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文档简介

查房制度 (3) 中医护理查房制度 一、护理行政查房制度 1、查房人员:由护理部主任、科护士长组织,护士长、护理组长、护理部干事参加,每月1次。 2、查房目的:提高护士长的行政管理能力,改善中医护理工作管理质量。 3、查房内容: (1)对照卫生、护理管理政策的目标、任务和要求,组织落实。 (2)根据国家中医药管理局及省、市卫生行政部门有关要求,重点考察护士长、护理组长、专科护士岗位职责,护士人力配置,持续跟进临床护士分层级管理、连续性排班和整体护理责任制的实施;临床护士工作模式;中医护理质量评价的落实情况;护士的服务态度;患者对护理工作满意程度;护理工作计划贯彻执行及护理教学情况等。 (3)检查护理文书记录情况、专科专病中医特色护理开展情况。 (4)临床科室环境的管理。 运用五常法督促护士站、治疗室、急救柜(车)、药柜(麻醉药柜)、无菌物品储存柜等的规范管理。 (5)核心工作制度的落实及前瞻性安全防范管理情况。 (6)护士的岗位培训和特殊岗位专业护士核心能力培养。 (7)中医特色护理在临床的应用情况及质量的持续改进。 (一)查房对象:所有患者。 重点是新入院、危重、手术、住院期间发生病情变化或口头/书面通知病重/病危、特殊检查治疗、压疮高危或压疮患者;诊断未明确或护理效果不佳或潜在安全意外事件(如跌倒、坠床、走失、自杀等)的高危患者。 (二)查房目的: 1、指导护士应用中医护理特色疗法解决临床问题,不断提升本专科的护理内涵和质量,提高护士的专业能力。 2、建立临床护士中西医结合教育训练的长效机制。 结合实际,培养护士中医临床思维和专业能力。 3、建立临床护士分层级管理机制,形成传帮带的管理过程。 4、及时发现和防范高危高风险因素,实施前瞻性质量控制和管理。 5、保持护理工作的连续性。 (三)查房内容:检查评估患者病情、护理需求、护理计划、措施及成效,作出处理决定。 1、生活护理:包括病室及环境、皮肤护理、口腔护理等。 2、饮食护理:根据病情和时令,给予针对性的膳食指导,包括普通膳食、治疗膳食和中医健康养生膳食等。 3、用药护理:包括中药内服、灌肠、熏洗、足浴、贴敷、中药制剂静脉给药等用药护理,药物作用指导及不良反应护理等。 4、情志护理:包括情绪调整、心理调护等。 5、康复护理:包括语言、肢体功能锻炼的中医保健操、健身操(如太极拳、八段锦)、音乐疗法等。 6、专科护理:主要包括疾病护理、症状(体征)护理、中医特色护理疗法的应用、健康教育的落实

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