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文档简介

1 如何构建和谐医患关系 临沂市人民医院医疗安全管理办公室尹永学 2 一 医患关系存在问题的主要原因 二 如何构建和谐医患关系 3 随着经济社会的发展 医患关系正越来越成为人们关注的焦点 如何营造一种和谐的医患关系 已成为我们医疗机构和广大医务人员目前诸多课题中的重中之重 4 一 医患关系存在问题的主要原因 5 一 医患之间缺乏信任 是造成医患矛盾的一个重要原因 部分医务人员不能设身处地替患者着想 而有些患者对医务人员也缺乏理解 不了解医学的复杂性 医患之间缺乏信任 理解 不能换位思考 6 二 医患沟通不够 医疗纠纷增加 是医患关系不和谐的重要因素 在已经发生的医疗纠纷中 由于医患沟通不够 医患关系不和谐导致的纠纷约占总量的三分之二 7 8 三 在医疗过程中缺少人文关怀 加剧了医患关系不和谐 治病 救人原本是一体的 但有些医生却只重视 病 不重视人 在有些医疗机构 医疗活动只强调依仪器设备 忽视物理检查和医生与患者的交流 9 10 四 患者申诉和维权渠道不畅通是影响医患关系的直接原因 我国虽已施行新的 医疗事故处理条例 和 侵权责任法 但发生医疗纠纷之后 光是事故鉴定费用就高达几千元 患者维权成本太高 患者往往以没有钱为借口 拒绝医疗事故技术鉴定和诉讼 11 12 13 五 我国现行的医疗保障体系及相关的法律 法规没有及时跟上市场经济的步伐 全民医疗保险体制不健全 是医患矛盾尖锐最根本的原因 资料显示 许多国家由于有健全的全民医疗保险体制 全民参加医疗保险 绝大部分的医疗费用都由保险公司来承担 不会由个人支付高额的医疗费 很少有医患间的冲突 14 二 如何构建和谐医患关系 15 对医疗机构来说 构建和谐的医患关系首先从服务环境 服务理念 服务态度 服务效果等各方面查找原因 制定措施 坚持以病人为中心 一切从患者利益出发 积极转变服务模式 提高服务质量 把病人的满意作为医院的追求 16 17 一 以人为本 增进医患信任 医患之间本应是和谐的关系 共同的敌人是疾病 医护人员对患者悉心诊治 患者放心地把自己的生命健康寄托于医生 作为利用专业知识为病人服务的医护人员 只有面对病人对他的信任 才能使出自己的看家本领 才有信心去挑战高难度的治疗手段 18 19 作为怀着期待和希望的患者 只有交付出自己的信任 才能更好地配合医生的诊治 以取得理想的治疗效果 同时 构建相互信任的医患关系 需要双方的换位思考 增进相互理解 随着医学模式的转化 医生在诊治上更需要了解患者心理需要和心理问题 重视心理指导和心理治疗 20 另一方面 医生工作劳累 竞争激烈 还要承受一定职业风险 加之患者和社会对医务人员要求愈来愈高 医生也希望患者和家属从心理上理解和支持他们的工作 建立融洽的人际关系 21 二 加强医患沟通 医患沟通是建立和谐关系的前提 医患沟通 是对医学理解的一种信息传递过程 是为患者的健康需要而进行的 它使医患双方能充分 有效地表达对医疗活动的理解 意愿和要求 22 良好的医患沟通有助于医务人员调整自己和患者的医学观念 也有助于医患相互正确理解对方 协调关系 保证医疗活动的顺利进行 由于社会分工的不同 决定了医疗活动中医患角色的不对称 特别在医学的理解和相关知识的拥有上优劣势明显 23 24 同样 社会文化背景不同的患者 对医疗活动的理解和医疗服务的需求 也存在着差异 这些优劣势和差异要求影响了医患沟通 为此 作为医务人员应当及时了解并满足患者被理解 受重视 受尊重的需求 同时也应掌握患者对医疗服务的期望 每个医疗环节中的疑虑 对医疗服务的感觉以及医疗服务需求的关键点等 了解患者对医疗服务和疾病治疗效果的满意度 25 三 提供精湛 优质的技术服务 让患者放心 尊重医学科学 医疗行为是一项高风险的工作 医学上还有许多未知领域 患者自身也存在相当大的个体差异 医患双方都要遵循医学科学的客观规律 26 医务人员要严格按照医学科学的方法 手段来诊断和治疗疾病 决不能违背科学的客观规律 要不断地运用现代科学的新知识 新成果 新方法 新技术 同人类的各种疾病作斗争 用高新精湛的医术解除患者的病痛视为终生最高追求 27 28 患者应充分信任医务人员 决不能隐瞒与病情有关的情况 或故意刁难医生 实际上相当一部分患者的死亡 残废和功能障碍等 并非是医务人员的过失所致 而是由于不可预料的和不可避免的并发症所致 完全属于意外情况的 29 医疗意外的不可预见性 有时可能导致实际治疗效果与患者期望值之间出现偏差 如现行的冠状动脉搭桥术 其术中死亡率是1 尽管这种不幸的发生率不高 但对于某一患者而言 一旦遇上就是100 医学损害的一个重要特点就是不可逆性 一旦患者或家属对此种情况不能理解 30 不能以科学的 理智的态度看待疾病的发展和治疗进程 无疑会迁怒于医生 引发医患矛盾 同时 医生也要尊重病人的知情权和自主权 让病人获取更多的医学信息 给病人更多的自主的机会 这是医患关系的立足点 31 四 努力提高医务人员的业务素质 对于医院这样的特殊性质的窗口服务行业来说 医患关系体现在医疗服务的各个细节上 每个细节管理的好坏都将直接影响到医患关系 医院需要从软件建设和硬件建设加以强化 32 在软件建设上 医院要从严格执行操作规范 确保医疗质量的不断提高 加强对医务人员服务水平和技巧的培训和提高服务标准等方面强化 全面推行质量管理体系 提升医疗服务质量 33 34 在硬件建设上 要与医疗机构的规模 功能 服务范围相配套 为医疗技术的顺利开展提供可靠的保障 把病人的安全作为医疗机构的最高追求 35 同时 医学领域充满着许多未知数和变数 医务人员不能仅仅满足于已有的医学知识 医学科学的发展日新月异 这就要求不断地学习 把握经验 认真探索未知领域 寻求解决危害人类健康的有效方法 提高确诊率和各种急诊抢救的成功率 36 37 五 加强医德医风的建设 医院要生存 要发展 必须以自己优质的医疗服务吸引更多的患者前来就诊 作为医务人员 要使病人真正放心 最主要的是医务人员要有一颗爱心 医生是以解除病人疾苦为职业的 必须对病人的痛苦感同身受 必须怀着对生命的敬畏 善待所接诊的每一位病人 38 创建和谐医患关系全面提升服务质量 责任心 爱心 诚心 耐心 细心 心系患者 五心 行动 39 要坚持以人为本 建立医患互信 尊重患者 体贴患者 关爱患者 对病人进行人性化关怀 并注意向患者及家属做好宣传教育 取得他们的支持 配合和谅解 认真对待患者及其家属的投诉 及时妥善的处理好已经出现的医疗纠纷 40 六 严格医院质量管理 确保医疗安全 医学是一个尚未完全被人类认知的科学 还有一些需要人类不断探索的领域 有一些疾病目前尚不能完全治愈 或者没有百分之百的把握 而疾病对于患者来说 却是危及生命的头等大事 因此 在为患者提供高新精湛技术服务的同时 还必须努力保证医疗服务的安全性 尽量减少差错和事故 提供安全放心的医疗服务 41 七 建立医疗告之制度 增进医患之间相互了解和信任 要开展医疗服务信息公示 坚持住院病人费用清单制 大力推行 以病人为中心 医疗服务新模式 42 做到让患者对诊疗收费标准 药品价格 自己的病情 做何种检查项目 自己的经治医生 五个明白 对诊疗程序 诊治专家 手术应履行的手续 诊治项目和价格 服务承诺 五个知道 进而对检查 诊疗 用药 收费 服务 五个放心 43 八 是坚持社会效益准则 打造诚信医院 各级医疗机构要坚持以社会效益为最高准则 坚持合理检查 合理用药 合理收费 严禁各种 开单费 努力降低患者的医药费用 建立医疗费用阳光制度 认真做

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