ABO血型相容性紧急输血

ABO 血型相容性紧急输血 1 组织机构 1 1 成立特殊输血指导小组 由医务处 科 分管处 科 长任组长 输血科 血库 负责人及临床经治科室主任或负责医师分别任副组长 相关临床科室 负责经治医生任组员 1 2 制定特殊情况ABO血型相容性输注相关制度与流程 1 3 定期组织相关临床科室负责经治医生临床输血知识的培训 2 患者选择 2 1 在ABO同型血液制剂供应缺乏的情况下 患者因大出血致失血性休克病情 危重急 且不立即输血会危机患者生命时 应本着抢救生命为第一原则 可以 实施相容性血液制剂输注 2 2 疾病治疗过程中患者需要实施相容性血液制剂输注 如 供受者红细胞 ABO血型不合造血干细胞移植患者 受者 输血 红细胞ABO血型不合输血所 致急性溶血性输血反应治疗过程中的再次输血等 2 3 上述未包括的特殊情况患者需要实施相容性血液制剂输注 3 血源准备 3 1 输血科 血库 技术人员在遇到2 1 应立即与采供血机构联系 在确认 同型血液制剂数量不能满足供应情况下 及时将此情况反馈给特殊输血指导小 组组长及临床患者经治科室医师 启动特殊情况ABO血型相容性输注程序 3 2 输血科 血库 技术人员应详细记录事件经过 至少保存十年以备查 记 录主要应包括 3 2 1 事件发生时间 患者姓名 年龄 性别 疾病诊断 病情描述 ABO血型 及RhD血型 输注血液制剂种类与数量等 3 2 2 与采供血机构联系时间及人员姓名及工号 何种血型血液制剂数量不能 满足供应事实描述以及何时能供应事实描述 通话时间 年 月 日 时 分 等 3 2 3 反馈给特殊输血指导小组成员姓名 事实描述及时间 年 月 日 时 分 等 3 2 4 输血科 血库 记录人员签名及记录时间 年 月 日 时 分 等 4 告知义务 4 1 经治医师确认患者因特殊情况 需要实施红细胞ABO血型血液制剂相容性 输注来挽救患者生命 经治医师在签署书面 输血同意书 时 有义务须告知 血液制剂相容性输注利弊 4 1 1 患者意识清楚时 应告知患者及近亲属 4 1 2 患者意识不清楚时 应告知患者近亲属或相关陪同人员 4 2 在征得患者或 和近亲属同意签署书面 输血同意书 并在病程录上记 录谈话内容及签字 应注明签署时间 5 备案与输血申请 5 1 经治医师应将其情况上报医院医务处 科 备案后方可实施 5 2 经治医师应开具 特殊情况血液制剂输注申请单 应有特别标记 并 电话告知输血科 血库 技术人员 6 输血科 血库 技术人员在接到 特殊情况血液制剂输注申请单 后 应遵 循红细胞ABO血型血液制剂相容性输注原则 选择相应ABO血型的血液制剂 7 血液制剂选择 7 1 红细胞制剂 7 1 1 血型选择 7 1 1 1 O型患者 只选O型 7 1 1 2 A型患者 首选A型 次选O型 7 1 1 3 B型患者 首选B型 次选O型 7 1 1 4 AB 型患者 首选 AB 型 次选 A 型或 B 型或 O 型 7 1 2 遵循红细胞ABO血型相容性输注原则 选择相应血型的血液制数量应满足 患者治疗需要 7 1 3 输血科 血库 应遵循相容性输注原则具体实施输血前各项相应检查 详细记录实验结果 7 2 血浆和含血浆的成分血液制剂 7 1 1 O型患者 首选O型 次选AB型或A型或B型 7 1 2 A型患者 首选A型 次选AB型 7 1 3 B型患者 首选B型 次选AB型 7 1 4 AB 型患者 只选 AB 型 8 输血科 血