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文档简介

焉耆县人民医院职工奖惩条例第一章总 则 第一条 为了确保医院工作质量和正常秩序,强化医院管理,健全内部监督约束机制,充分调动全院职工的积极性和创造性,结合医院实际,制定本制度。 第二条 本制度适用于全院职工及各科室。 第三条 本制度的解释由人力资源部负责,实施由医务科、护理部、科教科、院办、党办、人力资源部、院感科、财务科等负责。 第四条 本制度中相关内容的执行方法: 1. 院领导、职能科室不定期深入基层,监督检查,发现问题调查核实; 2. 科室自查,缺陷上报; 3. 群众来信来访病人反映缺陷,调查核实; 4. 院外各职能部门、上级领导及社会监督员督查,发现问题归口转报。第五条 本制度自下发之日起执行,原相关规定、制度与本制度有抵触的以本制度为准。第二章 医院奖励条例第六条 论文入选国际期刊第一作者奖励10000元;论文入选中华医学会系列杂志第一作者奖励5000元;论文获得医院评比一等奖奖励300元,二等奖奖励200元,三等奖奖励100元。级别立项获奖奖 励一等奖二等奖三等奖国家级100001000008000060000省部级5000600005000040000州 级300020000100005000县 级1000500030002000第七条 科研成果奖:科研立项凭立项文件;科技成果奖凭获奖证书领奖(限第一位)第八条 宣传奖:凭发表作品原件领奖。媒体级别宣传医院稿件受到表扬的科室受到表扬的个人国家级报刊媒体10002000500省部级报刊媒体5001000400州级报刊媒体300500300县级报刊媒体100300200第九条 先进个人奖:凭荣誉证书领奖。荣誉称号奖励金额国家级3000省部级2000州级1000县级600医院评选600第十条 竞赛成绩优异奖(适用于团体,个人奖励减半,医院竞赛根据情况另行规定)级别一等奖二等奖三等奖省部级500040003000州级300020001500县十一条 见义勇为奖:在突发事件及重大抢救以及其他严重威胁人民身体健康的紧急情况时,能服从命令、忠于职守、临危不惧、救死扶伤,保护了公共财产和群众利益,使医院或病人免受重大损失者,根据情况酌情奖励。第十二条 合理化建议奖:在改善服务或管理方面建言献策且被采纳,效果突出的给予奖励50-2000元。第十三条 医院职工全年上夜班超过100天者奖励200元。第三章 劳动纪律处罚条例第十四条 上班迟到5分钟内罚款10元,10分钟内罚款20元,20分钟内罚款30元,30分钟内罚款40元,30分钟以上罚款50元,1小时以内罚款100元,迟到超过1小时仍未请假者按旷工处理。旷工1天罚款300元,持续旷工3天以上(含3天)或全年累计旷工15天以上(含15天)予以解聘处理。第十五条 脱岗10分钟内(含10分钟),对当事人处以100元罚款;脱岗10分钟以上30分钟以内(含30分钟),对当事人处以150元罚款,脱岗30分钟以上处以200元罚款,脱岗1小时以上,按旷工一天处理。如出现再犯,则给予待岗或解聘处理。第十六条 严格履行医院的请休假制度,见员工手册,如有违反视情节轻重给予50-300元罚款。第十七条 医院中层以上干部在离开县城时,必须以电话或短信形式向院长请假,批准后安排好工作,告知主管领导(医务科、护理部、主管副院长)后方可离开,如若违反,每次扣罚100元。如因此造成不良后果者视情况予以扣罚3个月到半年岗位津贴,情节严重者给予降职、待岗或解聘处理 。 第十八条 医院中层以上干部及各科报销电话费的人员,电话必须24小时开通,如电话打不通或无人接听,扣除当月电话费。如因此造成不良后果者予以扣罚1个月至半年劳务费,情节严重者给予降职、待岗或解聘处理。 第十九条 无故不参加上级部门、医院或科室召开的各种会议、活动的,每次扣罚当事人50元;不遵守会场纪律(如接听电话、交头接耳、聊天、打瞌睡等),中途离开者必须请假,违反者每次扣罚20元。第二十条 参加各种会议,参会人员手机必须处于静音或震动状态,响铃一次扣10元。第四章 医德医风处罚条例第二十一条 不能与同事密切配合完成应共同完成的工作任务;诋毁他人、抬高自己;给集体、同事不搭台、不补台,甚至拆台;挑拨离间,影响团结和工作,每次扣罚当事人100300元。给医院或他人造成不良影响或后果的,视情节轻重,扣罚5001000元,且2年内不得有评优选先、晋升职称资格。第二十二条 按有关规定应该上报或请示的事项,未及时上报、知情不报或故意隐瞒的,扣罚责任人100-300元,造成不良后果者参照医疗安全警示执行。第二十三条 工作人员服务态度差,发生冷、硬、顶、推、拖或与病人争吵,视情节轻重扣罚当事人50-200元。第二十四条 医务人员利用工作之便,在医疗、基建、维修、引进设备、物资器械、药品采购等业务往来活动中收受、索要回扣或类似回扣的,均视为受贿行为,除追缴非法所得外,给予回扣金额10倍的处罚及行政处分;情节严重,构成犯罪的,移交司法机关处理。第二十五条 工作人员未按规定着装,穿工作服上街、进食堂,每发现一次扣罚20元;工作人员不佩证上岗,每次扣罚当事人5元。第二十六条 出现不服从领导工作安排在科室吵闹,造成不良影响者,对当事人予以200500元罚款。不注意团结在公共场合吵架、打架造成不良影响,不论事由对主要责任人予以500元罚款,对次要责任人予以300元罚款。再次出现者加倍罚款。第二十七条 工作人员搭车开药、检查,除如数补交费用外,扣罚当事人200元并给予10倍罚款。非医学需要,利用B超等检查,非法进行胎儿性别鉴定的,一经查实扣罚责任人1000元。第二十八条 工作人员私自向服务对象收费者,除如数追缴外,给予私收金额10倍的罚款。第二十九条 私自介绍病人外出检查、买药、治疗、住院,(医院无检查设备和药物除外),经查实,每次处罚500-1000元,情节严重的解聘处理。第三十条 开不合理处方,做不合理检查,给服务对象造成不必要负担或造成医疗卫生资源浪费的,每项扣罚100元。第三十一条 凡受到媒体曝光及各级政府部门点名批评等有损医院美誉、破坏医院形象的行为经查实,科室所为扣罚科室5001000元,个人所为扣罚当事人300500元。情节严重的,予以解聘。第三十二条 工作人员在进行治疗、操作、手术时严禁接听电话,违者每次扣罚50元。第五章 医疗质量奖罚条例第一节 病历质量奖罚条例第三十三条 运行质控病历和终末病历均根据焉耆县人民医院病历书写质量评分细则(试行)的病历质量评分标准进行质控考核,病历得分低于90分的为乙级病历,病历得分低于70分的为丙级病历;病历中出现焉耆县人民医院住院病历质量考评(试行)中所规定的带有“*”标识的均定为乙级病历;一份病历中出现一项乙级病历问题,罚款100元;出现两项乙级病历问题,扣200元;出现三项乙级病历问题的,定为丙级病历,扣300元;并对科主任进行双倍处罚。每季度或一年内累计出现2份丙级病历或六份乙级病历,主管医生职称下降一级(时间为一年),科主任扣罚当月全部劳务费,所在科室不能参加当年年终先进科室评比。对于连续出现乙级病历及以上情况达到三次者,到医务科报到学习医疗文书规范手册、焉耆县医院病历书写质量评分细则参与病历质量考核十天,期间科室不得发放其劳务费。第三十四条 对运行病历出现以下情况的,定为重点奖罚项目:1. 入院记录主管医师未在患者入院后24小时内完成。2. 首次病程记录未在患者入院后8小时内完成。3. 无上级医师首次查房记录和在上级医师首次查房中无病情评估者(要求一般病人在48小时内完成,危重抢救病人在6小时内完成)。4. 无科主任(副主任医师及以上医师)在患者入院72小时内查房的记录。5. 重大手术、大型手术、新开展的手术、高危手术无手术报告审批程序。6. 病情危重病历不完整:出现无病重病危通知单,无病重知情谈话录,无家属签字或冒签,病危病人无抢救记录等。考核细则:处罚:对于违反上述规定任何一条者,每次扣罚主管医生10元,所在科室主任20元。奖励:1. 对主管医生奖励办法:医务科平时抽查并定期从临床科室抽调的病历质控人员,质控的病例中挑选出优秀病历,以临床科室为单位对主管医生排序后依名次每份奖励50元。(具体奖励的病历份数由病案管理委员会决定)2. 对科室主任奖励办法:根据十个临床科室对各科主任进行排名,对排名前三位,根据每四周病历考核的总和,按合格病历参数每份奖励100元。(具体奖励的病历份数由病案管理委员会决定)。第三十五条 出院病历要求自病人出院当日计算, 3日内上交病案室(必须做好二级质控),延期一天每份病历扣罚主管医生10元,扣科主任20元,以此类推。第三十六条 病案首页要求填写完整、正确、主管医师亲自填写并签字,出现错填或漏填每项扣罚5元,非本人填写每份扣罚10元;第三十七条 经二级质控后的病案,如需科室修改,自通知之日起三日内不到病案室修改者,每份病案每天扣罚10元。第三十八条 申请单书写不规范,有空项每次扣罚责任医生10元,申请目的明确,导致漏检、误检者每次扣罚50元。检查项目与申请项目不符合,每次扣罚责任人100元并承担相关检查费用。第三十九条 如违反医保、合保、商保等有关规定,造成投诉或赔偿的,由责任人或责任科室自行承担。第二节 医疗安全警示第四十条 一级医疗安全警示:科室及医务人员违反有关规章制度,有以下情形之一且未造成医疗纠纷和不良后果,处罚:第一次扣罚责任人或责任科室100元,第二次扣罚责任人或责任科室200元,三次及以上者扣罚责任人或责任科室500元。1. 对各项诊治方案、诊疗环节、诊治结果、护理观察等不及时详细记录,虽未造成医疗纠纷和不良后果,但会影响院方举证。2. 各种医疗技术操作不当或失误,未造成不良后果的。3. 科室及医务人员不按规定时限进行死亡病例讨论,未告知死亡患者家属签署尸体解剖家属知情同意书,在死亡患者亲属拒绝签字时,没有在病程记录中记载或采取其它方法留取告知证据。4. 未及时按规定向患者履行知情同意权和签署各种重要的医疗文件。5. 患者拒绝诊断、治疗以及提出不利于诊疗的要求或做出不利行为时,没有予以拒绝,在病历中未做详细记录和要求患者或亲属签字。6. 在对患者进行具有创伤性、危险性的检查、治疗时,医务人员让非委托代理人签署医疗文件。7. 科室进行重大手术、高危检查治疗以及开展新技术、新项目时未履行申报批准手续。8. 参加急诊会诊及抢救的专科值班人员10分钟内未到达抢救现场,上级医生在接到通知后20分钟未到达现场,值班人员擅离职守未发生任何后果。在抢救危重、濒死患者时,上级医师或二线医师通过电话、口信传达诊疗措施,未能按时到达抢救现场。9. 在遇有危重、疑难、复杂病例时,经急诊科值班医生、主任或医务科做出收治或处置的决定后,科室及有关人员无正当理由拒绝执行。10. 没有按照医院有关规定对新入院、急、危、重症患者进行查体及相关检查。11. 在抢救室或监护室的管理上,存在消毒隔离制度落实不到位,急救药品标示不明确,仪器设备不能正常使用,医务人员不会使用抢救设备,不熟悉专科常见急、危、重症的抢救处理措施。12. 不认真履行查对制度,不严格执行三级检诊、会诊、查房、值班及请示报告制度,造成工作失误。13. 让进修、实习及见习期的医务人员从事与其职称、资格不相适应的工作。14. 医务人员敷衍、推诿、拒诊病人,推销药品及其它医疗用品,并自行收费,从中获取利益。15. 医务人员让患者及家属自行提取全血、成份血、血液制品以及参与临床诊疗工作。16. 医技科室人员未及时对急诊患者进行相关检查或治疗,医技科室人员出具虚假报告或无资格人员进行诊疗工作。17. 医技科室未按规范执行,错发、漏发各种检查报告结果及丢失患者标本、影像资料、病理切片等未造成不良后果的。18. 药剂人员调配处方时,不填写剂量、次数、方法及注意事项未造成不良后果的。19. 维修人员不及时检修医疗仪器,仪器设备带故障使用,抢救或监护中设备出现故障的。20. 医务人员开具人情假条,未造成后果的。21. 科室领导及医务人员对发生的医疗纠纷或医疗缺陷隐瞒不报,包庇有关责任人的。22. 职能科室人员对科室汇报的有关医疗紧急事件,未及时出面协调解决的。23. 其它在诊断、治疗、护理过程中存在一定缺陷或失误的。24. 工作人员不负责任出现记错账,包括录错医嘱等。第四十一条 二级医疗安全警示:科室及医务人员违反有关医疗法规,造成医疗纠纷,给患者进行赔偿或补偿在30000元以内或有以下情形之一的。处罚:造成赔偿的责任科室承担20,科主任承担5,医院承担75。未造成赔偿的,第一次扣罚责任人或责任科室200元,第二次扣罚责任人或责任科室500元,三次及以上者扣罚责任人或责任科室1000元。1. 科室及医务人员发生一级医疗安全警示规定的情形之一,引起医疗纠纷的。2. 未按规定时限完成住院病历、首次病程记录、手术记录等重要医疗文书或超过6小时未能完成急诊抢救记录,或病程记录不准确,与事实有出入,不按规定时限记录病程等,造成医疗纠纷投诉并对院方不利的。3. 非特殊、疑难病人,未及时确诊(超过72小时)或未及时确定、修改或补充治疗方案,延误诊疗。4. 特殊疑难病人,未及时申请专科或全院会诊延误诊疗。5. 不经医院批准擅自到院外行医。6. 值班人员擅离职守,二线医生接到抢救或会诊电话通知后未及时到位,引发不良后果的。7. 医务人员酒后进行各种医疗操作或值班。8. 向患者及其亲属私自提供包括主观病历在内的病历资料。9. 医务人员有意涂改、伪造、隐匿、销毁病历资料,没有造成严重后果的。10. 出具虚假医学证明,影响医院声誉没有造成严重后果的。11. 对急、危、重症患者,不采取积极抢救措施进行诊治或拒绝、延误、推诿急救,没有造成严重后果的。12. 术中改变手术方案,切除组织器官和植入器械等未征得患者或委托人同意签字。13. 擅自使用未经国家有关部门批准使用或未经医院同意使用的药品、消毒剂或医疗器械。14. 麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品管理不当,无使用存放记录,未造成不良后果的。15. 进行实验性临床诊疗、护理,未经医院批准和征得患者及其亲属同意,没有造成严重后果。16. 科室及医务人员在医疗过程中弄虚作假,开具虚假检查,虚报科室收入,骗取荣誉或奖励。17. 违反临床诊断、治疗原则,使用药品不当或使用高档药品及进行不必要的检查项目,谋取私利的。18. 科室发生重大医疗护理问题,未立即报告,影响医疗纠纷处理的。19. 发生医疗纠纷的科室或负责人,无故拒绝接受医疗安全警示,不吸取教训,无整改措施以及整改措施不落实。20. 由于各种“不作为”或“作为”因素,酿成医疗纠纷,经医学会鉴定和人民法院判决,不认定为医疗事故,但认为存在医疗缺陷和失误的。21. 经医学会鉴定或法院判决为医疗事故所涉及的其它次要责任人。22. 职能科室人员对科室汇报的有关医疗问题,未及时出面协调,或属本职工作范围的医疗事宜,不深入科室,积极检查督促,造成医院利益受损,发生医疗纠纷或领导布置的重要工作不能及时完成,严重影响全局工作。23. 财务人员造成票据丢失。24. 医技检查部门因工作责任心不强影响临床诊断和治疗的。 25. 本年度被两次一级医疗安全警示的科室及医务人员。第四十二条 三级医疗安全警示:科室及医务人员违反有关医疗法规引发医疗纠纷,给予赔偿或法院判决给患者赔偿在30000100000元或有以下情形之一的。处罚:责任科室承担20,科主任承担5,医院承担75,当年不能被评为先进科室;主要责任人予以全院通报批评,并按有关法规给予相应处理;未造成赔偿的,第一次扣罚责任人或责任科室500元,第二次扣罚责任人或责任科室1000元,三次及以上者扣罚责任人或责任科室2000元。1. 经医学会鉴定或人民法院判决被定为三、四级医疗事故。2. 由于各种“不作为”或“作为”因素,酿成医疗纠纷,经医学会鉴定和人民法院判决,不能认定为医疗事故,但认为存在明显医疗缺陷或失误,科室领导或主要责任人拒不改正或激化医疗纠纷,造成患者及亲属多次上访,影响恶劣,损害医院声誉。3. 由于工作人员严重不负责任,发生意外事件,造成患者损害的。4. 不经医院批准擅自到院外行医,并造成不良后果。5. 出具虚假医学证明,引发诉讼。6. 医务人员在医疗过程中,没有保留关键证据或签署医疗文书以及丢失患者病历,造成医院举证不能。7. 发生病人投诉或纠纷时,科室领导、主要负责人或其它人员不注意化解矛盾,主观臆断妄加评说其他医务人员对患者实施的诊断、治疗方法及病历资料,挑拨医务人员关系或医患关系,有意扩大事态刺激病人上访或在医院寻衅滋事的。8. 本年度被两次二级医疗安全警示的科室及医务人员。第四十三条 四级医疗安全警示:科室及医务人员违反有关医疗法规引发医疗纠纷,给予赔偿或法院判决给患者赔偿100000元以上或有以下情形之一及其它严重违规问题的。处罚:如为责任事故,责任科室承担20,科主任承担5,医院承担75(其中院长承担0.5%,分管院长承担1%,医务科主任承担1%);如为技术事故,责任科室承担10,科主任承担3,医院承担87(其中院长承担0.25%,分管院长承担0.75%,医务科主任承担0.75%);如为经过审批同意后开展的新技术新项目事故,责任科室承担5,科主任承担1,医院承担94(其中院长承担0.1%,分管院长承担0.5%,医务科主任承担0.5%);给予科室全院通报批评,当年不能被评为先进科室;主要责任人按有关法规给予相应处理;未造成赔偿的,第一次扣罚责任人或责任科室2000元,第二次扣罚责任人或责任科室5000元,三次及以上者扣罚责任人或责任科室10000元。1. 经医学会鉴定或人民法院判决被定为一、二级医疗事故。2. 医务人员在遇有重大抢险救灾、抢救重大交通事故、严重工伤、大批中毒以及突发事件时,拒不执行任务或故意推诿以及不服从工作调配者。3. 发生重大意外事件,引起民事侵权或民事伤害案件,经协商或法院判决给予赔偿的。4. 医务人员故意涂改、伪造、隐匿、销毁病历资料,造成医院证据被不予认定或举证不能。5. 发生重大医疗事故或纠纷的科室及责任人隐瞒事实不报告,采取欺骗、串供、提供伪证等手段,造成医院败诉或严重影响医院声誉的。6. 出具虚假医学证明,引发诉讼并造成败诉等严重后果。7. 本年度被两次三级医疗安全警示的科室及医务人员。第四十四条 医疗安全处罚程序:1. 凡发生医疗纠纷的科室,应严格按照焉耆县人民医院医疗纠纷(事故)处理预案规定的程序进行处理。2. 医疗纠纷涉及两个以上科室时,依据其赔偿数额的25按照责任程度对科室分别以主要责任、次要责任、轻微责任进行处罚。3. 根据医疗安全警示制度规定,医务科在调查取证的基础上,进行认真的讨论,并根据情节及责任,分别给予不同级别的医疗安全警示,报医疗质量管理委员会批准下达。4. 医疗安全警示由医疗质量管理委员会批准,当日送达医疗纠纷科室及责任人。5. 在发生医疗安全警示的同时,对三级以上医疗安全警示的科室和责任人,由医务科下达医疗缺陷限期整改通知书,科室及责任人在接到此通知书后,科室应在10个工作日内以书面形式上报整改措施和处理意见,责任人在10个工作日内写出书面检查及整改措施,医疗质量管理委员会将组织有关人员对整改情况进行检查。6. 对三、四级医疗安全警示的科室领导和责任人,必须在接到警示后,接受“警示”谈话。7. 科室领导及责任人对医疗安全警示有异议(医学会鉴定或法院判决的除外),应在接到医疗安全警示后3个工作日内向医院医疗安全领导小组提出申诉并提交书面材料,医疗安全领导小组将组织有关人员听取申诉理由,最后由医疗质量管理委员会做出处理决定,报院务会批准执行。8. 扣罚科室的赔偿额,医务科按照医疗事故或纠纷的性质、程度、等级及相关责任,确定主要责任人,由科室落实主要责任人承担金额。9. 对发生问题不报告的科室及个人,将提高等级加重处罚。10. 当警示等级与经济赔偿数额不一致时,以性质严重、数额、等级高者为准。第三节 合理用药奖罚条例第四十五条 对无指征使用抗生素的发现一次扣罚主管医生50元,科主任100元。第四十六条 不按照用药原则跨线使用抗生素,每份病历扣罚主管医生20元,科主任40元。第四十七条 严格把握抗生素停药指征具体见实施细则中对抗生素疗程的规定,违反规定扣罚主管医生20元,科主任40元。第四十八条 严格执行用药实施细则中的外科手术预防性原则,按规定选择药物及把握使用时限,违反规定扣罚主管医生20元,科主任40元。第四十九条 严格掌握抗菌药物联合用药指征具体见实施细则,对有使用抗菌药物指征但无联合使用指征的不得联合用药,如违反扣罚主管医生20元,科主任40元。第五十条 门诊输液病人使用抗生素权限设定在一线、二线药物(三线药物只适合严重感染以及考虑到其药物不良反应),具体考核门诊病人输液卡,违反规定扣罚责任医生20元,科主任40元。第五十一条 每月以临床科室为单位,具体按照医务科规定各科室使用抗生素病人的培养送检率、阳性率指标和合理用药对科室进行奖惩。第五十二条 不合格处方每份扣开方医生20元、扣药房20元;处方合格率达100%,医生奖励100元;门诊药房处方合格率达100%奖励300元;急诊药房处方合格率达100%奖励100元。第五十三条 以上奖罚办法具体操作为每周通报,月底兑现奖罚。第六章 进修、培训、继续教育奖罚条例第五十四条 全院中级以上医生授课与继续医学教育:对临床公共类课题要求全院医生参加,专业性较强的课题要求相关科室医生参加。无故旷到者每次罚款50元;科室有2人以上无故旷到的,扣科主任100元。每次讲课结束将发放授课效果评价表,评出优良中差四个等级,年终评出优秀教师奖,一等奖1名,二等奖2名,三等奖3名,分别给予300元、200元、100元的奖励。第五十五条 无证医师考前培训:对医院每周组织的考前培训无故不到者,每次罚款50元;每月一次模拟考试成绩达不到60分者,每次罚款100元;第五十六条 本科毕业生在工作满一年时有资格报考执业医师资格考试,第一年、第二年考试未过者暂不行处理,第三年考试仍未通过者,扣罚10%工资和10%津贴;第四年考试仍未通过者,扣罚10%工资和20%津贴;第五年考试仍未通过者,扣罚30%工资和30%津贴;第六年仍未考取执业证书者,离岗处理;专科毕业生考取助理执业医师资格的时限及处罚规定同上。专科毕业生取得助理执业医师资格证书后满两年有资格报考执业医师资格考试,第一年、第二年考试未过者暂不行处理,第三年考试仍未通过者,扣罚10%工资和10%津贴;第四年考试仍未通过者,扣罚10%工资和20%津贴;第五年考试仍未通过者,扣罚30%工资和30%津贴;第六年仍未考取执业证书者,离岗处理。护理人员均需在毕业3年内取得护士执业证,否则予以解聘处理。凡该报考而未报考者在以上扣罚基础上增加10%。第五十七条:四川大学华西医院远程教学:每周组织两次(周一和周四下午),由相应的科室专业技术人员参加学习;选择公共类的课程不定期组织全院医护人员学习;无故旷到者每次罚款50元;科室有2人以上无故旷到的,扣科主任100元。授课结束后,由科教科对所听课程的主要内容进行抽问2人,对回答好的奖励50元,回答差的罚款50元。第五十八条 教学查房:对每月未组织教学查房的科室,扣科主任100元;科室未认真准备、敷衍了事的,扣科主任50元。无正当理由(手术、下乡、下夜班除外)不参加者,每次罚款50元。实习生及轮转大学生不按时参加者,扣科主任50元。第五十九条 外出进修学习、短期培训:外出进修人员在进修学习结束后必须在三天内向院领导及科教科报到,由科室研究决定具体休息及上班时间,不按时报到者每拖后1天扣责任人50元。进修归来后未讲课者,不予报销进修费。进修归来3个月后将开展工作情况做出书面总结,科主任审阅并签署意见,交医务科主任、分管院长审核签字,科教科备案,由院长审批签字后方能报销进修费。第六十条 下乡讲课培训:科室未按科教科安排提前安排下乡人员,未能按时下乡的,每次扣科主任50元;下乡人员未提前准备授课资料,且未上交科教科备案的,将扣除其当天下乡补助费。第六十一条 “三基”考试:凡医院统一组织的“三基”培训和考试考核,所有临床医务人员都必须参加,做到人人过关。45岁以下闭卷考试,45岁以上(含45岁)开卷考试,50岁以上免考。因值班、手术、下乡等工作原因不能参加考试者,医院统一安排补考。如无故不参加考试者每次扣罚200元,科室每少1人扣罚科主任50元。 考试不及格者,给予1次补考机会,如仍不及格者每次扣罚100元,连续两次考试不及格者,予以待岗3个月处理。第六十二条 进修学习必须听从医院安排,无正当理由不服从进修安排的,扣罚100200元;擅自终止进修任务或擅自更改进修安排的,扣罚500元;进修期间出现违反进修医院或进修科室的规章制度、劳动纪律、医德医风、服务规范等情节,参照本制度相关条款处理;进修期满后无正当理由不及时回院工作的,以旷工处理;进修回院后非正当理由离开医院的,按进修合同执行。第六十三条 各级各类人员参加相关的短期培训,通知参加培训无故不去的或去了无正当理由未到培训现场的或无故中途离开的,按旷工处理,如果医院已根据规定支付了培训经费、差旅费等费用的则如数退还。第七章 护理质量处罚条例第六十四条 未按规范执行护理工作如护理文书一项书写不合格、基础护理不到位、晨晚间护理不落实、各种登记本、输液卡无签名、未及时填写床头卡、过敏试验结果记录有遗漏、签名字迹潦草看不清楚、日报表上报错误等,每次扣责任人10元。第六十五条 出现以下护理差错,每次(处)扣罚责任人100元,扣罚科护士长50元。1. 将激素、抗生素、特效药、给药时间提前或推后者。2. 注射刺激性药物漏出血管外,致局部肿块面积达3cm3cm以内, 但未造成坏死者。3. 手术或特殊检查准备不全或未做,如肾盂造影、胆囊造影等,经发现纠正未影响手术或检查者。4. 婴儿发生鹅口疮、度红臀等。5. 发生一期压疮。6. 采集体液标本时,由于采错标本、贴错标签、错加抗凝剂和采集量不够而重新采集者。7. 术前备皮刮破皮肤、备皮不彻底、误给饮食影响手术者。8. 产房内产妇产后纱布遗留阴道内24小时内发现取出,未发生不良后果者。9. 已灭菌的器械、物品有污物和血迹。10. 漏留一般常规标本,对治疗无影响者。11. 搬运病人时引流管脱落,紧急处理后未发生不良后果者。第六十六条 出现以下护理差错,每次(处)扣罚责任人200元,扣罚科护士长100元。1. 管理不善,致使抢救器材、药品未处于备用状态,影响抢救但未造成不良后果者。2. 漏做治疗、错用一般限剧药或精神药品,如阿托品、安定、吗啡等无不良后果者。3. 误用未消毒器械进行治疗或检查,未产生不良后果者。4. 发生二期压疮。5. 抄错、抄漏医嘱已执行,造成治疗错误,但未引起不良后果者。第六十七条 出现以下护理差错, 每次(处)扣罚责任人300元,扣罚科护士长150元。1. 危重病人,如休克、昏迷、心衰等未做床头交接,影响病人治疗与护理者。2. 错、漏、损坏、未及时送检重要标本(脑脊液、胸水、腹水、活检组织等),影响检查结果者。3. 给错医疗饮食,引起病人病情变化者。4. 应做皮试的药物未做皮试而注入,但未造成严重后果者。5. 违反无菌操作原则,注射中造成病人局部炎症。6. 输血不能按操作规程,造成凝固浪费者。7. 药物注射途径错误,影响疗效,增加病人痛苦者。8. 医嘱抄错或漏抄,影响治疗,使病情加重,但未造成严重后果者。9. 接错手术病人经发现及时改正者。第六十八条 出现以下护理差错, 每次(处)扣罚责任人500元,扣罚科护士长300元。1. 用错了限、剧、毒麻药无不良后果者,如哌替啶、吗啡、西地兰等。2. 延误危重病人的治疗,如错误治疗而影响病人的病情或增加了病人的痛苦、但无严重后遗症者。3. 病人坠床、跌伤、碰伤或绝对卧床病人自动下床造成后果者。4. 护理责任心不强,造成三期压疮。度烫伤,二度烧伤。5. 未严格“三查七对”,将变质,污染、沉淀、混浊、过期的溶液注射到病人身上,未造成严重后果者。6. 输液(静注)外漏,造成组织坏死达3cm3cm以上。7. 贵重医疗器械保管使用不当,使部件损坏者。8. 产妇出院婴儿抱错,婴儿腕带挂错,经发现及时换回者。9. 产后纱布或异物遗留阴道,发生感染者。10. 不遵守值班、交接班制度或擅离职守,病人病情变化没有及时发现和处理者。11. 供应室误将未灭菌处理的或灭菌处理不合格的器械发出,发错器械包或包内少放、错放主要用物影响抢救者。第六十九条 引起投诉、纠纷造成赔偿的参照医疗安全警示执行。第八章 医院内感染处罚条例第七十条 严格执行无菌操作规程及流程,未按要求执行,每次扣责任人20元。违反消毒技术规范,未按要求执行扣责任人50元。无菌物品达不到灭菌要求的扣责任人200元并扣责任科室管理者200元。第七十一条 院内感染病例和传染病例不得迟报、谎报、漏报,迟报、谎报一份病例扣主管医生20元;漏报1份病例扣主管医生30元,并扣管理人30元;上级部门检查时发现漏报1例扣责任人50元,科室负责人50元。第七十二条 环境卫生学监测按时进行,监测结果超标者扣责任人100元。医疗废物处理严格执行国家相关要求,未按要求执行者每项每次扣责任人20元。严重者每项每次扣责任人50元。第七十三条 院感工作记录必须真实、准确,未按要求执行扣责任人20元。弄虚作假者扣责任人50元。第七十四条 院感考核时下临床科室以现场抽查、口头提问等形式对医务人员进行院感知识的考核,对回答问题不全者扣5

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