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广州部分大学生骨髓捐献态度、认知状况的调查张彬,李玲,蔡慧儒【摘要】目的:了解大学生对骨髓捐献的认识程度与行为取向状况,探讨造成大学生对捐献骨髓缺乏热情的原因,以便加快对大学生进行有关骨髓捐献科普常识的教育。方法: 2005年,对广州市6所大学的部分学生进行问卷调查。结果:调查539人,有关骨髓捐献知识的平均得分为3.90分,满分为8分,属于偏低型;仅有6.4%的学生表示如果学校里有机会会捐献骨髓。结论:大学生对骨髓捐献的了解程度不高,行为取向为不愿意积极参加骨髓捐献。【关键词】大学生;骨髓捐献;知识;态度;行为【Abstract】Objective:To investigate the situation of knowledge and attitude to marrow donation,discuss the reasons that undergraduates are lack of passion for marrow donation,to speed up the process of scientific knowledge education about marrow donation to the undergraduates.Methods:A questionnaire was used in a portion of undergraduates from 6 universities in Guangzhou in 2005.Result:In 539 undergraduates investigated,the average score of marrow donation knowledge is (3.900.16),comprehensive undergraduates(4.350.35),science and engineering undergraduates(4.360.37),foreign language undergraduates(3.400.40),normal undergraduates(3.390.40),medicine undergraduates(4.430.40),and art undergraduates(3.340.40)(P0.01). The awareness to the 9 questions is between 30.1% to 67.0%;6.4% of the undergraduates show that they will act if theres an opportunity in school;only 7 undergraduates did donate marrow.Conclusion: Undergraduatescognition should be increased ,attitude changed.【Key Words】Undergraduates; Marrow donation; Knowledge; Attitude; Behavior.据相关资料显示,目前我国仅白血病患者就有400万人,每年还有4万多新生的白血病病人,而目前治疗白血病最为理想的手段是造血干细胞移植,但供给与需求的差距相当大,供给不足已成为限制骨髓移植的瓶颈,而在校大学生道德修养和身体素质比较广大人群皆较高,是骨髓供给最适宜的人群,但目前在大学生中捐献骨髓的行为并不多,为了解目前广州大学生对骨髓捐献的认识与行为取向现状,探讨大学生对捐献骨髓缺乏热情的原因,2005年,我们对广州市6所大学的600名学生进行有关骨髓捐献态度及认知状况的调查,以便掌握今后对大学生进行骨髓捐献引导的方向。1 对象与方法1.1 对象 2005年,在广州大学城的中山大学、华南理工大学、广东外语外贸大学、华南师范大学、广州中医药大学和星海音乐学院,分别抽取了相应高校综合类、理工类、外语类、师范类、医学类和艺术类的标志性专业的600名学生进行问卷调查。每类专业各发放100份,合计发放问卷600份,回收有效问卷539份,有效率为89.8%。 1.2 方法 根据相关资料与指导教师的意见,自行设计了骨髓捐献态度、认知状况的调查问卷。内容包括学生的一般情况,骨髓和骨髓捐献的相关知识、对骨髓捐献的态度行为取向等。由经统一培训的调查者向中山大学、华南理工大学、广东外语外贸大学、华南师范大学、广州中医药大学和星海音乐学院六所院校指定专业的学生发放,问卷经调查对象自行填写后统一回收。骨髓捐献有关知识除第1题(主观题)外,答对1题得1分,满分为8分。得分的比较采用F检验,率(构成比)的比采用2检验。2 结果2.1 骨髓捐献有关知识调查情况2.1.1 骨髓捐献的科普知识来源 调查539人,79.4%(428人)通过电视或电台了解骨髓捐献知识,26.7%(144人)通过网络获得,28.2%(152人)通过相关书籍获得,7.8%(42人)通过朋友介绍了解,10.2%(55人)通过报纸、杂志、父母介绍等渠道了解。2.1.2 骨髓捐献相关知识知晓情况 调查539人,平均得分为(3.900.16)分,其中,综合类94人为(4.350.35)分,理工类92人为(4.360.37)分,外语类87人为(3.400.40)分,师范类90人为(3.390.40)分,医药类96人为(4.430.40)分,艺术类80人为(3.340.40)分,差异有统计学意义(F=7.850,P=0)。调查的9个问题中,知晓干细胞作用的202人,知晓率为为37.5%;知晓采集骨髓主要是采集骨髓中储存的造血干细胞的277人,知晓率为51.4%;知晓骨髓中的造血干细胞能再生的361人,知晓率为67.0%;知晓捐献骨髓与捐献造血干细胞相似的162人,知晓率为30.1%;知晓捐献骨髓不会留下后遗症的349人,知晓率为64.7%;知晓骨髓移植不是只能治疗血液病的304人,知晓率为56.4%;知晓捐献骨髓的大概步骤的263人,知晓率为48.8%;知晓骨髓捐献过程中捐献者始终保持清醒的169人,知晓率为31.4%;知晓供体与受体白细胞相容性抗原完全匹配才能移植骨髓的231人,知晓率为42.9%。2.2 骨髓捐献的行为取向 调查539人,回答问卷调查以前知道骨髓捐献这一社会公益活动的466人,占86.5%,知道者所占比例,综合类大学最高,艺术类大学最低。2.2.1骨髓捐献的认识渠道调查结果显示,被调查学生中有79.2%是通过电视或电台了解骨髓捐献知识,26.8%通过网络,27.5%通过相关书籍,还有7.6%是通过朋友介绍了解到的,除此之外,还有一些同学是通过报纸、杂志、父母介绍等渠道了解的。电视与网络相比有明显差异。信息来源的权威性往往比信息本身的逻辑性和合理性更重要6。这是因为网络普及的范围没有电视时间长,而且网络上知识的可信度不如电视高。可见,电视和电台作为一种大众媒体,在传播知识方面有它一定的优势。另外,系统介绍骨髓捐献知识的书籍少,比较零散,而且绝大多数是骨髓这方面的专业知识,一般非医学类学生较少接触。图12.2.2 对骨髓捐献的关注程度对于骨髓捐献的相关信息,非常关心(2%)和一点都不关心(3%)的学生相对来说比较少,比较关心(42%)和不太关心(53%)的学生居多。可见,同学们对于这项公益事业的关注程度不高,态度较冷漠。2.3 对于骨髓捐献的态度2.3.1 对于自己的态度40.3%的学生愿意捐,但得先向父母请示一下;14%的学生采取被动态度,认为先看看再说,大家捐我就捐;16.1%的学生选择不会,不想冒险。只有少数学生(6.4%)会采取毫不犹豫的坚定态度,其中医学类院校(12.5%)的比例高于非医学类(5.9%)。可见,有无医学专业知识的学习与骨髓捐献的态度有很大关系。在调查中,仅有部分学生(13.9%)有过帮助患者的实际行动,而大部分学生(68.6%)没有。当问到你会选择什么样的方法来帮助患者时,仅有25%的学生表示愿意捐献骨髓,其中医学类院校的学生占27.1%,非医学类院校的学生占24.3%。呼吁大家一起来帮助患者的学生最多,愿意捐钱的学生次之,还有一些学生表示愿意通过其他方法来帮助患者。学生们虽然都有帮助患者的想法,但是各方法之间还是存在着一定的差异,对于骨髓捐献还是存在着顾虑,包括医学类院校的学生。2.3.2 对于他人的态度在问到您是否会支持您的家属捐献骨髓时,采取中立态度的学生(45.5%)比例最高;支持的学生(36.8%)比例还是高于反对的学生(11.5%)。在支持的学生中,男生比例略高于女生;反对的学生中,也出现同样的情况。 从总体分析来看,学生们对于不同对象的骨髓捐献态度。对自己是否捐献的态度犹豫,而支持别人捐献的较多,反对的较少。2.4 对于骨髓捐献的行为在被调查的学生中,仅有13.9%学生有过帮助患者的实际行动,而68.6%的学生没有。人们的态度与行为有着非常紧密的关系7。 与骨髓捐献相比较,无偿献血在当今社会已被大多数人群所接受。在被调查的553名学生中,有127名学生(23%)参加过无偿献血,而参加过骨髓捐献的学生却只有7人,其中3名女生,4名男生;4名学生来自医学类院校;5名学生是医学类专业的学生。3 讨论我国志愿捐献的伦理难题, 对于供者主要是传统伦理观的影响, 人们不愿作为志愿捐献者, 与态度的三因素,即认知、情感和意向以及人文环境密不可分1,包括:态度的明晰度低;情境压力大;受观念定势影响。他们将移植引起的疼痛、可能发生的后遗症放在首位考虑, 而将社会需求、拯救别人的生命放在从属地位。2在被调查的学生中,86.5%的学生知道骨髓捐献这一社会公益活动,但只有7人参加过骨髓捐献。调查显示,56.96%的学生是因为怕疼或怕损害健康而不愿意捐献骨髓。只有6.9%的学生表示如果有机会会毫不犹豫地捐献,且其中医学类专业高于非医学类学生,经比较二者的差异有统计学意义。这可能是因为医学类学生对骨髓捐献知识及意义的了解程度高于非医学类学生,这也进一步证明加强骨髓捐献相关知识普及的必要性。只有30.06%的被访学生关注白血病人的情况,关注程度偏低,可以通过移情反应增加骨髓捐献这一亲社会行为。34 建议无偿献血在当今社会已被大多数人群所接受,23%学生参加过无偿献血。通过向无偿志愿献血者人群募集骨髓捐献志愿不仅成功率更高而且所需要的费用相对较少;定期无偿志愿献血者成为骨髓捐献志愿者的可能性更大。4 要使大学生成为中华骨髓库的主力军,须从提高他们的意识和改变他们的态度做起。各搞校应该在的教育中有意识加强骨髓捐献的宣传教育,设置可以组织学生参加相关活动,以提供正确的引导途径使学生们能够更多地了解白血病、了解骨髓捐献过程。晓之以理,动之以情,争取更多富有爱心的大学生加入到“中华骨髓库”的自愿者行列中来,是我国骨髓捐献移植的迫切需求。参考文献1 刘宗粤
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