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中医药传统知识调查表名称： 持有人： 调查单位： 调查负责人： 调查时间： 项目编码： 国家中医药管理局二0一三年六月基本信息名称应用地区持有人通讯地址邮政编码电子邮箱持有人简介传承情况传承时间（年）传承代数传承情况主要内容类别传统诊疗技术 中药炮制技艺 养生方法单验方 传统制剂方法 其他内容简介相关文献实物价值论证主要特征重要价值持有人确认以上信息完整、真实地记录了本单位和个人持有的中医药传统知识，同意将以上信息应用于中医药传统知识保护名录和数据的编制。持有人（签章） 年 月 日调查单位确认本单位保证以上信息的真实性、完整性，同意将以上信息应用于中医药传统知识保护名录和数据库的编制。调查负责人（签章） 调查单位（公章） 年 月 日
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