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文档简介

长钢职工总医院实施临床路径管理工作计划一、临床路径实施步骤 1、临床路径病种选择及编制 2010年11月初，医院将卫生部下发的112个病种临床路径发布到医院网站及 论坛上，各科室临床路径小组根据卫生部制定的病种临床路径管理标准，结合本 专业临床工作实际情况，选择适合的病种 （各专业尽可能至少开展一种以上临床路径） ，编制临床路径标准及临床路径表，上报院临床路径管理委员会审议通过后实施。同时确定标准化医嘱，方便临床路径的顺利进行，其他学科临床路径依据有关情 况适时开展。 2、开展培训指导 2010年11月份，医院印发临床路径实施方案及管理制度，使医、护、药、技 及其他各科室人员明确各自职责， 并采取网站、 宣传版面、 参观学习等多种形式， 加强对各专业人员临床路径管理知识进行系统培训，宣传临床路径实施的意义。 3、组织实施 2010年12月开始在部分科室试行临床路径工作， 通过临床试行对临床路径进 行检测，发现存在的问题，加以改进，逐步完善成一套合理、切实可行的临床路 径，2011年元月份起全面启动实施临床路径工作。 4、评价与总结 实施临床路径的宗旨是为患者提供最优质的医疗服务， 因此每一种疾病的临 床路径实施后，都要对实施过程进行客观分析与评价，2011年月中旬，我院将对 临床路径管理工作进行中期评估，2011年12月底进行评价总结。 二、临床路径管理实施细则、临床路径管理是对临床病种进行的新的管理模式，我院以卫生部 2010 年公 布的 112 个临床路径病种为蓝本，全面展开工作。管理要求： 1、临床路径实施及管理是医院和临床科室 20102011 年的重要工作内容， 每个科室必须认真执行，全面贯彻，并纳入年度科室医疗质量考核。 2、临床路径每月统计上报工作关系到医院全面掌握临床路径实施情况，上 9 级也将对此进行全方位检查、督导。请各科室务必认真执行。 3、由医务科牵头，财务、信息每月统计并出示一份临床路径综合报表，上报院领导。 三、临床路径管理的奖惩。1要求全院各临床科室、护理单元全员参加临床路径的实施工作，把其工 作与临床其他工作结合起来，形成对临床工作的整体考核内容。作为全年医师、 护士晋升、晋级、评优的重要内容； 2临床路径个案管理员建议为一年制，其奖金科室应给予政策上的倾斜。 评先、评优、晋升优先考虑。 3每月临床路径上报材料，要求真实、具体，清晰，于下月10 日前上交医务科，便于集中统计。如未按时上交，实施的第一月进行公示；第二月起，每科室将扣发奖金00 元（此扣发款项将专款用于个案管理优秀者奖励） 。并上报临 床路径指导管理委员会、指导评价小组。 4发现
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