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文档简介
骨关节疾病基础知识成人骨共206块,其中活动关节143个,依其存在部位可分为颅骨、躯干骨和四肢骨。骨关节疾病包括颈椎病、肩周炎、网球肘(肱骨外上髁炎)、腱鞘炎、强直性脊柱炎、腰椎病、髋关节炎、股骨头缺血性坏死、膝关节炎、踝关节炎、手指骨性关节炎、滑膜炎、滑囊炎、腱鞘炎、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、髌骨软骨软化症、半月板损伤、腘窝囊肿、骨质增生、骨折后遗症等。常见骨关节疾病 2000年统计表明:全世界共有亿骨关节疾病患者,我国骨关节疾病患者总数已超过.5亿 致残率高达:53%世界卫生组织(WHO)将骨关节疾病、心脑血管疾病、癌症并列为危害人类健康的三大杀手。导致骨关节疾病根本病因:人体内合成关节营养的能力小于流失,也就是合成流失。人体合成骨胶原蛋白和氨糖能力随年龄增长不断减弱:关节的基本构造 :关节囊关节腔关节软骨关节面关节软骨的主要成分:蛋白多糖、蛋白多糖。关节软骨是关节最重要的组成部分。髓核纤维软骨环 人体关节软骨为2-7mm厚,主要起到抗震耐磨、减压缓冲的作用。软骨是没有淋巴和血管,颜色为蓝白色,边缘规则、整齐。纤维软骨环是由十二层环绕而成,其形状像汽车的轮胎外带一样。髓核是由水和蛋白多糖组成,其形状像小孩吃的果冻,柔软而富有弹性,起到中心轴的作用。病理改变和骨质增生的形成 膝关节炎临床表现:关节僵硬、有粘着感、晨起或休息后活动困难、关节疼痛、肿胀、上下楼梯、下蹲吃力病 理 改 变 膝关节X光片 正常关节 患病关节 患病关节 颈椎病的类型与症状类型: 1、颈型 2、神经根型 3、椎动脉型 4、脊髓型 5、交感神经型 6、混合型 基本症状: 颈型:为发病初期,患者感觉颈肩部发僵,有时酸痛。 神经根型:颈脊神经根受压,出现手指麻木,疼痛感,随病变发展出现上肢肌肉无力,肌肉萎缩。 椎动脉型:椎动脉受压出现脑供血不足,如头痛、头晕、恶心、眼花、耳鸣等症状。 脊髓型:脊髓受压出现下肢麻木无力、步态不稳,走路有踩棉花感,严重者行走困难。 交感神经型:交感神经受压出现植物神经功能紊乱症状,如 心慌、手足发凉或发热、多汗等。 混合型:有以上两个或以上类型同时存在。椎 间 关 节 结 构髓核纤维软骨环间盘椎体 神经根型椎动脉型脊髓型腰 椎 病腰椎病包括(腰肌劳损)腰间盘膨出、腰间盘突出、腰间盘脱出、腰椎体滑脱正常的间盘 膨出的间盘 突出的间盘 脱出的间盘腰间盘膨出:部分纤维软骨环断裂,髓核受压膨大,椎体间隙变窄,椎体周围的神经血管受压;这时主要以腰局部产生麻木、酸胀、疼痛或者是间歇性的疼痛。腰间盘突出:绝大部分纤维软骨环断裂,后阻韧带基本完好,髓核向一点或多点突出,压迫周围的神经、血管和脊髓;这时主要表现为腰部一个点或多个点的触痛,有时会伴有一侧或双侧下肢的麻木、疼痛或无力现象,如果是压迫到脊髓,就会行走不便、跛行;严重者会下肢肌肉萎缩。腰间盘脱
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