糖尿病足伤口处理流程_第1页
糖尿病足伤口处理流程_第2页
糖尿病足伤口处理流程_第3页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

精品文档 1欢迎下载 糖尿病足伤口处理流程糖尿病足伤口处理流程 操作前准备 核对医嘱 查对 做好解释 取得合作 换药包 内有治疗碗 1 个 弯盘 1 个 有齿镊 1 个 无齿镊 1 个 无 菌纱布 5 个 棉球 10 个 酒精棉球 持物钳 生理盐水 双氧水 医 用手套 2 副 灭菌剪刀 2 把 一次性治疗巾 1 块 用物准备 护士准备 按要求着装 洗手 戴口罩 准备好治 疗盘 治疗单 携物至患者床前 观察足部有无畸形 观察皮肤颜色 温度 足 背动脉搏动情况 观察伤口的部位 大小 长 宽 深 组织形 态 渗出液 颜色 感染 情况及伤口周围皮肤或组 织状况 操作前准备 再次核对 解释 评估 观察 换药 健康教育 整理床单位 交待注意事项 洗手 记录 1 告知患者及家属糖尿病 足伤口定期换药及敷料观 察的重要性 2 告知患者做好糖尿病的 自我管理 教会患者采用 多种方法减轻足部压力 3 新发生皮肤溃疡应及时 就医 1 检查物品灭菌日期及有效期 2 查对患者 向患者和家属解释 操作目的和方法 取得合作 3 协助患者取舒适卧位 暴露换 药部位 患肢下垫治疗巾 4 依次取下伤口敷料 若敷料粘 在伤口上 用生理盐水浸湿软化 后缓慢取下 5 用酒精棉球消毒伤口外周 用 生理盐水清洁伤口 若脓性分泌 物过多 可做脓培养及药敏 然 后用双氧水清洗伤口 若脓肿形 成 中心有波动感后应及时切开 引流 放置引流条 6 逐步去除异物 坏死组织等 7 根据伤口类型选择合适的伤口 敷料 8 伤口包扎松紧适宜 过松以免 敷料脱落 过紧以免影响血液循 环 患者病情 意识状态 自 理能力及合作程度 根据 Wagner 分级标准 评估患者足部情况 了解患者曾经接受的治疗 护理情况 整理 用物按院感要求处理 精品文档 2欢迎下载 精品文档 3欢迎下载 欢迎您的下载 欢迎您的下载 资料仅供参考 资料仅供参
人人文库> 全部分类> 应用文书 > 事务文书

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论