功能监护和整体护理的能力；提高icu护士专科业务技能以及教学、组织、协调、指挥和管理能力；为病人提供专业化、全面、系统、连续性的、安全的护理服务，以达到解决相关临床护理问题，提高本地区危重症专业护理队伍的整体水平的目的。 【培训对象】 1、新毕业护士新毕业的护士及护士毕业后经过在内、外、儿、急诊等科室的通科规范化培训后进入icu专科的新护士。 2、从其他科室调入icu的护士。 3、目前已经从事icu专科工作的护士。 【核心能力评估与再评估】 一、评估核心能力，确定岗位职级 1、新入icu的护士由n3级以上人员临床带教三个月，通过n1级？核心能力评估及考核，才可以独立承担n1级护士的工作。 2、在进行专业护士培训前，由医院危重症专业护士委员会对现已从事icu专科工作的护士进行核心能力的评估及考核。 核心能力的评估不拘泥于？护士现有的职称、学历甚至工作年限。 3、在对每位护士核心能力评估的基础上，确定核心能力的级别及与其相适应的工作岗位，明确职责。 接受相应级别的培训。 对尚有部分未能达到核心能力层级的项目，按照缺什么补什么的原则，予以单项培训，三个月后进行复评，合格者确定岗位和职级。 4、护士在确定岗位和能级后，在相对应的岗位工作，履行相应的岗位职责，巩固该级别培训的内容，并接受上一级核心能力培训。 在一个级别工作至少1年，并在完成相应的培训后，通过上一级核心能力的评估，可进入上一级岗位。 5、核心能力层级评定未达到考核标准时，对不达标的项目进行重新培训，并在原工作岗位上履行相应岗位职责，同时接受上一级核心能力的培训，考核合格后方可进入上一层级核心能力的培训。 二、核心能力规范化培训后的再评估 1、护士完成icu护士每一阶段的训练后，由icu专业带教小组进行测评。 完成初级责任护士全部培训合格后，报医院审核，颁发相应级别的单项能力培训合格证。 2、其他科室调入icu的护士由n3级护士以上人员临床带教三个月，通过n1层级的核心能力评估合格后，再根据icu专业护士的核心能力对该护士进行全面的测评后，定出相应的核心能力级别和层级及岗位。 【核心能力评估的内容和方法】 （1）专科理论和专业知识的评估和考核参加医院评估和培训管理委员会组织的理论考试。 考核题为选择题、简答题、案例分析及论述题。 （2）技能的评估和考核包括icu基础护理技能；急救技能、复苏技能及监护技能；教学能力；组织、协调、指挥及管理能力等。 （3）临床护理实践及案例项目积累完成情况的评估与考核。 进行培训前评估时icu工作的时间及实际护理的案例数作为评估的参考指标。 （4）各职级核心能力不同，考核分值比例而有所侧重（见表1）。 （5）合格指标理论及专业知识、技能测评、临床护理实践等的考核每项均按100分制计算，每单项80分为合格。 icu科室制度 (四)xxicu护士长述职报告icu护士长述职报告岁末年初回顾icu病房起步的这一年当中,我在担任icu护士长这一年期间,在院领导的关心下,在科主任和护理部主任的帮助和支持下,使icu的护理工作得以正常运行.这一年来,在继续深入开展创群众满足医院和打击商业贿赂的思想指导下,顺利完成了本职工作,现将一年来的工作做如下几方面总结:一:完善病房设施,加强病房治理:icu是危重病人进行抢救和严密监测的场所,要求病房环境合理、简洁、方便,利于观察和抢救,病房的抢救设施齐全,在原有icu病房的简陋条件和设施下,在院领导的支持下,完善了各项设施和仪器,一年当中,增设了3台呼吸机,6台注射泵,2台输液泵,以及各种医疗用品.并安装了热水器,室内开水供给设施,以及各种生活设施,以优质的病房条件服务于患者,方便的工作条件利于医护人员,使得icu的病房条件在本市以及周边地区处于领先水平.完善的设施离不开有效的治理,这一年中制定了:icu珍贵仪器治理制度,珍贵药品治理制度,病房消毒措施.做到物品定点定位放置,固定了仪器治理人员,药品治理人员和物资治理人员.一年来,有效的病房治理保证了icu的日常工作.二:建立、健全、落实各项规章制度:icu在本院属新兴的一门学科,收集全院各科室以及外院的危重病人,机构庞杂,医疗护理任务繁重,而我科的护理人员均年龄较轻,资历浅,工作责任心不够强,且icu护士人员流动较大,因此制订一套严格周密,切实可行的制度常规,以保证icu的护理工作正常运转,本年度在原有xx年icu护理工作试行草案中,不断完善和修改草案,增加了各项护理操作常规,急救药品毒麻药品每日每班清点制,无菌物品治理制度,护士培训计划,消毒隔离制度等,制定的同时督促,检查执行情况,各项制度常规保证了各项工作有章可循,从而使icu秩序井然,忙而不乱,其工作效能得以充分发挥.三:提高护理人员业务素质,加强自身建设由于icu的工作性质及严格要求,护士始终处于病人治疗及观察的第一线.因此,护理人员的素质如何,将直接关系到icu的工作效率.这一年来,icu护士的培训工作是我工作之重点,在icu护士的后续教育中,我采取了在职培训,外出进修,自学与考核相结合等办法,并结合医疗定期举办科内业务讲座及参加护理查房,严格按照进行培训并考核,xx年度先后输送两名护理人员到上海北京进修,全科护理人员均参加了护理专科或本科的在职教育,一年的培训使得icu护士能胜任日常工作,大多数护士成为icu熟练人才.要做好icu护士姐妹的领头雁,不加强自身学习是不行的,在繁忙的工作之余,我努力学习专业知识和熟练把握操作技能,并在媒体和网络上查阅icu相关资料,学习和探索,以提高自己的治理水平和业务水平,之外,本年度还参加了护理本科的在职教育,并取得良好成绩.icu护士长述职报告时光飞逝，转眼又到了一年的年底，回望这一年来我在护士长的岗位上所做的工作，心中有很多感慨;现将xx年以来各项工作总结如下 一、严格管理，有效协调一年来，在护理部和科主任的领导下，从各方面严格要求自己，在科室工作尤其是护理工作中身先士卒，大胆管理，认真落实医院和科室的各项工作制度，保证了科室工作稳步进行。 积极配合主任做好医护协调工作，引导大家做好医护沟通;及时发现并解决一些摩擦和矛盾，增强了科室凝聚力，使中医科成为一个温暖的大家庭;让医生护士在身心愉悦的状态下工作，也为病人营造了温馨、和谐的病区住院环境。 二、狠抓护理业务培训作为一个中西医结合内科综合科室，我们科面临病种杂，疑难杂症多，护理专科性不强的难题。 而与之对应的是中医科的12名护士，仅有一名是中西医结合护理大专毕业，其余都是西医护理专业毕业，在学校仅了解到简单的中医基础知识;在西医“专科护士”培训不断深入发展，专科护士特点和优势越来越明显的今天，中医科护士没有特定的专业知识和发展方向，这在一程度上影响了这个群体的工作积极性和队伍的稳定性，也给病区护理工作质量带来了负面影响。 针对这一现实，我果断决定从我做起，全员培训。 采取业务讲课和业务查房相结合的方式，发动科主任和医生参与，对包括呼吸、循环、消化、神经系统的常见内科疾病知识进行培训，对中医基础知识和常用技能系统培训，甚至对一些普外科和骨科疾病的保守治疗、护理知识，也进行了培训。 一年的系统培训下来，考核结果表明，护士对上述各系统常见疾病都有了全面的认识和了解，这不仅提高了她们的业务技术水平，也极大的增强了护士对自身、对科室发展的信心。 此后，我又采取日常强化的方式，不断结合病房现有病例强化培训过的知识，终于打造出了一支技术过硬、有中医特色的护理队伍。 三、尝试文化管理，力求做出特色多年的护士长经历，使我深切的体会到对于一个团队而言，规范其行为固然重要，但更重要的是要改变其思想，升华其内心世界，要让“护士长管理”这个外因，通过护士“个人素质”的内因起作用。 为此，我采取了一系列措施在护士排班表上，每周送她们一句人生、职场感悟;举办“天使心语”小板报;利用早会给她们讲一些励志、哲理等小故事，引发她们对人生、对事业的思索。 潜移默化之中，我们中医科的护士，人文素质有了很大提高。 我终于打造出了“我用人文知识改变护士-护士有效管理自己-护理工作质量提高”的良性链条。 近几年，不仅中医科的护理文化建设搞得风生水起，而且圆满的完成了各项工作目标。 在省市历次检查中，我们中医科以收费规范著称，每次都迎接收费检查，没有给医院丢过一分。 在行风评议检查中，中医科的健康教育和护理服务，更是赢得了参检专家的肯定和赞扬。 四、注重服务细节，提高病人满意度比如说，在对病人的健康教育方面，多数科室的做法是，单纯依靠护士口头宣教，但我通过长期以来的观察，发现了一个弊端护士说得少了，内容涵盖不全，说得多了，因为时间有限，就会说得快而没有重点，这样，病人根本记不住。 为此，我把入院宣教的内容列了一个提纲，作为护士口头宣教的内容，而把详细内容输入电脑，护士在做提纲挈领的宣教后，把详细的资料发于病人，这都起到很好的效果。 类似的还有“鼻饲知识宣教”、“痰培养标本留取方法”、“尿培养标本留取注意事项”等等等等。 这种口头和书面相结合的宣教方法，不仅有助于病人掌握，也节省了护士大量时间，因此深受大家欢迎。 五、不断学习总结，提高自身素质俗话说，打铁还需自身硬，在认真做好科室护理管理工作的同时，我坚持学习新知识，不断总结临床护理经验，提高自身综合素质。 于xx年5月参加了心理咨询师考试，望在8月份获得三级心理咨询师证书。 一年来，先后在国家级、省级杂志上发表学术论文3篇，在我院院刊上发表诗歌1篇，散文两篇。 六、不足之处和努力方向面对我的病人我的科室，我可以坦然的说，为了你们，我一直在努力!但是，面对自己，我深知工作中还有很多的缺憾，比如，科研是护理工作前进和发展的重要动力，但我们中医科的护理科研项目至今还是空白;再比如，有时候，过于严厉的要求，我甚至看到过护士的眼泪和无奈。 因此，展望未来，对新的一年的护士长工作我充满了信心，作为护士长我的努力方向是 1、力争在护理科研方面有所突破; 2、宽严结合，让自己的管理方式更加成熟。 icu科室制度 (五)xx门诊工作制度第1篇门诊工作制度 1、临床各科主任应加强对本科门诊的管理和领导，各科室参加门诊的医务人员同时接受医务科和门诊部的领导和指导。 2、门诊医务人员由各科室派出并相对固定，门诊各科室应按规定准时开诊，并提前做好开诊的各项准备工作。 3、对疑难病症不能确诊和两次复诊不能确诊者，应及时请上级医生会诊。 科主任、副主任医师以上人员应定期出门诊，解决疑难病例。 对某些慢性疾病和专科疾病，应根据医院具体情况设立专科门诊。 4、门诊医师要根据因病施治的诊治原则，做到合理检查、合理用药，尽可能减轻病人负担。 5、对急重、高龄病员、离休干部、军人、残疾人、高级知识分子、港、澳、台胞、外籍人士及远地病员等病人应优先安排就诊。 6、门诊各科室与住院部和病区要加强联系，以便根据病床使用情况和病人情况，确保病人及时入院治疗。 7、门诊检验，影像等各项检查，必须做到规范操作、及时报告。 8、应根据条件和病情，严格控制门诊手术的适应症，对病情不适宜在门诊处置的病人要收治入院。 门诊医师要加强对换药室、治疗室的检查指导，必要时亲自操作。 9、门诊工作人员要做到关心体贴病员，态度和蔼，礼貌、耐心解答，简便手续，有计划地安排病员就诊。 10、对病员要进行认真检查，认真填写门诊日志，详尽记录门诊病历，规范开具处方及多种检查申请单，认真执行疫情报告制度。 门诊部定期组织检查门诊医疗质量，将评价结果上报医务科。 11、加强候诊工作，诊疗区禁止吸烟和吃零食，保持环境清洁、安静、秩序良好。 严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。 做好卫生防病、计划生育等知识宣传工作。 12、门诊大厅提供便民服务，便利病人选择医生就医，设立病人意见箱及投诉电话，建立专门处理投诉的规章制度，接受群众监督。 第2篇门诊工作制度 1、医院由一名副院长分工负责领导门诊工作。 各科主任应加强对本科门诊的业务技术指导，并确定一位主治医师协助领导本科门诊工作。 2、各科室参加门诊工作的医务人员，在门诊办公室领导下进行工作，人员调换时，应与门诊办公室共同协商。 3、门诊医护人员要派有一定经验的医师、护士担任。 4、遇有疑难危重病员或两次以上复诊仍不能确诊者，应及时请上级医师诊视或专科会诊，必要时报请门诊部主任组织专家会诊。 5、对高烧病员、危重病员、60岁以上老人应安排提前门诊。 6、对病员要进行认真检查，按病历书写规范填写门诊病历，要求简明扼要，准确完整，主治医师应定期检查门诊医疗质量。 7、门诊检验、放射等各种检查结果，必须做到准确及时。 门诊手术应根据条件规定一定范围，医师要加强对换药室、治疗室的检查指导，必要时亲自操作。 8、门诊各科与住院处及病房应加强联系，以便根据病床使用及病员情况，有计划地接收病员住院治疗。 9、加强检诊做好分诊工作，严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染（ 10、门诊工作人员要坚持首诊负责制，做到关心体贴病员，态度和蔼，耐心地解答问题，尽量简化手续，有计划地安排病员就诊。 11、门诊应经常保持清洁整齐，改善候诊环境，加强候诊期间卫生防病、计划生育和优生学等知识的宣教工作。 12、门诊医师要采用保证疗效、经济便宜的治疗方法，合理检查，科学用药，尽可能减轻病员的负担。 13、对基层或外地转诊病人，要认真诊治，在转回基层或原地时要提出诊治意见。 14、转上级医院的病人，要简要介绍病史、病情及诊治经过。 门诊挂号室工作制度 1、普通门诊病员，应先挂号后诊病。 2、挂号室分科挂号，于开诊前半小时开始挂号，停诊前半小时停止挂号。 3、除门诊部办公室或医务部外，任何人无权通知限号或停止挂号。 遇有临时限号或停止挂号，均应以文字形式公布于众。 4、初诊病历要填齐首页上端各栏，包括姓名、性别、年龄、籍贯、职业、住址、就诊日期等。 5、同时就诊一科以上，须分别挂号，会诊例外。 6、挂号诊病当日有效，继续就诊应重新挂号。 7、每班帐目要清楚，现金收费应依规定按时上交。 收钱时要唱收，找钱时，先给钱后给号，嘱咐病员当面点清。 8、挂号人员要做到文明礼貌、态度和蔼、扶老携幼，多方照顾老、弱、残。 门诊部主任职责 1、在院长的领导下，负责门诊部的医疗、护理以及行政管理工作。 2、组织制定门诊部的工作计划，经院长、主管副院长批准后组织实施；经常检查考核门诊部的工作，按期总结汇报。 3、负责领导、组织、检查门诊病员的诊治和急诊、危重、疑难病员的会诊。 4、定期召开门诊例会，按时讲评考核结果，整顿门诊秩序，改善服务态度，方便病人就医。 5、负责组织门诊工作人员做好卫生宣教、清洁卫生、消毒隔离、疫情报告等工作。 6、领导门诊所属人员的业务训练，并定期考核检查。 7、接待门诊方面的来信、来访，把有关事情及时向院长反馈。 副主任协助主任负责相应的工作。 门诊主任医师职责 1、在门诊部主任领导下，负责指导并参与门诊医疗、预防、保健