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文档简介

小儿人工洗胃法 一 洗胃的目的 迅速清除胃内毒物 阻止毒物进一步吸收 二 洗胃物品的准备 选择合适的胃管 配制适宜的洗胃液 选择洗胃方式 二 洗胃物品的准备 1 胃管选择新生儿6 8号婴儿 1岁以前 10 12号幼儿 1 3岁 12 14号儿童 3岁 青春期前 14 16号 5岁以下的婴幼儿也可用小儿导尿管代替胃管 二 洗胃物品的准备 2 洗胃液的准备 1 洗胃液的种类选择毒物不明时一般选择温开水或生理盐水洗胃 巴比妥类选择0 01 0 02 高锰酸钾溶液 有机磷类选择2 4 碳酸氢钠溶液 应激性溃疡选择生理盐水或2 4 碳酸氢钠溶液 二 洗胃物品的准备 2 洗胃液的准备 2 洗胃液的量 新生儿 50 100ml婴幼儿 500 1000ml学龄期儿童 1000 2000ml洗胃液的温度 25 38 二 洗胃物品的准备 3 洗胃的方式 注射器抽吸法 洗胃机洗胃法 7岁以上 二 洗胃物品的准备 4 其它用物 橡胶单 治疗单 牙垫 纱块 胶布 石蜡油 50ml注射器 听诊器 开口器 盛水桶 污物桶等 三 洗胃方法 1 2岁患儿清醒合作者 先用棉签或压舌板刺激咽喉催吐 以减轻洗胃困难 2岁或神志不清者不宜催吐 2 将患儿取左侧卧位 头部稍低 置橡胶单及治疗单于颈下 3 测量好胃管长度 经口或经鼻插入胃管 证实胃管在胃内后 放入牙垫 并将胃管与牙垫用胶布固定于口角旁 三 洗胃方法 4 首先用50ml注射器抽出胃内容物 然后注入洗胃液再抽出胃内容物 反复抽吸 直至清洁为止 5 确认彻底洗胃后可注入泻剂或解毒剂以加速毒物排出 6 保留胃管 以备再次洗胃 四 护理要点 1 每次注入胃内的液体量不可超过患儿胃容量的1 2 灌注量与洗出量必须大致相等 在洗胃过程中要随时观察患儿生命体征变化 患儿感觉腹痛 抽出鲜红色灌洗液时 应停止洗胃操作 2 洗胃后注意不要让患儿突然改变体位 以防止发生体位性低血压 四 护理要点 3 洗胃后暂禁食1d 以利于消化道黏膜恢复 进食前先给氢氧化钠凝胶口服 以保护胃黏膜 开始先进流质 然后逐渐改为半流质 胃生理容量可随年龄增长 出生时为7ml 4天为40 50ml 10天后为80ml 以后每月增加25ml 1岁末为250 300ml 3岁为4
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