耳鼻咽喉科学(专业实践能力)内部押密卷_第1页
耳鼻咽喉科学(专业实践能力)内部押密卷_第2页
耳鼻咽喉科学(专业实践能力)内部押密卷_第3页
耳鼻咽喉科学(专业实践能力)内部押密卷_第4页
耳鼻咽喉科学(专业实践能力)内部押密卷_第5页
已阅读5页,还剩42页未读 继续免费阅读

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

一、A1型题:(最佳单项选择题)每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1喉弹性圆锥又称A喉弹性膜B三角膜C方形膜D甲状舌骨膜E环甲膜正确答案:B2男,34岁,吃鱼后出现吞咽困难,间接喉镜检查咽喉部未见鱼刺,考虑可能为食管异物。应首先行哪一项检查以协助诊断A胸正侧位X线片B食管钡棉X线检查C喝水诊断法D胸部CT扫描E食管镜检查正确答案:B3气管起始的平面是A第三颈椎平面B第四颈椎平面C第五颈椎平面D第六颈椎平面E第七颈椎平面正确答案:D4梗阻性呼吸困难以达急救程度时应首先A吸高浓度氧气B静脉注射糖皮质激素C急行纤维喉镜检查D人工呼吸E保持呼吸道通畅正确答案:E5最常见的鼻及鼻窦癌的病理类型是 ( )A鳞状细胞癌B腺样囊性癌C肉瘤D淋巴上皮癌E乳头状癌正确答案:A6噪声环境下工作人员听损伤发生率与血清镁含量的关系呈A正比B无关C反比D不确定E以上均不对正确答案:C7男性,56岁,鼻咽癌放疗后复查,CT扫描如图所示,请选择正确的答案 ( )A化脓性骨髓炎B骨结核C致密性骨炎D放疗后骨炎E骨瘤正确答案:D8成人食管镜检查时,上切牙距食管入口的距离是A16cmB1617cmC1718cmD1819cmE20cm正确答案:A9治疗外伤性鼓膜穿孔禁用的是A避免感冒B勿用力擤鼻涕C可用滴耳药D较大而不能自愈的穿孔行鼓膜修补术E清除外耳道内存留的异物、血凝块等正确答案:C10如图,对利特尔区的描述,错误的是 ( )A有颈内动脉系统的分支汇聚而成B有颈外动脉系统的分支汇聚而成C位于鼻中隔前下部D位于鼻中隔后下部E位于鼻中隔后上部正确答案:D11女,34岁。右侧听力下降,耳鸣2个月。MRI平扫及增强扫描如图示,最可能的诊断是 ( )A鼻咽癌B脑膜瘤C神经源性肿瘤D动脉瘤E未见异常正确答案:A12声带的旁正中位是指A正中位与中间位之间B中间位与完全外展位之间C中间位与轻外展位之间D正中位与完全外展位之间E正中位与轻外展位之间正确答案:A13下鼻甲位于鼻腔的 ( )A内侧壁B外侧壁C底壁D顶壁E外壁正确答案:B14慢性粘连性中耳炎鼓室导抗图曲线最可能是以下哪一型AABAsCAdDCEB正确答案:E15神经鞘膜瘤多发生于 ( )A舌咽神经B迷走神经C颈交感神经D副神经E臂丛正确答案:C16气管切开术后最常见的并发症是A出血B气胸C皮下气肿D纵隔气肿E拔管困难正确答案:C17蝶窦手术最危险的并发症为A脑脊液鼻漏B外展神经损伤C颈内动脉破裂出血D海绵窦损伤出血E颅内感染正确答案:C18双侧环甲关节炎引起关节活动障碍,喉镜下见声门闭合时有A三角形裂隙B菱形裂隙C椭圆形裂隙D圆形裂隙E以上都不是正确答案:B19对乙状窦血栓性静脉炎病人行乳突探查术清除病灶,术后仍有颈部疼痛,血中红细胞及血红蛋白下降,拟行患侧颈内静脉结扎术是为了 ( )A预防发热B防止感染继续扩散C防止静脉溃破大出血D有效清除病灶E以上都不是正确答案:B20茎突和乳突之间的骨孔称为 ( )A内耳道口B茎乳孔C鼓室小管开口D外耳门E乳突小管开口正确答案:B21我国常用的气管镜检查体位是 ( )A仰卧位B侧卧位C坐位D膝肘位E仰卧垂头位正确答案:E22关于喉异物的描述下列哪项是错误的 ( )A多发生于5岁以下小儿B进食时如突然哭笑可能导致喉异物C声门下异物一般呈冠状位嵌顿D较大异物可堵塞声门裂,出现窒息E可伴有喉喘鸣正确答案:C23不支持咯血诊断的选项是A有呼吸系统病史B有咳嗽、咳痰、发热、胸痛、喉痒及喉痛史C血随咳嗽咯出,咯血后痰中带血D排出的血液呈暗红或咖啡色E粪便呈黄色,隐血试验阴性正确答案:D24鼻中隔脓肿最常见于 ( )A鼻中隔血肿继发感染B鼻中隔术后C邻近组织感染波及D急性鼻窦炎E慢性鼻窦炎正确答案:A25确诊慢性扁桃体炎的主要依据是 ( )A咽部疼痛B扁桃体肿大C颌下淋巴结肿大D扁桃体表面有脓E反复急性发作史正确答案:E26听力损失为7190dB是A轻度聋B中度聋C中重度聋D重度聋E极度聋正确答案:D27如图,对鼻甲的描述,错误的是 ( )A下、中、上鼻甲从下向上呈阶梯状排列B下、中、上鼻甲依次缩小约1/3C中鼻甲是一独立的薄骨片D下、中、上鼻甲与鼻腔外侧壁之间的腔隙分别为下、中、上鼻道E以上都错正确答案:C28鼻腔表面麻醉最常使用的麻醉剂是A1丁卡因B2普鲁卡因C布比卡因D2利多卡因E4利多卡因正确答案:A29膜迷路来于 ( )A外胚层B中胚层C内胚层D外胚层和中胚层E中胚层和内胚层正确答案:A30绝大多数鼻咽癌属于A高分化鳞癌B低分化鳞癌C高分化腺癌D低分化腺癌E未分化癌正确答案:B二、A3/A4型题:(病历组最佳选择题)以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。(31-33题共用题干)一外伤病人,右耳听力下降,伴耳鸣和头晕。检查:鼓膜正常,无自发眼震。音叉检查不配合。纯音测听:右耳全聋。右耳ABR阈值:25dBnHL;40Hz相关电位阈值:30dBnHL。31上述病例,恰当的处置是A口服抗生素B高压氧治疗C随诊D口服神经营养剂E开感音神经性聋诊断证明书32上述病例诊治时,首先要与下列哪一疾病鉴别A圆窗膜破裂B颅脑外伤后综合征C爆震性聋D外伤性听骨链脱位E外伤性鼓膜穿孔33上述病例诊治时,若患者提出进行颞骨CT扫描,医生的忠告是A目前无必要B极力推荐C同意D建议行增强扫描E建议行冠状位扫描正确答案:31C;32B;33A(34-36题共用题干)患者,女性,28岁,发热头痛4天,伴咽旁和颈部剧痛,吞咽困难,吐字不清,查体:扁桃体及咽侧壁突向咽腔,但无明显充血,张口困难,牙关紧闭:34患者张口困难,牙关紧闭最可能的原因是 ( )A翼内肌受累B咬肌受累C翼外肌受累D咽下缩肌受累E茎突舌骨肌受累35CT检查结果如下,患者的最可能的诊断为 ( )A咽后脓肿B扁桃体周脓肿(前上型)C茎突后间隙脓肿D茎突前间隙脓肿E扁桃体周脓肿(前下型)36检查时患者应该取哪一种体位 ( )A坐位,头后仰B平卧位,头抬高C平卧位,脚抬高D仰卧位,头低E仰卧位,头高正确答案:34A;35C;36D(37-38题共用题干)患者女,50岁,右侧面部胀痛伴头痛1年,涕中带血,牙痛,鼻内镜检查发现右侧中鼻道黏膜肿胀,钩突息肉样变,中鼻道有少许脓性分泌物,鼻窦CT示:右上颌窦扩大,全窦腔密度增高,散在点状分布高密度影37最可能的诊断是A上颌窦癌B牙源性上颌窦炎C鼻息肉D霉菌性上颌窦炎E内翻性乳头状瘤38术后治疗应该A抗生素口服2周B鼻腔用皮质类固醇激素C术后放疗D随诊E病灶牙拔除,防止鼻窦炎复发正确答案:37A;38C(39-40题共用题干)患者,女性,右侧全组副鼻窦炎,全麻下行鼻内镜手术,术后用油纱条填塞鼻腔。术后2小时发现右侧眼睑轻度肿胀、内侧眼睑淤血,眼球运动和视力正常39最可能的并发症是A眶内脓肿B眶内蜂窝织炎C眼肌损伤D眶周淤血E视神经损伤40需要紧急处理措施是A热敷促进吸收B局部理疗促进吸收C紧急切开引流D马上取出鼻腔填塞纱条,眼部冷敷E加大抗生素剂量正确答案:39D;40D(41-43题共用题干)患者,男性,19岁,因颈部肿块2年余入院。入院查体:T 36.7,P 88次/分,右侧颈部可触及3个串珠样质韧、约23厘米的肿块。41患者首先考虑诊断为 ( )A鼻咽癌B颈淋巴结核C喉癌颈部淋巴结转移D颈神经鞘瘤42为了进一步明确诊断,应该考虑做下面那一个检查 ( )A肿块活检B肿块细针穿刺试验C颈部CT检查D颈部MRI检查E颈部肿块B块检查43首选的治疗方案 ( )A手术B抗结核治疗C放疗D化疗E放疗化疗正确答案:41B;42B;43B(44-45题共用题干)某男,60岁,3日前面部外伤,近来逐渐出现鼻塞。检查:鼻背无明显叩痛,鼻中隔两侧膨隆,波动感44最可能的诊断是A鼻中隔血肿B鼻中隔脓肿C鼻中隔肿瘤D鼻中隔偏曲E鼻中隔黏膜肥厚45下一步的处理最有助于诊断的是AX线检查BCT检查C鼻中隔穿刺D局部组织活检E血常规检查正确答案:44A;45C(46-48题共用题干)患者,59岁,抽烟史40年,每天20支左右;饮酒20年,白酒每天半斤。吞咽不畅伴吞咽疼痛3个月,疼痛向耳部放射。间接喉镜检查,可见右侧梨状窝溃疡,杓会厌襞黏膜不肿,右声带活动可,右侧胸锁乳突肌中部深面可及2cm肿大淋巴结,尚能活动46为明确诊断应首选A颈部CT检查B颈部MRI检查C食管钡剂检查D纤维喉镜检查E梨状窝病变处取活检47如果检查见右侧梨状窝为肿物占据,下咽后壁、环状软骨后黏膜光滑,食管钡剂食管入口未见异常。诊断应首先考虑A喉癌,声门上型,T2N1B下咽癌,环后型,T1N1C下咽癌,梨状窝型,T1N1D下咽癌,梨状窝型,T2N1E跨声门癌,T2N148确诊后,下列哪一种治疗方案最佳A全喉、部分下咽切除术,颈清扫术B一侧梨状窝切除术,根治性颈清扫术C部分喉、部分下咽切除术,颈清扫术D全喉、全下咽切除术,胃上提术,根治性颈清扫术E一侧梨状窝切除术,功能性颈清扫术正确答案:46E;47A;48B(49-50题共用题干)患者,女性,50岁,右侧颈中部偏下有一质硬肿块,随吞咽运动,间接喉镜下可见右侧声带麻痹,右侧颈中深、锁骨上触及数个肿大淋巴结。49患者应该诊断为 ( )A颈部淋巴瘤B淋巴结转移癌C甲状腺癌D甲状舌骨囊肿E颈淋巴结核50治疗应采取 ( )A姑息性手术BI治疗C联合根治术(甲状腺切除加颈清扫术)D右侧甲状腺全切加放疗E口服甲状腺片治疗正确答案:49C;50C(51-54题共用题干)患者,女性,32岁,因发现颈部肿块一个月入院,入院查体:甲状腺2度肿大,右侧甲状腺可触及一圆形,质中直径约3.5厘米的肿块,无压痛,随吞咽上下活动,颈部没有触及肿大淋巴结,甲状腺吸碘试验提示冷结节。51颈部CT检查结果如下图,对于本患者的诊断,我们要首先考虑 ( )A结节性甲状腺肿B甲舌囊肿C高功能甲状腺瘤D甲状腺癌E淋巴结52如果甲状腺吸碘试验提示热结节,我们要考虑 ( )A结节性甲状腺肿B甲舌囊肿C高功能甲状腺瘤D甲状腺癌E桥本氏瘤53如果我们考虑的诊断为2题你所选的,那下面我们要明确哪项检查 ( )A甲状腺B超BT、T、TSH检查C颈部CT检查D颈部MRI检查E以上都不行54患者若诊断为甲状腺乳头状癌,那下面哪项治疗方案最佳 ( )A肿块局部切除B右侧甲状腺腺叶切除C右侧甲状腺腺叶加峡部切除及颈区清扫D右侧甲状腺腺叶加峡部切除及颈区和区清扫E保守治疗正确答案:51D;52C;53B;54C(55-56题共用题干)男,50岁咽喉部异物感1月,无声音嘶哑。全身一般情况良好,喉镜检查可见左侧室带一局限性菜花状肿物,约0.4cm,声带运动良好,颈部淋巴结未触及,胸透无异常。肿物病理活检:鳞癌55根据国际抗癌协会TNM分期(1992)该患者的诊断为A喉癌声门型T1aN0M0B喉癌声门型T2N0M0C喉癌声门上型T1N0M0D喉癌声门型T1bN0M0E喉癌声门型T2N0M056该患者应采取最适合的治疗是A垂直半喉切除术B水平垂直部分喉切除术,单侧或双侧颈淋巴结清扫C术前放射治疗,水平半喉切除,术后化疗D水平半喉切除术,单侧或双侧颈淋巴结清扫E喉全切除术,单侧或双侧颈淋巴结清扫正确答案:55C;56A(57-59题共用题干)男,5岁,进食花生米后呛咳2小时,哭闹时可闻及吸气性喉鸣,胸骨上窝、肋间隙及锁骨上窝出现凹陷57首选的检查方法是A胸透或胸部正侧位片B胸部CTC气管镜检查D纤维喉镜检查E胸部MRI58可能的诊断是A食道异物B喉水肿C气管异物D急性喉炎E急性肺水肿59首选的治疗方案是A取异物B吸氧C抗炎激素治疗D气管切开术E气管内插管正确答案:57A;58C;59A(60-61题共用题干)急诊患者主诉摔伤后出现鼻腔内流含血性的液体,伴有鼻塞、头痛等症状60本病首先应考虑A鼻中隔血肿B面部复合骨折C单纯鼻黏膜挫裂伤D鼻骨骨折E外伤脑脊液鼻漏61下列哪一项步骤最妥当A血肿穿刺+冷敷B鼻流出物脑脊液葡萄糖定量检查C鼻腔填塞止血D骨折复位E鼻窦X线平片检查正确答案:60E;61B(62-64题共用题干)男,16岁,咽异物感6年,无咽部出血及吞咽障碍。检查:舌根部中央有半球形肿物隆起,粘膜光滑,质地中等。颈部淋巴结不大:62MRI检查结果如下图,下一步最重要的检查是 ( )A颈部彩超B颈部CTC放射性I扫描D针吸活检E纤维喉镜63本患者最可能的诊断是 ( )A先天性舌根囊肿B纤维瘤C舌根展位甲状腺D舌根部血管瘤E舌扁桃体增生64如果碘同位素检查示舌根肿物有核素聚焦,而颈部无核素聚焦,正确的治疗是 ( )A暂观察B手术切除C硬化剂注射D冷冻治疗E激光治疗正确答案:62C;63C;64A(65-68题共用题干)患者2岁,上呼吸道感染3天,低热2天,右耳痛,夜间哭闹。检查:右外耳道正常,鼓膜明显充血,膨隆65其C256音叉试验最可能为A患耳林纳试验()B患耳林纳试验()C患耳施瓦巴赫试验()D健耳林纳试验()EWT偏左66声导抗测试鼓室图多为AA型BAs型CB型DAd型EC型67耳声发射测试最可能的结果是A仅能引出自发耳声发射B外耳道记录不到耳声发射C畸变产物耳声发射正常D仅能引出诱发耳声发射E仅能引出刺激声频耳声发射68若全身抗生素治疗3天症状无改善,可考虑A耳道内用抗生素纱条换药B乳突凿开术C乳突根治术D鼓膜切开E鼓膜切开置管术正确答案:65B;66C;67B;68D(69-70题共用题干)患儿,5岁,长期鼻塞和张口呼吸,睡眠时打鼾,说话时带闭塞性鼻音,检查双侧腭扁桃体,手指触诊腺样体肥大,诊断为扁桃体肥大,腺样体肥大69该患儿最佳的治疗措施是A腺样体切除术扁桃体保守治疗B单纯腺样体切除术C腺样体切除鼻内滴药D腺样体切除扁桃体切除E腺样体切除咽成形术70该患儿若实施腺样体切除,术中特别应注意的是A术中出血B术后伤口感染C腺样体残留D勿损伤两侧咽鼓管组织E肺部并发症正确答案:69D;70A(71-75题共用题干)男,60岁,因吞咽疼痛伴咽异物感一个月就诊。间接喉镜下检查发现会厌侧面轻度糜烂、不光滑、隆起,既往有吸烟史。71CT检查见下图,进一步的检查是 ( )A纤维喉镜检查以明确病变范围B密切观察C抗生素治疗D放疗E活检送病理72如果患者的活检结果是慢性炎症,进一步应该行 ( )A再次活检送病理B密切观察C抗生素治疗D放疗E半年后再复查73如果患者抗炎治疗效果不明显,检查局部粘膜糜烂减轻,则应该 ( )A继续抗炎治疗,直到恢复B激素治疗C行胸部X线检查D查痰找结核杆菌,排除喉结核E放疗74如果患者6个月后出现了颈部无痛性肿大淋巴结,应该首先考虑 ( )A喉结核病B喉乳头状瘤C喉癌D颈部炎性淋巴结肿大E单纯颈部肿块75如果患者经病理证实为淋巴瘤,应该采用的治疗是 ( )A首先手术超切除B骨髓移植C化疗D放疗E激素治疗正确答案:71E;72A;73D;74C;75C(76-77题共用题干)患者,男,23岁,因外伤性鼻中隔开放性骨折行鼻中隔复位术,术后鼻腔填塞24小时后取出填塞纱条。第5天鼻痛,发现鼻中隔膨隆,有波动感,鼻背叩痛明显,其他检查正常76下一步最重要的治疗措施是A切开引流,抗生素反复冲洗术腔B清理术腔内已坏死的的软骨C拆除缝线,清理积血,彻底止血,鼻腔填塞凡士林纱条D观察,等待吸收E抗过敏治疗77最可能出现的情况是A鼻中隔脓肿B骨黏膜反应性肿胀C鼻黏膜对填塞物过敏D鼻中隔血肿E鼻中隔骨髓炎正确答案:76A;77A(78-81题共用题干)男,55岁,声嘶6年,有长期吸烟史。检查:无呼吸困难。喉镜检查:声带慢性充血,可见右侧声带可见菜花样新生物,右侧声带活动固定,喉部CT检查如下图:78诊断首先考虑 ( )A声带白斑B慢性喉炎C喉癌D喉乳头状瘤E喉结核79如果病理发现恶性肿瘤细胞,了解病灶情况最有价值的辅助检查是 ( )A纤维喉镜B动态喉镜C喉MRID喉X线E喉B超80最佳的治疗方案是 ( )A间接喉镜下肿物切除B生物治疗C手术或放疗D化疗E手术加化疗81患者术后第二天引流出乳白色液体约500ml,则要考虑 ( )A切口出血B切口感染C乳糜漏D气管切口漏气E正常现象正确答案:78C;79A;80C;81C(82-84题共用题干)女性,30岁,右侧腮腺无痛性包块5个月,无面瘫,触诊肿块质韧,表面光滑。大小约68厘米,B超示腮腺浅叶实性肿块 ,均质,包膜完整。患者相片及影像资料见下图。82患者应该诊断为 ( )A腮腺囊肿B腮腺混合瘤C腮腺脂肪瘤D腮腺淋巴瘤E腮腺腺样囊性癌83患者的最佳手术方式是 ( )A腮腺肿物单纯切除,不用解剖面神经B腮腺浅叶加肿物切除,面神经解剖C腮腺浅叶加部分深叶切除,面神经解剖D单纯活检,明确病理即行E全腮腺切除术84手术中若以下颌缘支寻找面神经主干,其主要标志是 ( )A面后静脉B面总静脉C面前静脉D颈内静脉E颈外静脉正确答案:82B;83B;84A(85-86题共用题干)男性,50岁,因急性会厌炎、度呼吸困难而行紧急气管切开术。术后病人出现剧烈咳嗽,并再次出现呼吸困难。经气管套管吸痰未吸出明显血块。检查:颈部肿胀,触之有捻发音,左胸廓饱满、呼吸音低85首先考虑的原因是A气胸或纵隔气肿B套管脱出C伤口活动出血D下呼吸道痰阻塞E急性左心衰86下一步诊治措施应选择下列哪项A伤口探查,清除血肿B床旁心电图C吸痰解除气道阻塞D重新放置气管套管E床旁胸部X线检查正确答案:85A;86E三、B1型题:(标准配伍题)以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。(87-91题共用备选答案)A咽后壁筋膜与椎筋膜之间B椎前筋膜与颈椎之间C咽侧壁与翼内肌筋膜之间D扁桃体被膜与咽上缩肌之间E颈深筋膜中层 87颈动脉鞘隙位于 ( ) 88咽后隙位于 ( ) 89扁桃体周围间隙位于 ( ) 90咽旁隙位于 ( ) 91椎前隙位于 ( )正确答案:87.E,88.A,89.D,90.C,91.B(92-95题共用备选答案)AHorner综合征B严重出血C张口困难D喉痉挛E血栓性静脉炎 92如图,出现咽旁脓肿侵蚀颈动脉可引起 ( ) 93如图,一旦咽旁脓肿感染累及翼内肌可引起 ( ) 94如图,如咽旁脓肿侵犯颈交感干可出现 ( ) 95如图,出现咽旁脓肿侵犯颈静脉可出现 ( )正确答案:92.B,93.C,94.A,95.E(96-98题共用备选答案)A气胸B肺不张C纵隔摆动D声音嘶哑E拍击声 96喉异物时的典型表现 97气管活动异物的典型表现 98异物致支气管完全阻塞正确答案:96.D,97.E,98.B(99-102题共用备选答案)A立即B2周C23周D34周E23月 99食管腐蚀伤后,估计是食管狭窄的患者,如果第1次食管镜检查阴性,应在多长时间内定期复查 100食管腐蚀伤轻者,愈合的时间在伤后 101食管腐蚀伤者,应用中和剂的时间是伤后 102食管腐蚀伤患者的第1次食管镜检查应在受伤后正确答案:99.E,100.C,101.A,102.B(103-104题共用备选答案)A耳道滴入抗生素液B耳咽管吹张C全身应用抗生素D鼓膜切开E局部理疗 103中耳炎感染后下一步治疗首选 104中耳炎感染后下一步不适当的治疗是正确答案:103.C,104.B(105-109题共用备选答案)A鼻腔阻力血管收缩,鼻涕增多B鼻腔容量血管扩张,黏膜水肿C毛细血管通透性增高D感觉神经敏感性增强E副交感神经活性增高,腺体增生 105变应性鼻炎发作时,鼻涕增多的原因是 106变应性鼻炎发作时,鼻黏膜水肿的原因是 107变应性鼻炎发作时,喷嚏连续发作的原因是 108变应性鼻炎发作时,鼻黏膜呈浅蓝色,出现鼻塞的原因是 109变应性鼻炎发作时,鼻黏膜苍白的原因是正确答案:105.E,106.C,107.D,108.B,109.A(110-112题共用备选答案)A上颌骨额突B筛骨垂直板C腭骨突起D鼻骨E额骨鼻突 110梨状孔的上部为 111梨状孔的外侧为 112梨状孔的下部为正确答案:110.D,111.A,112.C(113-116题共用备选答案)A肿瘤B先天性包块C淋巴结转移D恶性肿瘤E炎症Skandalakis总结的颈部包块的发病规律 113病程7d者多是 114病程7个月者多是 115恶性肿瘤中80是 116病程7年者多是正确答案:113.E,114.A,115.C,116.B(117-119题共用备选答案)A乳突皮质B上鼓室C乳突气房D鼓室盖E外半规管凸 117鼓窦内壁是 118鼓窦前壁是 119鼓窦后下是正确答案:117.E,118.B,119.C(120-124题共用备选答案)A泡沫状痰B脓性痰C痰中带血D痰液伴有臭味E黏脓痰 120急性呼吸道感染有 ( ) 121气管、支气管病变早期有 ( ) 122慢性支气管炎有 ( ) 123肺炎并厌氧菌感染有 ( ) 124肺结核或肺癌有 ( )正确答案:120.B,121.A,122.E,123.D,124.C(125-129题共用备选答案)A皮下气肿B纵隔气肿C气胸D出血E拔管困难 125过多分离气管前软组织可引起 126暴露气管时过于向下分离可引起 127剥离气管前筋膜过多可引起 128气管切口过高,损伤环状软骨可引起 129气管切口过低,套管下端过分向前弯曲可引起正确答案:125.A,126.C,127.B,128.E,129.D(130-134题共用备选答案)A额窦后壁B鼻旁窦C鞍结节、蝶窦、后组筛窦D筛板E颅中窝 130单侧嗅觉丧失提示脑脊液鼻漏位于 131单侧视力障碍提示脑脊液鼻漏位于 132眶上神经分布区感觉消失提示脑脊液鼻漏位于 133三叉神经上颌支分布区感觉消失提示脑脊液鼻漏位于 134鼻孔流出的液体随头位变动而改变提示脑脊液鼻漏位于正确答案:130.D,131.C,132.A,133.E,134.B(135-139题共用备选答案)A外瘘口位于颈前正中线稍偏一侧,可随吞咽运动而移动,内瘘口位于舌骨孔B瘘口常位于颌下区C瘘口位于左锁骨上与胸骨交界处D外瘘口多位于胸锁乳突肌前缘,内瘘口位于外耳道软骨段、扁桃体窝、梨状窝E瘘口位于颈前正中或偏一侧 135牙缘性瘘 136下咽瘘 137甲状舌瘘 138鳃裂瘘 139胸导管瘘正确答案:135.B,136.E,137.A,138.D,139.C(140-141题共用备选答案)A阻滞耳颞神经外耳道支部位B阻滞迷走神经外耳道支部位C阻滞迷走神经耳前支部位D阻滞耳大神经部位E阻滞枕小神经部位 140外耳道后、上、下三壁骨与软骨交界处 141外耳道前壁骨与软骨交界处正确答案:140.B,141.A(142-143题共用备选答案)A食管镜内径0.6cm1cm,长度1820cmB食管镜内径0.7cm1cm,长度20cmC食管镜内径0.8cm1.1cm,长度2025cmD食管镜内径0.9cm1.3cm,长度2535cmE食管镜内径1cm1.4cm,长度4045cm 14235岁儿童硬食管镜检查选用 143成人患者硬食管镜检查选用正确答案:142.B,143.E四、案例分析题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干个提问,请根据题干所提供的信息和提示信息,在每题下面的备选答案中选出全部正确答案。正确答案可能为一个或多个,根据选项的重要性而得分权重不同,选对正确答案得分,选错答案扣分,直至扣至本问得分为0(注:案例分析题答题在机考中不可逆,即答完一问后不能返回修改)。(144-149题共用题干)患者,男,65岁,左耳持续流脓10余年,脓液量多,为黄色黏脓,伴有恶臭,最近1周流脓量减少,但出现左侧头部剧痛,夜间加重,伴有寒战、高热、恶心、呕吐、消瘦、贫血、面色苍白、脉快、呼吸急促、全身无力。检查见外耳道黄色黏脓,恶臭,鼓膜松弛部穿孔,有痂皮覆盖。144可能的诊断是A中耳肿瘤B慢性化脓性中耳炎伴胆脂瘤形成C慢性化脓性中耳炎合并耳源性脑脓肿D慢性化脓性中耳炎合并乙状窦血栓性静脉炎E慢性化脓性中耳炎合并硬脑膜外脓肿F颅内肿瘤145若合并对侧肢体偏瘫、对侧中枢性面瘫及失语症最常见于哪个部位的病变A大脑颞叶B小脑C脑桥D乙状窦E脑干F大脑额叶146若合并同侧肢体肌张力减弱或消失、共济失调及指鼻试验阳性最常见于哪个部位的病变A大脑颞叶B小脑C脑桥D乙状窦E脑干F大脑额叶147对于该疾病的诊断,哪些检查有助于鉴别诊断A影像学检查如CT、MRIB眼底检查C腰椎穿刺D听力学检查E血液学检查FGrowe试验GTobey-Ayer试验148关于此患者的治疗,正确的是A尽早行乳突手术,以清除病灶B足量、有效的抗生素治疗C对症和支持治疗D禁用糖皮质激素E降颅内压药物F适当应用糖皮质激素149若手术治疗前患者有颅内高压发生脑疝的危险,此时处理原则为A尽早进行手术B常规检查可暂不做C尽量少搬动患者,根据病史及症状进行诊断D可在用降压药物同时进行乳突根治术,切开脓肿穿刺抽脓E以降颅压为主F加强对症和支持治疗正确答案:144BCD;145A;146B;147ABCEFG;148ABCEF;149ABCDEF(150-155题共用题干)患者,女,52岁,左鼻涕中带血,左面部隆起,伴左磨牙松动、疼痛2个月,曾在外院拔除左上颌牙齿2颗。检查鼻腔未见新生物,左中鼻道少许脓性分泌物,左上拔牙处未愈合。150入院后需要作的辅助检查有A鼻窦CT检查了解鼻窦情况B鼻内镜检查C腹部B超检查D查肝肾功能E胸部X线拍片检查F心电图检查151如左上颌窦有新生物,应首先采取的措施是A经鼻内镜鼻窦开放术B上颌窦根治术C上颌窦穿刺取活检确诊D抗生素治疗E鼻侧切开术F放疗+化疗152活检证实为左上颌窦癌,该病临床上诊断应与哪些疾病鉴别A血管瘤B乳头状瘤C鼻息肉D上颌窦良性出血性新生物E上颌窦囊肿F上颌窦真菌病153该病的治疗原则是A以手术为主的综合治疗B放射治疗为主C化疗为主D传统中医药为主E化疗+放疗F伽玛刀治疗154该病的放射治疗适用于A对射线敏感的恶性肿瘤,如肉瘤、鳞癌B晚期患者的姑息性治疗C术后复发者D术前放疗E术后放疗F任何病例155该病晚期症状及表现包括A眼球移位B张口困难C面颊部隆起D硬腭隆起E颈淋巴结转移F颞部隆起、头痛、耳痛正确答案:150ABCDEF;151C;152ABCDEF;153A;154ABCD;155ABCDEF(156-160题共用题干)患儿,男,12岁,身高142cm,体重35kg,一周前感冒后出现右耳闭塞感,昨天开始右耳隐痛,吞咽时可听见噼啪声。张口检查见患儿硬腭略微高拱,双下甲略肿胀,双下鼻道少许清涕。156根据病史和临床表现初步可以诊断为分泌性中耳炎,常见致病因素有A噪声B咽鼓管机械性阻塞C免疫反应D非机械性咽鼓管阻塞E感染F以上都是157如果分泌性中耳炎诊断成立,检查中可能出现哪些体征A鼓膜呈橙红色B鼓膜呈淡黄色C鼓膜光锥消失D透过鼓膜可见液平E鼓膜光锥变短F以上都有可能出现158要诊断分泌性中耳炎还需要进行哪些辅助检查A鼓膜穿刺B鼓膜切开

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论