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超声诊断估测各腔室压力 血流动力学正常参考测值 上腔静脉压参考值 mmHg下腔静脉压参考值 mmHg中心静脉压参考值 50 100mmH2O腔静脉和肺静脉压与相连的心房压力一致心房平均压与相连的心室舒张末压一致 左房平均压参考值 mmHg左室收缩压 mmHg 左室舒张压 mmHg主动脉收缩压 mmHg 主动脉舒张压 mmHg 右房平均压参考值 mmHg右室收缩压 mmHg 右室舒张压0 5mmHg脉动脉收缩压 mmHg 肺动脉舒张压 mmHg 肺动脉平均压 mmHg肺毛细血管楔嵌压 mmHg 左房压力 收缩期 1 MR时左房压 肱动脉收缩压 MR最大压差2 主动脉窦瘤破入左房时 左房压 肱动脉收缩压 窦瘤破口压差舒张期 MS时左房压 二尖瓣口舒张早期压差主窦瘤破入左房时 肱动脉舒张压 窦瘤破口压差 左室压力 收缩期左室流出道无梗阻 左室收缩压 肱动脉压左室流出道有梗阻 左室收缩压 肱动脉压 左室流出道压差主狭时 左室收缩压 右肱动脉收缩压左室 缩窄段两端压差 腘动脉收缩压 左室压力 舒张压AR时左室舒张压 肱动脉舒张压 AR压差AS时左室舒张压 VSD舒张末期分流压差 8 10 右房压力 无或轻度TR右房内径正常时右房压 5mmHg中度TR时右房内径轻度扩大时右房压 10mmHg重度TR时右房内径明显扩大时右房压 15mmHg 右室压力 收缩期TR压差 颈静脉压 8 10mmHg 肱动脉收缩压 VSD收缩期压差肱动脉收缩压 主窦瘤破入右室破口处收缩压差PS收缩期压差 30右室舒张压 右房压 肺动脉压力 收缩期无PS时同上述右室收缩压估测法有PS时右室收缩压 PS收缩压差肱动脉收缩压 PDA收缩压差注 PS最大压差80mmHg肺动脉收缩压20 舒张期肱动脉舒张压 PDA舒张压差PR平均压差 6肺动脉平均压 PR压差 6 临床意义 左房压力 12mmHg见于二尖瓣狭窄 左房粘液瘤以及左室舒张末压增高时右房压力 10mmHg见于右心衰 严重三闭 三尖瓣闭锁 左室压力增高收缩压增高 左室流出道梗阻 高血压病 左室与主动脉收缩压差 5mmHg 主狭诊断即可成立 当压差 50 AOA10mmHg 见于主闭以及影响左室舒张功能病变 例心梗 心肌缺血HCM 左心衰 心包缩窄 限制性心肌病等 右室压力增高见于肺动脉高压 右室流出道梗阻 右室与主动脉有异常通道 若肺动脉压正常 右室收缩压 肺动脉收缩压10mmHg 即可成立 根据右室压力估测肺狭程度轻度 30 PVA 1 5cm2 中度120mmHg PVA0 5 1 0cm2 舒张压 10mmHg常见右心衰或各种影响心室舒张情况 心包缩窄 舒张压明显增高 而收缩压不明显 且舒张压与肺动脉
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