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医改计划范文 医改计划医改计划 (一)国务院深化医改xx年重点工作任务国务院深化医改xx年重点工作任务（附全文）国务院日前已同意深化医药卫生体制改革xx年工作总结和xx年重点工作任务据国家卫计委官网5月9日消息，国务院日前已同意深化医药卫生体制改革xx年工作总结和xx年重点工作任务，国务院办公厅在印发通知时，要求各省、自治区、直辖市人民政府以及国务院有关部门“请结合实际，认真组织实施”。 根据要求，深化医药卫生体制改革xx年重点工作任务包括7个方面1.全面深化公立医院改革；2.健全全民医保体系；3.大力发展社会办医；4.健全药品供应保障机制；5.完善分级诊疗体系；6.深化基层医疗卫生机构综合改革；7.统筹推进各项配套改革。 文件末尾还附有xx年“部分重点工作任务分工及进度安排表”。 附深化医药卫生体制改革xx年工作总结和xx年重点工作任务 一、深化医药卫生体制改革xx年工作总结 二、xx年是贯彻落实党的十八届三中全会精神、全面深化改革的开局之年，也是深化医药卫生体制改革的关键之年。 各地区、各有关部门坚决贯彻落实党中央、国务院的决策部署，坚持保基本、强基层、建机制，突出医疗、医保、医药三医联动，上下联动，内外联动，区域联动，统筹推进相关领域改革，着力用中国式办法破解医改这个世界性难题，取得新的进展和成效。 （一）综合施力，多方保障，形成医改工作合力。 党中央、国务院高度重视医改工作。 习近平总书记要求立足中国实际，借鉴国际先进经验，努力破解医改难题，强调没有全民健康，就没有全面小康，指出要推动医疗卫生工作重心下移、医疗卫生资源下沉，为群众提供安全有效方便价廉的公共卫生和基本医疗服务。 李克强总理多次主持召开国务院常务会议研究医改工作，并多次作出重要指示批示，强调要进一步树立基本医疗卫生制度是公共产品的理念，切实履行政府办医责任，注重发挥市场作用，有序放宽社会力量办医准入，推动医改向纵深发展，使人民群众得实惠、医务人员受鼓舞、资金保障可持续。 刘延东副总理主持国务院深化医药卫生体制改革领导小组会议及专题会议研究部署医改重点工作。 1.加强医改组织领导。 国家层面强化顶层设计，加强与省级深化医药卫生体制改革领导小组、国务院深化医药卫生体制改革领导小组各成员单位的统筹协调。 医改领导体制进一步理顺，各地医改机构和人员调整逐步到位，各成员单位各司其职，协作配合，加大了对医改工作的协调推进力度。 地方各级党委、政府将医改作为一项重要的民生工程，建立健全领导决策、统筹协调、督查督办等机制，层层分解任务，传导责任和压力，保障了医改扎实有序推进。 2.加大规划引导和投入力度。 国家高度重视医改资金保障工作，结合国民经济和社会发展第十二个五年规划纲要（以下简称“十二五”规划）卫生领域重点工程专项建设任务和“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案（以下简称“十二五”医改规划）要求，进一步加大医改资金投入力度，落实各项卫生投入政策。 xx年，全国财政医疗卫生（含计划生育）支出预算安排10071亿元，比上年增长9.62%，比同期全国财政支出增幅高出0.47个百分点。 其中，中央财政医疗卫生支出3038亿元，比上年增长14.34%，比同期中央财政支出增幅高出5.74个百分点。 3.强化体制机制改革。 把建机制放到更加突出的位置，着重强调破除公立医院以药补医机制，建立健全科学补偿机制和公益性运行机制；着重强调进一步深化基层综合改革，巩固完善基层医疗卫生机构运行新机制，提升基层服务能力，调动基层医疗卫生机构和人员积极性；着重强调完善全民医保体系，做好基本医保、城乡居民大病保险、医疗救助和疾病应急救助等制度的衔接，形成政策合力。 建立健全重特大疾病保障机制。 4.注重宣传引导。 中央和各地新闻媒体把握主旋律，增强主动性，继续把医改宣传作为重要任务，结合医改重要政策文件发布等时机，做好政策宣传解读，凝聚社会共识。 大力宣传各地在医改重点领域探索出的典型做法和经验，坚定社会各界推进医改的决心和信心。 同时，加强对医改舆情的分析研判，及时回应社会关切，为医改顺利推进营造平稳、有序的社会氛围。 （二）统筹谋划，重点突破，各项改革任务有效推进。 以公立医院改革为重点，以群众反映的突出问题为导向，深入推进社会办医、全民医保体系建设、巩固完善基本药物制度和基层医疗卫生机构运行新机制、规范药品流通秩序等重点任务，统筹推进相关领域改革。 1.加快推进公立医院综合改革，推动建立运行新机制。 突出抓好县级公立医院综合改革。 召开县级公立医院综合改革电视电话会议，李克强总理作出重要批示，刘延东副总理出席会议并讲话。 卫生计生委等5部门印发关于推进县级公立医院综合改革的意见，配套出台县级公立医院综合改革效果评价实施方案。 启动第二批县级公立医院综合改革试点，试点县（市）扩大到1300多个，河北、上海、江苏、浙江、福建、安徽、江西、河南、湖南、四川、陕西、青海12个省份实现改革全覆盖。 卫生计生委举办24期县级公立医院综合改革培训班，各地4400余人参加了培训。 在各地自查基础上，xx年底，国务院医改办会同有关部门组成12个督查组，对29个省份进行了现场督查。 从督查情况看，各地对县级公立医院综合改革的组织领导更加有力，政策体系更加完备，政府责任进一步落实，以取消以药补医机制为关键环节的综合改革不断深化，县域医疗服务体系能力明显提高，人民群众开始感受到改革带来的实惠，试点地区县域内就诊率达到85%以上。 截至xx年底，全国66%的县（市）取消了药品加成，医疗服务价格进一步理顺，医院收支结构得到优化，经济运行正在步入良性轨道。 问卷调查显示，医务人员对改革的认同度达到82%，群众对医改和就诊体验的满意度达到96%。 扩大城市公立医院综合改革试点。 新增17个国家联系试点城市，实现每个省份（西藏除外）至少有1个试点城市。 研究制定了关于城市公立医院综合改革试点的指导意见和城市公立医院综合改革效果评价实施方案。 卫生计生委、财政部在福建省三明市召开了城市公立医院综合改革试点座谈会。 xx年67月，卫生计生委、财政部、国务院医改办会同有关部门及专家对第一批17个试点城市和福建省三明市公立医院改革情况进行了评估。 从评估情况看，改革试点总体方向正确，各地对推动改革的认识不断深化，试点城市公立医院收支结构日趋合理，医务人员收入水平稳步提升，医药费用过快上涨的势头得到初步遏制。 试点城市三级公立医院次均诊疗费用和人均住院费用增长率得到有效控制，分别从改革前的9.14%和12.71%下降到5.34%和3.95%，群众医疗费用自付比较改革前降低了10个百分点左右。 2.大力推进社会办医，加快形成多元办医格局。 全面贯彻落实国务院关于促进健康服务业发展的若干意见（国发xx40号）精神，加大对社会办医的支持力度，重点发展非营利性非公立医疗机构，着力构建非营利性医疗机构为主体、营利性医疗机构为补充，公立医疗机构为主导、非公立医疗机构共同发展的多元化办医格局。 一是放宽市场准入限制。 推动各地在区域卫生规划和医疗机构设置规划中为非公立医疗机构留出空间。 卫生计生委、商务部印发关于开展设立外资独资医院试点工作的通知，允许境外投资者通过新设或并购的方式在试点地区设立外资独资医院。 目前，非公立医疗卫生机构数达到43.9万所，占全国医疗卫生机构总数的45%，非公立医疗机构门诊量占全国门诊总量的22.3%。 进一步放宽大型医用设备配置要求，xx年批准9家非公立医院配置甲类大型医用设备。 将港澳台投资者在内地设置独资医院的审批权下放至省级卫生计生行政部门；外国医疗团体来华短期行医的审批权下放至设区的市级卫生计生行政部门，营利性医疗机构设置审批由工商登记前置审批事项改为后置审批。 二是放开非公立医疗机构医疗服务价格。 发展改革委等3部门印发关于非公立医疗机构医疗服务价格实行市场调节价有关问题的通知，规定非公立医疗机构提供的所有医疗服务价格实行市场调节；非公立医疗机构可根据自身特点提供个性化医疗服务；非公立医疗机构执行与公立医疗机构相同的报销支付政策。 三是清理取消不合理规定。 梳理妨碍社会办医的不合理规定，提出了清理清单和建议，推动有关部门按时限完成清理工作。 地方出台了一批专项配套文件和细化措施，在土地使用规划、大型设备购置、医保定点、职称评定等方面保障非公立医疗机构与公立医疗机构同等待遇。 四是推进医师多点执业。 卫生计生委等5部门印发关于推进和规范医师多点执业的若干意见，确定了医师多点执业的资格条件、注册管理、人事（劳动）管理和医疗责任；发挥政策导向作用，鼓励医师到基层、边远地区、医疗资源稀缺地区和其他有需求的医疗机构多点执业。 据统计，已有累计近17万名城市医院医生到县乡医疗机构执业。 五是推进社会办医国家联系点和公立医院改制试点工作。 发展改革委会同有关部门督促地方开展社会办医政策落实情况自查，对13个社会办医国家联系点所在省份进行抽查。 卫生计生委会同国资委积极研究推进国有企业所办医疗机构改制试点。 六是按照中央有关改革部署要求，发展改革委加快研究起草进一步促进社会办医加快发展的指导性文件。 3.扎实推进全民医保体系建设，筑牢群众看病就医保障网。 城镇居民医保和新农合人均政府补助标准提高到320元，个人缴费标准提高到人均90元。 保障水平稳步提高，职工医保、城镇居民医保和新农合政策范围内住院费用支付比例分别达到80%、70%和75%。 一是推进实施城乡居民大病保险。 国务院医改办印发关于加快推进城乡居民大病保险工作的通知，要求各地加快启动试点工作。 截至xx年底，城乡居民大病保险试点扩大到所有省份，有16家保险公司在27个省份承办大病保险，覆盖约7亿人口，大病保险患者实际报销比例在基本医保报销的基础上提高了1015个百分点，患者就医负担进一步减轻，基本医保制度的保障效应进一步放大。 国务院办公厅组织有关部门对部分省份城乡居民大病保险开展情况进行了督查，人力资源社会保障部和卫生计生委分别对城镇居民和新农合大病保险作了评估。 在此基础上，加快研究制订全面实施城乡居民大病保险制度的指导性文件。 二是深化医保支付制度改革，加强医疗保险监督管理，推进异地就医结算管理和服务。 指导各地在加强基金预算管理的基础上，推进医保付费总额控制工作，普遍开展按人头、按病种等多种付费方式相结合的复合付费方式改革。 推进医保实时监控，确定45个地区开展医疗服务监控试点，有效遏制了不规范医疗服务行为和欺诈骗保案件的发生。 大力推进异地就医结医改计划 (二)xx年医改工作计划xx年医改工作计划xx年是贯彻落实“十八大”精神的开局之年，也是实现全区经济社会跨越式发展的关键的之年，面临的工作任务十分艰巨。 今年全区卫生工作的中心任务坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重，按照“保基本、强基层、建机制”的总体要求，紧紧围绕深化医药卫生体制改革“一条主线”，突出项目工作与行业管理“两个重点”，加强人才队伍，卫生文化、医德医风“三项建设”，狠抓公共卫生、农村卫生、社区卫生、中医药“四项工作”，取得基础条件、医护质量、农合监管、预防保健和行业水平“五个提升”的“12345”卫生工作总体思路，下大力气推动内涵建设，统筹做好各项卫生工作，不断开创卫生事业新局面。 一、巩固和完善国家基本药物制度。 通过政府补助和医保补偿等方式，我院和村卫生所继续推行实施国家基本药物制度，尤其加大村卫生所实施基本药物制度的工作力度。 进一步加强和完善中心药库建设，建立健全制度，安排专人负责，充分发挥中心药库的作用，加强对辖区村卫生所购药管理，务必实现村卫生所基本药物制度全覆盖。 二、推进公共卫生服务均等化。 我院要广泛实施健康素养提升工程，在农村广泛开展健康教育知识、急救知识、中医适宜技术进家庭工作，教会群众掌握基本的健康技能、中医适宜技术和养生保健方法。 推进健康文化墙建设，及民间单验方等刷写在健康文化墙上。 在xx年的基础继续逐步提高城乡居民健康档案建档率、规范化电子建档率、进一步提高0-6岁儿童，65岁以上老年人、高血压病人、二型糖尿病人、重型精神病人等目标人群的管理率、确保项目的如期完成及群众受益。 三、积极推进公立医院改革工作。 统筹推进、完善公立医院”315”改革模式，巩固药品零差率销售成效，大力开展便民利民惠民服务，逐步建立维护公益性，调动积极性、保障可持续的公立医院运行新机制。 全面推进全额供给和收支两条线补偿机制，调整和理顺医疗服务项目价格，合理提高医疗技术服务价格，完善医院内部收入分配激励机制，提高医院服务能力。 四、进一步深化基层卫生机构改革。 我院积极推进“十制改革”，实行农村卫生九个全覆盖，完善乡村一体化管理，落实基层医疗机构一般诊疗费政策，规范村卫生所药品销售和门诊统筹报销。 推进基层医疗卫生机构人员分配制度政策，完善绩效工资制，充分调动医务人员积极性。 让我们共同携手，迎难而上，开拓进取，扎实工作，为全力推动我院的卫生工作而努力奋斗。 *卫生院xx年3月18日显胜卫生院医改计划 (三)xx年医改工作计划 一、深化五项改革继续深入推进医药卫生体制改革五项重点工作，以推进全民参保为目标，以实施基本药物制度为抓手，以服务体系建设为依托，以基本公共卫生服务为切入点，以改革试点为突破口，全面加快医改步伐，按期完成上级下达的医改各项目标任务。 一是完善城乡居民医疗保障服务制度。 今年城乡居民医疗保险筹资标准较去年又有了更大的提高。 因此我们一要根据扩大的城乡居民医疗保险保障范围服务，二要根据调整的城乡居民医疗保险报账补偿政策执行服务，三要提高基金的使用效率，四要严格报费基金管理，五要加强对一体化村站服务行为的监管。 二是巩固实施基本药制度。 以实施基本药物制度为切入点，推进卫生院及村站用人机制改革、绩效工资改革和收入分配制度改革。 一要扩大覆盖面，实施乡村卫生服务一体化管理，确保各村全面实施基本药物制度。 二要实行集中支付，上网采购率要达到100%。 三要加大监管力度，加大对实施基本药物制度和实施一般诊疗费的监督、检查力度。 三是加大服务体系建设力度，以加强村卫生室建设，提高村级卫生服务职能为重点。 一要争取村站网络服务，进一步加强卫生院基础实施建设，加大村站标准化建设力度，积极争取村站医疗设施设备的配置，创建 二、三村的等级村站。 二要强化培训，积极开展多种形式的培训、和继续教育工作，加强医疗卫生队伍建设工作，进一步提高医疗卫生服务能力和服务水平。 【医改计划】四是强化基本公共卫生服务。 认真实施并全面规范推进国家基本公共卫生服务项目，一要建好电子档案，进一步加大实施力度，采取有效措施，确保建档率达到上级规定标准，二要加强慢病管理，加强慢性疾病和重性精神病患者管理，继续深入开展老年人、儿童和孕产妇健康管理服务，增加服务内容，提高服务质量，增强重点人群对基本公共卫生服务项目的认可度。 三要加强健康教育，做好预防接种和传染病防治等工作，提高居民健康意识和自我防病能力。 四要严格绩效考核，完善绩效考核办法，严格实施绩效考核内容，开展绩效考核评估，加强项目资金管理，认真开展督查督导，继续将绩效考核结果与公共卫生服务补助资金挂钩，严格做到任务落实、绩效挂钩，责任明确。 五是以探索公立医院改革试点为基础，努力挖掘祖国中医药。 采取惠民便民措施，优化服务流程，规范诊疗行为，一要在医疗质量上下功夫，努力控制医疗缺陷事件发生，建立健全医疗质量管理体系，完善规章制度，强化质量督导，重视医患沟通，规范临床诊疗行为。 重点开展各类医疗技术质量专项检查和单病种医疗质量控制工作，加强医疗技术临床应用管理、医疗机构药事管理、医院感染控制，进一步规范处方行为，合理使用抗生素，推广使用适宜技术，全面使用基本药物，二要在惠民便民上下功夫，要推行预约诊疗、便民门诊、优质护理等惠民措施，要降低耗材价格，提高医疗服务质量，减少医疗行为扭曲，全面实施“农村留守老人、妇女、儿童健康关爱工程”。 三要改善中医药服务条件，建立中医药科室，使中医药服务开展好，中医工作落实到人，收集、上报资料等工作也细化到人。 二、强化四项工作一是强化疾病预防控制工作，一要加强传染病防治。 二要加强免疫规划与预防接种工作。 三要加强地方病防治工作。 四要加强慢病防治工作。 五要加强健康教育与健康促进工作。 二是强化妇幼卫生保健工作。 坚持以“一法两纲”为核心，健全妇幼卫生保健体系，以提升儿童和孕产妇系统管理率为抓手，加强孕产妇、流动妇女儿童保健管理，努力降低各项控制指标。 一要大力开展妇女保健和儿童保健服务，二要全面实施重大妇幼卫生项目，三要大力推动出生缺陷防治工作。 三是强化卫生执法监督协助工作。 一要加强餐饮环节的监管，二要加强公共场所卫生协管，要强化公共场所传染病防控措施的协管检查，作好指导工作，落实各项防控措施，做到“三早,要开展好突发事件卫生应急工作监督检查，及时发现风险隐患，减少危害。 三要加强医疗市场和学校卫生、生活饮用水卫生监督，加大对医疗服务市场的协管力度，打击无证行医，加大对村站违法行为的协查力度，及时发现问题，督促整改，进一步规范村站的执业行为，迅速落实好村卫生室业务用房，确保村医队伍稳定，加强对辖区学校卫生监督协管。 四是强化中医、应急和爱卫工作。 进一步巩固中医工作先进单位创建成果，大力加强卫生院中医科室建设，积极发展村卫生室的中医药服务，完善应急预案体系、卫生应急物资储备，积极开展防灾救灾演练活动，加强预警监测，做好突发急性传染病防控，大力推进卫生城镇创建工作，开展健康教育和健康促进。 三、开展三个活动全乡卫生要以开展“三好一满意”活动、“廉政文化进医院”活动和“我为医院添绿色，我为病人美环境”活动为抓手，切实加强党风廉政建设、精神文明建设、医德医风建设，不断提升卫生行业新形象。 一是认真开展“三好一满意”活动。 一要以“服务好”为基础，努力创新服务方式。 要优化门急诊服务，坚持向急诊病人、特困户、五保户等人群开通绿色通道，积极推行“先诊疗，后结算”模式，做到安排合理、服务热情、流程顺畅。 要开展便民门诊服务，实行“便民门诊、双休日及节假日门诊”服务制度。 二要以“质量好”为保障，严格执行关键措施。 要落实核心医疗制度，建立“病案分级评分制度”、“医疗质量月查月报制度”，严格首诊负责制、查房制，实行疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、交接班等核心制度，为医疗质量和医疗安全提供基础性保障。 要强化医疗质量管理，认真开展“规范医疗文书书写和病案管理”、“医疗质量万里行”、“优质护理服务”等专项活动。 要规范诊疗活动行为，推进合理检查、合理用药、合理治疗。 要认真落实各项规章、规范，严格规范医师处方行为，对“大处方”、滥用抗生素、激素行为进行严肃查处。 三要以“医德好”为前提，严格规范服务行为。 进一步加大医德医风宣传力度，深入开展宗旨意识、职业道德和纪律法制教育，引导医务人员树立良好的医德医风。 四要以“群众满意”为目标，建立健全规章制度。 把群众满不满意、答不答应、认不认可、高不高兴作为服务工作好与差的衡量标准，一切以人民群众满意为终极目标，建立健全各项规章制度和开展各项工作。 要实行医患沟通恳谈制度，广泛开展患者满意度调查，将结果按比例作为绩效考核的重要依据，以进一步加强“医患、护患”沟通和交流，不断改进工作作风，努力降低医患、护患纠纷和矛盾。 二是认真开展“廉政文化进医院”活动。 以“病人至上，廉洁行医”为主题，与“破除三论、弘扬三风、践行五要”作风建设活动相结合，深入开展“廉政文化进医院”活动。 一要落实党风廉政建设责任制。 二要全面实行院务公开制度。 扩大公开范围，增加公开内容，把病人及其社会对医院和医务人员的意见和建议列入公开内容。 三要实行整改承诺制度。 三是认真开展“我为医院添绿色，我为病人美环境”活动。 我们一定要认识到开展此活动的重要性和必要性，有利于改善我们的外貌、树立医院外在形象。 四、抓好一个保障卫生事业发展如何，人才是一个关键性的保障。 一要建立科学的选人用人机制。 培养重用能干事、肯干事、干成事的卫生人才。 二要建立科学的人才培训机制。 要发挥卫生院的枢纽传输作用，通过召开例会、专门培训等方式，加大对村站业务人员的培训力度，切实把“龙头、枢纽、网底”建好建实。 三要建立严格的责任追究机制。 四要建立严格的考核激励机制。 五是加强医务人员教育培训。 重点加强对在职医务人员的继续教育，根据临床需求举办培训班，安排2名业务骨干到上级医院进修，培养急需的业务人才。 积极鼓励职工参加各种形式的医学继续教育，支持参加执业医师、执业护士等资格考试，提高医务人员文化素质和业务素质。 五、深入开展城乡环境整治工作以开展城乡环境综合整治为重点，以美化环境为基础，创造使自己感到舒心环境。 按照“清洁化、优美化、制度化”的标准，“门前三包、院内达标，”落实值班清洁制度。 坚决不留死角，坚持保洁制度，确保了卫生系统达标整治工作的要求。 六、加强医院财务管理严格执行卫生院财务管理制度，落实固定资产购置处理、开支审批等制度，确保卫生院财务管理工作严格规范。 强化财务监督和审计，定期组织专项检查，严肃查处违纪行为。 针对医院管理中的关键环节，进一步完善财务管理制度，及时堵塞管理漏洞，实现财务管理科学规范、公开透明。 重点做好医疗服务项目、收费标准、药品以及耗材价格等信息的公开，杜绝乱收费现象。 七、全面推行院务公开认真落实院务公开制度，定期公开药品采购、财务收支、评先评优等情况，接受职工监督。 积极开展文体活动，丰富职工文化生活。 八、全面统筹抓好其他工作切实抓好安全生产工作，避免发生安全责任事故。 抓好信访、维稳和上级交给的其他工作。 总之，xx年我院的卫生工作需要我们进一步抓抢机遇、科学谋划，进一步坚强意志、攻坚克难，进一步开拓创新、真抓实干，但今后开展的工作还多，争取更上一个新的台阶。 医改计划 (四)xx年度农村医改方案 一、指导思想坚持以科学发展观为指导，以实施医疗健康工程为统领，按照”保基本、强基层、建机制”的原则，着力加大农村医改投入，着力改善农村医疗卫生条件，着力提高农村医疗机构服务能力，满足农民群众不同层次的医疗卫生需求，全面提高农民群众的健康水平和生活质量。 二、工作目标以推进农村医药卫生体制综合改革为中心，建立健全农村医疗卫生服务网络，实现”五个突破”，全面提高农村医疗服务水平，农村卫生室达到”三个一”（一个标准化卫生室、一名具备执业资格的医生、一套基本药物保障制度），乡镇卫生院实现”三个有”（有一个标准化卫生院、有一支适应农村医疗工作的好队伍、有一套基本检测设备），县级医院实现”三个双”（经营双轨制、医疗服务双价格、医疗队伍双配备），基本药物供应实现”三个零”（配送零缝隙、价格零差率、使用零盲区），公共卫生服务体系实现”三个建”（为所有群众建立一套健康档案、建立定期检查制度、建立公共卫生服务的阵地），具体目标是-加强村卫生室能力建设。 完成全市239个行政村的卫生室标准化建设，为每个行政村的卫生室配齐5万元的基本检测和诊疗设备；为村卫生室配备具有乡村医生执业证书或执业助理医师及以上资格从业人员。 -提升乡镇卫生院服务能力。 完成3所中心卫生院建设改造任务，使所有乡镇卫生院全部达到标准化要求；为全市7个乡镇卫生院和7个中心卫生院配齐价值60-150万元的医疗设备；完成以管理体制、人事制度、分配制度、药物制度、保障制度为主要内容的综合改革任务。 -探索推进公立医院改革。 市人民医院、市中西医结合医院实现”经营双轨制、服务双价格、队伍双配套”的目标。 -建立国家基本药物制度。 市、乡、村三级医疗机构全部配备、使用国家基本药物;所有政府办的乡镇卫生院实行药品零差率销售；建立和完善覆盖市、乡、村三级医疗卫生机构的采购、配送制度。 -加快公共卫生服务体系建设。 落实疾病预防控制、卫生监督、妇幼保健等公共卫生机构人员编制，所有乡镇卫生院均设立公共卫生科，确保每个行政村卫生室设置不少于1名乡村医生专（兼）职从事公共卫生服务；为每个农村居民建立一套健康档案，其中规范化电子建档率达到50%以上；建立健康体检机制，为农村居民定期进行健康体检。 -推进参合农民大病统筹工作。 确保新农合参合率达到95%以上;新农合最高支付限额达到农民人均纯收入的6倍以上，且不低于6万元；在新农合补偿的基础上，对个人负担的大额医疗费用给予最高限额达10万元的再补偿。 三、主要任务着眼于人人享有基本医疗卫生服务，大力实施”农民健康”工程，重点开展六项工作，全面推进和深化农村医药卫生体制改革。 （一）加强村卫生室能力建设 1、完成村卫生室标准化建设。 将村卫生室建设纳入统筹城乡发展规划，按照统一设计图纸、统一建设标准的要求，完成全市239个行政村的标准化村卫生室建设任务。 根据全市村卫生室的实际情况，对已经建好并符合要求的可不再重建，对不达标的进行改、扩建，对没有条件改、扩建或没有卫生室的行政村依托村民服务中心或选址进行建设。 村卫生室由村集体举办，用地由村集体无偿提供，村卫生室建设结合我市村少人口多的实际，以满足广大人民群众需求为原则，安排建设面积与规模，1000人口以下的村建筑面积不少于60平方米；1000-3000人口的村建筑面积不少于100平方米；3000-6000人口的村建筑面积不少于150平方米；6000人口以上的村建筑面积不少于200平方米。 所需资金由各级政府筹措解决。 同时，为每个行政村卫生室配齐5万元的基本检测和诊疗设备。 （市卫生局、市财政局负责） 2、加强村卫生室从业人员建设。 按照服务人口数的1.5-2人/千人的比例配备村卫生室从业人员，且从业人员须具有乡村医生执业证书或执业助理医师及以上资格。 现有具备资质的人员通过考核直接录用，考核不合格的培训合格后再录用；不具备资质的人员通过培训取得资格并考核合格后可以录用。 从今年起，对新招录的村医，要具备中专以上学历和执业助理医师以上资格，上岗前先安排到市、乡医疗机构进行1个月以上的临床进修学习（中医带徒除外）。 （市卫生局、市人力资源和社会保障局负责）实施”大学生村医”工程，为有条件的村招录1名大学生村医，逐年扩大配备大学生村医范围。 为鼓励大中专学生到村卫生室工作，今后凡市、乡新招录医生同等条件下优先招录有村卫生室工作经历的人员。 （市人力资源和社会保障局、市卫生局、市财政局负责） 3、配备使用基本药物。 以推进乡村一体化管理为基础，所有行政村卫生室全部配备、使用国家基本药物和省增补的纳入基本药物管理的非基本药物，所需药品计划清单定期上报乡镇卫生院，实行统一采购。 村卫生室不得私自采购药品。 （市卫生局负责）（二）提升乡镇卫生院服务能力 1、完成乡镇卫生院标准化建设。 完成3所乡镇卫生院建设改造任务，使每个乡镇都有一所政府举办的标准化乡镇卫生院。 （市财政局、市卫生局、市发改局负责） 2、加强乡镇卫生院队伍建设。 明确政府举办的乡镇卫生院公益性质，按规定的时间，在核定编制的限额内，按批准的岗位设置方案完成人员聘用工作，所有乡镇卫生院实行绩效工资；从xx年开始，分期分批招聘具备执业资格的医学院校毕业生到乡镇卫生院工作，石家庄市和我市两级财政给予定额工资补贴和相关福利待遇。 积极开展全科医生转岗培训，xx年底前每个乡镇卫生院至少有1名医师参加全科医师培训，安排乡镇卫生院技术人员到指定的二级以上医院进修学习；采取多种形式，努力提高护理队伍整体素质，组织所有35岁以下护理人员参加大专以上学历教育；开展高等医学院校农村订单培养，实行定向就业。 （市人力资源和社会保障局、市卫生局负责） 3、提高乡镇卫生院设备水平。 分别为7个乡镇卫生院和7个中心卫生院配齐x光机、心电图机、b超、半自动生化分析仪、呼吸抢救、紧急救护等60-150万元的设备，提高公共卫生服务和常见病、多发病的诊疗及急救水平。 （市卫生局、市财政局负责） 4、推进基层医药卫生体制综合改革。 按照河北省人民政府办公厅关于在全省政府办基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度的通知（冀政办xx4号）要求，推进基层医药卫生体制综合改革。 6月底前，完成管理体制、人事制度、分配制度、药物制度、保障制度等综合改革任务。 （市卫生局负责）（三）探索推进我市公立医院改革积极推进市级医院实现”三个双”的目标 1、建立医院经营双轨制。 坚持维护市级医院公益性和社会效益原则，建立基本医疗服务及急危重症病人抢救保障机制。 在保证提供基本医疗服务的前提下，本着”自愿选择、按需提供、知情同意”的原则，适度开展特需门诊、特需病房、产科陪伴分娩（引产）服务、家庭医护保健、特需护理、特需保健、特需检查、特需会诊、上级医院专家手术等特需医疗服务。 提供特需服务的床位数不超过总床位数的10%。 （市卫生局、市物价局负责） 2、实行医疗服务双价格。 基本医疗服务实行政府指导价，由基本医疗保险和个人按比例负担费用。 特需医疗服务价格按照成本加适当盈余、兼顾市场供求情况的定价原则，由医疗机构自主确定，服务价格进行公示，并按相关程序办理。 医疗费用由个人直接付费或通过商业健康保险支付。 （市卫生局、市物价局负责） 3、配备医疗服务双队伍。 按照定岗不定人的原则，明确基本医疗服务岗位和特需医疗服务岗位。 根据岗位需求，健全基本医疗服务和特需医疗服务两支队伍，医院现有医护人员注重保证基本医疗服务；外聘国家、省、市级专家承担特需医疗服务，医院现有高级专业技术人员在保证完成基本医疗服务的前提下，参与特需服务，实行动态管理。 进一步规范两支队伍的服务行为，提高服务能力，保证患者享受规范化、高质量的医疗服务。 （市卫生局负责）（四）建立国家基本药物制度 1、规范基本药物采购配送机制。 认真落实基本药物制度，确保广大农民群众能够及时用上安全、价廉、质优的基本药物。 国家基本药物和省增补药品实行网上集中招标、统一定价、统一采购、统一配送，实行同剂型同规格单一货源采购。 （市卫生局负责） 2、扩大基本药物制度实施范围。 在所有政府举办的乡镇卫生院实行国家基本药物制度，并实行零差率销售，有条件的情况下可向实行乡村一体化管理的行政村卫生室扩展。 探索多渠道补偿机制，确保乡、村医疗卫生机构的正常运转。 （市卫生局、市财政局负责） 3、加强基本药物使用管理。 在所有乡镇卫生院和行政村卫生室全部配备、使用基本药物，市级医疗机构要将基本药物作为提供基本医疗服务的首选药优先使用，全面落实药品使用质量管理规范，确保用药安全。 （市卫生局、市食药监局负责）（五）加快公共卫生服务体系建设 1、加强公共卫生服务阵地建设。 要按照国家和省有关规定，落实市级疾病预防控制、卫生监督、妇幼保健等公共卫生机构人员编制，建立录用、考核和退出机制，完善技术装备，加强人员培训，提高服务能力，切实发挥好主阵地的作用。 每个乡镇卫生院要设立公共卫生科，从事公共卫生服务专（兼）职人员不低于核定人员编制的30%。 每个村卫生室设置不少于1名人员专（兼）职从事公共卫生服务。 （市编办、市卫生局负责） 2、搞好公共卫生服务项目工作。 按照公共卫生服务项目规范要求，继续抓好国家基本和重大公共卫生服务项目，提高公共卫生服务的公平性和可及性，特别是为每个农村居民建立一套健康档案，其中规范化电子建档率达到50%以上。 （市卫生局负责） 3、建立定期体检制度。 要建立健全健康体检工作机制，为每个农村居民定期进行健康体检，其中45岁以上居民每年进行一次。 （市卫生局负责）（六）推进参合农民大病统筹工作 1、进一步完善新农合制度。 进一步完善新型农村合作医疗制度，做好宣传发动和组织工作，确保参合率稳定在95%以上。 开展门诊统筹工作，做好我市支付方式改革试点工作。 （市卫生局负责） 2、推进大病统筹工作。 开展参合农民大病统筹补偿工作，在新农合补偿的基础上，对个人负担的大额医疗费用给予再补偿，最高支付限额达到10万元。 （市卫生局负责） 3、加大医疗救助力度。 按照医疗救助政策，提高救助水平，拓宽救助渠道和方式，对五保户、低保户等困难群众实施有效救助。 （市民政局负责） 四、主要工作进度我市深化农村医药卫生体制综合改革工作从xx年3月开始，至xx年底前结束。 （一）安排部署阶段（xx年3月-4月）制定实施方案，明确工作任务，分解落实责任，部署、启动综合改革工作。 （二）组织实施阶段（xx年4月至10月） 1、村卫生室建设 （1）4月至5月成立专门机构，做好摸底调查；统一建设标准,完成施工图设计；完成项目选址,确定建设实施方案。 （2）5月至10月5月底前全部开工建设，8月底前完成土建工程，9月底前项目竣工，10月底前配备医疗设备。 2、乡镇卫生院建设 （1）6月底前，完成管理体制、人事制度、分配制度、药物制度、保障制度等综合改革任务。 （2）7月份前，完成乡镇卫生院设备配备。 （3）乡镇卫生院标准化建设。 6月底前完成3所乡镇卫生院建设项目。 （4）9月中旬前,完成35岁以下护理人员全部参加大专以上学历教育报名工作。 （5）10月份完成高等医学院校农村订单培养协议签订工作，并到高等医学院校参加学习。 （6）乡镇卫生院执业医师参加全科医师转岗培训工作按照省卫生厅统一安排日程执行。 3、市级公立医院改革6月份，积极稳妥的推进市级公立医院改革工作。 4、建立国家基本药物制度 （1）按照河北省人民政府办公厅关于在全省政府办基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度的通知（冀政办xx4号）时间要求,所有政府办的乡镇卫生院和行政村卫生室全部配备使用国家基本药物和省增补的纳入基本药物管理的非基本药物，所有政府办的乡镇卫生院实行药品零差率销售，有条件的情况下可向实施乡村一体化管理的行政村卫生室扩展。 （2）自6月1日起，所有乡村医疗卫生机构均不得再使用非基本药物。 5、公共卫生服务体系建设 (1)6月份，所有乡镇卫生院均设立公共卫生科，村卫生室确定从事公共卫生服务的专（兼）职人员。 9月份，落实市级疾病预防控制、卫生监督、妇幼保健等公共卫生机构人员编制。 (2)10月份前，完成乡镇卫生院、村卫生室电子管理系统安装，为45岁以上居民进行体检，为农村居民建立纸质和电子健康档案。 6、参合农民大病统筹工作 （1）4月份，安排部署全市大病统筹工作。 （2）5月份，制定具体实施方案并实施。 （三）总结评估阶段（xx年11月20日前）市医改领导小组有关成员单位对综合改革完成情况进行自查，写出总结报告报市医改办；市医改办、市卫生局联合组织人员对各有关部门农村医改工作任务完成情况进行总体评价，并写出综合报告报石家庄市医改办。 （四）迎接省、市考核评估阶段（xx年12月）全面做好迎接省、市考核评估工作。 五、保障措施（一）加强领导，明确责任。 市医改领导小组统一领导、组织协调农村医药卫生体制综合改革试点工作。 市医改领导小组有关成员单位、各乡镇区是推进农村医药卫生体制改革的责任主体，主要领导要亲自抓、负总责，分管领导具体抓。 发改、编办、财政、卫生、人事、教育、物价、社保、食药监等部门要各司其职、各负其责，落实责任，形成合力。 实行包保责任制，制定全市深化农村医药卫生体制综合改革任务目标包保责任制，将各项任务细化分解到各乡镇区、各部门、有关企业，落实到每个人身上，确保包保乡镇卫生院药品零差率销售、人员竞聘上岗、分流安置及村卫生室建设等各项改革任务顺利实施，确保政策落实到位，确保体制机制顺利转型，确保社会稳定。 （二）加大投入，强化管理。 乡镇卫生院的经常性收支缺口主要由我市财政补助，省、市财政通过均衡性转移支付给予支持。 突发公共卫生事件处置经费，由市财政负担。 重大突发性公共卫生事件处置经费，由财政给予全额补助。 基本公共卫生服务经费由中央和省、市、县财政按比例分级负担。 新建（含改扩建）村卫生室基础设施建设资金，xx年我市安排财政资金，专项用于村卫生室建设及乡村医疗设备购置资金补贴，其余建设资金除省、市级补助外，以乡镇区、村为主投资，可采取市直各部门及有关企业扶持等多渠道筹措解决。 村卫生室和乡镇卫生院配置医疗设备、招聘”大学生村医”等所需资金，按照省、市、县各1/3的比例负担。 医疗设备购置实行政府统一招标采购。 市财政局要积极探索建立多渠道补偿机制，确保各项补助经费足额、及时到位，市政府将根据农村医改项目建设进度和资金到位情况，拨付补助资金，并按季进行通报。 新（改、扩）建后的村卫生室及医疗设备为村集体资产，各村委会要加强资产管理，严禁资产流失。 严格落实项目资金专项管理，严禁挤占、挪用项目资金，确保资金安全。 （三）加强督查，严格考评。 加强对农村医药卫生体制改革工作的督促检查和工作考核，将农村医改主要任务纳入对各相关部门的考核指标，列入对有关部门主要负责人工作目标考核的重要内容，认真考核，兑现奖惩，促进各项工作落到实处。 市医改办要加强对各有关部门工作的督导；市政府督查室、市监察局要定期进行督查和行政效能监察;要主动接受群众监督，将群众的满意度作为评价农村医改工作成效的重要指标。 以上这篇xx年度农村医改方案就为您介绍到这里，希望它能够对您的工作和生活有所帮助，如果您喜欢这篇文章，请分享给您的好友，更多范文尽在工作计划，希望大家多多支持第一网，谢谢。 医改计划 (五)xx公共卫生工作计划公共卫生工作计划（一）*年是推进医改工作的关键之年，我院基本公共卫生服务工作思路是深入贯彻落实科学发展观，以深化医改为主线，以提高全镇人民健康水平为目标，突出抓好基本公共卫生服务工作，努力完成上级交给的工作任务，使各项工作再上一个新的台阶，落实好党的民生工程。 为了我镇公共卫生服务工作做得更好，使我镇