床上洗发操作流程.doc

床上洗发操作流程 操作者准备：着装规范、洗手 评 估：患者病情、意识、活动能力，个人卫生习惯，准备 是否能取平卧位、头发的清洁度、头部及颈部是 否有伤口、患者家属对洗头接受程度：解释： 问二便，必要时戴手套 护理车上层：大小毛巾各1、小橡胶单、干净 用物准备 上衣、治疗盘（内盛小纱、胶布、 棉球、洗发液及梳子（可自备）、 夹子或别针、水温计、电吹风、盛 水碗）、快速手消毒液 护理车下层：洗头器、弯盘、干净桶（内盛40 -45温水）污水桶 环境准备：室温适宜、关门窗 病人准备：将患者摆放于合适体位 松开衣领、反折，小毛巾围于颈上、固定 洗头前 准备体位移枕铺单于枕上置洗头器放污水桶耳朵塞 棉球、纱布遮眼（必要时）或嘱患者闭眼 松发、梳顺洗头 试水温湿发涂擦洗头液揉搓梳头温水 冲洗干净（按需要重复清洁，保证头发清洁干净）洗头后 去除棉球、纱布 用围颈小毛巾包裹头发撤除洗头器 协助患者平卧于床正中移枕于头部 擦干面部、头发，及时吹干头发和梳理头发，整理衣领整理 撤大毛巾、小橡胶单 协助患者取舒适体位，必要时为患者更衣 整理床单元 整理用物、分类放置 洗手 记录备注1、 洗发过程中，注意观察病情变化，如有异常立即停止洗发，并 及时报告和处理2、 注意病人的安全、舒适、头发的清洁3、 保护患者的眼睛、耳内、衣服及床上用品不湿水4、 保持地板干燥，以防患者跌倒5、 过于虚弱、病情不稳定、颅脑损伤急性期、头皮伤口愈合者暂不进行洗头6、 颈椎损伤或颈椎手术患者，待颈椎稳定性恢复后再洗头7、 用指腹揉搓头发和头皮，力量适中，避免抓伤头皮床上洗发操作评分标准姓名 所在科室 监考老师 考核日期 项 目项目得分扣分细则实扣分备 注操者前10分操作者仪表2着装不规范、胸卡碰到病人面部 各-2未洗手 -2评估 5 未评估病情、头发清洁度 各-2未评估患者的接受程度、未交待注意事项及配合方法 各-2未问二便及需求 各-2 准备 3少一件 各-1放置乱 -2水温过冷或过热 -2室温不适宜、未关门窗 各-1 操作过程60分安全、舒适 10未注意患者安全、保暖 各-5未协助患者取舒适体位 -5治疗车及水桶摆放位置欠佳 -2洗头前10未松开衣领、反折、未围巾 各-1未移枕、未铺胶单及大毛巾 各-2洗头器摆放不正确 -2盖眼纱布残线接触病人眼睛 -2未根据情况处理各种管道 各-5洗头25漏一项步骤 各-5洗头时患者头部晃动 -5未冲洗干净 -6患者耳内、眼睛进水 各-2患者衣领及床上用品湿水 各-2未注意观察病情及治疗情况 各-5未移枕睡正 -2未擦干面部、头发 各-4未及时吹干和梳理头发 各-4未整理衣领 -2整理10未撤大毛巾、小胶单 -1未协助患者取舒适体位 -3未整理床单元、地板湿水 各-2污物乱放、未分类放置 -1未洗手、未记录 各-1遗留用物在病房 -1 相关知识5相关知识不熟悉 各-2 效果操作知识 10未达到洗头目地的 -10洗头动作不流畅 -5评分30分整体性：态度、计划性、条理性、熟练程度、效率、沟通与指导 20态度不端正 -5