孝感金保医保接口用户参考手册

CHISC NET 国内第一医疗信息化网站 为业内人士提供最强大的交流共享平台 孝感金保医保接口 用户参考手册 社保事业部 文件编号 TD202 文件版次 QMS2005 文档编号 SBH6070221 SDR 04 版本号 1 0 分册名称第 1 册 共 1 册 总页数正文附录 编制审批生效日期 沈阳东软软件股份有限公司 系统设计报告 QMS2005 P 2 44 沈阳东软软件股份有限公司 修改记录 版本号 变更控制报告 编号 更改条款及内容更改人 审批人更改日期 0 9 创建线延鹏 2008 10 15 系统设计报告 QMS2005 P 3 44 沈阳东软软件股份有限公司 目 录 1引言 5 1 1 文档编制目的 5 1 2 背景 5 1 3词汇表 5 2系统接口设计 5 2 1用户接口说明 5 2 2用户接口函数 5 3接口交易详细设计 8 3 1 查询类 8 3 1 1交易功能 8 3 1 2交易设计 9 3 1 2 1 批量数据查询下载 9 3 1 2 2 医疗费信息汇总 16 3 1 2 3 明细对帐请求 17 3 1 2 4 医疗费信息查询 17 3 1 2 5 医疗费用明细信息查询 19 3 1 2 6 医疗待遇封锁信息查询 21 3 1 2 7 医疗待遇审批信息查询 21 3 2 认证类 22 3 2 1交易功能 22 3 2 2交易设计 22 3 2 2 1签到 22 3 2 2 2签退 22 3 2 2 3获取中心系统时间 22 3 3 业务类 22 3 3 1交易功能 22 3 3 2交易设计 23 3 3 2 1读卡交易 23 3 3 2 2居民获取基本信息 26 3 3 2 3修改卡密码 26 3 3 2 4门诊 住院登记 26 3 3 2 5住院登记修改 28 3 3 2 6出院登记 28 3 3 2 7登记撤销 29 3 3 2 8登记 挂号 冲正 29 3 3 2 9处方明细上报 29 3 3 2 10处方明细撤销 30 3 3 2 11处方明细更改 31 3 3 2 12费用预结算 31 3 3 2 13费用结算 32 系统设计报告 QMS2005 P 4 44 沈阳东软软件股份有限公司 3 3 2 14费用结算撤销 32 3 3 2 15费用结算冲正 33 3 3 2 16结算单信息查询 33 3 3 2 17药店收费预结算 34 3 3 2 18药店收费结算 36 3 3 2 19医院审批信息上报 37 3 3 2 20医院审批信息上报撤销 38 3 3 2 21医院项目对照上报 39 3 3 2 22医院项目对照上报撤销 39 系统设计报告 QMS2005 P 5 44 沈阳东软软件股份有限公司 1引言 1 1 文档编制目的 本报告主要表述了孝感金保项目中医保接口设计方案 内容包含了医保接口的部署方案 以及软件接口设计等内容 本报告的阅读对象包括软件开发人员 软件设计人员 软件实施人员以及与该项目相关 的其他人员等 1 2 背景 1 3词汇表 词汇名称词汇含义备注 交易医保接口客户端向接口发出的一种请求消息 接口需要作出应答 医保接口是架在医保中心和定点医疗机构之间的一个接 口系统 完成两者之间的信息传递 使定点医 疗机构系统具备结算医保患者的业务处理功能 2系统接口设计 2 1用户接口说明 动态库返回成功 开发商才能处理 his 系统的业务 his 业务处理失败造成的事务不一 致由开发商负责 如果由于线路等问题 动态库无法接收 web 应用返回的交易处理结果 则返回失败 由动态库保证中心业务的回退 2 2用户接口函数 本系统提供给医院的是一个动态库接口 无用户界面 输入输出均通过 DLL 完成 程序文件名 SiInterface dll 对外提供的接口函数 初始化函数 int INIT char pErrMsg 功能描述 功能描述 系统设计报告 QMS2005 P 6 44 沈阳东软软件股份有限公司 检查整个运行环境 包括网络环境 运行所需文件 参数等的检查 返回值 成功 返回 0 失败 返回 1 交易函数 int BUSINESS HANDLE char inputData char outputData 输入参数 inputData 输出参数 outputData char 返回值 成功 0 失败 0 输入参数是以 分割的字符串 输出也是以 分割的字符串 参数说明 参数说明 入参格式入参格式 inputData 业务编号业务编号 医疗机构编号医疗机构编号 操作员编号操作员编号 业务周期号业务周期号 医院交易流水号医院交易流水号 中心编码中心编码 入参入参 动态库参数动态库参数 业务编号业务编号 4 位 宏定义 分别对应后台的一项业务操作 医院编号 8 位 操作员编号 8 位 医院分配给操作员的唯一标识 业务周期号 最大 34 位 为空 医院交易流水号 发 送方交易流水号 最大 30 位 建议规则 时间 14 医院编号 8 流水号 4 例 20060101083030 10011001 0001 中心编码 固定为 0000 入参 以 分隔 详见每个交易的参数表 分项之间使用管道 分割符 分割 最后必须要以管道分割符号 结尾 不以 开始 如果入参为多条记录 记录之间以 分 割 不同数据项之间以 分割 动态库入参 签到交易为 客户端 MAC 地址 用户数目 其他交易为 客户端 MAC 地址 出参格式出参格式 outputData char 中心交易流水号中心交易流水号 业务周期号业务周期号 输出参数输出参数 系统设计报告 QMS2005 P 7 44 沈阳东软软件股份有限公司 中心交易流水号中心交易流水号 最大 30 位 中心返回 业务周期号中心根据操作员和中心时间 生成业务周期号 输出参数 该参数为输出参数 客户程序必须在调用本函数之前分配 足够长 的空间 其最小值为 1024 字节 如果未给本参数分 配空间或分配的空间长度小于实际返回的长度 客户程序将 会出现内存保护错误 最后以管道分割符号 结尾 动态库参数客户端 MAC 地址 返回值说明返回值说明 0 0 成功 表示此次交易请求成功 业务处理也正常 0 0 错误 包括系统级别错误 网络 主机 数据库 和业务级别错误 系统 级别错误由动态库将错误信息写入输出参数 业务级别错误由后台通过输出参数提示 错误信息 错误输出机制说明错误输出机制说明 Web 应用返回给动态库的返回参数格式为 中心交易流水号 业务周期号 输出参数 交易相应码 动态库接收到返回参数后 根据交易相应码判断交易处理成功与否 交易处 理成功 则动态库返回值为 0 否则 将交易相应码转换为小于 0 的返回值 动态库返回给 开发商的出参 去掉交易相应码 交易流水号交易流水号说明 说明 说明 交易流水号必须是每一次交易的唯一标识 在整个系统中是唯一的 因此开说明 交易流水号必须是每一次交易的唯一标识 在整个系统中是唯一的 因此开 发商应严格按照建议规则生成交易流水号发商应严格按照建议规则生成交易流水号 规则 时间 14 医院编号 8 流水号 4 之间用 分隔 例 20060101083030 10011001 0001 业务周期号业务周期号说明 说明 说明 医院编号 8 操作员编号 最大 8 位 时间 14 流水号 4 之间用 分隔 例 10011001 99999999 20060101083030 0001 注 4 位流水号可以循环使用 交易编码说明交易编码说明 交易编码为四位编码 第一位标志交易性质 后面三位表示流水号 序号交易码功能简介交易性质 11110 医疗费用信息汇总查询 21210 明细对帐请求查询 31100 医疗费用信息查询查询 4 1200 费用明细信息查询查询 51300 信息批量下载查询 61500 查询医疗待遇资格查询 系统设计报告 QMS2005 P 8 44 沈阳东软软件股份有限公司 71600 个人审批信息查询查询 81700 住院登记信息查询查询 91800 查询卡号信息查询 101900 当天消费查询查询 119100 签到认证交易 129110 签退认证交易 139120 获取中心系统时间主体交易 142100 读卡主体交易 152110 修改卡密码主体交易 162140 居民获取基本信息主体交易 172210 门诊 住院登记主体交易 183230 登记 挂号 信息修改主体交易 192220 出院登记主体交易 202240 登记 挂号 撤销主体交易 212250 登记 挂号 冲正主体交易 222310 费用明细上报主体交易 232320 费用明细撤销主体交易 242330 费用明细更改主体交易 252410 结算主体交易 262420 预结算主体交易 272430 结算撤销主体交易 282440 结算冲正主体交易 292540 结算信息查询查询交易 302610 药店收费预结算主体交易 312620 药店收费结算主体交易 323110 医院审批信息上报申报业务 333120 医院审批信息上报撤销申报业务 343450 医院项目对照上报申报业务 353460 医院项目对照上报撤销申报业务 3接口交易详细设计 此部分主要对医保接口交易的各具体业务作详细说明 3 1 查询类 3 1 1 交易功能 该交易主要完成诸如中心药品目录 诊疗项目目录 服务设施目录 病种目录等的查询 及下载 同时还包括审批信息 封锁信息等的查询业务 对于中心药品目录 诊疗项目目录 服务设施目录 病种目录等的查询交易 下载时提 系统设计报告 QMS2005 P 9 44 沈阳东软软件股份有限公司 供以 TAB 分隔的 TXT 文件 3 1 2 交易设计 3 1 2 1 批量数据查询下载批量数据查询下载 交易说明 批量下载中心目录等基础数据 然后对中心的药品目录和诊疗项目目录在 his 系统进行对照 上传处方时 根据对照结果 同时上传医院编码名称和中心编码 项目编码项目名称说明 01 药品目录 02 诊疗项目信息 03 医疗服务设施信息 04 费用类别信息 05 病种信息 06 项目对照信息 08 病种定额信息 输入参数 编号名称长度约束说明 1 项目编码 VARCHAR2 3 NOT NULL 确定需要下载信息的种类 2 开始日期 VARCHAR2 14 NOT NULLYYYYMMDDHH24MISS 输出参数 编号名称长度约束说明 1 文件路径及文件名称 VARCHAR2 200 参见配置信息 说明 下载文件的路径为 当前文件绝对路径 YBDLOAD 文件名 txt 文件名的命名规则为 01 YPML 下载数据开始日期 02 ZLXM 下载数据开始日期 03 FWSS 下载数据开始日期 04 SFXMBM 下载数据开始日期 05 BZML 下载数据开始日期 06 SPXX 下载数据开始日期 08 BZDE 下载数据开始时间 药品目录 编号名称长度约束说明 系统设计报告 QMS2005 P 10 44 沈阳东软软件股份有限公司 1 药品编码 VARHCAR2 20 AKA060 2 通用名称 VARCHAR2 100 AKA061 3 英文名称 VARCHAR2 100 AKA062 4 收费类别 VARCHAR2 3 AKA063 11 西药 12 中成药 13 中草药 说明 可以从批量数据下载的费 用类别信息来获取 5 处方药标志 VARCHAR2 3 AKA064 1 处方药 0 非处方药 6 收费项目等级 VARCHAR2 3 AKA065 1 甲类 2 乙类 3 自费 4 丁类 7 拼音码 VARCHAR2 20 AKA066 8 药品剂量单位 VARCHAR2 20 AKA067 9 最高限价 VARCHAR2 20 AKA068 2 位小数 10 个人自付比例职工 VARCHAR2 8 AKA069 4 位小数 11 院内制剂标志 VARCHAR2 3 AKA084 0 非自制 1 自制 12 定点医疗机构编码 VARCHAR2 20 AKB020 13 是否需要审批标志 VARCHAR2 3 AKC173 0 不需要 1 需要 14 剂型 VARCHAR2 20 AKA070 15 五笔助记码 VARCHAR2 20 AKA074 16 单位 VARCHAR2 10 AKA076 17 规格 VARCHAR2 100 AKA077 18 经办人 VARCHAR2 20 AAE011 19 经办日期 VARCHAR2 14 AAE036YYYYMMDDHH24MISS 20 开始时间 VARCHAR2 14 AAE030YYYYMMDDHH24MISS 21 终止时间 VARCHAR2 14 AAE031YYYYMMDDHH24MISS 22 备注 VARCHAR2 100 AAE013 23 产地 VARCHAR2 3 AKA616 0 国产 1 进口 2 合资 24 最小医院等级 VARCHAR2 3 AKA101 00 中医院 01 一级医院 02 二级医院 03 三级医院 25 离休支付标志 VARCHAR2 3 AKA094 0 不支付 1 支付 26 特殊用药标志 VARCHAR2 3 AKA095 0 普通药品 1 二线用药 2 适 应症用药 27 工伤用药标志 VARCHAR2 3 AKA092 0 否 1 是 系统设计报告 QMS2005 P 11 44 沈阳东软软件股份有限公司 28 药品商品名 VARCHAR2 100 AKA079 29 超限价个人负担比例 VARCHAR2 8 AKA096 4 位小数 30 超限价医院负担比例 VARCHAR2 8 AKA132 4 位小数 31 个人自付比例居民 VARCHAR2 8 AKA269 4 位小数 32 限工伤标志 VARCHAR2 3 AKA093 0 为不限制 1 为限制 33 限门诊标志 VARCHAR2 3 AKA351 0 为不限制 1 为限制 34 限儿童标志 VARCHAR2 3 AKA353 0 为不限制 1 为限制 35 限病种标志 VARCHAR2 3 AKA352 0 为不限制 1 为限制 36 二乙限价 VARCHAR2 20 AKA357 2 位小数 37 工伤限价 VARCHAR2 20 AKA355 2 位小数 38 生育限价 VARCHAR2 20 AKA356 2 位小数 39 离休限价 VARCHAR2 20 AKA108 2 位小数 诊疗项目目录 编号名称长度约束说明 1 项目编码 VARHCAR2 20 AKA090 2 开始时间 VARCHAR2 14 AAE030YYYYMMDDHH24MISS 3 项目名称 VARCHAR2 100 AKA091 4 费用类别 VARCHAR2 3 AKA063 11 西药 12 中成药 13 中草药 14 血费 21 检查费 22 特殊检查费 23 放射费 24 化验费 25 CT 26 磁共震 31 治疗费 32 特殊治疗费 系统设计报告 QMS2005 P 12 44 沈阳东软软件股份有限公司 33 手术费 34 输血费 35 输氧费 36 麻醉费 37 诊查费 38 护理费 41 特殊材料费 42 普通材料费 43 其它 51 床位费 52 冷暖费 说明 可以从批量数据下载的费 用类别信息来获取 5 收费项目等级 VARCHAR2 3 AKA065 1 甲类 2 乙类 3 自费 4 丁类 6 是否需要审批标志 VARCHAR2 3 AKC173 0 不需要 1 需要 7 特检特制标志 VARCHAR2 3 AKA629 0 普通项目 1 特检特制项目 8 最高价格 VARCHAR2 20 AKA068 2 位小数 9 个人自付比例 VARCHAR2 8 AKA069 4 位小数 10 离休自付比例 VARCHAR2 8 AKA086 4 位小数 11 工伤自付比例 VARCHAR2 8 AKA087 4 位小数 12 生育自付比例 VARCHAR2 8 AKA088 4 位小数 13 1 6 级伤残军人自付比 例 VARCHAR2 8 AKA089 4 位小数 14 单位 VARCHAR2 14 AKA076 15 拼音助记码 VARCHAR2 20 AKA066 16 五笔助记码 VARCHAR2 20 AKA074 17 自定义码 VARCHAR2 20 AKA605 18 经办人 VARCHAR2 20 AAE011 19 经办日期 VARCHAR2 14 AAE036YYYYMMDDHH24MISS 20 终止时间 VARCHAR2 14 AAE031YYYYMMDDHH24MISS 21 备注 VARCHAR2 100 AAE013 系统设计报告 QMS2005 P 13 44 沈阳东软软件股份有限公司 22 产地 VARCHAR2 3 AKA616 同药品 23 工伤限价 VARCHAR2 20 AKA098 2 位小数 24 限离休标志 VARCHAR2 3 AKA114 0 不限制 1 有限制 25 医院等级 VARCHAR2 3 AKA101 同药品 26 限工伤 VARCHAR2 3 AKA093 0 为不限制 1 为限制 27 生育限价 VARCHAR2 20 AKA356 2 位小数 28 二乙限价 VARCHAR2 20 AKA357 2 位小数 29 离休限价 VARCHAR2 20 AKA108 2 位小数 30 超限价个人负担比例 VARCHAR2 8 AKA096 4 位小数 31 超限价医院负担比例 VARCHAR2 8 AKA132 4 位小数 服务设施目录 编号名称长度约束说明 1 服务设施编码 VARHCAR2 20 AKA100 2 服务设施名称 VARCHAR2 100 AKA102 3 开始时间 VARCHAR2 14 AAE030YYYYMMDDHH24MISS 4 费用类别 VARCHAR2 3 AKA063 51 床位费 5 病床等级 VARCHAR2 3 AKA103 01 单人间 02 双人间 03 干部病房 6 基本医疗报销限价 VARCHAR2 20 AKA068 2 位小数 7 离休最高限价 VARCHAR2 20 AKA108 2 位小数 8 拼音助记码 VARCHAR2 8 AKA066 9 五笔助记码 VARCHAR2 8 AKA074 10 限制使用范围 VARCHAR2 100 AKA613 11 终止时间 VARCHAR2 14 AAE031YYYYMMDDHH24MISS 12 经办人 VARCHAR2 20 AAE011 13 经办时间 VARCHAR2 14 AAE036YYYYMMDDHH24MISS 14 工伤限价 VARCHAR2 20 AKA098 2 位小数 15 二乙限价 VARCHAR2 20 AKA113 2 位小数 系统设计报告 QMS2005 P 14 44 沈阳东软软件股份有限公司 16 工伤床位费标志 VARCHAR2 3 AKA134 0 否 1 是 17 医院等级 VARCHAR2 3 AKA101 同药品 18 超限价个人负担比例 VARCHAR2 8 AKA096 4 位小数 19 超限价医院负担比例 VARCHAR2 8 AKA132 4 位小数 20 厅级干部限价 VARCHAR2 20 AKA358 4 位小数 费用类别信息 编号名称长度约束说明 1 费用类别编码 VARHCAR2 3 AKA063 2 费用类别名称 VARCHAR2 50 AKA110 3 收费大类编码 VARHCAR2 3 AKA111 4 收费大类名称 VARCHAR2 50 AKA112 病种目录 编号名称长度约束说明 1 疾病编码 VARHCAR2 20 AKA120 2 疾病种类 VARHCAR2 10 AKA122 221 传染性疾病 222 循环系统疾病 223 呼吸系统疾病 224 消化系统疾病 225 泌尿及性生殖系统疾病 226 血液系统疾病 227 风湿类疾病 228 内分泌系统及代谢疾病 229 神经精神类疾病 230 骨关节系统疾病与创伤 231 妇科疾病 232 眼科疾病 233 口腔疾病 234 耳鼻喉科疾病 系统设计报告 QMS2005 P 15 44 沈阳东软软件股份有限公司 235 皮肤及烧伤疾病 3 职工病种分类 VARCHAR2 3 AKA123 01 普通病种 02 门诊慢性病种 05 特殊病种 06 地方病种 07 其它 4 疾病名称 VARCHAR2 100 AKA121 5 病种报销标志 VARCHAR2 3 AKA128 0 不可报销 1 可报销 6 慢性病分类 VARCHAR2 3 AKA628 0 普通特病 1 癌症 2 精神病 3 尿毒症 4 组织器官移植 7 拼音助记码 VARCHAR2 8 AKA066 8 五笔助记码 VARCHAR2 8 AKA074 9 经办人 VARCHAR2 20 AAE011 10 经办时间 VARCHAR2 14 AAE036YYYYMMDDHH24MISS 11 备注 VARCHAR2 100 AAE013 12 工伤病种标识 VARHCAR2 3 AKA630 1 工伤病种 0 非工伤病种 13 生育病种标识 VARHCAR2 3 AKA631 1 生育病种 0 非生育病种 14 病种月结算类型 VARCHAR2 3 BKA622 1 据实结算 2 人次定额结算 3 协议限额结算 4 单病种 15 居民病种分类 VARCHAR2 3 BKA123 01 普通病种 02 门诊慢性病种 05 特殊病种 06 地方病种 07 其它 16 居民结算类型 VARCHAR2 3 AKA618 1 据实结算 2 人次定额结算 3 协议限额结算 4 单病种 17 职工慢性病月限额 VARCHAR2 20 BKA621 2 位小数 18 居民慢性病月限额 VARCHAR2 20 AKA621 2 位小数 19 职工慢性病报销比 例 VARCHAR2 20 AKA620 4 位小数 20 居民慢性病报销比 VARCHAR2 20 BKA620 4 位小数 系统设计报告 QMS2005 P 16 44 沈阳东软软件股份有限公司 例 21 公务员病种标志 VARHCAR2 3 AKA653 0 不适用 1 适用 22 补充病种标志 VARHCAR2 3 AKA654 0 不适用 1 适用 23 医疗病种标志 VARHCAR2 3 AKA651 0 不适用 1 适用 24 大额病种标志 VARHCAR2 3 AKA652 0 不适用 1 适用 25 审批标志 VARHCAR2 3 AKA909 0 不适用 1 适用 26 离休病种标志 VARHCAR2 3 AKA655 0 不适用 1 适用 27 二乙病种标志 VARHCAR2 3 AKA656 0 不适用 1 适用 项目对照信息 编号名称长度约束说明 1 中心项目编码 VARCHAR2 20 AKA402 2 中心项目名称 VARCHAR2 100 AKA403 3 定点医疗机构编码 VARCHAR2 20 AKB020 4 定点医疗机构项目编码 VARCHAR2 20 AKA400 5 收费项目种类 VARCHAR2 3 AKC224 1 药品 2 诊疗项目 3 服务设施 6 定点医疗机构项目名称 VARCHAR2 100 AKC401 7 最小包装单位 VARCHAR2 20 AKA404 8 单价 VARCHAR2 12 AKA405 4 位小数 9 定点医疗机构药品剂型 VARCHAR2 20 AKA070 10 每次用量 VARCHAR2 8 AKA071 2 位小数 11 使用频次 VARCHAR2 20 AKA072 12 药厂名称 VARCHAR2 100 AKA406 13 单位 VARCHAR2 10 AKA076 14 产地 VARCHAR2 3 AKA616 15 院内制剂标志 VARCHAR2 3 AKA084 16 拼音助记码 VARCHAR2 8 AKA081 17 五笔助记码 VARCHAR2 8 AKA082 18 审核标志 VARCHAR2 3 AKC175 0 未审批 1 已审批 2 审批未 通过 3 已报销 19 经办人 VARCHAR2 20 AAE011 系统设计报告 QMS2005 P 17 44 沈阳东软软件股份有限公司 20 经办时间 VARCHAR2 14 AAE036YYYYMMDDHH24MISS 21 备注 VARCHAR2 100 AAE013 22 规格 VARCHAR2 100 AKA077 23 审批时间 VARCHAR2 14 AAE034YYYYMMDDHH24MISS 病种定额信息 编号名称长度约束说明 1 疾病编码 VARCHAR2 20 AKA120 2 医院等级 VARCHAR2 3 AKA101 00 中医院 01 一级医院 02 二级医院 03 三级医院 3 单病种单次包干定额NUMBER 12 2 BKA625 4 开始时间 VARCHAR2 14 AAE030YYYYMMDDHH24MISS 5 终止时间 VARCHAR2 14 AAE031YYYYMMDDHH24MISS 6 经办日期 VARCHAR2 14 AAE036YYYYMMDDHH24MISS 3 1 2 2 医疗费信息汇总 说明 该请求返回医疗费总额和各项费用合计 HIS 系统中要进行对帐 先医疗费信息汇总请求 当返回 的费用合计与 HIS 系统中不符时 才有必要发送医疗费用信息查询交易 输入参数 编号名称长度约束说明 1 开始时间 VARCHAR2 14 NOT NULLYYYYMMDDHH24MISS 2 终止时间 VARCHAR2 14 NOT NULLYYYYMMDDHH24MISS 输出参数 编号名称长度约束说明 1 医疗费总额 VARCHAR2 10 NOT NULL 含两位小数 2 帐户支付合计 VARCHAR2 10 含两位小数 3 现金支付合计 VARCHAR2 10 含两位小数 4 统筹基金支付合计 VARCHAR2 10 含两位小数 5 救助金支付合计 VARCHAR2 10 含两位小数 6 公务员补助合计 VARCHAR2 10 含两位小数 系统设计报告 QMS2005 P 18 44 沈阳东软软件股份有限公司 7 医院负担金额合计 VARCHAR2 10 含两位小数 8 离休统筹支付合计 VARCHAR2 10 含两位小数 9 伤残军人统筹支付合计 VARCHAR2 10 含两位小数 3 1 2 3 明细对帐请求明细对帐请求 输入参数 编号名称长度约束说明 1 住院号 VARCHAR2 18 NOT NULL 输出参数 编号名称长度约束说明 1 费用总额 VARCHAR2 10 NOT NULL 含两位小数 2 医院分担金额 VARCHAR2 10 含两位小数 3 自理费用总额 VARCHAR2 10 含两位小数 4 自费费用总额 VARCHAR2 10 含两位小数 3 1 2 4 医疗费信息查询 说明 当汇总医疗费用信息查询结果与 HIS 不同时 发起该交易 由 HIS 提供程序进行对帐 下载文件的路径为 当前文件绝对路径 YBDLOAD YLFY 下载数据开始日期 txt 输入参数 编号名称长度约束说明 1 开始时间 VARCHAR2 14 NOT NULLYYYYMMDDHH24MISS 2 终止时间 VARCHAR2 14 NOT NULLYYYYMMDDHH24MISS 输出参数 编号名称长度约束说明 1 文件路径及文件名称 VARCHAR2 200 参见配置信息 输出文件格式 编号名称长度约束说明 1 定点医疗机构编号 VARHCAR2 20 NOT NULL 2 个人编号 VARHCAR2 20 NOT NULL 3 门诊 住院 流水号 VARHCAR2 18 NOT NULL 系统设计报告 QMS2005 P 19 44 沈阳东软软件股份有限公司 4 单据号 VARHCAR2 18 NOT NULL 5 交易类型 VARHCAR2 3 NOT NULL 1 正交易 1 负交易 6 医院交易流水号 VARHCAR2 30 7 中心交易流水号 VARHCAR2 30 8 医疗费总额 VARCHAR2 10 2 位小数 9 本次帐户支付 VARCHAR2 10 2 位小数 10 统筹支付金额 VARCHAR2 10 2 位小数 11 大病救助基金支付 VARCHAR2 10 2 位小数 12 公务员补助支付 VARCHAR2 10 2 位小数 13 离休统筹支付 VARCHAR2 10 2 位小数 14 1 6 级伤残军人统筹支 付 VARCHAR2 10 2 位小数 15 医院负担金额 VARCHAR2 10 2 位小数 16 本次现金支付 VARCHAR2 10 2 位小数 17 自费费用 VARCHAR2 10 2 位小数 18 乙类自理费用 VARCHAR2 10 2 位小数 19 特检自理费用 VARCHAR2 10 2 位小数 20 特治自理费用 VARCHAR2 10 2 位小数 21 起付标准自付 VARCHAR2 10 2 位小数 22 进入统筹费用 VARCHAR2 10 2 位小数 23 统筹分段自付 VARCHAR2 10 2 位小数 24 进入救助金费用 VARCHAR2 10 2 位小数 25 救助金自付 VARCHAR2 10 2 位小数 26 超封顶线自付 VARCHAR2 10 2 位小数 27 符合基本医疗费用 VARCHAR2 10 2 位小数 28 住院次数 VARCHAR2 3 29 结算时间 VARCHAR2 14 NOT NULLYYYYMMDDHH24MISS 3 1 2 5 医疗费用明细信息查询医疗费用明细信息查询 当明细对帐结果与 HIS 不同时 发起该交易 由 HIS 提供程序进行对帐 下载文件的路径为 当前文件绝对路径 YBDLOAD FYMX 住院流水号 txt 系统设计报告 QMS2005 P 20 44 沈阳东软软件股份有限公司 输入参数 编号名称长度约束说明 1 住院 门诊 流水号 VARCHAR2 18 NOT NULL 输出参数 编号名称长度约束说明 1 文件路径及文件名称 VARCHAR2 200 参见配置信息 输出文件格式 编号名称长度约束说明 1 定点医疗机构编号 VARHCAR2 20 NOT NULL 2 门诊 住院 流水号 VARHCAR2 18 NOT NULL 3 处方号 VARHCAR2 20 4 单据号 VARHCAR2 18 5 医院收费项目内码 VARHCAR2 20 6 医院收费项目名称 VARHCAR2 100 7 中心收费项目内码 VARHCAR2 20 8 中心收费项目名称 VARHCAR2 100 9 交易类型 VARHCAR2 3 同上 10 个人编号 VARHCAR2 20 11 处方日期 VARHCAR2 14 YYYYMMDDHH24MISS 12 结算日期 VARHCAR2 14 YYYYMMDDHH24MISS 13 收费类别 VARHCAR2 3 14 报销类别 VARHCAR2 3 15 收费项目种类 VARHCAR2 3 16 单价 VARHCAR2 10 4 位小数 17 优惠单价 VARHCAR2 10 4 位小数 18 数量 VARHCAR2 8 2 位小数 19 金额 VARHCAR2 12 2 位小数 20 优惠金额 VARHCAR2 12 2 位小数 21 自理金额 VARHCAR2 12 2 位小数 系统设计报告 QMS2005 P 21 44 沈阳东软软件股份有限公司 22 医院负担金额 VARHCAR2 12 2 位小数 23 最高限价 VARHCAR2 12 2 位小数 24 自费金额 VARHCAR2 12 2 位小数 25 自付比例 VARHCAR2 6 4 位小数 26 审批编号 VARHCAR2 18 27 处方药标志 VARHCAR2 3 28 剂型 VARHCAR2 20 29 规格 VARHCAR2 100 30 每次用量 VARHCAR2 8 2 位小数 31 使用频次 VARHCAR2 100 32 医生姓名 VARHCAR2 20 33 用法 VARHCAR2 100 34 单位 VARHCAR2 10 35 处方医师 VARHCAR2 20 36 科别名称 VARHCAR2 50 37 执行天数 VARHCAR2 4 38 有效标志 VARHCAR2 3 39 退费流水号 VARHCAR2 10 40 全额自费标志 VARHCAR2 3 41 结算标志 VARHCAR2 3 42 业务周期号 VARHCAR2 36 43 发送方交易流水号 VARHCAR2 30 44 草药单复方标志 VARHCAR2 3 0 单方 1 复方 45 处方类别 VARCHAR2 3 0 普通处方 3 乙类 30 处方 4 乙类 20 处方 3 1 2 6 医疗待遇封锁信息查询医疗待遇封锁信息查询 输入参数 编号名称长度约束说明 1 单位编号 VARCHAR2 14 NOT NULL 系统设计报告 QMS2005 P 22 44 沈阳东软软件股份有限公司 2 个人编号 VARCHAR2 14 NOT NULL 3 个人卡号 VARCHAR2 20 4 医疗类别 VARCHAR2 3 NOT NULL 5 判断时间 VARCHAR2 8 NOT NULL 判断有效期 YYYYMMDD 输出参数 编号说明类型备注说明 1 封锁信息 VARCHAR2 100 注 封锁信息为空表示没有封锁 如不为空 则第一位为 0 表示没有封锁 为 1 的表示全封 锁 2 表示部分封锁 3 表示卡封锁 备注 该交易不需要开发商 3 1 2 7 医疗待遇审批信息查询医疗待遇审批信息查询 输入参数 编号名称长度约束说明 1 个人编号 VARCHAR2 14 NOT NULL 2 审批类别 VARCHAR2 3 NOT NULL 3 医院编号 VARCHAR2 14 NOT NULL 当为慢性病 特检特 治特药时不能为空 4 就诊号 VARCHAR2 18 审批类别为特检特治 时 如果为空 当作查询挂 号前 对应到某个人的 审批查询 否则当作具 体到某个项目的审批 5 项目编号 VARCHAR2 20 当为特检特治特药时 并且就诊号不为空时 不能为空 6 病种编码 VARCHAR2 20 7 判断时间 VARCHAR2 8 YYYYMMDD 输出参数 编号名称长度约束说明 1 审批标志 VARCHAR2 18 0 未审批 1 审批通过 2 审批未通过 2 病种编码 VARCHAR2 20 3 病种名称 VARCHAR2 100 系统设计报告 QMS2005 P 23 44 沈阳东软软件股份有限公司 4 开始时间 VARCHAR2 8 YYYYMMDD 5 结束时间 VARCHAR2 8 YYYYMMDD 3 1 2 8 住院登记信息查询住院登记信息查询 输入参数 编号名称长度约束说明 1 个人编号 VARCHAR2 14 NOT NULL 输出参数 编号名称长度约束说明 1 定点医疗机构编号 VARHCAR2 20 NOT NULL 2 入院日期 VARHCAR2 14 YYYYMMDDHH24MISS 3 经办日期 VARHCAR2 14 YYYYMMDDHH24MISS 说明 多条间以 分隔 3 1 2 9 身份证号查询身份证号查询 输入参数 编号名称长度约束说明 1 身份证号 VARCHAR2 18 NOT NULL 输出参数 编号名称长度约束说明 1 个人编号 VARHCAR2 14 2 姓名 VARHCAR2 20 3 卡号 VARHCAR2 14 说明 多条间以 分隔 3 1 2 10 当天帐户消费查询当天帐户消费查询 输入参数 编号名称长度约束说明 1 个人编号 VARCHAR2 14 NOT NULL 输出参数 系统设计报告 QMS2005 P 24 44 沈阳东软软件股份有限公司 编号名称长度约束说明 1 个人编号 VARHCAR2 14 2 当天药店消费金额 VARHCAR2 14 3 当天医院消费金额 VARHCAR2 14 说明 多条间以 分隔 3 2 认证类 3 2 1 交易功能 签入签出是为了验证客户端为合法的用户 一台客户端可以正常进行交易处理 必须要 签入 不签入不允许交易 3 2 2 交易设计 3 2 2 1签到 输入参数 无 输出参数 无 3 2 2 2签退 输入参数 无 输出参数 无 3 2 2 3获取中心系统时间 输入参数 无 输出参数 中心服务器系统时间 格式为 YYYYMMDDHH24MISS 系统设计报告 QMS2005 P 25 44 沈阳东软软件股份有限公司 3 3 业务类 3 3 1 交易功能 该类交易主要完成参保患者挂号登记 处方上报 结算及撤销结算等的各项业务处理 3 3 2交易设计 3 3 2 1读卡交易 输入参数 无 输出参数 编号名称长度约束说明 1个人编号 VARHCAR2 20 2单位编号 VARHCAR2 14 3身份证号 VARHCAR2 18 4姓名 VARHCAR2 20 5性别 VARHCAR2 3 1 男 2 女 6民族 VARHCAR2 3 7出生日期 VARHCAR2 14 8社会保障卡卡号 VARHCAR2 20 9医疗人员类别 VARHCAR2 3 11 在职 21 退休 31 离休 41 伤残军人 81 厅级干部 91 成年居民 92 未成年居 民 94 学生 10医疗证号 VARHCAR2 20 11人员状态 VARHCAR2 3 11 在职 21 退休 31 离休 类 41 居民 12参保状态 VARHCAR2 3 0 未参保 1 正常参保 2 暂停参保 3 终止参保 13社保卡密码 VARHCAR2 20 14行政职务 VARHCAR2 3 100 副科级 103 相当副科级 110 科员级 系统设计报告 QMS2005 P 26 44 沈阳东软软件股份有限公司 120 办事员级 190 无行政职务级别 30 部 省级 33 相当部 省级 40 副部 副省级 43 相当副部 副省级 50 司 局 地 厅级 51 巡视员 53 相当司局级 60 副司 副局 副地 副 厅级 61 助理巡视员 63 相当副司局级 70 县 处级 71 调研员 73 相当处级 80 副县 副处级 81 助理调研员 83 相当副处级 90 科级 93 相当科级 15原系统医保个人编号 VARHCAR2 14 16副县副团标志 VARHCAR2 3 0 否 1 是 17灵活就业人员本次医疗连续缴 费月数 VARHCAR2 3 18基金类型 VARHCAR2 20 19单位名称 VARHCAR2 20 20所属区号 VARHCAR2 6 21单位类型 VARHCAR2 3 10 企业 20 事业 21 全额拨款事业单位 系统设计报告 QMS2005 P 27 44 沈阳东软软件股份有限公司 22 差额拨款事业单位 23 自收自支事业单位 24 乡镇事业单位 30 机关 40 社会团体 50 民办非企业单位 60 城镇个体工商户 61 农民工虚拟单位 73 社会化管理单位 灵活 就业人员 74 社会化管理单位 买断 单位 77 乡镇配套改革事业单位 79 其它 22特困企业标志 VARHCAR2 3 0 否 1 是 23比例类别 VARHCAR2 3 24年度 VARHCAR2 4 25上年结转金额 VARHCAR2 12 26本年个人缴费部分本金 VARHCAR2 12 27本年单位缴费划拨部分本金 VARHCAR2 12 28本年公务员补助注入 VARHCAR2 12 29本年企业补充医疗保险注入 VARHCAR2 12 30本年机关补充医疗保险注入 VARHCAR2 12 31继承金额 VARHCAR2 12 32本年利息增加额 VARHCAR2 12 33历年利息增加额 VARHCAR2 12 34截止上年末基本医疗累计缴费 月数 VARHCAR2 3 35基本医疗本年缴费月数 VARHCAR2 3 36帐户余额 VARHCAR2 12 37在院状态 VARHCAR2 1 系统设计报告 QMS2005 P 28 44 沈阳东软软件股份有限公司 38本年医疗费累计 VARHCAR2 12 39本年现金支出累计 VARHCAR2 12 40本年帐户支出累计 VARHCAR2 12 41本年统筹支出累计 VARHCAR2 12 42本年公务员补助支出累计 VARHCAR2 12 43本年大额救助金支出累计 VARHCAR2 12 44本年离休统筹支出累计 VARHCAR2 12 45本年伤残军人补助支出累计 VARHCAR2 12 46本年住院次数 VARHCAR2 3 47本年进入分段统筹费用累计 VARHCAR2 12 48本年异地安置住院费用累计 VARHCAR2 12 49本年超大额统筹个人自付累计 VARHCAR2 12 50本年门诊特检特治结算次数累 计 VARHCAR2 12 51月结单类别 VARCHAR2 3 01 普通居民 02三无 低保 伤残人员 03 普通职工 04 离休二乙人员 52本年门诊统筹支付累计 VARHCAR2 12 53本年大额 2 支出累计 VARHCAR2 12 54本年厅级干部支出累计 VARHCAR2 12 55有效刷卡次数 VARHCAR2 20 56慢性病剩余月定额 VARHCAR2 20 57慢性病报销比例 VARHCAR2 20 58个人自付汇总 VARHCAR2 20 59统筹汇总 VARHCAR2 20 60提示封锁原因 VARHCAR2 50 3 3 2 2居民获取基本信息 输入参数 编号名称长度约束说明 系统设计报告 QMS2005 P 29 44 沈阳东软软件股份有限公司 1 卡号 VARHCAR2 20 NOT NULL 备注 输出参数 同读卡 3 3 2 3修改卡密码 输入参数 无 备注 新旧密码都由动态库获取 收费端不需要传入参数 输出参数 3 3 2 4修改居民卡密码 输入参数 编号名称长度约束说明 1 卡号 VARHCAR2 20 NOT NULL 备注 新旧密码都由动态库获取 收费端不需要传入参数 输出参数 3 3 2 5门诊 住院登记 输入参数 编号说明类型约束备注 1 门诊 住院流水号 VARCHAR2 18 NOT NULL 唯一 2 医疗类别 VARCHAR2 3 NOT NULL 11 普通门诊 12 药店购药 13 门诊慢性病 14 转外门诊 21 普通住院 22 异地安置住院 23 转外住院 24 异地急诊住院 41 工伤门诊治疗 42 异地工伤住院 43 工伤住院 51 生育住院 52 生育门诊 就诊说明 以下医疗 类别项的代码都是如 此 3 挂号日期 VARCHAR2 14 NOT NULL YYYYMMDDHH