卫生局2016年社会评价工作自检自查报告[范本]

卫生局2016年社会评价工作自检自查报告 按照中共县委办公室 县人民政府办公室关于印发的通知（办通201634号）文件要求，县卫生局认真组织进行了自检自查工作，现将自检自查工作情况报告如下： 一、基本情况 县卫生局是政府综合管理卫生工作的部门，主要工作职责包括认真贯彻执行党和国家卫生工作方针、政策、法律和法规，根据县委、县政府对全县社会经济发展的总体规划和对卫生工作的安排部署以及上级业务主管部门制定的政策、意见、要求和提出的工作任务，制定全县卫生工作相关政策、实施意见、方案和管理办法等十七项工作职能。卫生局机关现有编制15人，现有人员15人，设有医教科、防保科、防艾办、法制科、办公室5个职能科室。同时机关还设有新型农村合作医疗管理委员会办公室，现有编制21人，实有人员9人。卫生局下属有县直医疗卫生单位5家，分别为县人民医院、县中医医院、县疾病预防控制中心、县妇幼保健院和县卫生局卫生监督局；有乡（镇）卫生院12个，其中板桥、阿岗、马街、富乐4个为中心卫生院，其他为一般卫生院；有村卫生所153个。 在县属医疗卫生单位中，除卫生局机关和卫生监督局外，共有在职职工976人，其中卫生技术人员916人，卫生专业技术人员中有正高级2人、副高级13人、中级209人、初级571人，还未取得资格121。在153个村卫生所中共有乡村医生490人，其中男性270人，女性220人；大专及以上学历41人，中专学历405人。初中及以下学历44人。全县国家举办的医疗机构2016年年末实际开放病床1604张。 二、社会评价内容落实情况 一年来，县卫生局结合责任政府四项制度、阳光政府四项制度、效能政府四项制度和“创先争优”活动的开展，紧紧围绕县委、县政府社会评价目标要求，深入学习实践科学发展观，坚持以人为本，把维护人民健康权益放在第一位，努力为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务，坚持公共医疗卫生的公益性质，加强卫生基础设施建设，强化公共卫生服务功能，促进基本公共卫生服务的均等化，改善医疗服务质量，落实各项惠民政策，深化卫生人事制度改革，切实保障人民群众身体健康。 （一）服务态度和质量 卫生局和下属各医疗卫生单位是党和政府联系人民群众的桥梁和纽带，人民群众往往通过医疗卫生窗口，看党和政府的形象，看卫生行业作风建设的成效。 1、卫生局机关和卫生监督局着重强化公信力和执行力建设，树立“忠于职守、服务人民，乐于奉献”的卫生行业新风尚，严格贯彻落实县委、县政府的各项决策部署，进一步转变工作作风，杜绝了“门难进，脸难看，话难听，事难办”的不良现象。把工作职能、科室人员情况和科室职能向社会和群众进行了公示，把办事流程进行梳理并公示，有8项工作进驻县政务中心进行集中办理，方便了服务对象。 2、各医疗卫生单位结合深入开展医院管理年活动和创建平安医院活动，进一步健全完善医务人员医德医风考评制度，引导医务工作者培育良好的医德医风，广泛开展理想信念教育和职业道德教育，弘扬救死扶伤、治病救人的优良传统；积极引导医务工作者增强服务意识，牢固树立“以病人为中心”和“病人第一、质量第一、服务第一”的理念，进一步端正服务理念，规范服务用语，杜绝生、冷、硬、顶、推现象，重点抓好门诊、急诊、挂号室、收费室、药房等“窗口”的服务态度，在医院挂号、收费、药房、门诊等窗口，增设温馨提示，方便病人就医；继续加强医患沟通,推行人性化服务，打造温馨平台、凸显亲情关爱，大力倡导尊重病人、体贴病人、关爱病人的良好风气，在诊疗过程中，对患者和家属关心的就诊、治疗、手术、用药等问题耐心地作出解释和说明；努力提高医疗质量，采取切实可行的措施，有效预防和减小医疗纠纷的发生，着力化解医患矛盾，尽可能使医患纠纷控制在萌芽状态，保证医患纠纷不出科、不出院，杜绝医患纠纷群体性事件的发生，切实改善了医疗服务态度，提高了医疗服务水平，规范了医疗服务流程，着力扭转了少数医务人员宗旨意识淡薄，冷漠对待群众、对待患者，服务意识不强、服务质量不高的不良风气。 （二）办事效率 为进一步提高办事效率，县卫生局从建立完善相关的规章制度入手，切实做到用制度管人、用制度管权、用制度管事、用制度解决存在的突出问题，以制度的落实来保障效率的提高和促进卫生事业的又好又快发展。 1、局机关结合工作实际制定了县卫生局工作规则，促进了机关工作的规范化和正常化，使机关工作更加运转有序，提高了办事效率；按照县委、县政府和县纪委的要求，制定了县卫生局优化经济社会发展软环境建设投诉暂行办法并严格落实，促进了卫生局机关和卫生监督局依法行政，为保障我县经济社会又好又快发展营造了良好环境；继续落实好县卫生局服务承诺实施细则、县卫生局首问责任实施细则、县卫生局限时办结实施细则和县卫生局行政审批实施细则等制度，使各项工作都有具体的承办科室和人员，避免了职责不清，行政不作为或乱作为、推诿扯皮等现象，使办事程序更加简便，办事效率得到提高。 2、各医疗卫生单位在重点抓好县委、县政府、县纪委和县卫生局关于优化经济发展软环境、推行首问负责制、限时办结制、服务承诺制的等制度和措施落实的同时，结合单位的工作性质，全面推行政务公开、院务公开，主动将工作职责、办事内容、办事依据、办事程序、收费依据、收费标准和办事结果等向社会公开，方便群众，主动接受社会监督。严格执行基本药物零加成制度、病人选择医生制度、费用清单制、费用查询制，进一步健全并严格执行服务承诺、首诊负责制、医疗告知制度、医疗质量管理制度。大力开展诚信服务，规范医疗服务行为，落实降低医药费用的各项措施，严格控制、规范使用高值耗材和贵重高价药品，避免过度医疗。 （三）工作绩效 在县委、县政府的领导下，县卫生局及下属各医疗卫生单位紧紧围绕县委、县政府对卫生工作的安排部署和医改的工作要求，认真履行职责，卫生工作取得了一定的成绩。 1、卫生基础设施建设得到加强，带动了医疗机构建设。 2016年，卫生局继续把卫生基础设施建设项目作为工作重点，进一步抓好大水井卫生院、板桥中心卫生院、富乐中心卫生院、阿岗中心卫生院、马街中心卫生院和中医医院六个扩大内需建设项目，共投资2428万元，建设面积共平方米，现已完成大水井、板桥、富乐、阿岗四个项目的建设，马街和中医院的建设项目正在按计划开展。通过抓项目建设，带动了医疗卫生的机构建设，形成了以县医院、中医院为龙头，乡（镇）卫生院为支点，社区卫生服务中心为依托，村卫生室为网底的县、乡、村三级医疗卫生机构网络，各级医疗卫生机构充分发挥区域优势，不断满足全县人民群众的医疗需求。 2、新型农村合作医疗工作稳步推进。县2016年参加新型农村合作医疗人数为472193人，参合率达%，比2016年提高个百分点。卫生局严格按照县2016年新型农村合作医疗实施方案（试行）要求，认真抓好新农合工作的开展，在工作中坚持严格管理、以人为本的原则，加强对县、乡、村三级定点医疗机构的管理，强化基金的封闭运行，规范医疗服务行为，简化审核报销程序，门诊实行现场减免，住院实行先由定点医疗机构垫付资金进行补偿，确保了基金安全，方便了群众报销费用。2016年上半年，全县补偿人次为984290人次，补偿金额为元。其中门诊补偿953999人次，补偿金额元；住院补偿30291人次，补偿金额元。门诊人均补偿金额元，住院人均补偿元，新农合补偿受益率逐年上升，参合农民的知晓率、受益率逐年上升，群众满意度明显提高。 3、积极推进国家基本药物制度的全面实施。2016年，按照县委的部署，根据中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见及深化医药卫生体制改革近期重点工作实施方案（2016-2016年）文件精神，及省、市有关文件要求，县卫生局积极推进国家基本药物制度在基层医疗卫生单位的全面实施。全县12个乡（镇）卫生院和153各村卫生所迅速在医院或服务场所醒目位置对基本药物目录和价格进行了公示和广泛宣传，进一步提高群众对基药的认知度。迅速配备和使用基药，村卫生所配备100种以上基药，一般卫生院配备了200种以上基药，中心卫生院配备了250种以上基药，实现基本药物的全覆盖。基本药品全部实行零差率销售，取消药品加成，药品价格平进平出，售价按照2016年云南省医疗机构药品网上集中采购成交品种目录（基本药物部分）的中标价格执行。县卫生局从市规定的25家配送企业中遴选了10家配送企业，全县12个乡（镇）卫生院和153各村卫生所的基本药品采购均在县确定的10家配送企业内采购。各乡（镇）卫生院和村卫生所医务人员认真开展学习工作，确保充分合理使用好基本药物，切实为广大群众服务。通过一系列的工作，国家基本药物逐步得到群众的认可，得到了群众的支持。目前在县的基层医疗卫生单位形成了国家基本药物目录、新农合用药目录和医保用药目录三者相结合的临床用药体系，有效满足了群众的用药需求，保障了群众用药安全。 4、积极促进基本公共卫生服务均等化。全面贯彻预防为主的卫生工作方针，认真抓好基本公共卫生服务项目的实施，严格落实好三类九项基本公共卫生服务项目工作。一是建立居民健康档案。按城市居民健康档案建档率达到30%，农村居民达到5%的要求，全县现已累计建立居民档案70903人。二是积极开展健康教育工作。共发放健康教育宣传材料156种，播放音像资料1种；共设置健康教育宣传栏177块，上墙健康教育宣传2期；开展公众健康咨询活动24次；举办健康教育知识讲座153次。三是积极开展儿童保健服务工作。对全县0-36个月龄的儿童实施系统管理，建立婴幼儿保健手册，完成新生儿访视1次，新生儿访视率达到80%，全县完成儿童保健84046人次。四是积极开展孕产妇保健服务工作。对全县孕产妇进行系统管理，建立孕产妇保健手册，对孕产妇进行孕期保健5次，产后访视2次，全县完成孕产妇保健60386人次。五是积极开展老年人保健服务项目。以关爱老年人健康保健为目标，对65岁以上的常住居民实施健康管理，管理率达到50%，全县老年人系统管理14010人。六是严格实施免疫规划工作。对辖区内居住满3个月的0-6岁儿童建立预防接种证和预防接种卡，进行常规疫苗接种，为1994年-1995年出生的儿童补种了乙肝疫苗，接种率达到98%以上。为2016年1月1日至2016年10月1日出生的儿童接种了脊灰糖丸疫苗，接种率达到98%以上。全县完成适龄儿童预防接种412592人次。七是规范传染病管理。进一步加强疫情报告网络建设和疫情报告管理工作，及时、准确掌握各种疾病发生、流行状况，及时进行处置。八是启动慢性病管理工作。以高血压、型糖尿管理为重点，对辖区内35岁以上居民进行高血压和型糖尿病筛查，对原发性高血压患者和型糖尿病患者进行面对面随访，全县慢性病管理1759人。九是加强重性精神病患者管理工作。对辖区内诊断明确、在家居住的重性精神疾病患者建立健康档案，每年随访4次，全县重性精神疾病管理768人。 5、加强公共卫生工作，提高群众健康指标。进一步加强公共卫生工作，着重抓好疾病预防控制工作和妇幼保健工作，进一步提高群众健康指标。一是抓好疾病预防控制工作。认真贯彻执行传染病防治法，继续坚持“重点地区、重点预防，重点疾病、重点防治，重点人群、重点保护”的原则，加强鼠疫、霍乱、疟疾、结核病和甲型H1N1流感等重点疾病的防治工作。采取逐月运转的形式，认真抓好计划免疫工作，截止2016年9月底，已成功组织完成9次疫苗常规运转工作，十项常规疫苗及乙肝疫苗接种报告率均达95%以上。2016年1-6月全县共发生乙类、丙类传染病611例，报告传染病发病率为/10万，有效保障了全县群众的健康。二是积极开展妇幼保健工作。坚持以降低孕产妇死亡率和婴幼儿死亡率为目标，积极开展妇幼保健工作，开展县级对乡级的巡回指导2次，派出人员58人次，累计172天。2016年1月-6月，共有产妇4426人，活产4446人，其中住院分娩4254人，住院分娩率为%；孕产妇死亡1例，死亡率为/十万；新生儿死亡37例，死亡率为/；婴儿死亡50例，率，无新生儿破伤风死亡发生。三是积极做好农村孕产妇住院分娩补助项目工作。制作了大型宣传牌4块，固定标语153条，发放宣传资料10000份，使“生小孩有危险，住院分娩保安全”这一基本知识家喻户晓。2016年上半年农村孕产妇住院分娩3907人，享受项目资金补助3376人，补助率为%，共补助项目资金万元。其中顺产接生2912人，占%，支付项目资金万元，剖宫产464人，占%，支付项目资金万元；乡（镇）卫生院接收住院1793人，占%，县级医院接收1583人，占%。 6、积极做好公共卫生事件应急处置工作。认真贯彻落实突发公共卫生事件应急预案，以抓好抗旱救灾卫生应急工作为契机，卫生局先后制定印发了县卫生局关于进一步加强卫生应急值班的通知、县卫生系统突发公共卫生事件和灾害事故应急处理预案、县卫生局关于进一步做好干旱期间卫生防病工作的紧急通知、县卫生局关于进一步做好当前抗旱救灾卫生工作的紧急通知、县卫生局关于加强抗旱救灾工作纪律的通知等一系列文件，为抓好抗旱救灾卫生应急工作奠定了基础。严格落实包保责任制，成立了以卫生局领导为组长的三个工作组，每个组包保4个乡（镇）的抗旱救灾卫生应急工作。县12个乡（镇）卫生院均配置了救护车，从此，属县政府举办的医疗卫生机构均有应急车辆，为及时处置公共卫生事件奠定了物质基础。进一步加强学习和培训，进一步提高处置公共卫生事件应急处置的能力。经统计，在抗旱救灾工作中，卫生系统已出动人员54129人次，出动车辆751辆次投入到抗旱救灾卫生应急工作中，发放消毒灵127件，漂白粉1935公斤，检测水样191份，消毒水源2437个，开展食品检测64份，对集中就餐点检测89个。印制发放传染病控制、饮用水安全告知书103000份，逐级发放到户，宣传人次达30万余人次，有效保障了群众的饮水安全和食品安全。 7、认真贯彻实施食品安全法，加强卫生执法监督工作。2016年以来积极开展卫生执法监督工作，采取有效措施，有效保障了县菜花节、春节及县“两会”、高考等重大节日和重要会议活动的食品安全。进一步加强食品卫生许可证和公共场所卫生许可证的管理，及时完成办证及校验工作，使全县食品行业从业人员持证率达91%，公共场所从业人员持证率达98%，五病调离率达100%，有效保障了县食品行业和公共场所的卫生安全。2016年3月，卫生局开展了一次打击非法行医专项行动，对全县医疗卫生机构、各类医疗药店、计生单位、个体诊疗机构进行全面检查，责令整改33户，取缔非法行医97户，没收非法行医的药品器械价值达168110元，有效净化了医疗市场，促进了医疗行业规范执业。 8、积极开展爱国卫生运动。遵循爱国卫生工作的基本方针，突出环境卫生整治、病媒生物防治、健康教育宣传、创建成果巩固、农村厕所改造等工作重点。开展了以“城市化与健康”为主题的第二十二个爱国卫生月暨世界卫生日宣传活动，进一步宣传了卫生健康、城市管理和环境保护的基本知识，积极营造了爱国卫生月暨世界卫生日活动的氛围，为巩固和提升国家卫生县城的创建成果起到了积极的推动和促进作用。积极组织除四害工作，有序做好药物的组织和灭杀过程的指导，使“四害”密度始终控制在标准范围内。2016年，经过积极协调，争取到农村改厕指标4000个，每个厕所中央财政补助400元，省财政配套200元，共补助资金240万元。项目覆盖全县11个乡镇的78个自然村。制作并印发农村三格化粪池式户厕改造宣传告知书，逐村实地培训和回访督导，目前项目进展胜利，已经完成改厕任务3053个，完成率%。 9、艾滋病防治工作进一步加强。2016年，召开两次全县防艾成员单位参加的防艾专题工作会议，对2016年防艾工作进行了全面部署，县人民政府张副县长（县防艾委主任）与各成员单位签订了2016年防艾目标责任书。共开展孕产妇HIV筛查2716人次，其中孕妇1852人，占%，确诊阳性5人，已给予了相应的治疗；现有管理婴儿10人，目前身体情况良好；开展婚前HIV、梅毒咨询及检测工作，至目前为止共检测2604人，其中男性1307人，女性1297人。 （四）廉政建设 2016年，县卫生局深入学习贯彻中纪委第十七届五次、省纪委八届五次、市纪委三届五次和县纪委十一届五次全会精神，坚持标本兼治、综合治理、惩防并重、注重预防的方针，结合卫生工作实际，全力推进惩治和预防腐败体系建设，扎实推进卫生系统党风廉政建设和反腐败斗争，为卫生事业健康发展提供有力保证。 1、从宣传教育入手，筑牢反腐倡廉工作基础。利用召开院长会和职工会的时机，组织卫生局机关干部和卫生系统各医疗卫生单位领导加强反腐倡廉学习，筑牢拒腐防变的思想基础。认真组织对中央、省、市和县关于反腐倡廉的文件和会议精神，重点学习了党章、中国共产党员领导干部廉洁从政若干准则、行政机关公务员处分条例、中国共产党党内监督条例（试行）等。卫生局专门邀请了县检察院检察长为卫生局机关领导干部和卫生系统各医疗卫生单位主要领导上了一次警示教育课，用身边案例的剖析，对卫生系统领导干部作了有效警示，使各位领导干部绷紧反腐倡廉之弦，筑牢拒腐防变的道德防线。 2、以加强制度建设出发，保障反腐倡廉工作推进。根据县人民政府2016年纠风工作实施意见，结合卫生系统实际，卫生局制定了县卫生系统纠风工作实施方案，为卫生系统年度纠风工作制定了目标任务，提出了要求，提供了制度保障。根据党风廉政建设责任制的有关规定，县卫生局对卫生系统党风廉政建设工作实行责任制管理，局党委书记、局长与卫生系统各医疗卫生单位主要领导和班子成员签订了县卫生系统2016年党风廉政建设责任状。按照党政“一把手”负总责和“谁主管，谁负责”的原则，认真落实“一岗双责”制，促使各医疗卫生单位主要领导切实担负起反腐倡廉建设的政治责任，真正做到反腐倡廉与各项业务工作同安排、同部署、同检查、同考核、同落实；并根据班子分工，分管领导的党风廉政考核与分管的科室和联系的单位挂钩，形成层层有责任、层层抓落实的格局。 3、从群众利益着眼，强化反腐倡廉宗旨意识。坚决纠正开大处方、过度检查、过度医疗问题，促进合理检查、合理用药、因病施治。严格执行国家有关财务制度和政策。严格执行卫生部医院财务管理制度和医院会计制度，加强医院的分配管理、推进财务管理规范化、制度化。严格实行费用清单制和查询制。加强对收费各个环节的监督管理，加强对计费人员的规范化培训，严肃查处医疗单位乱收费问题并追究当事人及单位领导的责任。狠抓各级医疗机构就医环境，杜绝“脏、乱、差”现象，为患者提供干净、整洁、安全的就医环境，促进广大医务人员改善服务态度，加强和患者的沟通交流，克服“生、冷、硬、顶、推、拖”现象。各级医疗机构就医环境进一步得到改善。建立健全卫生监督机构内部约束监督机制，严肃处理卫生人员执法不当，吃、拿、卡、要等损害群众利益的事。行业纠风建设得到进一步加强。进一步完善医院和公共卫生单位办事公开制度，完善公开目录，切实做好医疗价格项目、收费标准、药品及耗材价格、调查处理