人体营养状况测定和评价

人体营养状况测定和评价一、单选题（每题2分，共40分。）1、腰围测量对于成人（ ）的判断尤为重要。A、呼吸器官的发育程度 B、超重和肥胖C、体格发育程度 D、蛋白质和能量2、儿童体格测量的主要指标（ ）。A、身高、体重、头围、胸围 B、身高、体重、坐高、头围C、 身高、体重、上臂围、头围 D、 身高、体重、胸围、上臂围3、收集的尿液种类适用于门诊、急诊患者的是（ ）。A 、任意尿 B、餐后尿 C、白昼尿和夜间尿 D、24h尿、为了准确定量尿液中的肌酐，必须收集的尿液种类是（ ）。A、餐后尿 B、白昼尿及夜间尿 C、24h尿 D、晨尿5、在尿液中加入（ ），技能抑制细菌生长，又能较好的保存尿中的有形成分用于化学成分检查。A、福尔马林 B、甲苯 C、麝香草酚 D、浓盐酸6、在尿液中加入（ ），可用于尿中肌酐、羟脯氨酸、尿钙的定量测定。A 、浓盐酸 B、麝香草酚 C、甲苯 D、福尔马林7、尿液保存的温度是（ ）。A、-4 B、0 C、4 D、28、一位女孩体重45kg,身高160cm,判断其体质指数（ ），属于（ ）。A、18.5 正常 B、17.6 轻度消瘦 C、18.9 正常 D、17.9 中度消瘦9、标准体重的公式（ ）。A、标准体重=升高（cm）-100 B、标准体重=升高（cm）-95C、标准体重=升高（cm）-105 D、标准体重=升高（cm）-11010、中国标准体重指数达到（ ）时为重度肥胖。A、2030% B、3050% C、50100% D、100%以上11、上臂肱二头肌、肱三头肌和肩胛下角皮褶厚度，分别代表（ ）的皮下脂肪堆积情况。A、肢体和腹部 B、躯干和骨骼 C、肢体和躯干 D、臀部和腹部12、最常用的血液抗凝剂（ ）。A、肝素 B、草酸钾 C、EDTA钠盐 D、枸橼酸盐13、血清和血浆的区别在于（ ）。A、血清含有纤维蛋白质 B、血清含有血细胞C、血浆含有血细胞 D、血浆含有纤维蛋白质14、体内缺铁处于红细胞生成缺铁期表现为（ ）。A、血红蛋白和红细胞比积下降 B、血红蛋白浓度下降C、运铁蛋白浓度升高 D、游离原卟啉浓度升高15、可以判断佝偻病患者血液生化发生的变化是（ ）。A、25-（OH）D3水平显著下降 B、血清碱性磷酸酶活性降低C、血钙升高 D、 磷升高16、下列哪一项不是维生素B2缺乏的症状（ ）。A、口腔生殖综合征 B、口角炎 C、脂溢性皮炎 D、毛囊性丘疹 17、人体维生素B2缺乏的特异诊断方法为（ ）。A、尿核黄素测定 B、核黄素负荷试验C、全血谷胱甘肽还原酶活力系数测定 D、红细胞核黄素测定18、体内活性最强的维生素D是（ ）。A、维生素D2 B、维生素 D3 C、25-（OH）D3 D、1，25-（OH）19、下列人体缺锌的常见体征是（ ）。A、脸色、口唇和眼结膜苍白 B、皮肤粗糙，伤口愈合迁延C、心脏增大、急性或慢性心律失常 D、引起克丁病20、进行维生素B2尿负荷实验时口服维生素B2（ ）mg。A、0.5 B、 1 C、 5 D、 10二、人体营养状况测定（本小题25分）体格大小和生长速度是反应机体营养状况的敏感指标，体格测量是评价人体营养状况的重要项目，要根据成人的测量指标，衡量其营养状况，才可以给与合理膳食指导，通常都测量那些指标，简述其测量场地、时间和方法。测量指标使用器具测量部位测量方法身高身高计从足底到颅顶的高度1、调整工作室的温度，达到适宜条件。2、水平靠墙放置身高计，尽量使立柱的刻度尺面向光源，以便于读数。3、检查和校正身高计至零点，然后用钢尺测量基准板平面刻线的刻度是否一致或准确，一般为2m的误差不得大于0.5CM.。4、记录被 测者的姓名，年龄，住址等。5、被测者脱去外衣，鞋袜帽子，赤足，立正姿势（上肢自然垂下，足跟并拢，足尖分开成60度）站在身高计的底板上，足跟骶骨及两肩胛与立柱相接触，躯干自然挺直，头部正直，两眼平视前方，耳屏上缘与两眼眶下缘最低点呈水平位。测量人员站在被测者右边，将水平压板轻轻沿立柱下滑，轻压于头顶。6、测量人员读数时，双眼应与压板平面等高，记录读数，CM为单位，保留小数点后一位。7、如法重复操作三次，记录三次读数，求其平均值。8、穿好衣服，恢复到原来的状态。坐高坐高计从臀部到颅顶的高度1、调整工作室的温度，达到适宜条件。2、被测者脱去外衣，鞋袜帽子，坐到坐盘或凳子上，骶骨靠量板上身直立，两大腿与躯体呈直角，膝关节屈曲呈直角，足尖向前，两足平放，向下移动头板与头顶接触，测量人员位于被测者的右侧，记录读数，以CM为单位，保留小数点后一位。4、如法重复操作三次，记录三次读数，求其平均值。5、穿好衣服，鞋袜，恢复到原来的状态。头围塑料带尺经眉弓上方突起部，绕经枕骨粗隆一周的长度1、调整工作室的温度，达到适宜条件。2、被测者脱去帽子，长发或梳辩者，应将头发在软尺经过处向上、下分开，使软尺紧贴头皮。3、被测者取坐位或仰卧位，测量人员位于被测者的右侧或前方，用左手拇指将软尺零点固定于头部右侧眉弓上缘处，经过枕骨粗隆及左侧眉弓上缘回至零点，记录读数，以CM为单位，保留小数点后一位。4、如法重复操作三次，记录三次读数，求其平均值。5、带上帽子，恢复到原来的状态。上臂围塑料带尺在上臂中点水平绕一周的长度1、调整工作室的温度，达到适宜条件。2、被测者脱去外衣，露出上臂，测量人员站在被测者的背面。3、找出肩峰和尺骨鹰嘴部位，用软尺测量并用油笔标出左臂后面从肩峰到尺骨鹰嘴连线中点处。4、用软尺起始端下缘压在标记的肩峰和尺骨鹰嘴连线中点，水平围绕一周，测量并读取周长。5、如法重复操作三次，记录三次读数，求其平均值。6、对测量部位消毒，穿好衣服，恢复到原来的状态。胸围塑料带尺从两乳头线到后面两肩胛下角下缘绕胸一周的长度1、调整工作室的温度，达到适宜条件。2、被测者脱去外衣，测量人员站在后边。3、测量时需根据不同人确定不同的固定点，男性及乳腺沿未突起的，女童以被测者胸前乳头下缘为固定，乳腺已突起的女性以胸骨中线第四肋间高度为固定点。4、固定点确定后，用软尺使其绕经右侧后背以两肩胛下角下缘经左侧面回至零点，记录平静呼吸时的读数。5、如法重复操作三次，记录三次读数，求其平均值。6、穿好衣服，恢复到原来的状态。腰围塑料带尺髂前上脊和肋骨下缘连线中点1、调整工作室的温度，达到适宜条件。2、被测者脱去外衣，站直双手自然下垂。3、在其肋下缘与额前上脊连线的中点做标记，用塑料带尺通过中点测量腰围，记录读数。4如法重复操作三次，记录三次读数，求其平均值。5、穿好衣服，恢复到原来的状态。臀围塑料带尺耻骨联合和臀大肌1、调整工作室的温度，达到适宜条件。2、被测者脱去外衣，站直双手自然下垂。3、在其耻骨联合和背后臀大肌最凸处连线的中点做标记，用塑料带尺通过中点测量臀围，记录读数。4、如法重复操作三次，记录三次读数，求其平均值。5、穿好衣服，恢复到原来的状态。皮褶厚度皮褶厚度计肱三头肌皮褶厚度1、调整工作室的温度，达到适宜条件。2、被测者脱去外衣，露出上臂，测量人员站在被测者的背面。3、让上臂自然下垂。找出肩峰和尺骨鹰嘴的中点上2CM处，并用油笔标记。4、用左手的拇指和食指在中点上方2CM处，捏起此处皮肤，用右手拿起已较准好的皮褶厚度计，用钳口卡住，捏起皮肤1CM，且皮褶厚度计与肩胛下角所处的平面垂直。5、迅速松开钳柄，当指针变化较慢时，立即读数记录。6、如法重复操作三次，记录三次读数，求其平均值。7、规整皮褶厚度计放回原处。8、对测量部位消毒，穿好衣服，恢复到原来的状态。肩胛下角皮褶厚度1、调整工作室的温度，达到适宜条件。2、被测者脱去外衣，充分露出被测部位，测量人员站在被测者的背面。3、测量人员用油笔标出肩胛下角位置。3、在肩胛下角下方1CM处，顺自然皮褶方向（皮褶走向与脊柱成45度），用左手的拇指和食指将被测部位皮肤和皮下组织夹提起来。4、用右手拿起已较准好的皮褶厚度计，用钳口卡住，捏起皮肤1CM，且皮褶厚度计与肩胛下角所处的平面垂直。5、迅速松开钳柄，当指针变化较慢时，立即读数记录。6、如法重复操作三次，记录三次读数，求其平均值。7、规整皮褶厚度计放回原处。8、对测量部位消毒，穿好衣服，恢复到原来的状态。场地时间场地： 场地应保持安静，照明良好，远离噪音，通风良好，室温20-22为宜，相对湿度在5055%；测量时间：上午10时左右。 三、营养素缺乏体征判断与建议。（本小题25分） 1、小方今年22岁，最近觉得无故疲劳，发现牙龈出血，皮肤瘀斑。经医生询问，小方由于平时工作繁忙，饮食单一且不规律，不喜欢蔬菜，也很少吃水果。请问：（1）小方可能出现的营养问题是什么？（2）针对目前状况，她应该如何调整膳食？需要重点补充哪类食物？答：（1）首先应对小方进行营养素缺乏体征进行判断膳食史调查：饮食单一且不规律，不喜欢蔬菜，也很少吃水果；相关症状调查：无故疲劳；体格检查：牙龈出血，皮肤瘀斑；分析：根据以上调查判断小方的营养问题应该是维生素C缺乏。 （2）建议：选择维生素C治疗试验。针对目前状况，小方的膳食应该进行调整：饮食规律，食物多样化，每天摄入的食物种类应该在20种以上。多吃蔬菜和水果，蔬菜每天500克，水果200-400克。重点补充富含VC的食物：富含VC的蔬菜（VC含量由高到低）：辣椒（红、小）、白萝卜缨、芥兰、甜椒、豌豆苗、油菜苔、青尖辣椒，菜花、苦瓜、西兰花、香菜、水萝卜、藕、香椿、白豆角、油菜。富含VC的水果（VC含量由高到低）：酸枣、VC橘汁、无核蜜枣、番石榴、中华猕猴桃、蜜枣、草莓、木瓜、荔枝、金桔。2、请简述24h尿液的收集程序（10分）答：收集程序 （1）在收集容器上贴上标签，写上被检者的姓名、性别、年龄。 （2）告知被检验者收集尿液的方法。 (3) 盛装尿液的容器要放置在温度为4度的冰箱内保存，24h内每次收集在收集瓶或尿杯中的尿液要及时倒进盛装尿液的容器中。 (4) 收集完24h尿液后，测量总体积，并将尿液混匀。 (5)取出约60ml于棕色瓶内并在送检单上写明总尿量，从速送检。一、 单选题（每题2分，共40分。）1、 B 2、A 3、A 4、C 5、C 6、A 7、C 8、B 9、C 10、C 11、C 12、B 13、D 14、D 15、B 16、D 17、C 18、D 19、B 20、C 3、张小娴说：当时间过去，我们忘记了我们曾经义无反顾地爱过一个人，忘记了他的温柔，忘记了他为我做的一切。我对他再没有感觉，我不再爱他了。为甚么会这样？原来我们的爱情败给了岁月。首先是爱情使你忘记时间，然后是时间使你忘记爱情。4、张小娴说：思念一个人，不必天天见，不必互相拥有或相互毁灭，不是朝思暮想，而是一天总想起他几次。听不到他的声音时，会担心他。一个人在外地时，会想念和他一起的时光。5、张小娴说：爱情，原来是含笑饮毒酒。6、张小娴说：不被人珍视的爱情，就只是个羞耻的笑话。7、张小娴说：寂寞的人，感冒会拖得特别的久，因为她自己也不想痊愈。8、张小娴：女人放弃一个跟不上她的男人，是有志气。男人放弃一个跟不上他的女人，则是无义。9、张小娴说：清醒一点吧，世上没有未完的事，只有未死的心。10、张小娴说：遗憾，也是一种幸福。因为还有令你遗憾的事情。11、张小娴说：失望，有时候也是一种幸福。因为有所期待，所以才会失望。因为有爱，才会有期待。所以纵使失望也是一种幸福，虽然这种幸福有点痛。12、张小娴说：突然觉得很委屈。我对你微笑，转身的刹那，终于难过成你不知道的样子。13、张小娴说：做一个诚实的孩子。喜欢一个人，不到一定程度，不要轻易去说喜欢。因为你的一句轻浮的话，很可能悲伤另一个人一段时光。也有的，将会是，一生。14、张小娴说：如果没有很大把握，又或者没有坚定地信念，请不要说太长久的承诺。相爱时叫承诺，不爱的时候呢？也不是谎言吧。毕竟爱着的时候就算说了地久天长，相信也是出自真心。只不过后来的离开，不是自己能把握的。15、张小娴说：如果爱的足够深，又或者是用情深的人，那个曾经伤害过TA的人有天肯回头了，TA还是会很没骨气很没出息地接受。因为爱，因为忘不了。16、张小娴说：爱情结束后，请选择“沉默”.你可以喊三两最好的朋友去K歌，使劲吼，就唱那首“其实不想走，其实我想留”,然后在某个时间点突然嚎啕大哭。就算你是男生，也没什么丢人的，不难过只能说你没有真心爱过。17、张小娴说：不要在爱情结束后，把那个你曾经爱过的人到处指责，将TA说的一无是处。没必要的，既然留不住心，不如留下那份感情的纯洁度，蒙了尘，也就减损了回忆的价值。18、张小娴说：你以为不可失去的人，原来并非不可失去，你流干了眼泪，自有另一个人逗你欢笑，你伤心欲绝，然后发现不爱你的人，根本不值得你为之伤心，今天回首，何尝不是一个喜剧？情尽时，自有另一番新境界，所有的悲哀也不过是历史。19、张小娴说：爱情总是想象比现实美丽，相逢如是，告别亦如是。我们以为爱得很深、很深，来日岁月，会让你知道，它不过很浅、很浅。最深最重的爱，必须和时日一起成长。20、张小娴说：开始的开始总是甜蜜的后来就有了厌倦、习惯、背弃、寂寞、绝望和冷笑曾经渴望与一个人长相厮守，后来，多么庆幸自己离开了曾几何时，在一段短暂的时光里，我们以为自己深深的爱着的一个人。后来，我们才知道那不是爱，那只是对自己说谎。21、张小娴说：时间会让你了解爱情，时间能