4妇产科考试题.doc

一、名词解释(每小题3分，共15分)1.青春期：女性发育至1317岁，性器官及第二性征迅速发育，月经来潮，性功能逐渐成熟的过程为青春期。2.第三产程：产程中，自胎儿娩出到胎盘娩出所需时间，不论经产妇或初产妇均需515分钟，不超过30分钟。3.羊水栓塞：在分娩过程中，由于羊水进入母体大循环，引起肺栓塞、休克、广泛性血管内凝血、急性肾功能衰竭等的综合征，是产妇死亡主要原因之一。4.子宫肌瘤囊性变：是子宫肌瘤的退行性病变之一，肌瘤组织软化、液化，在肿瘤内可见到粘液样或透明液体的囊腔。5.子宫内膜异位症：是指子宫内膜组织生长在子宫腔内壁以外的部位，并发生症状的疾病。二、填空题(每空格1分，共20分)1.输卵管根据形态可分为 间质部 峡部、壶腹部及漏斗部。2.子宫内膜周期性变化，在排卵前呈 增生期(增生)期反应，排卵后呈分泌期反应。3.骨盆出口平面两三角形的共同底线为左右两侧的 坐骨结节 连线。4.卵子受精后约34天，细胞分裂成实心细胞团，此时称 桑椹胚5.胎盘由底蜕膜、叶状绒毛膜及 羊膜 成。6.当胎头枕骨位置在母体骨盆入口的右前方时，其胎方位为右枕前位7.关于分娩机转，应有下列步骤衔接 下降、俯曲、内旋转、仰伸、复位和外旋转。8.正常情况下，初产妇宫口2题共用题干,每题仅一个最佳答案40岁，近三日白带多，伴外阴痒就诊，查外粘膜充血，阴道壁充血，分泌物黄色，中等量，呈泡沫状，宫颈充血。此病人应行的辅助检查是A. 血常规B. 尿常规C. 阴道分泌物细菌培养及药敏试验D. 悬滴法阴道分泌物查滴虫E. 阴道细胞学检查答案：D 题号： 18/100 此病人确切诊断为A. 霉菌性阴道炎B. 滴虫性阴道炎C. 老年性阴道炎D. 外阴瘙痒E. 阿米巴性阴道炎答案：B 题号： 19/100 25岁初孕妇，妊娠29周，今晨查血压140/90mmHg，尿蛋白()。此时最适宜的处理应是A. 轻工作一周后复查B. 2周后复查C. 一个月后复查D. 有头痛等症状及时复查E. 出现下肢浮肿时复查答案：A 题号： 20/100 经过治疗，孕妇血压降至126/80mmHg，妊娠末期最恰当的医嘱是A. 加强营养，适当锻炼B. 密切观察血压变化C. 胎心监护仪定期监测胎心D. B型超声检查定期监护E. 定期作羊水振荡试验答案：B 题号： 21/100 再次复查时结果同前，此时最适宜的处理应是A. 卧床休息B. 左侧卧床休息C. 静脉滴注催产素D. 静注冬眠合剂E. 口服利尿剂答案：B 题号： 22/100 27岁初产妇，妊娠39周，阵发性腹痛9小时，宫缩1214分钟一次，（2次/10分钟 为协调性宫缩乏力）持续35秒，宫口开大2cm。 若已经进入第二产程，胎先露+3，胎心140次/分，此时处理应是A. 等待自然分娩B. 继续加强宫缩等待分娩C. 胎头吸引助产D. 产钳助产E. 立即行剖宫产术答案：B 题号： 23/100 出现上述临床表现的原因是A. 子宫收缩对称性异常B. 子宫收缩极性异常C. 子宫收缩缩复作用异常D. 子宫收缩节律性异常E. 腹肌和膈肌收缩力异常答案：D 题号： 24/100 此时正确的处理原则应是液有凝血块。此时首选处理应是A. 输液输血B. 人工破膜C. 静脉滴注催产素D. 肌注度冷丁100mgE. 肌注麦角新碱答案：B 题号： 25/100 1小时后，胎先露+4，胎心102次/分，此时处理应是A. 静脉滴注催产素加速产程进展B. 静注安定加速产程进展C. 行胎头吸引术D. 等待自然分娩E. 立即行剖宫产术答案：C 题号： 26/100 32岁，外阴瘙痒伴分泌物多45天，妇科检查：阴道粘膜散在红色斑点，阴道内多量脓性泡沫状分泌物，有臭味。此病人确切诊断为A. 细菌性阴道病B. 霉菌阴道炎C. 滴虫阴道炎D. 淋球菌阴道炎E. 外阴瘙痒症答案：C 题号： 27/100 此病人，治疗应首选A. 局部用药即可达治愈B. 全身及局部同时用药效果最佳C. 使用碱性液冲洗阴道可提高疗效D. 症状消失复查分泌物转阴即停药E. 男方不易感染，无需用药治疗答案：B 题号： 28/100 对此病人的进行检查时，不正确操作是A. 取分泌物前不能做双合诊B. 取分泌物前先行碱性液体冲洗C. 取分泌物行悬滴法检查D. 可疑病人多次悬滴法阴性时做培养E. 检查标本应注意保暖答案：B 题号： 29/100 27岁初产妇，现妊娠 36周，近 5日头痛眼花，昨晚开始头痛加剧，并呕吐 3次来院急诊进行查体应发现：血压 180/110mmHg，心率 120次/分， 24小时尿蛋白 2.5g，肝脾肿大，眼底检查见小动脉变细。为区别妊高征与慢性肾炎，最有价值的辅助检查项目是A. 血肌酸B. 血肌酐C. 血尿酸D. 血尿素E. 血尿素氮答案：c题号： 30/100 若发现胎心快180次/分，（胎儿窘迫）最恰当的处理是A. 立即剖宫产B. 立即催产素引产C. 静脉滴注硫酸镁，甘露醇后剖宫产D. 静脉滴注肼苯达嗪E. 以上都不是答案：C 题号： 31/100 追问病史有重要价值的是A. 既往血压正常B. 有高血压家族史C. 曾患泌尿系统感染多次发作D. 曾患病毒性肝炎E. 既往无头痛史答案：A 题号： 32/100 28岁初孕妇，孕36周，未经产前检查，述下肢水肿半月，头痛3天，今晨出现视物不清及头痛加重，且呕吐2次，急诊来院，查尿蛋白(+)。体格检查时最可能发现的是A. 心率110次/分B. 血压160/110mmHgC. 脾肿大D. 肝肿大E. 肾区叩痛答案：B 题号： 33/100 若测血压为145/98mmHg，本例最可能的诊断应是A. 轻度妊高征 B. 中度妊高征 C. 先兆子痫D. 妊娠合并慢性肾炎E. 妊娠合并原发性高