经络腧穴总论课件.ppt

经络腧穴总论 第一节经络总论 一 经络的概念 经络 是经和络的总称 1 经 又称经脉 有路径之意 经脉贯通上下 沟通内外 是经络系统中纵行的主干 2 络 又称络脉 有网络之意 络脉是经脉别出的分支 较经脉细小 一 经络的概念 二 经络系统的组成 经脉 络脉 十二经脉 奇经八脉 十五络脉 孙络 浮络 经络 十二经别十二经筋十二皮部 附属结构 脏腑 肢节 五官九窍 1 十二经脉的名称十二经脉是经络系统的主体 为手足三阴经 手足三阳经的总称 具有表里经脉相合 与相应脏腑络属的主要特征 也称为 正经 一 十二经脉 一 十二经脉 十二经脉的名称是结合手足 阴阳 脏腑三方面而确定的 经脉循行分布于四肢的内 外和所属脏腑的阴阳属性不同 有阴经 阳经之分 太阴 阳明盛少阴 太阳厥阴 少阳衰 一 十二经脉 2 分布规律 阳明经在前手足三阳经 四肢外侧少阳经在中头面 躯干太阳经在后太阴经在前手足三阴经 四肢内侧厥阴经在中躯干少阴经在后 一 十二经脉 3 十二经脉的表里属络关系 阴 脏 里阳 腑 表阴手太阴肺经 手阳明大肠经阳经足太阴脾经 足阳明胃经经属手少阴心经 手太阳小肠经属脏足少阴肾经 足太阳膀胱经腑络手厥阴心包经 手少阳三焦经络腑足厥阴肝经 足少阳胆经脏 一 十二经脉 4 十二经脉的循行走向手三阴经从胸走手 手三阳经从手走头 足三阳经从头走足 足三阴经从足走腹 胸 一 十二经脉 5 十二经脉的交接规律阴经与阳经 互为表里 在手足末端相交 阳经与阳经 同名经 在头面部相交 阴经与阴经在胸部相交 思考题 1 简述十二经脉的名称和大致循行路线 2 简述十二经脉的分布规律 3 简述十二经脉的交接规律 1 奇经八脉的概念是督脉 任脉 冲脉 带脉 阴维脉 阳维脉 阴蹻脉 阳蹻脉的总称 因为既不直属脏腑 又无表里配偶 别道而行 故称 奇经 二 奇经八脉 二 奇经八脉 2 奇经八脉的特点 有一定的循行路线 不直属脏腑 无表里关系 无逐经相接的关系 除任 督脉外无腧穴分布 二 奇经八脉 3 奇经八脉的作用 交错循行于十二经脉间 沟通十二经脉的联系 对十二经脉的气血运行起着溢蓄调节作用 三 经络的作用 1 沟通内外 联系脏腑和肢体 夫十二经脉者 内属于腑藏 外络于肢节 2 运行气血 濡养全身 经络者 所以行气血而营阴阳 濡筋骨 利关节者也 3 抗御外邪 反映证候 卫气 4 传导感应 调整虚实 刺之要 气至而有效 四 经络的应用 一 诊断1 分经辨证病理状态下 经络是病邪传注的途径 可反映症候征候 2 经穴诊法压痛 结节 条索等 四 经络的应用 二 治疗腧穴的选取 循经取穴 四总穴歌 肚腹三里留 腰背委中求 头项寻列缺 面口合谷收 现代版 心胸取内关 小腹三阴谋 酸痛阿是穴 急救刺水沟 思考题 1 简述十四经脉的名称 2 简述奇经八脉的生理功能 3 简述经络的作用 经络腧穴总论 第二节腧穴总论 一 腧穴的概念和分类 含义 腧穴是人体脏腑经络之气输注在体表的部位 也是疾病的反应点 同时 亦是针灸和其他疗法施术的部位 俗称 穴位 分类 经穴 经外奇穴 阿是穴 经穴 指归属于十二经脉与任 督二脉的腧穴 称为十四经穴 简称 经穴 共361个 具有治疗本经病症的共同作用 其中一名双穴309个 十二经 一名一穴52个 任 督脉 合计670个经穴 一 腧穴的概念和分类 一 经穴 一 腧穴的概念和分类 二 经外奇穴 经外奇穴 指不归属于十四经 但有穴名 定位 主治的一类腧穴 虽不归属于十四经 但对某些病症有特殊的治疗作用 故又称为 奇穴 一 腧穴的概念和分类 三 阿是穴 阿是穴 又叫 天应穴 压痛点 这类穴位既无定名 又无定位 而是以压痛点或反应点作为腧穴的 内经 以痛为输 二 腧穴的定位方法 体表标志法 骨度分寸法 手指比量法 简便取穴法 一 体表标志法 1 固定标志指由骨骼和肌肉所形成的突起或凹陷 五官轮廓 发际 指 趾 甲 乳头 脐窝等 2 活动标志指各部的关节 肌肉 肌腱 皮肤随着活动而出现的空隙 凹陷 皱纹 尖端等 二 腧穴的定位方法 二 骨度分寸法 二 腧穴的定位方法 是以体表骨节为要标志折量全身各部的长度和宽度 定出分寸用于腧穴定位的方法 见 常用骨度表 前发际正中至后发际正中 眉间 印堂 至前发际正中 大椎至后发际正中 印堂至大椎 12寸 3寸 3寸 18寸 用穴于的确纵定向头距部离经 二 腧穴的定位方法 常用骨度 前两额发角 头维 之间 耳后两乳突 完骨 之间 两乳头之间 9寸 9寸 8寸 确定头部经穴的横向距离 确定胸腹部经穴的横向距离 二 腧穴的定位方法 常用骨度 胸骨上窝至胸剑联合中点 胸剑联合中点至脐中 脐中至耻骨联合上缘 9寸 8寸 5寸 用穴于的确纵定向胸距腹离部经 二 腧穴的定位方法 常用骨度 腋窝顶点至第11肋游离端 大椎一下至尾骶 12寸 21椎 用穴于的确纵定向背距腰离部经 二 腧穴的定位方法 常用骨度 肩胛骨内缘至后正中线 肩峰缘至后正中线 3寸 8寸 用穴于的确横定向背距腰离部经 二 腧穴的定位方法 常用骨度 腋前 后纹头至肘横纹 肘横纹至腕掌侧横纹 9寸 12寸 用穴于的确纵定向上距肢离经 二 腧穴的定位方法 常用骨度 耻骨联合上缘至股骨内上髁上缘 胫骨内侧髁下方至内踝尖 股骨大转子至腘横纹 腘横纹至外踝尖 18寸 13寸 19寸 16寸 用穴于的确纵定向下距肢离经 二 腧穴的定位方法 常用骨度 三 手指比量法 二 腧穴的定位方法 中指同身寸法 中指屈曲时 中节掌侧两端纹头之间为 寸 用于四肢取穴的直寸 背部的横寸 三 手指比量法 二 腧穴的定位方法 拇指同身寸法 拇指指关节的横度作为 寸 用于四肢部取穴 三 手指比量法 二 腧穴的定位方法 横指同身寸法 将食 中 无名 小指并拢 以中指第二节横纹处为准 四指的横度为 寸 又称 一夫法 用于下肢直寸 背部的横寸 四 简便取穴法 二 腧穴的定位方法 简便取穴法是临床中一种简便易行的方法 此法是一种辅助取穴方法 为了定穴的准确 最好结合体表解剖标志或 骨度 折量定位等方法取穴 一 近治作用 三 腧穴的治疗作用 有治疗穴位所在部位及邻近部位组织器官 脏腑病变的作用 这是所有穴位的共同点 二 远治作用 三 腧穴的治疗作用 十四经穴还能治疗本经循行所过的远隔穴位所在部位的组织 器官 脏腑的病变 甚至对全身有影响 三 特殊作用 整体作用 三 腧穴的治疗作用 双相良性调节作用当机体功能低下时机