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文档简介
第四章循环生理一、名词解释1.自动节律性 2.窦性心律 3.心率 4.心动周期 5.每搏输出量 6.心输出量 7.动脉血压 8.微循环 二、填空题1.心室肌细胞动作电位1期复极是因_外流产生的。2.心室肌细胞的阈电位相当于_通道的激活电位。3.心肌细胞的生理特性有_、_、_和_。4.主要根据心肌细胞动作电位_期去极机制的不同,把心肌细胞分为快反应细胞及慢反应细胞。5.心动周期中室内压最高在_期末;最低在_期末。6.每搏输出量与心舒末期容积百分比称_。7.正常成人安静时的收缩压值为_,舒张压为_,脉压为_。8.影响动脉血压的因素有_,_,_和_。9.组织液生成的有效滤过压公式_。10.支配心脏的副交感神经是_。11.刺激心交感神经引起心肌兴奋性_,心肌收缩力_。12.心交感神经节后纤维兴奋时,其末梢释放的递质是_,它与心肌细胞膜上受体结合,使心率_,心肌收缩力_,房室传导_,故心输出量。13.心迷走神经节后纤维兴奋时,其末梢释放的递质是_,它与心肌细胞膜上受体结合,使心率_,心肌收缩力_,房室传导_。14.夹闭兔两则的颈总动脉,可引起动脉血压_,其产生原因是_。15.压力感受器反射是一种_调节机制,其生理意义在于_。三、判断题1.由于窦房结细胞动作电位4期自动去极速度快,所以它的传导速度最快。 ( )2.心肌自律细胞最大复极电位负值越大,则自律性越高。 ( )3.在心肌有效不应期内,无论给予多强的刺激也不会产生膜的任何程度的去极化。 ( )4.在相对不应期内,无论多强的刺激也不会引起细胞发生兴奋。 ( )5.心输出量等于每搏输出量乘以心率,所以心率越快,心输出量越大。 ( )6.平均动脉压是收缩和舒张压之和的平均值。 ( )7.当外周阻力增加时,动脉血压升高,脉压减小。 ( )8.颈动脉体和主动脉体的感受装置对牵张、压力等刺激敏感。 ( )四、选择题A型题选出最佳答案1. 心肌快反应细胞动作电位0期是由于哪种离子流动引起的 ( )A.Na内流 B.Ca2内流C.K外流 D.Cl内流 E.K+内流2. 心室肌细胞动作电位持续时间长的主要原因是 ( )A.1期复极时程长 B.2期复极时程长C.3期复极时程长 D.4期时程长 E.静息电位时程长3. 心肌细胞0期去极速度主要决定了 ( )A.兴奋性的高低 B.自律性高低C.传导速度快慢 D.收缩性的强弱 E. 电位大小4. 心室肌细胞动作电位平台期是下列哪些离子跨膜流动的综合结果 ( )A.Na内流,Cl外流 B.Na内流,K外流C.K内流,Ca2外流 D.Ca2内流,K外流 E. Na外流,K外流5. 心室肌细胞动作电位快速复极末期 ( )A.因Na内流而产生 B.因K外流而产生C.因Ca2内流而产生 D.因Cl内流而产生 E.因K内流而产生6.以下组织传导速度最慢是( )A.窦房结 B.心房肌C.心室肌 D.浦氏纤维 E.左右束支7. 临床上较易发生传导阻滞的部位是 ( )A.房室交界 B.房室束C.左束支 D.右束支 E. 心房8. 房室延搁的生理意义是 ( )A.降低心率B.增强心肌收缩力C.使心房和心室不同时收缩D.使心室肌不会产生强直收缩E.使心室肌动作电位幅度增加 9. 自律细胞区别于非自律细胞的主要特征是 ( )A.0期去极速度慢 B.无平台期C.4期可自动去极 D.复极时程长 E.结构不同10. 心脏自律性最高的部位是 ( )A.房室交界 B.窦房结C.左束支 D. 右束支 E.浦氏纤维11. 射血分数是指搏出量占下列哪个容积的百分数。( )A.等容收缩期心室容积B.心缩末期心室容积C.等容舒张期心室容积D.快速充盈期心室容积E.心舒末期心室容积12. 在绝对不应期 ( )A.无论多么强的刺激都不能引起反应B.需要阈上刺激才能发生反应C.不能产生动作电位反应D.阈下刺激也可以诱发反应 E没有兴奋性13. 心肌不会产生强直收缩的原因是 ( )A.心肌肌浆网不发达,Ca2贮存少B.心肌有自律性,会产生自动节律性收缩C.心肌呈“全或无”收缩D.心肌的有效不应期特别长 E.心脏是机能上的合胞体14. 心动周期中,主动脉压最低是在 ( )A.等容收缩期末 B.等容舒张期末C.心房收缩期末 D.快速充盈期末 E.快速射血期15. 心动周期中,心室血液充盈主要是由于 ( )A.心房收缩的初级泵作用B.心室舒张的抽吸作用C.血液的重力作用D.肌肉泵作用 E.惯性作用16. 一个心动周期中,心室容积最大的时期是 ( )A.快速充盈期 B.减慢充盈期末C.房缩期末 D.减慢射血期末 E. 心室舒张期17. 血液进出心脏按一定方向流动取决于 ( )A.重力作用 B.心房肌收缩C.心房、心室依次收缩 D.压力差与瓣膜开启状态 E. 心室肌收缩18. 心室肌的后负荷是指 ( )A.心室舒张末期容积 B.心室收缩末期内压C.大动脉血压 D.心房内压 E.大静脉血压19. 当心率超过180次/分时,心输出量减少主要是因为 ( )A.等容收缩期缩短 B.快速射血期缩短C.减慢射血期缩短 D.充盈期缩短 E.以上都不是20. 正常心电图中,代表心室肌复极过程的是 ( )A.P波 B.QRS波C.T波 D.S-T段 E.U波21. 容量血管指的是 ( )A.大动脉 B.微动脉C.微静脉 D.静脉 E中动脉22. 交换血管指的是 ( )A.大动脉 B.小动脉及微动脉C.毛细血管 D.静脉 E.以上都不是23. 引起舒张压升高的主要因素是:A前负荷增加 B. 后负荷增加 C心泵功能加强 D. 全身血管紧张性增加 E. 静脉收缩24. 中心静脉压的正常值是:A412mmHg B. 412cmH20 C616mmHg D616cmHg E412kPa25. 外周阻力和心率不变而搏出量增大时,动脉血压的变化主要是 ( )A.收缩压升高 B.舒张压升高C.收缩压和舒张压等量升高D.收缩压升高,舒张压降低 E收缩压降低,舒张压升高26. 搏出量和外周阻力不变而心率加快时动脉血压的变化主要是 ( )A.收缩压升高 B.舒张压升高C.收缩压降低,舒张压升高D.收缩压升高,舒张压降低 E收缩压和舒张压等量升高27. 生理状态下影响舒张压的主要因素是 ( )A.外周阻力 B.每搏输出量C.心率 D.大动脉管壁的弹性 E收缩压28. 交感缩血管纤维释放的递质是 ( )A.肾上腺素 B.去甲肾上腺素C.乙酰胆碱 D.5-羟色胺 E腺苷29. 使血管平滑肌收缩的主要受体是 ( )A.肾上腺素受体 B.肾上腺素受体C.M胆碱受体 D.N胆碱受体 E以上都不是30. 支配血管平滑肌的神经总称是 ( )A.血管收缩神经 B.血管舒张神经C.血管运动神经 D.血管紧张性神经 E.血管活性神经31. 维持交感缩血管纤维紧张性活动的基本中枢位于:A大脑 B下丘脑 C中脑和脑桥 D延髓 E脊髓中间外侧柱32. 迷走神经副交感纤维对心血管系统的主要作用是使:A心率减慢,传导加速 B心率减慢,传导减慢C. 血管舒张,外周阻力降低 D心室肌收缩力减弱,搏出量减少E冠状动脉血流量减少33. 静脉注射去甲肾上腺素 ( )A.心率加快,血压升高 B.心率加快,血压降低C.心率减慢,血压升高 D.心率减慢,血压降低 E.以上都不对B型题 以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E 5个备选答案,请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。A等容收缩期B等容舒张期C. 快速充盈期D. 减慢充盈期E快速射血期34左心室客积下降速度最快是在: 35左心室内压最低是在:A代表两心室去极化过程B代表两心房去极化过程C代表两心室复极化过程D代表两心房复极化过程E. 代表心房,心室的去极化过程36人心电图的T波:37人心电图的:QRS波:A窦房结B心房肌C房室交界D. 浦肯野纤维E心室肌38自律性最高的是:39自律性最低的是:40窦性心律时兴奋起源的部位是:X型题 选出你认为对的所有答案41窦房结动作电位的特征是: A0期去极化速度快、幅度高 B4期最大舒张电位不稳定 C. 无明显的平台期 D静息电位的绝对值较小 E4期自动去极化速度快 42快通道是指: A心室肌细胞钙离子通道 B心室肌细胞钠离子通道 C窦房结钙离子通道 D. 浦肯野细胞钠离子通道 E房室结钙离子通道43和骨骼肌相比,心室肌细胞动作电位的特征是: A动作电位时程长 B存在明显的平台期 C. 参与活动的离子种类多 D. 有效不应期长 E4期自动去极化 44引起心肌细胞静息电位绝对值增大的因素是: A细胞膜钾电导增加 B. 细胞膜钠电导减少 C乙酰胆碱 D. 钠钾泵活动增强 E细胞外液K+浓度升高45快反应细胞动作电位的: A. 去极速度快 B动作电位幅度大 C. 传导速度快 D.复极速度快 E0期去极化由Na+快速内流引起46心肌细胞膜上的钠钾泵: A将Na+泵出细胞,将K+泵人细胞 B泵出和泵人的Na+、K+量不等 C需要能量供应 D. 只在4期内运转; ECa2+的主动运输由Na+K+ 泵间接提供能量47窦房结细胞生物电活动的特征是: A4期能自动去极 B4期去极由Na+背景电流引起 C. 0期去极速度较慢 D有明显的超射 E0期去极化幅度受细胞外Ca2+浓度影响48在心室肌细胞一次兴奋过程中,其兴奋性的变化可分为下列各期: A相对不应期 B超常期 C。低常期 D. 绝对不应期 E有效不应期49心室肌的生理特征是: A有传导性,有收缩性 B有收缩性,有自律性; C有自律性,有兴奋性 D. 有兴奋性,有传导性 E有兴奋性,无自律性50慢反应动作电位的特点是: A.0期去极速度慢 B0期去极时程长 C无明显的复极化1、2期 D无明显的超射 E. 0期去极化幅度小五、问答题1.心肌细胞有哪些生理特性?2.微循环有哪几条流通路及各通路的作用如何?3.组织液生成的有效滤过压与哪些因素有关?4.何谓中心静脉压?正常值是多少?它的高低取决于哪些因素?5.影响静脉回流的因素有哪些?6.以左心为例,试述心脏泵血的全过程。7.试述影响动脉血压的因素。8.试述组织液生成与回流的影响因素。9.试比较肾上腺素与去甲肾上腺素对心血管的作用。【参考答案】 一、名词解释1.心肌细胞在没有受到外来刺激的条件下,自动产生节律性兴奋的特性。2.指在窦房结所控制下的心脏节律性活动。3.心脏每分钟搏动的次数。4.心脏每收缩和舒张一次,构成一个心脏机械活动周期称为一个心动周期。5.一侧心室每次搏动所射出的血液量,称为每搏输出量,简称搏出量。6.每分钟一侧心室排出的血液总量,称为每分输出量,即心输出量。7.是指血液对动脉管壁的侧压力。8.是指微动脉和微静脉之间的血液循环。 二、填空题1.K2.Na3.自律性 传导性 兴奋性 收缩性4.05.快速射血 等容舒张6.射血分数7.1218.6 kPa(90140mmHg) 812 kPa(6090mmHg) 45.3 kPa(3040mmHg)8.心输出量 外周阻力 大动脉管壁弹性 循环血量与血管容积的相互关系9.毛细血管血压 组织液胶体渗透压 血浆胶体渗透压 组织液静水压10.心迷走神经11.升高 增强12.去甲肾上腺素 1 加快 加强 加速 增加13.乙酰胆碱 M 减慢 减弱 减慢14.升高 减压反射减弱15.负反馈 维持动脉血压相对稳定三、判断题1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.8. 四、选择题 A型题1.A 2.B 3.C 4.D 5.B 6.A 7.A 8.C 9.C 10.B 11.E 12.A 13.D 14.A 15.B 16.C 17.D 18.C 19.D 20.C 21.D 22.C 23.B 24.B 25.A 26.B 27.A 28.B 29.A 30.C 31.D 32.B 33.C B型题34E 35C 36C 37A 38A 39D 40CX型题 41BCDE 42BD 43ABCD 44BC 45ACDE 46ABCDE 47ACE 48ABE 49ADE 50ABCDE五、问答题1.心肌细胞的生理特性包括自律性、传导性、兴奋性和收缩性。其中自律性、传导性和兴奋性属心肌细胞的电生理特性。收缩性则属机械特性。2.微循环的通路有:直捷通路,其作用是使一部分血液迅速通过微循环经静脉回流心脏。迂回通路,是进行物质交换的场所。动-静脉短路,对体温调节有一定作用。3.组织液生成的有效滤过压是指滤过力量与回流力量之差。它与毛细血管血压;组织液胶体渗透压;血浆胶体渗透压和组织液静水压有关。4.中心静脉压是指胸腔大静脉或右心房内的压力。正常值为0.391.18 kPa(412cmH2O)。其高低取决于心脏射血能力;静脉回流速度。5.影响静脉回流的因素有循环系统平均充盈压;心肌收缩力量;体位改变;骨骼肌的挤压作用;呼吸运动。6.心脏泵血包括射血和充盈过程。一个心动周期可分为以下几个时期。(1)心房收缩期:心房收缩之前,处于全心舒张期,血液由心房流入心室,使心室充盈。心房收缩,使心室得到进一步充盈,充盈血量增多。(2)心室收缩期:分为等容收缩期:此期特点是心室肌强烈收缩使室内压急剧升高,当室内压超过房内压时,房室瓣关闭。当室内压超过主动脉压时,半月瓣开放。在等容收缩期两瓣膜均处关闭状态,心室容积不变。快速射血期:等容收缩期后,心室肌继续收缩,室内压进一步升高,超过主动脉内压,半月瓣打开,血液快速射入主动脉。此期特点是心室容积迅速减小,此期末室内压升至最高,射血速度很快,主动脉内压也随之升高。减慢射血期:在快速射血期后,由于大量血液从心室射入主动脉,心室内血液减少,心室肌收缩减弱,心室容积的缩小相应变得缓慢,射血速度逐渐减慢,射血量减少。在其后段,心室内压已低于主动脉压,但由于受到心室肌收缩的挤压作用,血液仍具有较大的动能和惯性,使心室内血液还在继续射入主动脉。(3)心室舒张期:分为等容舒张期:心室开始舒张,室内压急剧下降,当其低于主动脉压时,半月瓣关闭。随着心室的进一步舒张,室内压进一步下降,当其低于房内压时,房室瓣开放。此期特点是心室容积不变,室内压急剧下降。快速充盈期:心室继续舒张,室内压继续下降,一旦室内压低于房内压时,血液由心房迅速进入心室,即靠心室舒张的抽吸作用使心室充盈。减慢充盈期:心室快速充盈后,随着心房内血液不断流入心室,使房室和大静脉之间的压力梯度逐渐减少,血液继续以较慢的速度充盈心室,心室容积进一步增大。心房收缩期:心房收缩,心室充盈量进一步增多。心脏泵血过程概括如下:心室开始收缩室内压升高大于房内压房室瓣关闭心室继续收缩,室内压继续升高超过主(肺)动脉压主(肺)动脉瓣开放血液由心室流向动脉,室内容积减小。心室开始舒张室内压降低小于主(肺)动脉压主(肺)动脉瓣关闭心室继续舒张,室内压继续降低小于房内压房室瓣开放血液由心房流入心室,室内容积增大。随后心房收缩心室充盈量进一步增多。7.每搏输出量:每搏输出量增多时,射入动脉的血量增多,收缩压升高。由于收缩压升高,使血流加速,使舒张期末大动脉内存留血量增加不多,故舒张压升高不明显而脉压加大。心率:在一定范围内心率加快则心输出量增加,动脉血压升高。由于心率加快心舒期缩短,心舒末期主动脉内存留血液增多,故舒张压升高明显,脉压减小。外周阻力:若心输出量不变而外阻力增大时,主要以舒张压升高为主。因在心舒期血液流向外周速度主要决定于外周阻力,外周阻力增大,动脉血向外周流速减慢,心舒期动脉内存留血液增多,故舒张压升高,脉压减小。外周阻力主要与小动脉口径和血液粘度有关。大动脉管壁的弹性:大动脉管壁的可扩张性和弹性具有缓冲动脉血压的作用,可使脉压减小。当大动脉弹性减弱时,其可扩张性减小,对血压的缓冲作用减弱,使收缩压升高,脉压加大。循环血量与血管容积的关系:正常情况下循环血量与血管容积是相适应的,由于失血使循环血量减少时,可致血压下降;如果循环血量不变,血管容积增大时,血压亦下降。8.组织液生成的动力是有效滤过压。有效滤过压(毛细血管血压组织液胶体渗透压)(血浆胶体渗透压组织液静水压)。影响因素有:毛细血管血压:微动脉扩张时,毛细血管前阻力减小,毛细血管血压升高,组织液生成增多。血浆胶体渗透压:在血浆蛋白合成减少或丧失过多的情况下,血浆胶体渗透压降低,有效滤过压增大,组织液生成增多,回流减少导致水肿。毛细血管壁通透性:如果其通透性增加,部分血浆蛋白进入组织液中,使血浆胶体渗透压降低而组织液胶体渗透压升高,故组织液生成增多。淋巴回流:淋巴回流受阻,在受阻部位远端的组织间隙中组织液积聚可致水肿。9.肾上腺素能与、1和2受体结合,特别是对受体的作用远远大于去甲肾上腺素,因此,对心脏兴奋1受体可使心率加快,心肌收缩力增强,心输出量增多。对外周血管的作用,表现在小剂量肾上腺素作用于骨骼肌、肝脏、冠状血管2受体,使血管舒张(常以此效应为主)。作用于皮肤及内脏血管受体,使血管收缩。肾上腺素收缩、舒张血管的作用,使总外周阻力增加不明显。甲肾上腺素主要作用受体,对受体作用小,故对体内大多数血管有明显收缩作用,使外周阻力增高,血压升高。去甲肾上腺素对心脏有兴奋作用,但作用弱,通常还表现心率变慢,这是由于血压升高激发压力感受器反射而致。第五章 呼吸一、名词解释1.呼吸 2.胸内负压 3.肺活量 4.生理无效腔 5.肺牵张反射 二、填空题1.外界空气由呼吸道出入肺的过程,称为_;肺泡与血液之间的气体交换称为_。2.内呼吸指的是_与_之间的气体交换或称组织换气。3.表面活性物质是由_分泌的。其主要化学成分是_,作用是_。4.肺通气的原动力来自_。肺通气的阻力有_和_两种。5.正常成人腹式与胸式呼吸同时存在,但以为主_;小儿主要是_呼吸;妊娠后期的妇女则以_为主。6.CO2在血液中运输的主要形式是_,另外还有_和_两种形式。7.低O2对呼吸中枢神经元的直接作用是_,而对外周化学感受器的作用是_。8.肺牵张反射包括_和_两个反射。9.调节呼吸运动的基本中枢位于_。三、判断题1.肺与外界环境之间的气体交换过程称为呼吸。( )2.关于胸内压,吸气时比呼气时低。( )3.肺泡表面活性物质可以降低肺泡表面张力,减小肺的顺应性。( )4.气体在血液中运输时,其物理溶解形式是化学性结合的必要前提或中介阶段,溶解的气体量随分压增高而增多。( )5.肺的顺应性越大,其弹性阻力也越大,故顺应性可作为弹性阻力的指标。6.通气/血流比值越大则肺换气越好,越小则肺换气越坏。( )7.由于CO2的分子量比O2大,所以临床上常见到气体扩散障碍应该是CO2的扩散障碍。( )四、选择题A型题 选出最佳答案1.评价肺通气功能,下列哪个指标较好A.时间肺活量 B.肺活量C.潮气量 D.深吸气量 E.通气量2.肺总容量等于A.余气量加肺活量 B.功能余气量加肺活量C.功能余气量加潮气量 D.肺活量加潮气量E进入肺的气量3. 评价肺通气功能,较好的指标是: A潮气量 B肺活量 C. 补吸气量 D. 补吸气量加补呼气量 E时间肺活量4.维持胸内负压的必要条件是A.吸气肌收缩 B.胸膜腔密闭C.呼气肌收缩 D.肺内压低于大气压E肺通气5.肺的有效通气量是指A.肺活量 B.肺通气量C.时间肺活量 D.肺泡通气量E潮气量6. 关于肺通气阻力的描述,错误的是: A肺通气阻力来自弹性和非弹性阻力 B弹性阻力来自肺组织和胸壁 C. 非弹性阻力主要来自呼吸道气流的摩擦 D. 同样压力下,弹性阻力大则表示顺应性亦大 E肺的顺应性过分减小或过分增大,对呼吸均不利7.吸气末肺内压( )A.大于大气压 B.等于大气压C.等于胸内压 D.小于大气压E.等于零8.胸膜腔内压等于 ( )A.大气压肺内压 B.大气压肺回缩力C.大气压非弹性阻力 D.肺内压肺回缩力E. 大气压肺内压9.呼吸的基本中枢位于( )A.桥脑 B.脊髓 C.延髓 D.中脑 E.小脑10. 气体扩散速率与下列因素的关系是( )A分压差小则扩散快B与各气体分子量的平方根成正比C与扩散面积成反比D与温度成反比E与扩散距离成反比11.CO2对呼吸运动的调节作用,主要通过刺激A.延髓化学感受器B.颈动脉体和主动脉体化学感受器C.脑桥呼吸调整中枢D.延髓呼气神经元E.呼吸中枢12.缺氧对呼吸的刺激主要是通过A.刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器B.直接刺激中枢的呼吸神经元C.刺激中枢化学敏感区D.刺激颈动脉窦和主动脉弓感受器E. 延髓呼气神经元13.切断兔双侧迷走神经后,呼吸的改变是A.呼吸幅度减小 B.吸气相延长C.呼吸频率加快 D.血液CO2张力暂时升高E.没有变化14.在血液中CO2运输的主要形式是A.物理溶解 B.形成氨基甲酸血红蛋白C.碳酸氢盐 D.与水结合成碳酸E.单纯扩散15.进行腹式呼吸的吸气时,下述哪块肌肉收缩为主A.肋间外肌 B.腹直肌C.肋间内肌 D.膈肌E以上都不是16.关于平静呼吸的描述,下述哪项错误A.吸气时肋间外肌收缩B.吸气时膈肌收缩C.呼气时呼气肌收缩D.呼气时膈肌和肋间外肌舒张E是平静状态下的呼吸17.正常人安静时通气血液比值为A.0.84 B.0.94 C.1.0 D.2.0 E.8.418.血氧饱和度是指( )A.血氧容量占血氧含量的百分比B.血氧含量占血氧容量的百分比C.溶解氧量占血氧容量的百分比D.以上全错19.正常情况下,维持呼吸中枢兴奋性的最有效刺激是( )A.一定程度的缺氧 B.血H升高C.一定浓度的CO2 D.足够的氧气E以上均不对20. 慢性肺源性心脏病伴二氧化碳潴留的患者,常采用低流量持续给氧的方法,以防吸入大量纯氧导致呼吸暂停。呼吸暂停的原因是:A. 缺氧对中枢化学感受器的刺激作用消失B缺氧对外周化学感受器的刺激作用消失C. co2对中枢化学感受器的刺激作用消失D. co2对外周化学感受器的刺激作用消失EH+对外周化学感受器的刺激作用消失21.关于肺泡表面活性物质,下述哪项不正确 ( )A.能降低肺的顺应性B.能降低肺泡表面张力C.由肺泡型上皮细胞分泌D.成分为二软脂酰卵磷酯E.以上都不对B型题 以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E 5个备选答案,请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。A肺泡壁工型细胞分泌的一种活性物质B. 肺泡壁型细胞分泌的一种活性物质C降低肺泡内壁的表面张力防止肺萎缩D. 降低肺泡内壁的表面张力防止肺扩张E增强肺泡内壁的表面张力防止肺扩张22肺池表面活性物质是指:23肺泡表面活性物质的作用是: A外呼吸 B肺通气 C. 肺换气 D.同血液气体运输 E.内呼吸24肺通气与肺换气合称为:25细胞与细胞外液之间的气体交换属于:26肺泡气与大气之间的气体交换称为:X型题 选出你认为对的所有答案 27内呼吸包括: A肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换 B组织细胞与毛细血管血液之间的气体交换 C. 细胞器之间的气体交换 D线粒体膜内外的气体交换 E细胞内的生物氧化过程28外呼吸包括: A. 外环境与血液在肺部实现的气体交换 B组织细胞与周围毛细血管之间的气体交换 C外界气体与呼吸道内气体之间的交换 D. 呼吸道与肺泡之间的气体交换 E组织液与血液之间的气体交换 29影响肺泡弹性田缩力的因素有: A肺泡隔内弹性纤维的多少 B肺泡内层液泡表面张力的大小. C. 肺泡表面活性物质的多少 D肺泡直径的大小 E呼吸道通畅与否 30胸膜腔负压的生理作用是: A有利于静脉血和淋巴液的回流 B增加呼吸道阻力 C使肺叶保持扩张状态 D减少呼吸时胸膜腔容积的变化 E维持胸廓的形状 31哪些肌肉属于呼气肌: A胸锁乳突肌 B腹肌 C. 斜角肌 D肋间内肌E肋间外肌32缺氧对呼吸的影响: A主要是通过外周化学感受器刺激呼吸 B对呼吸中枢的直接作用表现为抑制效应 C. 对正常人的呼吸调节不起重要作用 D. 当动脉血PO2降低到107kPa以下时,才使呼吸加强 E作用持久 33C02对呼吸的调节是通过: A直接刺激呼吸中枢 B,刺激外周化学感受器 C加强肺牵张反射 D刺激中枢化学感受器 E加强呼吸肌本体感受性反射34外周化学感受器的有效刺激是: A二氧化碳分压升高 B氧分压下降 C氢离子浓度升高 D. 氮气分压升高 E血氧含量下降五、简答题1.何谓呼吸?呼吸全过程由哪几个环节组成2.简述胸内负压的成因及生理意义。3.何谓肺扩张反射?有何生理意义4.简述外周和中枢化学感受器的部位及其敏感刺激。5.co2对呼吸的作用及其生理意义【参考答案】一、名词解释1.是指机体与环境之间的气体交换过程。本质是吸入O2排出CO2。呼吸全过程由外呼吸、内呼吸及气体在血液中的运输三个环节组成。2.指胸膜腔内的压力。在平静呼吸过程,因其比大气压低,故叫胸内负压,主要由肺回缩力所形成。3.指尽力吸气后,尽力呼气所能呼出的气量,通常男性为3500 ml,女性为2500 ml左右,是反映呼吸功能贮备的重要指标之一。4.解剖无效腔加上肺泡无效腔则为生理无效腔。由于正常肺泡无效腔容积不大,故生理无效腔与解剖无效腔几乎相等。5.由肺扩张或缩小所引起反射性呼吸变化。它包括肺扩张反射和肺缩小反射。二、填空题1.肺通气肺换气2.组织细胞血液3.肺泡型上皮细胞二软脂酰卵磷酯(DPPC)降低肺泡表面张力4.呼吸运动弹性阻力非弹性阻力5.腹式呼吸腹式呼吸胸式呼吸6.碳酸氢盐氨基甲酸血红蛋白物理溶解7.抑制 兴奋8.肺扩张 肺缩小9.延髓三、判断题1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 四、选择题A型题1.A 2.A 3.E 4.B 5.D 6.D 7.B8.D 9.C 10.E 11.A 12.A 13.B 14.C15.D 16.C 17.A 18.B 19.C20.B 21.AB型题 22B 23C 24A 25B 26C X型题71BE 72ACD 73ABCD 74ACE 75BD 98ABCDE 99BD 100ABC五、简答题1.指机体与外界环境之间进行气体交换的过程。全过程包括:外呼吸:指在肺部实现的外环境与血液间的气体交换过程,包括肺通气和肺泡气体交换。气体在血液中的运输。内呼吸:指细胞通过组织液与血液间的气体交换过程。2.形成原理:胸内负压是指胸膜腔内压比大气压低而呈负值。由于腔内只有少量浆液而无气体,故其内压并不是由气体分子运动而来,而是由大气经膜传导而成。人出生后胸廓的发育速度比肺快,而胸膜脏、壁两层紧贴在一起,肺就始终处于被动扩张状态。肺泡的弹性回缩力和肺泡表面张力使肺回缩,胸廓因其弹性而弹回其原位,这时两种力大小相等、方向相反,并且其与大气压力的方向相反,抵消了一部分大气压力,使胸内压低于大气压。习惯上以大气压为标准,设为零,其公式为:胸内压大气压肺回缩力肺回缩力。生理意义:a.保持肺泡及小气道扩张,为肺通气和肺换气提供有利条件;b.降低中心静脉压,促进血液和淋巴回流。c.维持气管及纵隔的正常位置。3.肺扩张反射是指肺扩张时抑制吸气而产生呼气的反射。其感受器位于支气管和细支气管平滑肌中,传入冲动沿迷走神经到达延髓,抑制呼气中枢的活动,发生呼气。该反射可使吸气不致过深过长,防止肺过度扩张,同时也促使吸气及时转为呼气,参与节律呼吸的形成。4.外周化学感受器指颈动脉体和主动体化学感受器,它们对血液中PO2、PCO2和H+变化敏感,当主动脉中PO2降低,PCO2升高或H升高时,感受器兴奋,传入冲动增加,反射性使呼吸加深加快。中枢化学感受器位于延髓腹外侧浅表部位,主要对脑脊液和局部细胞外液H+敏感,CO2也可刺激它,但不感受低O2刺激。5.CO2对呼吸有很强的刺激作用,当吸入气中CO2浓度增加,并小于7时可使呼吸加深加快,肺通气量增加。但当吸入气中CO2浓度超过7时,会引起CO2在体内堆积,呼吸受到抑制。CO2是调节呼吸的重要化学因素,可使呼吸运动与代谢相适应,在一定范围内,对维持呼吸中枢兴奋性是必要的。第六章 消化和吸收一、名词解释1.消化 2.吸收 3.机械性消化4.化学性消化 5.胃肠激素 6.胃排空 7.胆盐的肠肝循环 8.粘液-碳酸氢盐屏障二、填空题1.食物的消化有_和_两种形式。2.消化道平滑肌与骨骼肌相比较,兴奋性_,收缩_。3.消化器官的绝大部分都受_和_神经双重支配。4.支配消化器官的副交感神经主要是_神经。其兴奋可使胃肠运动_,胆囊,括约肌_,消化腺分泌_。5.胃肠道粘膜内的内分泌细胞分泌的激素,称为_。6.促胰液素的主要生理作用有:促进_和_中HCO3-的分泌。7.引起促胰液素释放的主要因素是_。8.缩胆囊素的主要生理作用有:引起_收缩和_分泌。9.内因子是胃腺_细胞分泌的,其化学本质是_,它能保护和促进_的吸收。10.胃运动形式有_、_和_。11.小肠运动的形式有_、_、_。三、判断题1.食物能够透过消化道的粘膜进入血液循环而被吸收。( ) 2.基本电节律能引起平滑肌收缩。( )3.消化道运动的主要作用在于完成对食物的机械性消化,它对化学性消化和吸收也有促进作用。( )4.三大营养物质消化和吸收的主要部位是在胃。( )5.在食物的消化过程中,起主要作用的消化腺是胰腺。( )6.三种营养物质在胃中排空速度的快慢顺序是脂肪、糖、蛋白质。( )7.蛋白质具有强烈刺激胃液分泌的作用。( )8.小肠液是所有消化液中最重要的一种。( )四、选择题A型题 选出最佳答案1.消化腺细胞分泌消化液的形式是( )A.单纯扩散 B.主动转运C.继发性转运D.易化扩散 E.出胞作用 2. 临床上治疗胃酸过少的胃病可用极稀的 ( )A.H2SO4 B.HCI C.HNO3 D.H2CO3 E.H3PO43. 消化道平滑肌的慢波与平滑肌收缩的关系是:A慢波可直接引起平滑肌收缩B慢波可直接引起平滑肌发生动作电位,再引起肌肉收缩C. 只要平滑肌受到刺激,慢波便可引起肌肉收缩D只要平滑肌受到刺激,慢波基础上出现动作电位时,才能引起肌肉收缩E平滑肌收缩的强度与慢波的大小相一致4. 对消化道最不敏感的刺激是:A. 化学刺激B温度刺激C. 牵拉刺激D温度和牵拉刺激E电刺激5.对脂肪、蛋白质消化作用最强的消化液是( )A.胃液 B.胆汁 C.胰液 D.小肠液 E.大肠液6.分泌盐酸的是( )A.主细胞 B.壁细胞C.粘液细胞 D.胃幽门粘膜G细胞E.体细胞7.下列哪一项不是抑制胃液分泌的因素( )A.盐酸 B.蛋白质 C.脂肪 D.高渗溶液8.胃蠕动的开始部位是在( )A.胃贲门部 B.胃幽门部C.胃中部 D.胃窦E胃底9.胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的激活物是( )A.Cl- B.HCl C.Na D.K E.ca2+10.胃的容受性舒张主要通过下列哪一条途径实现的( )A.交感神经 B.迷走神经C.内在神经丛 D.促胰液素E自主神经11.胆汁中与消化有关的是( )A.胆固醇 B.胆色素 C.胆盐 D.胆绿素 E.胆红素12.三种主要食物在胃中排空的速度由快至慢的顺序排列是( )A.糖、蛋白质、脂肪 B.蛋白质、脂肪、糖C.脂肪、糖、蛋白质 D.糖、脂肪、蛋白质E脂肪、糖、蛋白质13.引起胆囊收缩的一个重要体液因素( )A.胆盐 B.促胃液素C.促胰液素 D.促胰酶素E.胃酸14.三大类营养物质的消化产物大部分被吸收的部位( )A.十二指肠和空肠 B.空肠和回肠C.十二指肠 D.回肠E.空肠15.下列哪项是小肠的特有运动形式( )A.容受性舒张 B.紧张性收缩C.蠕动 D.分节运动E集团
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