儿科医师及妈妈必备-婴幼儿生长发育知识普及及注意事项.doc

1月内新生儿只能看清20cm内物体；2月：微笑、有面部表情、眼随物体转动3月：抬头（此时可以开始训练爬行）、手摸东西、咿呀发声、会大笑、喜看自己的手4月：俯卧位可自己用两手支持抬起胸部、能握持玩具、笑出声、抓面前物体、玩自己的手4-10月乳牙萌出（开始会咬人了）5月：扶腋下可站直、发声、伸手取物、能辨别人声6月：能独坐一会儿、用手摇玩具、拉衣服、自己握自己脚玩、区别熟人和陌生人7月：翻身、能无意识地机械地发爸爸妈妈等复音、能听懂自己的名字、自握饼干吃8月：会爬、拍手、扶站，会自己坐起来或躺下，会重复大人简单的话，会观察大人行动9月：试着独站、喜撕纸、认生、要人抱、懂几个简单词句如“再见”10-11月：能独站片刻、模仿大人动作、抱奶瓶自己吃、招手、说再见12月：独走、弯腰捡东西、叫物体名字（单字），对人、物有喜憎之情，穿衣合作15月：蹲着玩、能说几个词和自己的名字、表示同意和不同意、乱涂乱画、用汤匙18月：叠3块方积木、爬台阶、懂命令、自己进食、表示大小便、能指出身体各部分2岁：双脚跳、用勺子吃饭、说两三个词的句子、会表达“喜怒怕懂”2.5岁：乳牙出齐3岁：跑、骑幼儿三轮车、洗手、洗脸、认识男女、自称“我”、自尊心、同情心、害羞、认识画、数数、唱歌、穿脱简单衣服6岁：萌出第一颗恒牙6-7岁时小孩的脊柱弯曲才为韧带固定，在此之前应注意小孩坐、立、走姿 满月内新生儿冬季室温可保持在20-22，湿度55%，（满月之前小孩衣服存放禁放樟脑丸） 父母应多与婴儿交流：抚摸有利于早期的情感交流，但尽量避免过多的外来人员接触。 接种卡介苗（出生后3天）及乙肝疫苗（生后第1天、1个月、6个月，共三次） 1岁之内也要坚持户外活动：日光浴预防佝偻病、同时避免着凉，预防异物吸入及窒息；患病者不宜接触婴儿 满月内婴儿不宜穿松紧腰裤，应穿着宽松式的衣裤 可利用固定乐曲催眠婴儿入睡；不拍、不摇、不抱、不可用喂奶催眠，同时应该有相对固定的作息时间 喂奶时可一直抚摸孩子，给予孩子积极愉快的感受；同时使婴儿的眼睛尽量与父母（或喂养者）对视，以强化眼神及情感交流。 母乳喂养的小孩应注意补充维生素D，并尽早户外活动，促进维D的光照合成 初乳（怀孕后期及分娩后4-5天内的乳汁、淡黄色、15-45ml/天）：含更多的免疫球蛋白、免疫活性细胞、乳铁蛋白（均可提高小孩免疫力）以及维生素A、牛磺酸、矿物质。以上各种物质对新生儿生长发育和抗感染能力十分重要。 母乳喂养可加快乳母产后子宫复原，减少再受孕机会、减少乳腺及卵巢肿瘤发生率并推迟月经来潮 母乳喂养：怀孕后期至分娩之前即应该开始用清水擦洗乳头；而哺乳后可挤出少量乳汁均匀涂于乳头上，达到保护乳头表皮及防治乳头皲裂的目的。 及早开奶：产后15分钟-2小时即应该开始喂奶，如此还可减轻新生儿生理性黄疸、减轻生理性体重下降及低血糖 按需哺乳：0-2月婴儿每日多次、按需喂养； 产后2周是建立母乳喂养的关键时期（此时乳晕的传入神经特别敏感，易诱导缩宫素分泌而产奶）。吸吮是主要的条件刺激。同时应保持乳母心情愉快。哺乳前可让婴儿用鼻推压或舔母亲乳房，哺乳时婴儿的气味、身体的接触等均可刺激乳母的射乳反射； 两侧乳房应先后交替进行哺乳。若一侧奶量已能满足婴儿需要，则可每次轮流喂养一侧，并将另一侧乳汁用吸奶器吸出。每次哺乳应让乳汁排空。 等待哺乳的婴儿应是清醒状态、有饥饿感、已更换干净的尿布 何时引入其他食物：婴儿体重达6.5-7kg，此时多为4-6月龄 添加顺序：含强化铁的米粉（哺乳后立即给予1勺，逐渐增加至2勺到多勺）根块茎蔬菜、水果（补充维生素矿物质，每种菜泥每天喂2次，待3-4日婴儿习惯后再换另一种不同的菜泥）鱼、蛋、肉及豆制品（7-8月）。期间应保证600-800ml乳类，作为婴儿主要营养来源月龄辅食性状辅食种类食物搭配4-6月泥状食物菜泥、水果泥、含铁配方米粉、配方奶（用勺喂）6次母乳（断夜间奶）+1次辅食7-9月末状食物稀饭、烂面菜末、蛋、鱼泥、豆腐、肉末、肝泥、水果（让孩子学用杯子吃）4次母乳+1餐饭+1次水果10-12月碎食物软饭、烂面碎肉、碎菜、蛋、鱼肉、豆制品、水果（断奶瓶，令孩子用手抓食，自用勺）3次母乳+1次水果+2餐饭 断乳时间：8-12月龄。逐渐进行。婴儿生病、严寒、酷暑可延后。母乳量充足最多可延长至1.5岁 婴儿进食频繁：指喂养频次超过7-8次/天；一般应安排婴儿一日6餐利用形成良性的饥饿的生物循环 幼儿（一岁以后）膳食安排：四餐（奶：主食=1:1）。频繁进食、夜间进食可影响小儿食欲；鼓励小孩自己进食、彻底