半夏天麻白术汤 半夏白术天麻汤临床应用体会范文

半夏天麻白术汤 半夏白术天麻汤临床应用体会第3卷第3期辽宁中医学院学报20XX年9月Sep.,20XXJOURNALOFLIAONINGCOLLEGEOFTCM半夏白术天麻汤临床应用体会冷英摘要:半夏白术天麻汤加减治疗脂质代谢紊乱所致的高粘血症、高脂血症、高血压病,中医辨证为痰浊中阻者。结果,治疗30例,有效率达%。关键词:脂质代谢紊乱;痰浊中阻;半夏白术天麻汤中图分类号:R249文献标识码:B文章编号:1008-0201-01近年来,由于生活水平的提高,一些因脂质代谢紊乱所致的高脂血症、高粘血症、高血压等疾病已成为常见病,多发病。中医辨证多属于痰浊中阻所致,以半夏白术天麻汤加减治疗,疗效满意,现报道如下。1临床资料本组30例,均为1988年至20XX年的门诊及住院病人,其中,男22例,女8例;年龄3060岁;病程6个月5年,单纯高粘血症或高脂血症16例,合并高血压14例,均经血流变学检查确诊,符合诊断标准。2治疗方法以半夏白术天麻汤为基本方,:天麻各15g,茯苓,吐频加代赭石、菖蒲各15g;,30g;血粘高加川芎、赤芍各15g;血压高加钩藤、石决明各20g;胸闷加瓜蒌30g。用药2个月为1疗程。3治疗结果显效:自觉症状消失,血压恢复正常,血脂血粘化势缓,而攻补俱未有便者,当专以调理脾胃为主。”明武之望济阴纲目中云“:善治症瘕者,调其气而破其血,消其食而豁其痰宁扶脾胃正气,待其自化。”据此,欣肝饮以疏肝健脾药为主配合降脂调脂药物。肝经受病气郁为先,所谓“木郁达之”,方用柴胡、延胡索疏肝理气,肝病日久必及脾胃内经,指出:“厥阴不治,取之阳明”;党参、白术,健脾益气;并以生米仁、泽泻、山楂,和胃运湿,解中州之困;丹参、枳壳,活血行气,令邪无所滞;垂盆草清抑肝胃升动太过之阳;白及、决明子,能抑制胆固醇和甘油三酯的合成,并且实验已证明,其具有防止脂肪肝作用2,方中用量亦较大。经观察,欣肝饮对各型脂肪肝均有较好疗效,且对肝郁脾虚型的疗效相对较好,说明先贤对脂肪肝已有充分的认识,同时也揭示了辨证论治对脂肪肝具有更大的优势。由于目前对脂肪肝尚缺乏统一完整的辨证分型和疗效判定标准,临床研究结果往往缺乏可比性。一般按照脂肪肝的总体特征属性,采用辨病治疗的方法,如姚平用分消肝脂灵3、党中勤等用华春肝胆灵4、李玉验达正常水平10例;有效:症状基本缓解,血脂血粘及血压指标明显下降18例;无效:症状体征同用药前,无改善2例。总有效率达%。4体会目前,由于一些人嗜食肥甘厚味,损伤脾胃,运化失职,痰湿内生,痰浊中阻,导致体内脂质代谢紊乱,血脂、血粘、血压高于正常,。如,苔白腻等。中,健脾和胃,出自于医学心悟,方中半夏;白术健脾;天麻息风止眩晕;二陈汤化湿祛痰。共奏燥湿祛痰,健脾和胃之效,是临床治风痰头痛、眩晕之常用方。该方对降低血脂血粘,降低血压,改善脑缺血缺状态,可收到满意疗效,且无任何毒副反应,被广泛应用于临床。xx:董克伟林等用通脉降脂胶囊5治疗脂肪肝等等。根据笔者长期临床所见,将脂肪肝分为3型,较符合其临床特征,并且发现,3型在证情上有逐