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精品文档 1欢迎下载1欢迎下载1欢迎下载1欢迎下载 康复科康复科 对患者病情及所承受能力确认的流程对患者病情及所承受能力确认的流程 康复意外紧急处置流程康复意外紧急处置流程 康复治疗训练过程中的记录规范 诊断标准与流程康复治疗训练过程中的记录规范 诊断标准与流程 综合应用作业疗法 物理治疗法 语言治疗法规定与流程综合应用作业疗法 物理治疗法 语言治疗法规定与流程 党政办公室党政办公室 患者的服务流程患者的服务流程 医院总值班流程医院总值班流程 总值班应急工作流程图总值班应急工作流程图 医院应急工作流程医院应急工作流程 门诊部门诊部 门诊预约流程图门诊预约流程图 与基层医疗机构合作开诊预约转诊服务流程与基层医疗机构合作开诊预约转诊服务流程 物理诊断科物理诊断科 物理诊断科检查及报告书写流程物理诊断科检查及报告书写流程 物理诊断科紧急意外抢救流程物理诊断科紧急意外抢救流程 医疗差错事故防范流程医疗差错事故防范流程 护理部护理部 急诊 医技检查 药房 住院 手术 介入流程急诊 医技检查 药房 住院 手术 介入流程 采集血标本流程采集血标本流程 术后患者管理相关流程术后患者管理相关流程 消毒供应室工作流程消毒供应室工作流程 压疮风险评估与报告流程压疮风险评估与报告流程 住院患者出院后的随访与指导流程住院患者出院后的随访与指导流程 医务科医务科 非计划再次手术非计划再次手术 流程流程 检验科危急值报告流程检验科危急值报告流程 临床会诊工作流程图临床会诊工作流程图 医院突发传染病事件医院突发传染病事件 应急流程报告方式 时限和流程应急流程报告方式 时限和流程 检验新项目审批流程检验新项目审批流程 实验室安全管理流程图实验室安全管理流程图 病人跌倒后处理流程病人跌倒后处理流程 急诊手术管理流程急诊手术管理流程 急诊与住院连贯的医疗服务流程急诊与住院连贯的医疗服务流程 紧急用血流程紧急用血流程 麻醉意外与并发症处理流程麻醉意外与并发症处理流程 门急诊病人入院流程门急诊病人入院流程 手术安全核查手术安全核查 手术部位标识流程手术部位标识流程 医疗安全不良事件报告流程医疗安全不良事件报告流程 危机值报告流程危机值报告流程 医师外出会诊管理流程医师外出会诊管理流程 院内会诊管理流程院内会诊管理流程 急诊病人院前与院内急救衔接流程急诊病人院前与院内急救衔接流程 精品文档 2欢迎下载2欢迎下载2欢迎下载2欢迎下载 执行留观 入院 出院 转科 转院制度 并有相应的服务流程执行留观 入院 出院 转科 转院制度 并有相应的服务流程 留观服务流程留观服务流程 病人入院流程病人入院流程 病人转科 转院工作流程病人转科 转院工作流程 重大手术审批流程重大手术审批流程 住院患者出院后的随访与指导流程住院患者出院后的随访与指导流程 ICUICU转入转入 出 工作流程 出 工作流程 无名患者身份标识的方法和核对流程无名患者身份标识的方法和核对流程 紧急情况下口头医嘱执行流程紧急情况下口头医嘱执行流程 模糊医嘱的澄清流程模糊医嘱的澄清流程 医技科室 放射 医技科室 放射 B B 超 超 CTCT 心电 内镜 抢救危重患者紧急呼救流程 心电 内镜 抢救危重患者紧急呼救流程 医疗技术审批流程医疗技术审批流程 医疗技术管理流程医疗技术管理流程 科室无空床处理流程科室无空床处理流程 科室医疗设施有限时处理流程科室医疗设施有限时处理流程 急诊病人院前与院内急救衔接流程急诊病人院前与院内急救衔接流程 院内感染科院内感染科 锐器伤后处理流程图锐器伤后处理流程图 乙肝职业暴露处理方法与报告流程图乙肝职业暴露处理方法与报告流程图 丙肝职业暴露处理方法与报告流程图丙肝职业暴露处理方法与报告流程图 梅毒职业暴露处理方法与报告流程图梅毒职业暴露处理方法与报告流程图 HIVHIV 职业暴露处理方法与报告流程图职业暴露处理方法与报告流程图 精品文档 3欢迎下载3欢迎下载3欢迎下载3欢迎下载 对患者病情及所承受能力确认的流程对患者病情及所承受能力确认的流程 根据病人经济承受能力 医方告知患者病情 鼓励患者参与治疗和护理方面的制定及 修改 介绍成功案例 慎重提出治疗护理方案 精品文档 4欢迎下载4欢迎下载4欢迎下载4欢迎下载 康复意外紧急处置流程康复意外紧急处置流程 意外发生 监测生命体征通知主管医生 开通静脉通道进行紧急处理 请相关科室会诊 转入相关科室治疗 精品文档 5欢迎下载5欢迎下载5欢迎下载5欢迎下载 康复治疗训练过程中的记录规范 诊断标准与流程康复治疗训练过程中的记录规范 诊断标准与流程 康复科门诊及由临床各科转来的患者 接诊 会诊 临床观察 影像学检查 实验室检查及有关专科的 会诊 对患者进行功能和能力的评定 初期评定 据此制定康复治疗计划 实施康复计划 治疗中期再次的康复评定 中期评定 康复计划的修订 进一步的康复治疗 治疗后期的康复评定和结局的评定 后期评定 出院后的安排 重返工作岗位 继续门诊治疗或在 社区治疗等 精品文档 6欢迎下载6欢迎下载6欢迎下载6欢迎下载 综合应用作业疗法 物理治疗法 语言治疗法规定与流程综合应用作业疗法 物理治疗法 语言治疗法规定与流程 收集资料 了解病情 初期评价 包括身体功能评价 感觉评价 心里 评价 活动评价 ADL 社会参与能力评价 职业前评价 确立治疗目标 根据评价提出长期喝短期目标 制定训练计划 根据评价和确立的治疗目标 选 择合适的作业种类 治疗量及治疗疗程 治疗和训练 由责任治疗师 士 对患者实施全 面综合的作业治疗服务和康复教育 并通过有关 的反馈调整治疗方案或终止作业治疗 定期检查和评定 今后的方针即考虑患者出院时的情况 周围环境 及以后得就业情况 为患者出院后制定训练计划 同时安排家庭指导并在出院前做好家庭训练指南 给患者作为作业治疗得延伸 精品文档 7欢迎下载7欢迎下载7欢迎下载7欢迎下载 患者的服务流程患者的服务流程 医务科 制定为病人服务 工作计划 巡 诊 工 作 帮 带 工 作 医 疗 协 作 体 检 工 作 评 残 工 作 指 导 卫 生 防 疫 医 疗 转 诊 制 订 计 划 签 订 协 议 收 集 资 料 制 订 计 划 收 集 资 料 制 订 措 施 远 程 会 诊 春 季 巡 诊 秋 季 巡 诊 制 定 措 施 人 员 审 核 普 通 体 检 干 部 体 检 专 家 鉴 定 落 实 措 施 出 具 证 明 请 况 小 结 巡 诊 总 结 落 实 措 施 上 报 资 料 工 作 小 结 情 况 反 馈 工 作 考 评 发 放 医 疗 证 上 报 情 况 上 报 资 料 总 结 工 作 征 求 为 病 人 服 务 意 见 病人单位座谈会建立档案情况通报 精品文档 8欢迎下载8欢迎下载8欢迎下载8欢迎下载 医院总值班流程 医院领导二线值班 院办公室定人员排顺序 职能科室负责人轮流值班 交 班 者 交 班接 班 者 接 班 重 点 部 门 情 况接值班记录及遗留问题 重 点 事 项 交 代 核定值班处理事项 书 写 值 班 记 录 汇 报 值 班 情 况 交班并说明遗留问题 夜间门 急诊在岗情况 急诊抢救协调指挥 全院危重病人数及情况 负责接待处理有关问题 晚间随同领导查房 记录查房的重要内容 精品文档 9欢迎下载9欢迎下载9欢迎下载9欢迎下载 总值班应急工作流程图 上级主管部门 急诊科 医院分管领导 保卫处 各护理单元 质控办 各临床科室 各医技科室 护理部 动力科 医务科 总值班 疾控中心110 指挥中心 总务科 留观或转诊 住院或手术 接诊 精品文档 10欢迎下载10欢迎下载10欢迎下载10欢迎下载 医院应急工作流程医院应急工作流程 总结 评估 改进 提高 应急组织 领导机构 突发事件报告 评估突发事件 突发公共卫生事件应急预案突发灾害性事件及社会治安事件应急预案应急预算 保障工作后勤保障 安保保障 生活保障 人力保障 信息保障 设备保障 相关科室启动应急预案 突发事件医疗救助实施细则及流程 各相关科室启动应急预案 总结 评估 改进 提高 精品文档 11欢迎下载11欢迎下载11欢迎下载11欢迎下载 门诊预约流程图门诊预约流程图 出诊病人复诊病人 电话预约 网络预约 医生预约 现场预约 出院预约 社区预约 出诊患者建就诊卡 社保卡激活 预约挂号中心取号 按照预约时间在就诊科室候诊 医生诊治 缴费 治疗 取药化验 检查 离院 精品文档 12欢迎下载12欢迎下载12欢迎下载12欢迎下载 与基层医疗机构合作开诊预约转诊服务流程与基层医疗机构合作开诊预约转诊服务流程 转诊病人 患方知情同意 资质人员陪送 把握转诊时机 携带病历资料 当面交接 上 级 医 院 合 作 协 议 签字存档 下 级 医 疗 单 位 接受诊治 当面交代病人 送到相关科室 陪送上级医院 携带治疗资料 患方知情同意 病人需要转诊 精品文档 13欢迎下载13欢迎下载13欢迎下载13欢迎下载 物理诊断科检查及报告书写流程物理诊断科检查及报告书写流程 超声检查 报告抬头 按顺序填写报告内容 查对病人信息 询问简要病史 报告结论 签名 时间 精品文档 14欢迎下载14欢迎下载14欢迎下载14欢迎下载 物理诊断科紧急意外抢救流程物理诊断科紧急意外抢救流程 吸氧 必要时吸痰 建立静脉通路 测生命体征 通知急救中心 通知所在科室 医疗差错事故防范流程医疗差错事故防范流程 门诊患者住院患者 记录病情变化 配合医师抢救 心理护理 记录 核对 补齐药品 按消毒隔离原则处理用物 6h 内据实补记抢救记录 精品文档 15欢迎下载15欢迎下载15欢迎下载15欢迎下载 提高人员综合素质 强化服务意识 简化就诊流程 积极消除潜在 现存隐患 严格管理患者一切信息 严格各环节质量控制 建立应急处置机制 参加医疗责任保险 精品文档 16欢迎下载16欢迎下载16欢迎下载16欢迎下载 急诊 医技检查 药房 住院 手术 介入流程急诊 医技检查 药房 住院 手术 介入流程 送入导管室 签署知情同意书 取药离院 药物治疗 陪送到病区 急诊观察 明确诊断 化验检查 影像检查 急诊病人 功能检查 住院治疗 介入治疗 治愈出院 送相关病房 药物治疗 陪送手术室 术前各种检查 手术治疗 入住CCU ICU 精品文档 17欢迎下载17欢迎下载17欢迎下载17欢迎下载 采集血标本流程采集血标本流程 临床医生根据病 情评估 选择血液 术后患者管理相关流程术后患者管理相关流程 填写 临床输血申请单 护士根据 临床输血申请单 和腕带资料确认受血者身份 输血申请单和患者腕带等 资料是否相符 采集患者标本 标本贴签 包括患者姓名 性别 年龄 病案 号 采集日期及时间 采集者等 送输血科 血库 停止采集血标本 并查找原因 精品文档 18欢迎下载18欢迎下载18欢迎下载18欢迎下载 巡回护士术毕提前 15 分钟通 知相关科室做好接受病人准备 麻醉医师向经治医生交接术中用药 输血输 液量及生命体征 并共同将患者送入病房 破坏性较大手术及术后生命 体征不稳定或术前评估合并 脏器功能不全病人 原则上 术后先送监护病房 医嘱应由主刀医生开具或 按主刀医生意见经治医生开具 术中切除 组织必须 送病检 手术记录应由主刀 医生按 病历书写 规范 须及时 真 实 客观 详细填 写 麻醉师与病房护士应 床头交接病人 护士执行术后医嘱 手术当晚值班医生要主动巡视手术病人 主动为患者 镇痛 不能坐等病人叫唤 三 四类手术 术后生命 体征不稳定病人 主刀医师及主任要亲自查房 消毒供应室工作流程消毒供应室工作流程 精品文档 19欢迎下载19欢迎下载19欢迎下载19欢迎下载 提前 5 10 分钟到岗 穿戴整齐 洗手 换拖鞋进入无菌间 将过期无菌物品取出放到包装间 通知锅炉房送蒸汽 查看灭菌器各开关 水 电 汽 压力 将 BD 试验包放入灭菌器 打开电源做 BD 试验 夹层达到所需压力后关锅 进入 BD 流程 灭菌完毕 关闭电 汽源 洗手 取出 BD 包检查合格后进行物品灭菌工作 装灭菌车 夹层达到压力后关闭锅门 进行灭菌 灭菌完毕 关闭电 汽源 打开锅门 压疮风险评估与报告流程压疮风险评估与报告流程 精品文档 20欢迎下载20欢迎下载20欢迎下载20欢迎下载 发现褥疮 24小时内填写 褥疮报告表 褥疮报告表 上报护理部 经护理部核实后出具意见并存档 出具意见并存档 褥疮治疗转归应及时填报 做好皮肤情况检查及交接班 病区收治危重病人 院内带入院外带入 应采取积极措施 防止褥疮进一步发展或扩大 填 不可避免褥疮报告表 疮报告表 全院护理会诊 发现褥疮如实填报 任何人不得隐瞒 病人强迫体位 住院患者出院后的随访与指导流程住院患者出院后的随访与指导流程 精品文档 21欢迎下载21欢迎下载21欢迎下载21欢迎下载 责任护士或主管医师进 行第一次随访 接通电话 患者出院半个月内 问候语 询问其他需求 帮助解答 一站式服务中心 询问病情康复 健康指导 提醒复诊 征求意见 需长期治疗的慢性患者或疾病恢复慢 的患者 确定下次随访时间 项目 随访记录 结束语 非计划再次手术非计划再次手术 流程流程 精品文档 22欢迎下载22欢迎下载22欢迎下载22欢迎下载 急诊 检验科危急值报告流程检验科危急值报告流程 手术病人 医源性因素非医源性因素 术前环节术中环节术后环节 非计划再次手术 原因分析 总结经验 制定再次手术方案 上报医务科 实施再次手术 精品文档 23欢迎下载23欢迎下载23欢迎下载23欢迎下载 检验科工作人员发现危急值审核并复查确认结果电话报告临床检验结果并记录接 电话者姓名 临床医生立即作相应的诊疗处理 医生 护士 检验人员分别作相应的记录并存 档 临床接到危急值报告的人员将检验结 果立即报告床位医生或值班医生 做好危急值记录 包括报告时间 检 验者 报告者 接收者 及危急值结 果 院内会诊申请单 院外会诊申请单 临床科室 精品文档 24欢迎下载24欢迎下载24欢迎下载24欢迎下载 临床会诊工作流程图 经治医师提出 经治医师提出 科室主任同意 家属同意并签字 医务处同意批准 医务处通知人员 由医务处主持 诊疗形成共识 详细记录病案 必要全院会诊 必要院外 远程 打印资料发放科室每季讲评 科主任同意签字 家属同意并签字 医务处同意签字 上报分管院领导 医务处聘请院外专家 院领导或医务处主持 诊疗方案形成共识 详细记录病案 必要时全院讨论 精品文档 25欢迎下载25欢迎下载25欢迎下载25欢迎下载 医院突发传染病事件应急流程医院突发传染病事件应急流程 报告方式 时限和流程 发现突发事件 报告部门主管 医务部总值班 医务部院感办 院领导感委会 卫生部门跟 踪信息监控 现场调查 院外专家 局长 科长 报告人填写 相关资料 院内专家确认 30分钟 2h以内 发热门诊筛查 病人 客人 红外线测温 详细检查 急救中心 入口 门诊大厅 发热门诊 儿科 发热诊室 疑似 传染 普通病人 急诊 负压病房 相关科室 诊疗 超过38 成人 儿童 排查后 定点医院 精品文档 26欢迎下载26欢迎下载26欢迎下载26欢迎下载 检验新项目审批流程检验新项目审批流程 检验科填写新增检验科项目申请表 报医务科批准 医院院务会批准 新项目试运行 结果通过 试运行结束后请院务会议组织评审 医务科通过 院务会议通过 通知全院各科室 新项目开展前应收集相关的检验资料 新项目开展前应收集相关的检验资料 新项目开展前应收集相关的检验资料 新项目开展前应收集相关的检验资料 核定该项目开展所需仪器 试剂的三证是否齐全 核定该项目的收费情况或在卫生与物价行政部门备案情况 精品文档 27欢迎下载27欢迎下载27欢迎下载27欢迎下载 实验室安全管理流程图实验室安全管理流程图 安全管理委员会安全管理委员会 科室负责人科室负责人 监督 检查各项安全制度的实施 穿穿 戴戴 安全安全 及洗手安全及洗手安全 防火 防盗 防爆等安防火 防盗 防爆等安 全全 无菌化操作及暴露事件无菌化操作及暴露事件 应急处理应急处理 医疗废弃物安全处理医疗废弃物安全处理 如有不安因素 及时报告 迅速处理如有不安因素 及时报告 迅速处理 空气 物体的常规及应空气 物体的常规及应 急消毒急消毒 精品文档 28欢迎下载28欢迎下载28欢迎下载28欢迎下载 病人跌倒后处理流程病人跌倒后处理流程 发现病人跌倒 护士对伤情评估 通知主管或值班医师 医师据病情处理病人 执行医嘱 做好监护 护理记录全过程 重点交接班 按规定评估 预防宣教采 取措施 填写报表 报质管部 护理部 护士执行部门意见 质管部每月对其病 人跌倒因素分析 提出改进意见上报 医院安全管理部门 急诊手术管理流程急诊手术管理流程 精品文档 29欢迎下载29欢迎下载29欢迎下载29欢迎下载 值班医师请二值班或科主任会诊 确定施行急诊手术 与病人 家属 签署手术同意书 患者因特殊原因 如昏迷 又无家 属在身边 应报医教科或总值班审批 会诊医师下手术医嘱 通知手术室护士作好 急诊手术准备 麻醉科医师会诊 值班医师送病人到手术室 手术结束 施行手术 麻醉医师及护士送病人至病房 向病房护士交代注意事项 病房护士接收病人 并执行术后医嘱 值班医师提出手术申请 急诊与住院连贯的医疗服务流程急诊与住院连贯的医疗服务流程 精品文档 30欢迎下载30欢迎下载30欢迎下载30欢迎下载 急诊病人 符合住院条件 入院初始评估 病人到达病区 办理入院手续 定期护理再评估 进行检查治疗 落实知情同意权 符合会诊条件 队患方教育 启动会诊流程 出院复诊 出院随访计划 入院总体认同 通知病区备床 办理入院手续 病情观察 疗效评价 方案调整 紧急用血流程 医生及时开出医嘱 24h内护理初始评估 24n内完成医疗护理计划 诊疗方案 效果利弊 住院费 用 方案选择 风险程度 知情同 意 24h内完成医疗护理初始评估 按计划安排检查明确诊断 完成各项治疗 麻醉手术 需要时改变诊疗计划 精品文档 31欢迎下载31欢迎下载31欢迎下载31欢迎下载 事故 急救 产房需紧急用血 临床医生用特定用语 异常紧急 非常紧急 紧急 通知 给患者插一个静脉插管 并用该插管采集血样 建 立静脉输血灌注通道 尽 快将血液送到输血科 输血科 2178102 输血科一名工作人员负 责联系中心血站 输血科一名工作人员 负责交叉配血前准备 血液送到后先行交叉配 血 发血 后登记 异常紧急时直接发放 O 型 RH 阴性 全血或洗涤 O 型悬红 先确定患者位置 工作人员到输血 科取血 送到患者床前输注 麻醉意外与并发症处理流程麻醉意外与并发症处理流程 精品文档 32欢迎下载32欢迎下载32欢迎下载32欢迎下载 门急诊病人 符合住院条件 住院处指引到达病区 口头住院认同 医生开通知单 分诊护士送到病区 接诊护士送到住院处 办手续 借床成功入院病人暂 时拒绝医生另约时间 护士连续借床 结果通知病人 流程中止 病区医护处理 需要护送 评估是否护送 是否有床 护士了解病区床 位情况 护士指引到住院处 办手续 门急诊随诊 病人的初步诊断住院时病人的初步诊断住院时 间及费用治疗方案与效间及费用治疗方案与效 果手术 麻醉方案果手术 麻醉方案 年龄年龄 75 岁以上老人病岁以上老人病 情较重行动不便 情较重行动不便 7 分分 钟以上剧烈疼痛 医生钟以上剧烈疼痛 医生 认为有必要送认为有必要送 有或预计有麻醉并发症或意外 医院对事件进行调查 填写麻醉不良事件报告表 立即报医务科与患者家属沟通 报告相关院领导 对抢救小组人员分工 可能发生医疗纠纷 通知专家组 成立专家小组负责抢救和处理 报告科主任 结论 门急诊病人入院流程门急诊病人入院流程 精品文档 33欢迎下载33欢迎下载33欢迎下载33欢迎下载 手术安全核查手术安全核查 精品文档 34欢迎下载34欢迎下载34欢迎下载34欢迎下载 医生标记手术部位 病人或家属的认同 标识要精确 清晰 铺单后清晰可见 术前医护共同识别 准确无误方可手术 不能标记要在病历 里用用示意图标记 确认位置用 B 穿刺点则用 或点 切口用单线来标记 蓝色或紫色油性标记 医生 医务 人员 医生 患者 医生 正确的诊断和手 术计划 手术前一天或者 手术当天 手术前一天或者 手术当天 手术前 执行知情告知程序 告知方手术 计划 可选方案 风险 等 获得患者及家属的同意 病房术前核查程序 确认已获得病人的病历信息 条目齐全 知情同意书 并确认病人 身份 检验及影像并核实影像上正确的病人 身份 进行正确的手术 术前确认程序 核实正确的病人 核实拟定的手术 诊断 核实病人在手术台上的体位正确 核实特殊器械 植入物等是否齐备 标记手术部位 由参加手术的医生标记 使用不易褪色的专用皮肤记号笔标记 使用规范的图形符号标记 让患者证实部位和标记 术前多重确认 手术部位标识流程手术部位标识流程 精品文档 35欢迎下载35欢迎下载35欢迎下载35欢迎下载 以下情况必须记 成对器官双侧器 官椎体水平腹部 正中切口单手术 医疗安全不良事件报告流程医疗安全不良事件报告流程 精品文档 36欢迎下载36欢迎下载36欢迎下载36欢迎下载 发生医疗安全不良事件 医务科及相关科室每季度对收集到的不良事 件报告进行分析 总结 并给予通报 从医院网站下载不良事件报告表 进行填写 重大事件 紧急情况者应在处理的同时口头或电话 报告职能科室 由职能科室核实结果后上报分管院 领导 职能科室接到报告后立即调查分析事件发生的 原因 影响因素及管理等各个环节 限期整改 24 48 小时上报相关职能部门 精品文档 37欢迎下载37欢迎下载37欢迎下载37欢迎下载 危机值报告流程危机值报告流程 详细记录 大声重复一 遍 病人姓名 住院号 项目名称 检查结果 来电时间 报告主管 值班医生时间 出现危急值 医护接到通知 样本问题 重采复查 采取措施 书面记录 医师外出会诊管理流程医师外出会诊管理流程 检验日期 病人姓名 住院号 科室床号 检验项目 检验结果 复查结果 接电话人 联系时间 酌情复查无误 立即通知临床 是否与临床相符 精品文档 38欢迎下载38欢迎下载38欢迎下载38欢迎下载 拟会诊患者资料 邀请医师资质 会诊的目的 时间 加盖邀请机构公章 医务部审核同意 登记备案 难以胜任会诊工作 告知邀请医疗机构返回后2日内报医务部 会诊单 或传真件 并终止会诊会诊费用交财务部 按规定提取 医院另行安排 院内会诊管理流程院内会诊管理流程 精品文档 39欢迎下载39欢迎下载39欢迎下载39欢迎下载 急诊病人院前与院内急救衔接流程急诊病人院前与院内急救衔接流程 精品文档 40欢迎下载40欢迎下载40欢迎下载40欢迎下载 执行留观 入院 出院 转科 转院制度 并有相应的服执行留观 入院 出院 转科 转院制度 并有相应的服 精品文档 41欢迎下载41欢迎下载41欢迎下载41欢迎下载 入院通知书 导诊护士 联系病床危重病人 病情简介 病人交接 电梯口接 病房准备 护送病房 门急诊护士 护士接病人 通知病房 办理手续 导引住院处 通知主管医生通知主管医生 务流程务流程 留观服务流程留观服务流程 门急诊病人 留住观察室暂不需要住院相关科室无床 医生开留观通知 按留观住院收费 书写留观病历 医生开临时医嘱 入院相关科室结算后离院留观结束 护士执行医嘱 病人入院流程病人入院流程 精品文档 42欢迎下载42欢迎下载42欢迎下载42欢迎下载 病人转科 转院工作流程病人转科 转院工作流程 疑难病例或科室不具备诊治条件的病人 精品文档 43欢迎下载43欢迎下载43欢迎下载43欢迎下载 经管医师向科主任提出会诊申请 科主任同意会诊后经管医师填写会诊申请单 专科会诊 专科会诊同意转科治疗 科室报告医教科组织全院会诊 经管医师开出转科医嘱 重大手术审批流程重大手术审批流程 专科诊治有困难 会诊讨论需转院 科室详细记录讨论意 见 科室写好转科记录 护理做好转科准备 告知病人或家属 病人或家属不同意转院 签字 病人或家属同意转院 签字 经管医师写好病历摘要 科主任签 名 办理出院手续 转入科室继续治疗 病人或家属要求在原 科室继续治疗 签字 在原科室继续治疗 病人或家属要求出院 签字 转院 精品文档 44欢迎下载44欢迎下载44欢迎下载44欢迎下载 是否非工作日 科内讨论通过 填写申请报告 主任签字同意 医务处审批备案 业务副院长审批 术前谈话 签署知情同意书 医生判断 进行重大手术 手术医生讨论 报请总值班 总值班同意 进行手术 按手术分级要求 术前谈话 签署知情同意书 必要请上级医师 否是 住院患者出院后的随访与指导流程住院患者出院后的随访与指导流程 精品文档 45欢迎下载45欢迎下载45欢迎下载45欢迎下载 责任护士或主管医师进 行第一次随访 接通电话 患者出院半个月内 问候语 询问其他需求 帮助解答 一站式服务中心 询问病情康复 健康指导 提醒复诊 征求意见 需长期治疗的慢性患者或疾病恢复慢 的患者 确定下次随访时间 项目 随访记录 结束语 ICUICU转入转入 出 工作流程 出 工作流程 是否符合转入标准 精品文档 46欢迎下载46欢迎下载46欢迎下载46欢迎下载 否否 否否 是是 是是 ICU 医生会诊 知情同意 家属教育 家属是否同意转入 转入 ICU 治疗 定期病情评估 是否符合转出条件 离开流程 原病区治疗 病情稳定 根据病情决定去向 治愈 死亡 出院 精品文档 47欢迎下载47欢迎下载47欢迎下载47欢迎下载 无名患者身份标识的方法和核对流程无名患者身份标识的方法和核对流程 接诊无名患者接诊护士给患者带 腕带 相关科室做相关检查 时核对腕带内容 相关检查身份核对无误 腕带填写内容姓名 无 名 日期 性别 男 女 年龄 不详 病 历号 过敏史 不详 紧急情况下口头医嘱执行流程紧急情况下口头医嘱执行流程 医生下达口头医嘱 精品文档 48欢迎下载48欢迎下载48欢迎下载48欢迎下载 护士发现模糊医嘱 与开医嘱者核对 上级医师核对 值班医师核对 不在 不在 医师重新下达医嘱 核实 核实 核实 护士查对后执行 核实 观察患者有无不良反应 必要时 报告医生 保留空安瓿 模糊医嘱的澄清流程模糊医嘱的澄清流程 护士复诵一遍 与医生共同核对药物 实施治疗护理 记录口头医嘱内容 医生补开医嘱 护士签名 精品文档 49欢迎下载49欢迎下载49欢迎下载49欢迎下载 医技科室 放射 医技科室 放射 B B 超 超 CTCT 心电 内镜 抢救危重患者紧急呼救流程 心电 内镜 抢救危重患者紧急呼救流程 精品文档 50欢迎下载50欢迎下载50欢迎下载50欢迎下载 护士立即准 备急救器械 及药品 并 开放静脉通 道 医生初步评 估病人生命 体征 呼吸 颈动脉搏动 技术员退床 适当降低床 高 并立即 电话向临床 求援 心脏 呼吸骤停心跳 自主呼吸存在 医 生 技术员 护 士 直到临床救援到达 附临床救援电话 急诊内科 8120 病人在检查过程中 突发意识丧失 应 立即停止检查 心脏按压 定位于两定位于两 乳头连线乳头连线 中点 深中点 深 度至少度至少 5cm 不 不 少于少于 100 次次 分分 肾上腺素 1mg 静脉静脉 注射 无注射 无 效加倍使效加倍使 用用 人工呼吸 清除口鼻异清除口鼻异 物 开放气物 开放气 道 呼吸囊道 呼吸囊 氧气 压 氧气 压 放 放 2 3 频率频率 10 12 次次 分分 一般支持 生命体征生命体征 监测 监测 吸氧吸氧 保保 持呼吸道持呼吸道 通畅通畅 必要必要 时吸痰时吸痰 抗休克 生理盐水生理盐水 500ml500ml 静静 脉滴注 脉滴注 肾上腺素肾上腺素 0 50 5 1mg1mg 静脉注射静脉注射 抗过敏 地塞米松地塞米松 1010 20mg20mg 静脉推注静脉推注 精品文档 51欢迎下载51欢迎下载51欢迎下载51欢迎下载 医疗技术审批流程 一类技术 二类技术 三类技术 临床科室填写申请书 学术委员会审核 伦理委员会审核 医务科审查相关材料 实施 上报卫生厅 审核 上报卫生部 审核 精品文档 52欢迎下载52欢迎下载52欢迎下载52欢迎下载 医疗技术管理流程 已经批准执行的新技术 一类技术实施 1 年后 经济社会效益满意 二三类新技术实施 2 年内 向批准部门上报实施情况 实施过程中出现 意外情况 列为常规技术 继 续施行 终止实施 向上级卫生主管 行政部门汇报 精品文档 53欢迎下载53欢迎下载53欢迎下载53欢迎下载 科室无空床处理流程科室无空床处理流程 患者来诊患者来诊 科室无空床科室无空床 向患者及家属交代情向患者及家属交代情 况况 不愿住院 签字 到他院诊疗不愿住院 签字 到他院诊疗 愿住加床 及时通知病房加床愿住加床 及时通知病房加床 科室做好加床物品及医护人员配备科室做好加床物品及医护人员配备 及时调整病床及时调整病床 精品文档 54欢迎下载54欢迎下载54欢迎下载54欢迎下载 科室医疗设施有限时处理流程科室医疗设施有限时处理流程 患者住院 科室诊疗设施有限患者住院 科室诊疗设施有限 报告相关职能部门进行调配报告相关职能部门进行调配 职能部门无法调配职能部门无法调配 报告医院相关领导调配报告医院相关领导调配 医院没有相关诊疗设施 建议患者转院医院没有相关诊疗设施 建议患者转院 精品文档 55欢迎下载55欢迎下载55欢迎下载55欢迎下载 急诊病人院前与院内急救衔接流程急诊病人院前与院内急救衔接流程 精品文档 56欢迎下载56欢迎下载56欢迎下载56欢迎下载
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