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文档简介

精品查对制度 查对制度护士进行一切护理活动必须严格执行“三查七对”，任何操作必须通过两种方式核对患者身份，其中一种方法必须是核对手腕带。 一、医嘱查对制度1.医嘱经双人查对无误方可执行，每日必须总查对医嘱一次。 参与核对者做好登记签名。 2.临时执行的医嘱，需经第二人查对无误，方可执行，并记录执行时间，执行者签名。 3.抢救病人时，医师下达口头医嘱，执行者须大声复述一遍，然后执行，抢救完毕，医生要补开医嘱并签名。 安瓿留于抢救后再次核对。 二、服药、注射、输液查对制度1.服药、注射、输液前必须严格执行“三查七对”。 三查摆药后查；服药、注射、处置前查；注射、处置后查。 七对对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。 2.备药前要检查药品质量，水剂、片剂注意有无变质，安瓿、注射液瓶有无裂痕；密封铝盖有无松动；输液袋有无漏水；药液有无浑浊和絮状物。 过期药品、有效期和批号如不符合要求或标签不清者，不得使用。 3.摆药后必须经第二人核对，方可执行。 4.易致过敏药物，给药前应询问有无过敏史；使用毒、麻、精神药物时，要经过反复核对，用后安瓿及时交回药房；给多种药物时，要注意有无配伍禁忌。 5.发药、注射时，病人如提出疑问，应及时检查，核对无误后方可执行。 三、手术患者查对制度1.手术室接患者时，应认真查对患者的姓名、性别、年龄、科别、住院号、床号、手腕带、诊断、手术名称及部位、术前用药、药物过敏试验结果、手术同意书、各项化验检查结果、术前准备情况和其他按医嘱要求所带的一切物品。 2.患者接入室后，洗手护士及巡回护士再次核对上述项目是否正确，若有疑问应及时查询。 3.凡体腔或深部组织手术，洗手护士和巡回护士在手术开始前必须共同清点器械、辅料、缝针、刀片等数目，在关闭体腔或深部组织前再洗清点以上物品是否与术前数目相符，核对无误后，方可通知手术医生关闭手术伤口，术毕须再次共同清点，严防将异物留于体腔内。 4.手术切除的任何组织未经手术医生许可不得遗弃或私自取走，洗手护士应妥善保管，须送检的标本由手术护士负责留置，巡回护士核查，专人送病理科。 四、输血查对制度1.输血前病人查对须由2名医护人员核对交叉配血报告单上病人床号、姓名、住院号、血型、血量，核对供血者的姓名、血袋编号、血型与病人的交叉相容试验结果。 核对血袋上标签的姓名、血袋编号、血型与配血报告单上是否相符，相符的进行下一步检查。 2.检查袋血的采血日期，血袋有无外渗，血液外观质量，确认无溶血、凝血块，无变质后方可使用。 3.输血时，由两名医护人员共同核对无误后方可执行。 4.完成输血操作后，再次进行核对医
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