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HIS系统各子系统功能描述1.1门诊子系统 门诊子系统主要针对的是窗口业务，这就要求在程序设计时遵循一个“快”字，操作界面要求不用鼠标就可以操作。 利用磁卡挂号、交费、取药减少数据录入量。磁卡可以分为有钱卡和无钱卡，有钱卡可以在触摸屏上刷卡挂号，也可以直接到分诊护士站刷卡久已，还可以通过Internet输入密码挂号。 利用电子屏幕为病人提供更直观的服务，提示收费价格和药品价格，提示目前各科就诊分布情况。1.1.1门诊挂号多种挂号方式：可以任意挂号、限额挂号、预约挂号、磁卡挂号、Internet挂号。号表处理：可以定义专家或门诊科室当日挂号人数和时间。退号处理：对于没就诊的可以退号。日结，打印各种报表，查询挂号。为病人主索引提供基本信息挂号信息提示：配有电子报价显示屏，同步显示病人姓名、病人类型、挂号科室、号别等信息。挂号完毕后报价显示屏同时以语音、文字的形式提示病人应付款项，并将实收金额、找零金额告知病人。打印挂号单，并指明就诊科室位置。1.1.2门诊收费划价可以直接调挂号室的就诊号,直接显示姓名,不用输姓名可以直接调药房的处方号,直接调用划价金额可以划药品价格,替代药房划价可以直接到诊间医生和医技科室传来的单据。可以代办住院病人可以选择是否输入医师、就诊科室、执行科室一个人一天可以多次报帐，并可以恢复报帐对药费有取整功能，并能自动打印出实际金额与取整后金额的差额报表有作废、退款、找钱功能付款方式（自费、公费、医保、特约单位等）结算方式（现金、支票、外币等）能统计出重号、漏号可以单独或联网使用不用鼠标即可操作收据格式可以自定义如需要收费后可以直接减药房库存如果收费处单独联网时使用，有没有判断是否上网功能，如果上网，就在网上使用；如果没上网，就在在本地使用，待上网后，自动把数据传到网上。是否有对外显示屏,并内外显示不同内容，对外显示病人收据金额和取药窗口1.1.3门诊发药输入就诊号，自动调出处方打印处方各种统计报表1.1.4门诊病历管理主索引编辑 病人主索引的录入、查询与修改。 重建病历的自动控制。门诊号查询 以任意相关条件查询病人门诊号 查阅病人主索引、历次住院情况、诊断信息、手术信息、费用信息等。病历追踪 办理各类当日就诊病人病历的出借。 办理用于科研、教学需要的病历批量出借。 根据预约挂号信息打印病历下架单。 病历在借查询及归还处理。1.1.5诊间医生开医技单:开化验、检查申请单，自动传到医技科室。开药品处方书写诊断结论病历查询统计1.1.6分诊护士候诊信息显示：将在某个诊区所有候诊病人按挂号类型、挂号顺序动态的显示在电子屏幕上，让病人安心候诊。病人就诊处理：按照护士的安排将就诊的病人显示在电子屏幕上，召唤病人前来就诊，病人确实转入就诊状态，则不再允许退号。病人取消就诊：将病人从就诊状态退回到候诊状态。诊断结论录入：对未使用医生工作站的诊区，提供输入医生工号及诊断结论功能。磁卡挂号：对有钱的磁卡，可以直接挂号就诊。1.1.7触摸屏管理磁卡挂号：对有钱的磁卡，可以直接挂号就诊。查询：药价、收费价格、病人交费情况查询。导医功能1.1.8电子大屏管理显示药价、收费价格导医功能药价根据药房的价格随时更新1.1.9营养膳食咨询输入孕妇和儿童基本情况，自动产生饮食调配表。1.1.10高危妊娠管理病历输入病历查询1.1.11医学出生证明管理出生证明输入，套打。出生证明查询出生证明领用各种统计报表 1.2住院子系统 1.2.1住院管理 入院管理：病人基本信息录入，套打病历首页。即可进行来院登记，又可进行电话预约登记，方便了病人。并自动产生住院病员表、入院病员表、待床病员表。 出院管理：包括付款出院、欠款出院、中间结算、出院召回、定期结算，申述重算。 费用管理：费用录入、查询、打印。费用录入可以按住院号或科室+床号选择收费项目录入，也可以先选收费项目再按住院号或科室+床号录入。 床位管理：转科、转床，修改床位费，增减床位。 催欠管理：根据一定的条件打印催款单和欠款单，欠款补交。 预交金管理：输入、打印、查询。 输出各种报表 1.2.2住院药房管理 领药单打印：包括长期医嘱口服、针剂、非针剂，临时医嘱针剂、非针剂。 处方输入：对没上医嘱的病区，可以录入处方。 各种报表查询打印。 1.2.3病房护士工作站 系统维护:系统维护包括各类系统参数的设定，字典表的维护及用户管理功能。医嘱频率表、医嘱表、定义上层医嘱、浏览上层医嘱、排它医嘱处理、成组医嘱、执行项目表、医嘱与执行关系表、给药方式与执行项目、24小时定义、用户特权管理。 医嘱处理:医嘱录入、确认、停止、撤销。 医嘱录入模块把各类不同医嘱（治疗、检查、化验、放射、手术、用药、护理等）集成在一个界面中，用户可以用同一手法规范化地录入各类医嘱，包括利用词组录入自由文本式的医生嘱托。 拥有医嘱确认特权的医护人员可以确认已录入医嘱，未经确认 的医嘱不能被执行。 撤消医嘱只能用于已确认、未执行，或虽已生成执行单，但尚未真正执行的医嘱。 打印医嘱：打印临时医嘱(续打/单页重打)、打印长期医嘱(续打/单页重打)、打印重整医嘱、打印全部长期医嘱、打印长期医嘱变更单、 打印摆药单。 执行医嘱 生成单日诊疗执行项目、单日/多日药品执行项目、全部分类执 行表、领药单、单病人/多病人服药卡片、单病人/多病人输液卡。 生成执行的同时，医嘱系统会将药品分为长期口服药与其他类 药两种不同的请领单自动传递给住院药房系统；护士可以按执行单分类打印病人申请单；在特殊情况下，护士亦可以（有特权的用户） 撤消已生成的单项执行，系统会自动调整对病人收费的完整一致性。 病人管理 录入体症数据、打印体温记录单、转病房处理、床位调整。 转科转床：支持护士在病房内为病人办理转科、转病房的手续，也支持在床位费不变的情况下对病房内病人的床位调整。人性话的床头牌管理。 出院：支持在病房内为病人办理出院登记，让出床位。 病人信息 病人临床信息查询、查阅病人化验结果、CT、X 光影像信息、打印床头卡。 本科病人费用信息及入出转动态查询。 本科病人病案首页项目的补充录入。 1.2.4病房医生工作站 医嘱审核、确认。 输入其它医疗信息 医学文献检索 1.2.5手术管理 手术登记：门急诊手术登记直接在手术室进行。住院病人的手术申请由病区护士登记，自动发送到手术室。 手术排班：根据所登记的手术通知的要求日期、是否紧急等信息，安排手术时间、手术间、手术医生、协助护士、巡回护士、麻醉方法、麻醉医生。查询和打印手术排班后形成的手术程序单。 费用登记：按照手术的类型、麻醉方法以及手术过程中所用的药品、材料、监测登记手术费用，自动划价并汇总。 费用确认：对于门急诊病人，将登记的费用汇总后转入门诊处方，供门诊收费使用；对于住院病人，将所登记的费用记入住院费明细帐。 术后登记：麻醉登记登记手术的麻醉情况。PACU登记登记手术后的PACU 情况。切口登记登记手术的切口级别和愈合情况，直接记录到病人的病案信息中。 查询统计：手术查询，查询手术的排班、麻醉、费用、术后登记等信息。 麻醉统计，按麻醉方法分类统计任意时间段手术情况。手术统计按手术名称分类统计任意时间段手术情况。 手术管理：费用标准，手术收费项目名称及价格的维护。工作量统计， 统计任意时间段手术人员的工作量。收入统计按科室统计任意时间段手术收入。工号管理提供手术室操作员工号信息的维护。 1.2.6产房管理 各种记录输入 各种材料输入 1.2.7血库管理 包括用血预约、配血纪录、血液入库、血液出库、出库选择、血液检查、不合格血液查询、出库月报表、血液去向查询等功能模块。 出入库维护：血液出入库、调拨出入库、血液报废、出库查询等。 病人用血管理：病区申请用血、护士采血信息、用血校核、血库交叉配血试验、血型鉴定、病人退血处理。 统计报表：血库库存日报、月报及年报。 1.3药品子系统 1.3.1中西药库库存管理 入库、出库、盈余、短缺、报损、退货、退药、销售、调价、盘点单据的录入、查询、打印。 有对欠款单据和付款单据处理的功能。 可以同时对出厂价、进价、折扣后价和零售价四个价格进行处理。 可以自动计算任意范围内的药品平均差价率，来自动调价。 数据共享功能。可以向药房传递出库单和调价单，出库单药品价格与现药房价格不同的，自动产生调价单。接收药房传递过来的请领单和退药单，并根据请领单自动产生出库单。 自动生成采购计划。并可与INTERNET药品网上集中采购系统连接。 可以产生各种包括失效、呆滞和积压药品在内的各种报表。 药品输入可以按字母、数字和别名等任意一种形式输入，并允许有重码。 对药品的编码、名称、规格、剂量、包装和各种属性有严格的规定。 1.3.2中西药房库存管理 入库、出库、盈余、短缺、报损、调拨、退药、销售、调价、盘点单据的录入、查询、打印。 药品输入可以按字母、数字和别名等任意一种形式输入，并允许有重码。 对药品的编码、名称、规格、剂量、包装和各种属性有严格的规定。 1.3.3药品会计 各种帐务处理，包括会计帐和保管帐。可以自动记和结药品材料明细帐、总帐。并可按会计帐页形式打印出明细帐页。可以按年、月、季查询打印总帐、库存帐。具有自动对帐功能，可以随时对库存帐和会计帐。有结转下年功能。 1.3.4制剂管理 制剂材料的入库、出库、盈余、短缺、报损、退药、销售、调价、盘点单据的录入、查询、打印。 成品配方定义 成品药加工 成品药品的出库、销售、退货、退药。 药品成本核算 各种帐务报表 1.3.5药物咨询 药品药理作用查询 药品配伍禁忌查询 1.3.6药品网上采购管理 提供一个药库药品采购计划与现有“网上药品采购”系统的接口 4.4行政后勤管理 4.4.1院长查询 基本信息查询 查询全院及各部门人员基本结构、各类专业技术人员组成结 构以及行政职务人员结构等。 查询全院临床、医技、行政、科研类科室人员分布情况，一直可查到最基层科室； 查询全院各级科室人员行政职务、专业技术职务等信息。 查询每名职工主索引、本人简历、历次学历变化、专业技术职务评聘、奖惩、工作岗位变动、行政职务变动、工资变动、签订合同、加入政治党派、参加教育培训情况以及家庭成员情况等信息。 查询每名职工在院完成工作量信息，如出门急诊次数、门诊手术人次数、急诊抢救人次数、主管病人出院人数、病房抢救人次数、 住院手术例数、无菌手术甲级愈合数、主管病人平均住院天数及总医药费等； 查询职工历年各月出勤情况； 对医院用地面积、建筑物面积、床位编制数等基本数据进行查询。 财务综合查询 逐层查询全院各项医疗收入、药品收入、业务补助、专项资金及其他收入情况，一直可查到相应的每一笔财务帐； 逐层查询全院医疗支出、药品支出、辅助费用、管理费用和其他支出情况； 对财务资金收支平衡情况进行对比分析； 查询院内每个部门和科研课题各项收入、支出情况； 对药品、物资、固定资产的购入、消耗和使用情况逐层进行查询。如对某一种药品可查询出各次入库、科室领药、调拨、医嘱用药的详细情况； 对全院历年各项收入、支出情况进行对比分析，为医院高层领导提供财务方面辅助决策支持。 医疗综合查询 以任意相关条件查询确定病人主索引、各次住院信息、诊断、手术信息； 查询住院病人全部医嘱信息和各次化验结果； 查询病人CT影像图片以及X光影像图片； 查询各部门或全院门急诊信息（就诊、治疗、抢救、观察室、医疗质量等）、住院病房信息（病房使用、抢救、治疗、手术、医疗质量、家庭病床等）、医技科室信息（化验、血库、放射、制剂、药房、病理等）； 按单病种、单术种查询各项医疗统计指标数据； 数日、数月、数年同期数据比较分析。 4.4.2病案管理 病案首页编辑 病人主索引的录入、查询和修改。 主索引重复录入的报警。 历次住院的病案首页信息的录入、查询和修改。 全部标准信息有相应字典支持录入，无需输入汉字（如国籍、民族、出生地、家庭所在地区、入出院科别、入出院诊断、手术名称等。）全部字典符合国家标准或卫生部有关规范。 允许保留对出院诊断、手术名称的原始文字描述。 病案首页内容以各部门流水作业方式顺序完成，由病案室编目归档。 查询统计 为用户提供综合查询窗口，用户可根据任意不确定的信息组合以模糊方式查询某一个或一类病人病案信息。 常用综合查询条件可以“ 模 板” 方式固定下来，多次使用。 查询结果可以 Excel 、Text、 SQL Syntax、 DBF 等方式输出。 自动生成统一格式的疾病分类报表。 自动产生病种、术种统计数据。统计的内容、指标、算法全部可由医院自主决定。 报表打印 打印各种规范报表和自定义报表。 追踪查询 办理病案资料请借、借出、归还手续。 在借病案统计。 打印催还病案通知单。 支持用于医疗的个别病案借出和用于科研、教学的批量病案 借阅。 4.4.3统计管理 门急诊信息统计 自动接收来自门急诊病人管理信息系统的全院或各科有关门 急诊就诊、治疗、急诊抢救、观察室入出及床位信息以及门诊医疗质量信息；门急诊数据可按全天、半天生成；提供二维统计表自行设计功能，使用户能够以日常习惯的方式处理数据；自动将每日数据汇总为每月数据。 病房信息统计 自动接收来自医院住院病人管理信息系统以及各病房有关病床 使用、住院者动态、病房治疗抢救、住院手术、家庭病房以及病房医疗质量等方面信息，生成每日数据并可汇总为每月数据；统计录入查询界面自行定义。 医技科室信息统计 以自定义二维统计报表格式处理医院各药房、化验、血库、放射、制剂等医技科室工作量信息。 医生工作量统计 按各科每名临床医生统计出门诊次数、就诊人数、手术例数、主管病人各类状况、出院人数、病房抢救次数、手术例数、医嘱处方例数、检查治疗单份数、主管病人平均住院天数、平均医药费等各项工作量指标。 病种、术种信息统计 按单病种、单术种统计各类状况出院人数、入院确诊天数、各类人员占用床日数、病房抢救次数、住院手术例数、切口愈合情况、院内感染发生例数、各类诊断符合情况等指标。 统计报表 自动生成门急诊工作日报表、病种工作日报表、医疗工作月报表、社会及经济效益报表、经济收入报表、住院病人主索引表等。 综合查询 任意查询全院及各部门各类统计数据，查询结果可以Excel、Text、SQL Syntax、 DBF 等方式输出。 4.4.4图书管理 图书分类 书名、摘要等输入 图书检索 图书借阅 4.4.5医学文献检索 医学文献的检索、打印 对现用医学文献检索系统提供网络共享查询 4.4.6财务管理 凭证编制子系统 自动转帐功能，使财务系统能与医院住院、门诊、药品、物资、器材等系统实现最大程度的数据资源共享。比如，药品购入，办理入库手续后，财务系统就可以自动读取入库金额帐，根据系统的数据字典体系自动编制出财务凭证。门诊收费、住院结算、药品物资器材购入以及月末耗用、折旧结转等，均可通过转帐功能自动编制记帐凭单，减少财会人员的工作量。 “模板”功能，使财会人员能将常用财务凭证格式存储起来反复使用，以提高财务凭证编制效率。 会计帐与银行帐、往来帐、内部核算帐同时产生。 自动进行帐目平衡控制和凭证编制规范性检查，以确保每张凭证符合财务规范，并保证财务会计帐与银行帐、往来帐、内部核算帐同时产生。 帐务处理子系统 帐务自动结转和月末分摊。 支持用户进行银行帐和往来帐的核对（自动对帐或手工勾对）。 会计报表编制子系统 自动生成新、旧会计制度要求的各种报表 支持在医院内实现分级财务管理 内部银行及科室核算子系统 内部银行帐户、帐号定义 内部支票发放、启用、作废管理 内部核算项目由医院自主确定 以数据共享方式直接生成各类核算数据 医疗、药品收入可按比例分配到各部门直至个人 数据字典维护 全部数据字典均可由用户自主进行维护。当改变财务会计制度、 修订财务核算方法时，只需对以上字典进行相应改动。 4.4.7工资管理 工资项目、打印项目可由医院自由更改 工资计算公式的自由设定 直接读取人事系统提供的工资变动以及缺勤扣除数据，生成本 月工资表 个人收入汇总及个人所得税代扣 支持与银行联网，由银行代发工资 提供工资金额票面分解功能 自动生成记帐凭证 按部门逐级进行工资汇总和科室级核算 4.4.8档案管理 各种档案分类、检索。包括党群工作类、行政管理类、医务管理类、教学管理类、医学科研类、防病治病技术类、医疗仪器设备类、基本建设类、会计档案类、人事档案类。 档案的扫描及光盘存储。 4.4.9医务管理 医疗信息的查询 医务档案的管理 4.4.10护理管理 护理信息的查询 护理档案的管理 4.4.11科研管理 科研信息的查询 科研档案的管理 4.4.12材料管理 计划控制采购事务：对每一物品设置库存上下限和标准存量， 并以此为依据进行积压和临缺报示，再结合科室申领申购单，生成采购计划，人工调整确认后打印出来。 入库事务：包括购进、科室退货、报增等多种形式的入库事务处理。 出库发放及调拨、退货、报损等出库事务处理：发放时，属耐用品的，系统将自动记入该科室的耐用品帐。 专购品事务处理：专购品不经过库房，但必须作完整帐务处理，即入库事务处理和出库事务处理一次操作同时完成。 会计事务：物资会计各类帐的生成列印，并直接发送财务处以生成凭单。因各类数据均由采购和库房录入，会计可随时调用这些数据处理帐务，所以大大减轻会计的事务。 查询：上述各类事务数据的检索查询。 统计报表：自动汇总生成各种报表，这些报表可打印出来，也可以数据文件形式发送到接收部门。 4.4.13固定资产管理 资产和附件的购增：处理资产购进、报增、接受捐赠、租入、自制等致使医院资产及附件增加的事务。购增进来的资产均一台一 帐，除了其本身的基本数据之外，其随机附件数据、进口说明数据等均较为完整的记录于系统内。 资产管理：处理院内资产调配、资产调拨处理、附件耗用等事务。院内调配是指科室向库房领用和科室向库房退库的情况。调拨处理指资产向院外调拨、报废、盘亏等致使院内资产减少的事务处理。固定资产管理部门可以借助本系统清楚地掌握每一台资产的 归属及其变更情况。 资产使用管理：一台资产购进之后，它的使用频率、它的创收与消耗情况，不仅可衡量购进这台资产是否值得，而且也是资产成本核算、资产调配和继续引进的依据，是所谓资产动态管理的最重要的内容，也是资产管理中难度较大的一件事。为适应医院经营核算的需要，我们设置了这一功能模块，随时录入、汇总有关数据。 资产维修管理：记录汇总在资产维修方面所消耗的人工、物料和费用等，它是反映资产状态、维修工作量和工作质量的主要依据。维修的费用都参与核算和分摊。 会计事务：处理器材会计的全部帐务。用电子帐代替了器材会计原来的几 套手工帐，大大提高器材会计的工作效率，并保证数据的完整一致 性。 查询：对上述各项事务数据的检索查询。 统计：对全月各项数据汇总统计，生成各种报表，同时也以数据文件形式发给财务处。资产折旧、维修费用分摊等自动处理。 按年度、用途、资产现状及科室，对资产占用的台数和金额进行分析，并可以各种图形方式表达统计结果。 4.4.14计量仪器管理 资产计量管理 计量检测是确保资产性能，确保诊疗质量和资产运行安全可靠的重要环节。本功能一方面可记录每次资产计量检测的数据，随时汇总统计，其费用数据参与核算；同时也可随时查询这些资产的计量周期和下次计量的日期，以免漏检过期。 4.4.15供应室管理 单据处理：材料的入库、出库、调价。 数据通讯：与卫生材料管理数据自动传递。 各种统计报表。 4.4.16经济核算 工作量采集、统计。 指标定义。 奖金自动分配。 4.4.17人事管理 人员信息处理 以卡片方式录入职工主索引、基本信息和家庭成员情况，以及工作经历、岗位变动、职务职称变动、工资变动、奖励处分、加入党派、签订合同、出国、参加在职教育培训等历史数据。 以分类方式录入上述数据。 设定相关条件，以批量方式集中录入一批人事数据。 科室信息处理 采用科室编码结构，可准确表达该科室在医院内的自然隶属关系以及该科室的临床、医技、行政、科研等属性。 科室增加、归并、撤消、隶属变更处理。进行以上操作时， 系 统 将 自 动 或 提 示 用 户 对 变 动 科 室 内 的 人 员 信 息 进 行 相 应 调 整。 工资考勤管理 由用户自主定义工资项目、考勤统计项目、工资增扣标准。 职工工资数据编辑；工资变动处理。 根据职工加班、缺勤情况自动进行工资增发或扣除。 当月职工工资汇总，数据通过计算机网络传给财务处。 查询统计 支持用户以模板查询方式进行查询。用户只需要给出个别相关信息，系统即可完成整个查询过程。 对于经常用来进行综合查询的查询条件等可由用户以模板方式自由定义下来，以后查询时可直接调用。 由用户对人事统计项目进行定义，自动生成人事统计数据，如职工总人数及医疗、医技、护理、教学、科研、行政等各类人员的构成情况，专业技术人员分布情况等。 人事报表处理 自动生成国家人事部、卫生部及各地要求的各类人事工资报表， 并为用户提供报表自行定义软件。 TOP hare20018 发短消息 加为好友 hare20018 当前离线 UID17 阅读权限20 注册时间2010-3-28 技术骨干帖子50 精华0 积分97 点 金币96 枚 魅力0 点 在线时间0 小时 最后登录2010-9-27 5# 发表于 2010-9-27 10:26 | 只看该作者 回复 4# hare20018 4.5功能检查子系统 4.5.1检验子系统 化验请求在发生地实时录入 病房医嘱系统及门急诊病人收费系统可在其日常录入业务中完 成化验请求的实时录入，计算机系统会自动分类、分组地按执行部门的不同传送相应请求及病人及样本信息。 计算机辅助对应样本号病人ID化验请求 在计算机辅助下，操作人员可以方便地提取化验请求信息并为自动化检验仪器建立样本号病人ID的对照表。 自动采集联机化验仪器的化验结果数据 凡具有RS232通用数据输出端口的自动化检验仪器均可通过多 路数据采集器与微机相连接。多路数据采集器负责采集、缓存和转送化验结果，微机则接收结果数据，支持用户的键盘/鼠标操作，与HIS网络相连接，读取和传送各种不同内容的数据。 手工录入非联机检验设备的化验结果 对于非自动化仪器的化验结果数据，用户可以用联网的微机经键盘敲入，系统提供方便的病人ID及化验请求的确认界面，结果的录入便捷快速。 化验结果数据的自动传递，保证数据的及时性与准确性 无论是自动采集还是手工录入的化验结果，均可以被授权用户通过全院任何一台联网微机读取。化验结果是全系统实时共享的，包括病房、门急诊查询服务台及检验科。 正式化验报告的打印 化验报告的打印可以在检验科执行，也可以在请求地或查询地执行。打印出的报告单规范清楚，可以作为正式的报告存入病人病案。 化验仪器的质量控制与分析报告 化验结果的查询，工作量的统计 4.5.2放射 特点 减化患者到放射科接受检查治疗的手续，登记、划价、统计、分配检查室、检查注意事项、检查收费项目明细表等内容以书面文字形式一次性通知患者，避免了患者就医“三长一短”问题的发生，既方便患者就医，又提高收费透明度，同时减轻了登记划价工作人员的工作量。 系统具备的统计功能，提高了统计人员对放射科胶片使用量、各种检查、各工作人员工作量 、收费情况等几方面的工作效率，大大减轻统计人员的工作量。 通过使用数码相机采集、存储、处理X线影像，大大减少了影像存储空间，避免了长期存放X线胶片导致的胶片损坏、丢失，保证了X线影像信息长期安全保存。 主要功能 登记划价：登记患者姓名、性别、X线号、住院号、使用简码输入检查项目（可多项选择、自动累加），系统自动完成划价、检查室分配、胶片及工作量统计，自动打印载明患者基本登记信息和检查信息的交费通知书（门诊、住院）。 报告：依据患者登记号码自动生成载有患者登记信息的X线检查报告单，诊断医师输入患者详细个人资料和临床资料与X线检查资料，并书写报告单。系统在此依据美国放射学院发布的放射影像编码ACR设置标准X线诊断数据库，输入编码即可取出标准X线诊断，替代书写，降低工作人员劳动强度。 影像处理：通过使用其它影像处理软件对X线影像进行处理，提高诊断准确率。 统计检索：可以统计某一时间段内就诊人次、胶片使用量、个人工作量、门诊住院收入及总收入、每种检查项目的就诊人次等。可以以登记号码、X线号码、影像号码、X线诊断结果等为关键词随意检索。 记事本可以随日历记载科室日志。 4.5.3病理 在监视器上显示清晰逼真的彩色病理切片、涂片、滴片图像，供多人同时观察和分析研究，并可调节对比度、亮度、窗平窗宽，以展示特定的灰（彩）阶层次；可作放大缩小、旋转、拼接、清晰度增强、修饰注释、直方图、负片（制作的灯片）；并可精细测量颜色、灰度、长度、面积等。 高性能的摄像机(A型)或数码相机(B型)可得到细节清晰的图像，通过分割、平移、旋转、分型、配对、分组，可以改变费时费事的传统染色体配对方法，直接在显示屏上完成染色体分类，并可识别染色体的特征形态改变，为肿瘤染色体计数。 测量和打印出细胞、细胞核和核仁的面积、周长等形态学参数；免疫组化分析中的阳性细胞、弱阳性细胞及阴性细胞的统计数据及其直方图；按积分光密度测量计算的细胞DNA倍体参数及其直方图统计结果。 由打印机输出图文并茂的病理分析数据和诊断结果报告。特配手写输入装置和国际标准专业词汇（SNOMED），编写报告快捷方便，符合医生习惯，一举解决妨碍医学临床应用的难题。 机内存贮万份左右病理资料，每份病理资料均包括数幅病理切片图像和病理诊断报告；机内资料的查找和调用均设有专用按钮，无需专门训练就能操作。 光盘刻录永久无限量存储病理图像和病案资料，通过专门软件管理，即用即调，信手可得。 本文来自: HC3i数字医疗论坛(/) 详细：/thread-20213-1-2.htmlhis 模块的总结模块his 模块的总结 作者不详 收藏 门诊医生工作站 本系统主要为门诊医生提供病历的录入、查询和分析。方便医生为病人进行直接的病历分析。它与门诊挂号、收费联网实现病人信息管理，并与其他系统全面联网实现医院的多种管理功能。 本系统包括：西药处方录入、中药处方录入、处方查询、处方统计、西药处方模板、中药处方模板、病历录入、病历模板等内容。 系统的提供的处方模板及病历模板，极大地方便了门诊医生的工作。住院医生工作站住院医生工作站完成病人医嘱的录入、修改、打印及长期医嘱的停止功能；提供病人的本期费用、押金、结余等信息；提供电子病历的书写；提供电子病历的模版功能，电子病历的查询、打印等功能。 医嘱的录入基本同医嘱管理系统，该系统提供了病历模版功能： 通过该模版可以定义各种病历的基本内容，在医生书写病历时，可以调用该模版，非常简便快捷，大大节省医生的工作量。 通过床位管理可以直观显示所辖病人的基本情况，通过病人的费用查询，可以查询病人的费用情况。 医生可以维护医嘱编码、执行频率，成组医嘱、给药方式等内容。 系统自动调取住院登记时的病人基本信息，形成病历首页内容。 提供病历检索功能。护士工作站管理子系统本帖隐藏的内容需要回复才可以浏览病房医嘱处理系统是精心设计实现的一个重要子系统，是成功地由管理信息系统步入病人临床医疗信息系统的重要标志。 医嘱处理是病房诊断、治疗的关键性环节。医生所下医嘱，以及护士的整理，还有医嘱的执行情况记录构成了病人医疗记录的重要部分，是医生了解病情和疗效、辅助诊断、给出进一步处理意见的重要依据，也是护理计划与护理工作情况的记录，具有法律效力。系统特点：1、打印病人一日明细清单。 2、套打医嘱功能。当天的医嘱一张纸未打印完，过日可以把这张医嘱单放进打印机，继续打印。 3、医嘱单上不论是查询还是打印都不应出现各种材料费。 4、有转科和床位管理功能。能够通过床头牌的形式，形象的显示床位分布情况，包括空床、加床、男女、床位等级、危重、护理等。能够实时显示入院待床、欲转入转出、欲出院病人情况。可以通过鼠标拖放转床、欲转入转出等。 5、能够通过床头牌的形式查询入院登记，生命体征，医嘱，住院志，病程记录，出院记录，辅助检查、费用等信息。 6、长期医嘱、临时医嘱和术中医嘱的录入。可以下组医嘱（也叫模版）；可以输入剂量、频次、用法；对于一些特殊的医嘱可以自动产生材料费。 7、有医嘱审核、执行、停嘱、重整医嘱功能。停嘱可以成组停。 8、打印配药单和执行单。 9、对与药房联网的单位，通过药房发药执行记费；没联的单位可以通过执行医嘱记费或处方记费。 10、本系统明确医嘱的生命周期性，从录入-确认-生成执行-终止均有方便操作的过程与之对应。12、医嘱处理与其它子系统的一体化 ：本系统特别精心设计和实现了医嘱系统与其它子系统的联系 ，这包括住院药房、住院处、统计室、病案室等。13、系统支持成组医嘱，父子医嘱，上、下层医嘱，互斥医嘱等多种复杂的医嘱内部关系模式，从而智能化地帮助护士，提高护理质量和工作效率。 医嘱处理包括：医嘱录入、审领执行、医嘱执行、医嘱停止、医嘱重整、医嘱查询等功能。医嘱录入： 完成临时医嘱、长期医嘱的录入。审领状态包括：停止的医嘱、申领记帐的医嘱、申领后不能记帐的医嘱； 医嘱执行主要完成医嘱各项目的划价计费过程，若系统发现有药品不足或出现欠费病人，则给予提示。通过医嘱执行功能，实现了与病房药房和住院收费的数据传递。该过程是计算机自动完成的过程，该功能也可以由病房药房执行。 全部病人记帐：记帐中病人显示为红色为病人欠费，药品不能申领，为黄色为该病人当前余额低于警戒线，药品为红色为该药品库存不够，该病人拿不到该药； 单病人记帐：同上一样； 申请出院病人记帐：不执行当天的医嘱或出院带药，直接下出院医嘱结帐，否则在进行记帐时当天的医嘱将执行；若有出院带药，先下出院医嘱，后在床位管理中的病人床位中进行出院申请（申请后不计固定费用），然后进出院药品录入。注：费用不受该人欠费控制，欠费也能记帐； 欠费病人药品记帐：本模块为欠费病人而记的药品费用，标准为昨天没有停止的药品医嘱，选择常规药只记常规药品，不选择时同时记临时医嘱药品；医嘱停止可以对某些医嘱停止执行，必须有医师签名和停嘱时间。 医嘱重整。住院病人的医嘱时间长了，需要重新整理，该模块可以自动实现此功能，系统自动记录医嘱重整的时间和操作人员，以前的医嘱保留，并以红色表示。医嘱查询可以查询任意病人的医嘱情况。 医嘱打印当天的医嘱一张纸未打印完，过日可以把这张医嘱单放进打印机，继续打印，可以打印长期医嘱，也可以打印临时医嘱。 执行项目包括：执行项目、药品单、服药卡、输液卡、退药单、出院带药、住院病人医保用药、出院病人医保用药等。1、 执行项目：查询本病人记帐中所汲及的项目；2、 药品单：本病区本日或一段时间所领用的药品，及该药品为哪些病人所用；3、 服药卡：一段时间内病人所用药品；4、 退药单：一段时间内病人所退药品；5、 出院带药：一段时间内病人出院所带药品；6、 住院病人医保用药：住院病人所用的公费药及自费药； 费用录入功能同住院管理中的费用录入，如果由病区录入病人费用，则住院处不必再输入。 床位管理基本可在界面上直接完成床位分配、包床、退床、转床、转科功能。转床后床位费自动结算，费用记入病人帐户。1、 床位安置：新入院病人用此模块安置床位，也可将床位上病人置成空床，安置时新床位为空；2、 病人床位：新入院病人先设置固定费用，调床时固定费用将移到新床位，所以调床时需修改床位费；转科来的病人在转科时固定费用将被清除，新科需别设固定费用；出院申请后固定费用将置零，取消申请时固定费用将恢复；查询挂床病号有无固定费用的方法：先将其安置在一空床，然后查其固定费用，查完后在床位安置中安成空床。 数据查询包括：在院病人信息、费用汇总信息、费用明细信息、费用类别信息的查询输出以及相关条件的统计查询。功能同住院管理。 病人信息包括病人费用单和病人催费单 病区维护包括：执行频率维护、医嘱维护、成组医嘱、执行项目、医嘱与执行项目、给药方式、病区床位、科室选择等功能。 医嘱维护：记事医嘱，不收费；但有执行项目时收执行项目中的费用。其中记事医嘱中须有出院、转科、转入医嘱、死亡等特定医嘱；定义记事医嘱中的执行项目，执行记事医嘱时，同时执行其执行项目。给药方式：给药方式中的一次记账和口服在记帐时只记一次。住院处管理子系统基本内容： 住院出管理的核心功能是辅助住院病人的入、出、转（ADI）及住院病人费用管理的处理业务。同时，为住院病人医疗统计和住院病人收入核算与统计提供及时、准确、完整的数据。l 登记病人的基本信息（如姓名、性别、年龄），分配病历号，安排到临床科室，套打住院病案首页，提供历史病历查询功能。; 收取病人的住院押金，打印押金收据，提供作废押金单据功能。; 提供住院病人出院结算功能，打印费用清单，打印医疗统筹单。; 提供住院病人药品、检查治疗费用明细单，满足长期住院定期结算的特殊需求。; 提供出院结算单作废功能，提供手工纠正结算单错误功能。; 提供医嘱计价功能，即可以独立使用，又可以根据医生、护士录入的医嘱计价，还可以补充、修改计价内容和金额。; 根据不同病人的费用控制界限，进行费用报警，提示催缴押金，查询患者押金累计金额、住院费发生累计金额。; 显示各临床科室在院病人的基本信息，显示住院病人的登记册，方便分配病历号。; 查询住院病人的押金、住院结算单明细，提供针对财务部门的报告，提供定期结算病人费用明细和汇总。; 全面支持医疗保险和病人费用一日清单制 住院病人管理信息系统与医嘱、病房药房、财务管理、病案与统计等多个子系统通畅、完整地结合为一个整体。 本系统支持全院范围授权用户对病人总帐、结算帐、细目帐、 预交金帐的查询。 病人住院登记完成病人入院时的基本信息录入，生成并打印住院病人病案首页的主索引信息，同时可以预收押金。 押金管理完成住院病人押金的登记处理。 费用管理完成住院病人在院费用的录入管理，可以进行帐单费用管理和执行项目、药品划价管理，也可对病房医嘱费用进行管理，对在院患者费用情况进行实时监控，有效防止跑费、漏费情况的发生，并可按照财务报销制度打印患者报销单据。 住院病人费用的来源主要有：根据医嘱的执行结果自动累计到该病人帐户；住院处临时输入费用项目；病房药房管理中手术病人拿药产生的药费合计。 结算处理完成病人结算管理，支持出院结算和中间结算两种方式。 特殊处理包括反结算处理、补打发票处理、病人调科处理、住院病人信息修改、押金作废、费用作废、设置空号等。 数据查询包括在院病人信息、费用查询，出院病人信息、费用查询，人员统计，发票信息等。 可以按照科室查看病人信息一览表，病人费用明细、病人押金情况、费用按照类别汇总信息。 在院病人费用查询，可以查看每一个在院病人费用的明细，费用项目及合计，历次的押金记录。 出院病人费用查询，可以查看每一个出院病人费用的明细，费用项目及合计，历次的押金记录。 人员统计可以统计符合条件的病人个数及病人信息一览表。 统计报表完成各种信息的统计输出工作。包括：在院病人费用统计汇总、出院病人费用统计汇总、在院押金的统计汇总、出院病人押金的统计汇总、任意时间段的交款汇总、病人催费单、病人欠费查询等内容。 在院费用统计可以查询全院在院病人的收费情况，也可以查询某个科室的收费情况。 出院费用统计可以查询全院出院病人的收费情况，也可以查询某个科室的收费情况。 在院病人押金统计可以查询全院在院病人的押金情况，也可以查询某个科室的押金情况。出院病人押金统计可以查询全院出院病人的押金情况，也可以查询某个科室的押金情况。交款汇总可以查询任意时间段内的应交、实交款情况，是每天收款员向财务报账的依据。 催费单可以查询打印病人催费单。 病人欠费查询可以查看病人的押金、费用、欠费等信息。 住院维护完成疾病代码、病人欠费底限、其他代码的维护工作。药库管理子系统药品管理是医院药品管理的开始，主要涉及药品的采购、入库、库存管理、出库等日常运作。采用计算机管理药品后，能够加强药品的采购管理，防止过期药品的浪费，严格控制毒麻、贵重药品，有效地控制库存量等。 根据客户提供的药品发票完成药品的编码、名称、单位、规格、产地、批次、有效期等药品信息的入库登记，同时系统自动完成药品总帐、明细帐的登记；同时还登记客户的总帐和明细帐。 根据药房或科室提供的药品审领单完成药品的编码、名称、单位、规格、数量等药品信息的入库登记，同时系统自动完成药品总帐、明细帐的登记；同时还登记药房的总帐和明细帐。 药品的入库是医院管理系统药品物流的开始，因此数据正确与否关系到以后的各个环节，所以必须保证数据的准确性。 入库管理还包括药品入库单的查询。通过设定查询条件筛选往月的数据。 入库管理模块可以在输入入库单据的同时，完成新增药品和供应客户的工作，无须返回到编码维护模块。 入库单查询可以查看每一笔入库的明细，可以查看任意时间段内每个供应客户的供货汇总。 药品的出库主要包括药房领药和科室领药。 根据药房提供的药品审领单完成药品的编码、名称、单位、规格、数量等药品信息的出库登记，同时系统自动完成药品总帐、明细帐的登记。处理流程为：药库出库单据保存后，自动冲减库房的库存，同时自动增加药房的库存。 出库管理还包括药品出库单的查询。通过设定查询条件筛选往月的数据。 出库单查询可以查询本月或其他月份的出库单记录。 可以查看该单据号的出库单明细信息。可以按照领药部门统计任意时间段的领药汇总信息。 在库存管理