宝宝常见病例与良药.doc

宝宝常见病例与良药推荐分类 珠珀猴枣散（香港保和堂）：主治感冒、消化不良、受惊 王氏保赤丸：主治轻微感冒、消化不良、腹泻、舌苔厚 小儿七星茶：清热、助消化、通便、定惊感冒： 初期多喝水、葱白汤、萝卜汤和富含维C的水果十分有效，肛温39度以下可服用中成药解决。 肛温超过38度，去医院检查。检查是否有细菌性感染。如血象检查无细菌性感染，则不宜用抗生素，只用抗病毒中成药即可。如血象检查有细菌性感染，则用抗病毒中成药同时用抗生素。肛温超过39.5度，应同时用降温药，并使用物理降温手段。 确诊感冒类型，分别使用不同的中成药。中医认为，感冒主要是感受风寒、风热或时行疫毒所致，因而将其分为风寒、风热、时行感冒。另外还有夏季感受暑湿引起的暑湿感冒，及体虚感受上述病邪引起的体虚感冒等几大类型。 风热感冒主症：发热重，恶寒轻，咽干而痛，扁桃体红肿疼痛，鼻塞、流涕色黄，咯痰黄稠，口渴想喝水，舌边尖红，苔薄黄，脉浮数。 风寒感冒主症：恶寒重，发热轻，头、身、关节疼痛明显，鼻塞、流清鼻涕，咳嗽声重，咯痰清稀，口不渴，舌不红，苔薄白而润，脉浮紧。 暑湿感冒主证：见于夏季，头昏胀重，鼻塞流涕、恶寒发热、或身热不畅、无汗或少汗、胸闷泛恶、肠鸣腹泻、舌苔黄腻。可选藿香正气软胶囊,霍香正气水,午时茶颗粒冲剂，广东凉茶。 感冒尽量使用中药。有炎症时可使用西药，发高烧（一般为39.5度以上）时也要使用西药降温。中药治疗原则是针对引起感冒的不同病因进行辨证施治，疏表清热解毒中药还具有一定的抗病毒和提高人体免疫力的作用。与西药相比，辨证求本是中药治疗感冒的优势，其可缩短病程，在预防感冒方面也有积极作用，但在缓解症状方面有时不如西药见效快。西药对感冒的治疗主要是缓解症状，防止继发感染。西药感冒药的特点是在缓解症状方面针对性较强、作用较快，缺点是大多对病毒无治疗作用和消炎作用。另外各种西药成分均有不同程度的副作用。以下除注为西药，其余均为中药。 感冒初起：喝葱白汤（葱白34段23片生姜），可加点小儿专用蜂蜜。 用姜末炒干，睡前包在脚心，可通鼻塞 泰瑞宁牛磺酸颗粒 风热感冒或流行性感冒：小儿金丹片 王氏保赤丸 樋屋奇应丸（日本） 小儿感冒颗粒（同仁堂） 小儿宝泰康 板蓝根小儿速效感冒冲剂 双黄连口服液 小儿感冒解毒灵颗粒 库克 风寒感冒：保婴丹（香港余仁生） 小儿感冒茶 小柴胡 清宣止咳颗粒 咳嗽： 双黄连川贝煮梨（喝水吃梨）适用于肺热咳嗽 罗汉果泡开水（喝汁）小儿清肺口服液（同仁堂） 小儿化痰止咳颗粒（同仁堂） 七厘散 小儿肺热咳喘口服液 小儿咳喘宁糖浆适用于肺热咳嗽 小儿羚贝止咳糖浆适用于肺热咳嗽克咳止咳糖浆适用于肺热咳嗽 通宣理肺. 适用于肺寒咳嗽 清宣止咳颗粒适用于肺寒咳嗽 肺力露针对干咳不止 沐舒坦针对袪痰艾畅滴剂（强生） 发烧：首先应选择非药物治疗，如多饮水，少穿些衣服或少盖些被子，夏天应降低室温至25左右，确保孩子处于凉爽但不寒冷的环境中。 小儿热速清（糖浆）发热初期 小儿退热宁（糖浆）发热初期 清开灵 臣功再欣美林（肛温39.5度以上，注意用量及间隔，不可超过3天） 泰诺林滴剂（肛温39.5度以上，注意用量及间隔，不可超过3天） 鱼腥草（输液）高烧（肛温39度以上）清爽安儿贴（天津普善医药）一贴凉、贝贝降温贴（物理降温保护大脑） 腹泻：苹果（轻度）妈咪爱（适合消化不良引起的腹泻或母乳性腹泻，生物制剂，调节肠胃，帮助消化吸收，还可用于治便秘）婴儿素（又名“小儿健脾散”，能调节肠胃， 消食，止泻） 丽珠肠乐马齿苋煮水喝（偏方）丁桂儿脐贴（轻度） 消化不良：一捻金胶囊 四磨汤口服液 金双歧 合生元 肠痛水或肥仔水（英国吴德物次） 儿康宁糖浆 乳酸菌素片 健胃消食片 脾可欣 湿疹：郁美净铍宝艾洛松俄罗纳英膏 热痱：施比灵洗液炉甘石擦剂强生热痱粉金银花露 尿布疹：鱼石脂软膏紫草油 便秘：开塞露 鼻炎：鼻渊舒 咽喉发炎：小儿咽扁冲剂或咽扁颗粒 支气管炎：*博士小儿止咳露消炎药富露施 消炎药：轻微炎症不用抗生素，如必须用，必须由儿科医师开药使用。建议先选择青霉素类、头孢类红霉素类，并特别要注意是否做过过敏皮试，以确保安全。双黄连力欣奇再林阿莫西林阿莫仙希刻劳西力欣新博林 夜惊：珍珠末蚊虫叮咬：白塔油完美芦荟胶 轻微外伤：完美芦荟胶好得快喷剂 烫伤：京万红宝肤灵（宝树堂）（注：2岁以上用） 厌食：同笑黄芪精 特别提醒：严格限制用药。如果宝宝得的只是普通感冒，医生通常配的是抗病毒的药物，并尽量使用中药；如果有炎症，使用青霉素等低一代抗生素，而不主张选那些价格较贵的新一代抗生素，以防产生耐药性。 严格限制用药范围。一些成人常用的药物，宝宝服用后会有副作用，甚至产生更严重的后果。 “黑名单”的西药：安定、阿司匹林、氟哌酸、氟嗪酸、环丙沙星、维生素K、卡那霉素、庆大霉素、链霉素（氨基糖甙类）、氯丙嗪、红霉素（大环内酯类）、土霉素（四环素族）、吡哌酸（喹诺酮类）、利福平（利福霉素类）、氯霉素（酰胺醇类）、磺胺嘧啶（磺胺类）等等。“ “黑名单”的中药：巴豆、番泻叶、商陆、水蛭、麝香、蟾酥、生川乌、生草乌、生附子及雄黄，六神丸、复方甘草合剂不能随便地给2岁以下的宝宝服用等，滴鼻剂、紫药水、碘酒、硼酸，甚至花露水等外用药，也要充分考虑到宝宝是否适用、会不会过敏、剂量是否太大，会不会产生副作用等情况。 “是药三分毒”，大部分的西药和中药或多或少都有毒性。 严格限制用药量。一般常用的药物剂量，是指成年人的用量。孩子的身体还没有发育成熟，无论对药物的吸收、分布、代谢、排泄机能，还是对药物的敏感性，都和成人不同。比较通用的儿童用药剂量计算法为：儿童用药剂量=儿童体重/60成人剂(其中60=成人平均体重，单位：千克)。 严格限制用药时间。由于宝宝的肾功能发育尚不成熟，药物排泄缓慢，在体内的释放作用时间也相应延长。因此，给他们用药，除了注意剂量外，还要注意延长给药的间隔时间，应严格按照医生的嘱咐，按时给孩