2012年最新医学正副高级职称(呼吸内科)考试题无忧 提炼真题模拟练习题及答案解析 过关必做题.doc

历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网2012年最新医学正副高级职称（呼吸内科）考试题无忧 提炼真题模拟练习题及答案解析 过关必做题.11、单选题（每题1个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。1、男，68岁，咳嗽，气喘10年，桶状胸，CT如图，最可能的诊断为（ ）A双肺结核B慢性支气管炎C支气管扩张D肺间质性病变E支气管囊肿2、肺心病慢性呼吸衰竭患者，血气分析结果：pH7.121，PaCO75mmlHg，PaO50mmHg?，HCO27.6mmol/L，BE5mmol/L，其酸碱失衡类型为（ ）A代谢性酸中毒B呼吸性酸中毒C呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D代谢性碱中毒E呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒3、男性，43岁，胸闷、胸痛10余天，不咳嗽不发热，X线检查如图，最合理的诊断是（ ）A原发性肺癌B肺转移瘤C炎性假瘤D结核瘤E支气管扩张4、男，67岁，胸痛半个月，胸片检查如图，最可能的诊断为（ ）A左上肺结核球B左上肺周围型肺癌C左上肺炎性假瘤D左上肺球形不张E左上肺脓肿5、某疑似肺血栓栓塞症患者，右下肢疼痛或压痛、浅静脉扩张、皮肤色素沉着、行走后患肢易疲劳或肿胀加重。下肢周径的测量点为（ ）A髌骨上缘15cm，髌骨下缘10cmB髌骨上缘10cm，髌骨下缘15cmC髌骨上缘15cm，髌骨下缘15cmD髌骨上缘10cm，髌骨下缘10cmE髌骨上缘?5cm，髌骨下缘15cm6、男，56岁，食管癌术后，胸痛，呼吸困难，结合CT图像，最可能的诊断是（ ）A食管癌肺转移B肺栓塞C支气管扩张D肺水肿E肺不张7、男性，67岁，慢性咳嗽、喘息15年，近3年有反复双下肢水肿，1周来咳、喘加重，应用抗生素、利尿剂疗效不佳，近两天来失眠烦躁，血气分析：pH?7.35，PaO?55mmHg，PaCO?74mmHg，AB?42mmol/L，结合病史，可能诊断为（ ）A代谢性酸中毒失代偿B呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒C呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒D呼吸性酸中毒失代偿E呼吸性酸中毒代偿8、男性，9岁，常年咳嗽，无其他自觉症状，X线检查如图所示，最可能的诊断是（ ）A结核瘤B原发性肺癌C炎性假瘤D纵隔肿瘤E支气管扩张9、女性，55岁，慢性咳嗽、咳痰、气喘15年，静息肺动脉平均为40mmHg，胸部X线片示肺动脉段中度突出，可能的诊断是（ ）A原发性肺动脉高压B慢性肺源性心脏病C室间隔缺损D房间隔缺损E以上均不是10、男性，50岁，近1年咳嗽，加重伴气促3个月。体检：杵状指阳性，双肺底闻及细湿啰音。肺功能FEV/FVC90%。如该患者行胸部X线检查，最可能的征像是（ ）A双下肺云雾状阴影B双肺弥漫性结节影C肋骨变平，肋间隙增宽，双肺透亮度增高D双肺门影增宽E双下肺弥漫性网格状阴影11、肺活检或支气管肺泡灌洗液过碘酸雪夫(PAS)染色阳性，应考虑下列哪一种疾病（ ）A肺泡蛋白沉积症B系统性红斑狼疮肺损害C组织细胞增生症D特发性肺纤维化E结节病12、男性，45岁，确诊结节病，胸部X线示肺部弥漫性病变不伴有肺门淋巴结增大，见图应属（ ）A结节病0期B结节病期C结节病期D结节病期E结节病期13、男性，62岁，咳嗽、胸痛1月，X线检查如图，最佳的诊断是（ ）A右下肺炎症B右下肺不张C右肺癌D右肺转移瘤E右胸腔积液14、慢性肺心病患者，经抗生素解痉平喘治疗，感染控制，但仍水肿，用利尿剂不退，还应使用哪项治疗（ ）A抗生素加量B提高吸氧浓度C加用呼吸兴奋剂D减少摄水量E适量强心剂15、女性，55岁，慢性咳嗽、咳痰、气喘，15年。肘静脉压20cmH0。胸部X线见图。最可能的诊断是（ ）A原发性肺动脉高压症B房间隔缺损C原发性肌病D慢性肺源性心脏病E以上均不是16、以下哪一项指标是肺血栓栓塞症患者的溶栓适应证（ ）A肺血栓栓塞症患者，动脉血压低于正常B肺血栓栓塞症疑似病例C肺血栓栓塞症患者，血压正常D肺血栓栓塞症患者，右心室运动功能正常E肺血栓栓塞症患者，8天前有胃出血17、肺心病急性呼吸衰竭患者血气分析结果：pH7.18，PaCO74.6mmHg，HCO?17.6mmol/L，剩余碱-6mmol/L，下列哪一项论断正确（ ）A代谢性酸中毒B呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒，失代偿C呼吸性酸中毒D呼吸性碱中毒E以上都不是18、肺血栓栓塞症最常见的体征为（ ）A血压下降B心动过速C发热D胸腔积液E呼吸急促19、下列疾病的发病机制与自身免疫有关，除了（ ）A韦格肉芽肿B特发性肺纤维化C肺出血-肾炎综合征D系统性红斑狼疮肺间质病变E肺泡蛋白沉积症20、女性，32岁，感胸闷、胸痛，X线检查如图，最可能的诊断是（ ）A畸胎瘤B胸腺瘤C淋巴瘤D胸内甲状腺肿大E胸腔积液21、有关结节病的论述，错误的是（ ）A根据胸片可分为五期B病变按分期顺序逐渐发展C后期可发展为蜂窝肺D部分患者可自行缓解，不需治疗E糖皮质激素是治疗的主要药物22、58岁，男，咳嗽、气促3个月，抽烟20余年，请结合胸片图，选择最可能的诊断（ ）A肺癌B胸膜间皮瘤C肺结核D错构瘤E结节病23、特发性肺间质纤维化临床评价疗效最主要指标是（ ）A肺部体征B胸片C血沉D血乳酸脱氢酶E动脉血气分析24、62岁，女，咳嗽胸闷咯血1天，1年前行宫颈癌手术，请结合CT检查图，选出最可能的诊断（ ）A错构瘤B肺转移瘤C结节病D淋巴结核E真菌病25、女性，62岁。进行性系统性硬化症15年。近2年出现呼吸困难，进行性加重，伴干咳。查体：消瘦，呼吸浅促。呼吸频率26次/分。双肺底可闻及吸气相高调湿啰音。胸片示双肺弥漫性网状影。肺功能检查最可能的结果（ ）A阻塞性通气功能障碍和弥散量增加B限制性通气功能障碍和弥散量增加C阻塞性通气功能障碍和弥散量减少D限制性通气功能障碍和弥散量减少E肺功能检查结果正常26、男，38岁，反复咳嗽、咳痰伴发热15年余，痰结核菌素试验()，结合CT图像，最可能的诊断是（ ）A肺癌B肺结核C肺结节病D肺转移瘤E肺淀粉样变性27、诊断早期肺源性心脏病的主要依据是（ ）A慢性肺部疾病史B肺气肿体征C颈静脉充盈D肺动脉高压征E右心功能不全体征28、结节病不宜用下列哪一种药物（ ）A泼尼松B硫唑嘌呤C甲氨蝶呤D维生素BE维生素D29、间质性肺疾病最有价值的诊断手段是（ ）A胸部X线平片B肺功能C肺组织活检D胸部CTE血清免疫学30、女性，41岁，近3个月出现间断咳嗽，少量白痰。胸片示双肺门影增大，肺野清晰。胸部CT示双侧肺门及纵隔淋巴结肿大，不伴肺内阴影。双下肢可见结节性红斑，支气管灌洗液细胞分类结果：淋巴细胞占49%，中性粒细胞占4%。根据以上资料，患者最可能出现的检查结果为（ ）A贫血BPPD试验呈阳性反应C血钙降低D抗核抗体滴度增高ESACE活性增高31、以下哪一项不是治疗肺血栓栓塞症小分子肝素使用的禁忌证（ ）A疑似病例，并未确诊B活动性胃出血C严重高血压D凝血酶原时间延长E血小板减少32、间质性肺疾病的肺功能特征为限制性通气障碍，主要表现为（ ）AFEV/FVC正常或增加，而TLC减少B残气容积(RV)增加或正常C一氧化碳弥散量(DLco)增加DRV/TLC明显增加E型呼吸衰竭33、女，72岁，咳嗽，胸闷，呼吸困难1月余，1年前行结肠癌根治术，CT检查如图，请选择最可能的诊断（ ）A肺癌B肺转移瘤C尘肺D间质性肺炎E粟粒型肺结核34、治疗肺心病心力衰竭的首要措施是（ ）A卧床休息、低盐饮食B积极控制感染和改善呼吸功能C使用小剂量作用缓和的利尿剂D应用血管扩张剂减轻心脏负荷E使用小剂量强心剂35、监测肺组织纤维化程度最简单、最实用的方法是（ ）A动脉血气分析B肺活检C支气管肺泡灌洗D肺功能测定E放射性核素肺扫描36、女性，63岁，有慢性咳嗽、喘息史15年，近日感冒后症状加重，查体：神志清楚，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减低，动脉血气分析：PaO?55mmHg、PaCO45mmHg，治疗后病情缓解。病人出院后，不适宜采用的治疗是（ ）A吸入支气管扩张剂B做腹式呼吸，加强膈肌运动C家庭氧疗D长期口服中等量激素E间断应用止咳、化痰药物37、下列哪一种疾病不宜采用激素治疗（ ）A硅沉着病B特发性肺纤维化C组织细胞增生症XD结节病E特发性肺含铁血黄素沉着症38、72岁，男，呼吸急促、气喘4个月，请结合胸片，选出最可能的诊断（ ）A肺癌B错构瘤C肺结核D韦格肉芽肿E支气管腺瘤39、女性，68岁，反复咳嗽、喘息20年，加重1周入院。查体：神志清晰，发绀，颈静脉怒张，双肺散在中小湿啰音，心率120次/分，律齐，肝肋下3cm，双下肢凹性水肿。外周血白细胞1210/L，中性粒细胞80%。胸片示右下肺动脉干17mm，双肺纹理粗。对该患者最重要的治疗措施是（ ）A立即静脉滴注氨茶碱和地塞米松B立即静脉注射呋噻米，消除水肿C积极抗感染，保持呼吸道通畅D立即吸氧，静脉滴注呼吸兴奋剂E给予毛花苷丙纠正心律失常40、以下哪项指标不是肺血栓栓塞症患者的溶栓禁忌证（ ）A血小板计数小于10010/LB2个月前有缺血性脑卒中C难以用抗高血压药控制的高血压D严重肝衰竭患者E动脉血压低于正常患者41、肺心病患者，发热咳脓痰1周。如果心电图示窦性心动过速，动脉血气分析pH?7.20，PaO?7.7?kPa，PaCO?11.2?kPa，SB?40mmol/L。经治疗病情改善，水肿减轻，但出现烦躁，手足搐搦。此时哪项措施是错误的（ ）A血电解质检查B动脉血气分析C低流量吸氧D补充氯化钾E镇静剂42、以下哪一项是诊断大面积肺血栓栓塞症的必备依据（ ）A体循环动脉收缩压小于90mmHg，或较基础值下降幅度大于或等于40mmHg，持续15分钟以上B体温上升超出38C血浆二聚体(D-dimer)升高D肺动脉高压E胸膜炎样胸痛43、关于慢性肺源性心脏的并发症，下列哪一项是错误的（ ）A酸碱平衡失调及电解质紊乱B肺性脑病和上消化道出血C心律失常和肾衰竭D休克与弥散性血管内凝血E心力衰竭44、女性，65岁。1个月前因股骨颈骨折行皮肤牵引，6小时前突发气促、持续右胸痛，X线胸片示：右肺纹理变细，肺野透亮度增加，肺动脉段膨隆，少量右胸积液；多次心电图未见ST段抬高。如患者按上述检查已明确为肺血栓栓塞症，出现血压持续15cmB肺动脉段突出C横膈低平D两下肺纹理紊乱E心影明显增大83、肺泡蛋白沉积症肺功能最不可能出现（ ）ADLco降低B肺总量增加C肺活量降低DFEV/FVC增高E残气量降低84、慢性肺心病右心衰竭患者，经抗生素利尿剂治疗后，水肿消退，但出现躁动，四肢肌肉小抽动，治疗宜选用（ ）A增加氧流量B强心剂C氯化钾D呼吸兴奋剂E镇静剂85、慢性阻塞性肺疾病并发肺心病患者X线检查可出现以下征像，除了（ ）A肺纹理紊乱B右下肺动脉干扩张CKerley?B线D两肺透亮度增加E心影狭长86、老年男性，咳嗽、咳痰20余年，活动后气促10年。体检：桶状胸，两肺可闻及干、湿啰音，P亢进。心电图VV呈QS波，RV+SV=1.5?mV。胸片见图，因诊断为（ ）A慢性阻塞性肺疾病急性发作B慢性阻塞性肺疾病C慢性阻塞性肺疾病、高血压性心脏病D慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病E慢性阻塞性肺疾病、心肌梗死87、男，45岁，胸痛，咳嗽，咳痰半月余，发热，既往有副鼻窦炎病史，CT检查如图，选择最可能的诊断（ ）A结节病B周围型肺癌C韦格肉芽肿D肺转移瘤E结核球88、间质性肺病主要累及（ ）A肺泡壁B小气道C小血管D叶间胸膜E肺泡上皮基膜和毛细血管基膜之间的肺组织细胞和基质成分89、男性，65岁，间断咳嗽、咳痰15年，活动后心慌、气短3年。近5天来发热、咳嗽、咳黄痰、憋气加重，伴尿少、双下肢水肿，以下治疗措施最重要的是（ ）A应用有效抗生素控制肺部感染B祛痰、止咳、平喘C应用利尿剂消除下肢水肿D静脉滴注酚妥拉明以减轻心脏负荷E应用呼吸兴奋剂改善呼吸功能90、女，35岁，咳嗽，咳痰，发热3月余，胸部CT如图，最可能的诊断为（ ）A类风湿肺炎B红斑狼疮性肺炎C间质性肺炎D肺结节病E肺部感染91、女性，50岁。因肺炎入院，抗炎3天体温仍未退，呼吸困难，痰中带血，伴胸痛，右下肢肿胀（胸部CT见图）。最可能的疾病是（ ）A肺血栓栓塞症B冠状动脉硬化性心脏病C原发性肺动脉高压D肺炎E肺结核92、60岁，男，有长期抽烟史，左声带麻痹、声音嘶哑2个月，请结合胸片和CT图，选出最可能的诊断（ ）A肺癌B肺结核C尘肺D肺炎E肺结节病93、患者5个月前曾进行链激酶治疗心肌梗死，若出现大面积肺血栓栓塞症，应该如何治疗（ ）A继续使用链激酶溶栓B用尿激酶溶栓C严禁用任何的溶栓药D严禁用任何的升压药E立刻使用负荷量的华法林(Warfar1in)94、慢性肺源性心脏病急性加重期，禁忌的药物是（ ）A呼吸中枢兴奋剂B利尿剂C糖皮质激素D强心剂E镇静和安眠药95、下列哪一项是特发性肺纤维化的病理特征（ ）A干酪样坏死性肉芽肿B非干酪样坏死性肉芽肿C见到过碘酸雪夫(PAS)染色阳性物质D病变主要以上肺区域为明显E同一视野可看到正常、间质炎症、纤维增生和蜂窝肺的变化96、男性，30岁，因发热、咳嗽、咯血15天，加重伴气促、血尿、少尿、双下肢水肿3天入院。胸片是双肺从肺门向外发射的弥漫性点状浸润阴影。血清抗肾小球基底膜抗体阳性。最可能的诊断是（ ）A感染性心内膜炎B流行性出血热C急性肾小球肾炎D特发性肺含铁血黄素沉着症E肺出血-肾炎综合征97、男性，58岁。突然出现呼吸困难、胸痛及咯血，怀疑患肺血栓栓塞症，应特别注意发现是否存在（ ）A大叶性肺炎B血小板减少性紫癜C冠状动脉硬化性心脏病D肺结核病史E下肢深静脉血栓形成98、女，52岁，左侧背痛1月，胸部CT如图，最可能的诊断为（ ）A左肺中央型肺癌B左肺周围型肺癌C左肺感染D左肺炎性假瘤E肺隔离征99、男性，50岁，反复干咳、进行性气促2个月，加重5天。无发热，无咯血，抗感染治疗效果欠佳。胸部CT见图。支气管肺泡灌洗液PAS染色阳性。最有效的治疗是（ ）A抗肿瘤治疗B糖皮质激素C抗生素D支气管肺泡灌洗E抗心衰治疗100、女性，40岁，咳嗽，低热、乏力3个月，胸片见双肺门增大，双肺网格状影，PPD皮试阴性。为明确诊断，下列哪一项检查最有价值（ ）A支气管肺泡灌洗B肺功能C胸部CTD肺活检E血清免疫学参考答案：1、单选题（每题1个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。1、E【解析】：略2、E【解析】：略3、B【解析】：略4、B【解析】：略5、A【解析】：略6、B【解析】：略7、B【解析】：略8、C【解析】：略9、B【解析】：略10、E【解析】：略11、A【解析】：略12、D【解析】：略13、C【解析】：略14、E【解析】：略15、D【解析】：略16、A【解析】：略17、B【解析】：略18、E【解析】：略19、E【解析】：略20、A【解析】：略21、B【解析】：略22、A【解析】：略23、E【解析】：略24、B【解析】：略25、D【解析】：略26、E【解析】：略27、D【解析】：略28、E【解析】：略29、C【解析】：略30、E【解析】：略31、E【解析】：略32、A【解析】：略33、B【解析】：略34、B【解析】：略35、D【解析】：略36、D【解析】：略37、A【解析】：略38、A【解析】：略39、C【解析】：略40、E【解析】：略41、E【解析】：略42、A【解析】：略43、E【解析】：略44、B【解析】：略45、C【解析】：略46、A【解析】：略47、B【解析】：略48、B【解析】：略49、B【解析】：略50、E【解析】：略51、C【解析】：略52、B【解析】：略53、C【解析】：略54、E【解析】：略55、D【解析】：略56、D【解析】：略57、D【解析】：略58、C【解析】：略59、A【解析】：略60、A【解析】：略61、A【解析】：略62、B【解析】：略63、B【解析】：略64、D【解析】：略65、D【解析】：略66、E【解析】：略67、E【解析】：略68、B【解析】：略69、E【解析】：略70、C【解析】：略71、D【解析】：略72、C【解析】：略73、A【解析】：略74、D【解析】：略75、C【解析】：略76、C【解析】：略77、E【解析】：略78、D【解析】：略79、E【解析】：略80、C【解析】：略81、C【解析】：略82、E【解析】：略83、B【解析】：略84、C【解析】：略85、C【解析】：略86、D【解析】：略87、C【解析】：略88、E【解析】：略89、A【解析】：略90、C【解析】：略91、A【解析】：略92、A【解析】：略93、B【解析】：略94、E【解析】：略95、E【解析】：略96、E【解析】：略97、E【解析】：略98、D【解析】：略99、D【解析】：略100、D【解析】：略21、单选题（每题1个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。1、一例右肺压缩90%的气胸患者已行胸腔闭式引流术1周，引流管内仍有较多气体溢出，复查X线示右肺仍压缩70%，主要考虑的原因是（ ）A胸腔引流管不通畅B胸腔引流管太细C合并胸膜腔内感染D合并肺大疱形成E支气管及胸膜破裂口较大且持续开启2、关于结核性胸膜炎，下列哪些说法是错误的（ ）A胸液性质为渗出液BX线胸片肺内均有活动性肺结核病灶C胸液涂片检查结核杆菌可阴性D胸液可以呈血性液体E胸液结核杆菌培养可阴性3、男性青年，近日来感右侧胸痛、低热、盗汗，轻咳少量粘液痰，日感气促加重。查体：气管左移，锁骨上淋巴结不大，右胸实音，呼吸音消失，无啰音。胸腔积液为血性，李凡他试验阳性，细胞分类单核70%。最可能的诊断是（ ）A右侧结核性渗出性胸膜炎B肺炎并胸膜炎C肺脓肿并液气胸D肺癌胸膜转移E右侧胸膜增厚与粘连撕裂4、女性，22岁，干咳、乏力2周。5天来发热、胸痛伴气促。胸部X线检查，右侧中等量胸腔积液。化验：胸腔积液比重1.020，蛋白定量35g/L，白细胞810/L，红细胞2.110/L，腺苷脱氨酶(ADA)89U/L，最可能的诊断是（ ）A化脓性胸膜炎B病毒性胸膜炎C结核性胸膜炎D风湿性胸膜炎E癌性胸腔积液5、男性，37岁，搬重物时突然出现右胸尖锐刺痛，伴有进行性呼吸困难、胸闷、出冷汗，家人急送患者至急诊。查体：BP80/40mmHg，R32次/分，神志模糊，发绀，气管左侧偏移，右胸膨隆，叩诊鼓音，呼吸音消失。HR140次/分，律齐。首先的紧急处理是（ ）A胸部X线透视检查B胸腔穿刺排气治疗C静脉推注毛花甙丙D静脉滴注升压药E机械通气治疗6、男性，23岁，1周前着凉后轻咳、低热、右胸刺痛，近日来感活动后急促。查体：右下肺叩诊浊音，浊音区上方可闻支气管呼吸音，下方呼吸音显著减低。最可能的诊断是（ ）A肺炎球菌肺炎B渗出性胸膜炎C干性胸膜炎D干酪性肺炎E胸膜增厚7、男性，67岁，既往糖尿病史，1周来受凉咳嗽白痰，可平卧，查体除双下肢水肿外均正常，胸片肺纹理增多，双侧少量胸腔积液，ALB25g/L胸腔积液原因最可能为（ ）A肺炎B结核C心衰D低蛋白血症E恶性肿瘤8、18岁，男，被人殴打后胸痛，请结合胸片选出最可能的诊断（ ）A血气胸B气胸C胸腔积液D肺气肿E肺挫伤9、女性，43岁，大量胸腔积液第1次行胸腔穿刺抽液，10分钟内抽液1200ml，患者自觉气促症状减轻；15分钟后患者突感胸闷、呼吸困难、剧咳伴咳白色泡沫痰。体检：发绀，两肺满布湿啰音，心率120次/分。可能出现下列何种情况（ ）A肺栓塞B医源性气胸C纵隔摆动D复张后肺水肿E损伤血管致失血10、女性，55岁。糖尿病病史15年。血糖一直控制不满意。近5年反复出现双下肢水肿。多次门诊查尿蛋白(+)。否认其他病史。近3天检查发现双侧胸腔积液。抽胸腔积液送检，以下哪项检查可能性较小（ ）A比重1.016B细胞总数10010/LC腺苷脱氨酶(ADA)升高DLDH胸液/血清0.6E蛋白含量胸腔积液/血清O.511、最可能引起漏出液的疾病是（ ）A恶性肿瘤B结核病C食管破裂D胸导管阻塞E肝硬化12、女性，17岁，突发胸痛、气促伴有干咳2小时入院，胸片示左肺压缩60%，胸膜腔测压波动于3cmH0之间，抽气后无明显变化，患者的气胸类型是（ ）A张力性气胸B闭合性气胸C交通性气胸D血气胸E脓气胸13、男性，50岁，胸痛有1个月左右，有吸烟史20年。胸片示左侧胸积液伴左肺门阴影增大。胸腔积液检查：比重1.020，蛋白30g/L，Riva1ta试验阳性，白细胞810/L，多核O.2，单核0.28，A结核性胸膜炎B淋巴瘤合并胸腔积液C细菌性肺炎合并胸腔积液D病毒性肺炎合并胸腔积液E肺癌合并胸腔积液14、关于胸腔积液形成的机制，下列哪一项是错误的（ ）A胸膜通透性增加B胸膜毛细血管内静水压增高C壁层胸膜淋巴引流障碍D胸膜毛细血管内胶体渗透压增高E损伤致胸腔内出血15、一例气胸患者，胸部X线示肺压缩80%，胸膜腔测压为+3cmH0，予抽气后压力降至0cmH0，观察10分钟后压力未变，考虑患者的气胸类型是（ ）A闭合性气胸B张力性气胸C交通性气胸D创伤性气胸E混合性气胸16、男性，24岁，既往体健。半小时前看足球赛大喊时突然出现左胸尖锐刀割样疼痛，伴进行性气促、呼吸困难、大汗淋漓。查体：患者发绀、呼吸急促，左胸廓饱满，左肺叩诊鼓音，呼吸音消失，HR120次/分，律齐。该患者最可能的诊断是（ ）A急性心肌梗死B张力性气胸C大量胸腔积液D急性呼吸窘迫综合征E支气管哮喘持续状态17、男性，65岁，右胸痛2个月余，进行性加重，有咳嗽、咯血痰、消瘦，近1周气促、夜间不能平卧。胸片示右侧大量胸腔积液，胸液找到腺癌细胞，目前的处理正确的是（ ）A抽胸液会丢失大量蛋白，故不应反复进行B不用镇痛剂以免产生药物依赖C胸腔内可以注射抗肿瘤药物D应尽量手术根治原发肿瘤E胸腔内可以注射四环素或红霉素以预防感染18、结核性与恶性胸腔积液最重要的鉴别点是（ ）A胸腔积液颜色B胸腔积液生长速度C胸痛程度D有无发热、盗汗、消瘦等症状。E胸腔积液细胞学和细菌学检查19、下列哪一种疾病一般不引起血性胸腔积液（ ）A肿瘤B外伤C结核D肾病综合征E肺栓塞20、男，56岁，反复咳嗽、咳痰伴气促10多年；2小时前突发胸闷，呼吸困难，逐渐加重。查体：神志模糊，呼吸促，唇发绀，气管右偏，胸廓桶状，左胸叩诊呈鼓音，左肺呼吸音低，右下肺有散在干