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患者安全转运制度与交接课件 病人的安全转运与交接院增城区人民医院ICU毛倩转科病人的交接转科目的转科的流程转科的交接重点转科的目标转科的目的使患者得到更好的、专科的治疗，早日康复出院。 使患者得到更好的、专科的治疗，早日康复出院。 转科的流程 （1）核对医嘱、患者（医嘱、患者 （2）评估患者的病情、意识、年龄、活动能力、心理状态和需求，转入科室的环境和环境。 患者的病情、意识、年龄、活动能力、心理状态和需求，转入科室的环境和环境。 与医生沟通，获得相关信息，了解转床目的。 与医生沟通，获得相关信息，了解转床目的。 遇不宜转科或不愿意转科时，应立即与经治医生取得联系。 遇不宜转科或不愿意转科时，应立即与经治医生取得联系。 （3）告知接收科室护理人员，患者/家属。 患者的一般信息和病情信息，以利科室物品、器材的准备。 患者的一般信息和病情信息，以利科室物品、器材的准备。 转科的目的、程序、转科前的准备、将要转入的床位和时间转科的目的、程序、转科前的准备、将要转入的床位和时间 （4）协助患者衣物再次与接收科室确认，停止长期医嘱。 患者衣物再次与接收科室确认，停止长期医嘱。 医嘱，查看检验和检查结果是否完整，书写护理记录。 医嘱，查看检验和检查结果是否完整，书写护理记录。 转科患者应填写转科记录。 （5）准备转运工具、转运人员、器材与药物、医疗护理资料、核对医疗收费和患者的治疗用药。 转运工具、转运人员、器材与药物、医疗护理资料、核对医疗收费和患者的治疗用药。 活动不便的患者应准备轮椅或平车。 危重患者应由经治医生和责任护士护送，备急救器材（如氧袋、呼吸气囊）和药品，并通知电梯或转运车等候。 危重患者应由经治医生和责任护士护送，备急救器材（如氧袋、呼吸气囊）和药品，并通知电梯或转运车等候。 （6）实施护送患者到转入科室与接收科室责任护士护送患者到转入科室与接收科室责任护士/值班护士护送危重和不能行走的患者至病房，移患者到病床。 值班护士护送危重和不能行走的患者至病房，移患者到病床。 按“平车、轮椅转运”流程转移和运送危重和不能行走的患者，有条件的医院可使用病床进行转运。 按“平车、轮椅转运”流程转移和运送危重和不能行走的患者，有条件的医院可使用病床进行转运。 （7）床旁交接患者协助患者取舒适体位；交接医疗护理文书、治疗用药、贵重物品等；交接双方护士在“转科记录本”上签名。 协助患者取舒适体位；交接医疗护理文书、治疗用药、贵重物品等；交接双方护士在“转科记录本”上签名。 卧床和危重患者应详细交接病情和护理重点，检查引流管和全身皮肤情况，必要时测量生命体征。 病情平稳，交接清楚后护士方可离开。 卧床和危重患者应详细交接病情和护理重点，检查引流管和全身皮肤情况，必要时测量生命体征。 病情平稳，交接清楚后护士方可离开。 患者的贵重物品、物品要交接清楚，交接后签名。 患者的贵重物品、物品要交接清楚，交接后签名。 转科的交接重点核对患者，医疗护理文书、药物、患者的贵重物品。 核对患者，医疗护理文书、药物、患者的贵重物品。 患者病情转科的目标患者/家属对转科表示理解和满意。 患者被安全、准确的转运，保证了治疗的连续性。 患者被安全、准确的转运，保证了治疗的连续性。 转入科室完整的接收了患者信息。 记录、准确、及时。 患者安全转运制度1.转运前（转运前 （1）病情评估对病情进行正确的评估是整个流程的基础。 （）病情评估对病情进行正确的评估是整个流程的基础。 （2）解释告知患者、通知家属、联系转往科室或相关检查科室。 ）解释告知患者、通知家属、联系转往科室或相关检查科室。 （3）备齐用物转运工具、病历、X片、CT片、MRI片等，根据病情备急救药品器械及其他物品。 （片等，根据病情备急救药品器械及其他物品。 （4）妥善处理动静脉管路。 （搬运患者到轮椅或平车的前后均需要）（）妥善处理动静脉管路。 （搬运患者到轮椅或平车的前后均需要） （5）可靠固定引流装置。 （搬运患者到轮椅或平车的前后均需要）可靠固定引流装置。 （搬运患者到轮椅或平车的前后均需要）重点导管安全原则，确保通畅、妥善固定、标记在位、防止感染。 导管安全原则，确保通畅、妥善固定、标记在位、防止感染。 2.转运中（转运中 （1）注意保暖。 （）注意保暖。 （2）密切监测各项生命指征（始终站在推床头侧）。 （）密切监测各项生命指征（始终站在推床头侧）。 （3）保证生命支持设备工作稳定。 （4）转运过程中患者头部始终处于高位。 （）转运过程中患者头部始终处于高位。 （5）保证各种管路固定可靠。 （）保证各种管路固定可靠。 （6）防止患者发生意外损伤。 （）防止患者发生意外损伤。 （7）做好心理护理。 3.转运后交接（转运后交接 （1）确认患者身份腕带、病历、患者本人或家属。 （）确认患者身份腕带、病历、患者本人或家属。 （2）确保患者安全转移至病床上。 （）确保患者安全转移至病床上。 （3）评估生命体征。 （）评估生命体征。 （4）交接患者存在的关键问题。 （5）交接各种管道静脉置管（外周静脉、深静脉）、其他管道（胃管、尿管、引流管等）。 （）交接各种管道静脉置管（外周静脉、深静脉）、其他管道（胃管、尿管、引流管等）。 （6）皮肤情况伤口、压疮。 （）皮肤情况伤口、压疮。 （7）用药情况药物过敏史、抗生素的使用等。 （）用药情况药物过敏史、抗生素的使用等。 （8）物品（X片、CT片、病历等）。 口头交接+书面交接床边交接完毕后，需双方护士共同填写患者转科交接记录单，确认无误后签名。 书面交接床边交接完毕后，需双方护士共同填写患者转科交接记录单，确认无误后签名。 危重患者安全转运制度1转运下列患者时要按危重患者的转运方法进行转运（转运下列患者时要按危重患者的转运方法进行转运 （1）生命体征不稳定（）生命体征不稳定 （2）意识改变（）意识改变 （3）抽搐 （4）气管内插管（）气管内插管 （5）使用镇静药后有意识抑制等改变（）使用镇静药后有意识抑制等改变 （6）带有有创压力监测管（）带有有创压力监测管 （7）静脉使用调节血压、心律及呼吸方面药物）静脉使用调节血压、心律及呼吸方面药物2医生应评估患者病情，以判断患者（医生应评估患者病情，以判断患者 （1）是否可以转运在下列情况发生时，禁止转运心跳、呼吸停止有紧急气管插管指征，但未插管血液动力学极其不稳定，但未使用药物（）是否可以转运在下列情况发生时，禁止转运心跳、呼吸停止有紧急气管插管指征，但未插管血液动力学极其不稳定，但未使用药物 （2）是否必须转运，是否需要该转运程序，如需要，则将医嘱书写在病历上。 ）是否必须转运，是否需要该转运程序，如需要，则将医嘱书写在病历上。 3转运患者前按需要做好以下准备（转运患者前按需要做好以下准备 （1）氧气枕（）氧气枕 （2）开通留置的静脉通路；对于大出血患者，应保持两路以上的静脉通路（）开通留置的静脉通路；对于大出血患者，应保持两路以上的静脉通路 （3）心律和血压监测仪器 （4）指脉搏血氧饱和度监测（）指脉搏血氧饱和度监测 （5）使用血管活性药物者，应用带蓄电池的注射泵，以保证连续给药（）使用血管活性药物者，应用带蓄电池的注射泵，以保证连续给药 （6）型号合适的简易人工呼吸器4转运方在转运患者前，应通知接收科室，以确保接收科室获知病情，做好准备工作。 转运方在转运患者前，应通知接收科室，以确保接收科室获知病情，做好准备工作。 5如患者有人工气道且使用呼吸机，转运途中应有高年资医生、护士一起转运。 如患者有人工气道且使用呼吸机，转运途中应有高年资医生、护士一起转运。 6转运过程及患者做检查时，医护人员应留在患者身边，根据需要观察和记录生命体征及病情变化，并完成所有的治疗和护理工作。 转运过程及患者做检查时，医护人员应留在患者身边，根据需要观察和记录生命体征及病情变化，并完成所有的治疗和护理工作。 患者交接管理制度为有效防止医疗护理过失，消除安全隐患，提高医疗护理服务质量，保障医疗护理安全，特制定本制度。 为有效防止医疗护理过失，消除安全隐患，提高医疗护理服务质量，保障医疗护理安全，特制定本制度。 1.建立临床科室之间患者交接管理规范和流程，由接送医务人员跟患者或家属核对识别，并做好交接和识别记录。 建立临床科室之间患者交接管理规范和流程，由接送医务人员跟患者或家属核对识别，并做好交接和识别记录。 2.建立急诊与病房、急诊与ICU、急外与手术室之间的患者交接管理规范和流程，由接送医务人员跟患者或家属核对识别，并做好交接和识别记录。 、急外与手术室之间的患者交接管理规范和流程，由接送医务人员跟患者或家属核对识别，并做好交接和识别记录。 3.建立手术室与病房或ICU之间的患者交接管理规范和流程，由手术医师术前核对好患者身份后由麻醉师、护士核对，确定好身份和手术部位并书面记录后方可行手术。 术后由麻醉师、护士与之间的患者交接管理规范和流程，由手术医师术前核对好患者身份后由麻醉师、护士核对，确定好身份和手术部位并书面记录后方可行手术。 术后由麻醉师、护士与ICU医生、护士交接患者并核实身份，并做好记录。 医生、护士交接患者并核实身份，并做好记录。 4.建立产房与病房、产房与新生儿病房之间的患者交接管理规范和流程，由医生、护士、助产士产前产后对患者进行识别和交接，做好记录。 建立产房与病房、产房与新生儿病房之间的患者交接管理规范和流程，由医生、护士、助产士产前产后对患者进行识别和交接，做好记录。 临床科室之间患者交接管理规范临床科室之间患者交接管理规范1.各临床科室建立转科病人护理交接记录单，详细记录患者姓名、性别、年龄、诊断、住院号及患者情况等。 各临床科室建立转科病人护理交接记录单，详细记录患者姓名、性别、年龄、诊断、住院号及患者情况等。 2.转出科室电话与接收科室联系，详细登记患者信息。 转出科室电话与接收科室联系，详细登记患者信息。 3.接收科室备好床位和物品。 4.转出科室医务人员陪同，并携病历资料将患者护送到接收科室，负责途中安全，不能间断治疗和抢救。 转出科室医务人员陪同，并携病历资料将患者护送到接收科室，负责途中安全，不能间断治疗和抢救。 5.转出科室与接收科室人员共同查对患者信息和病历资料，无误后在转科病人护理交接记录单签名确认，同时交接患者病情、皮肤和治疗等；接收科室重新填写腕带信息，戴于患者手腕上。 转出科室与接收科室人员共同查对患者信息和病历资料，无误后在转科病人护理交接记录单签名确认，同时交接患者病情、皮肤和治疗等；接收科室重新填写腕带信息，戴于患者手腕上。 交接流程转出科室电话与接收科室联系登记患者信息登记患者信息接收科室备好床位和物品转出科室医护人员陪同，并携带病历资料将患者护送到接收科室，双方核对无误后在转科病人护理交接记录单上签名确认转出科室医