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文档简介
全文兹拟向中国平安保险股份有限公司投保人身保险,内容如下:投保单编号:保险种类投保人姓名身份证号码与被保险人关系情况地址邮编电话被保险姓名年龄性别身份证号码人情况地址邮编电话保险年期保险份数受益人领取日期领取年龄领取方式领取金额保险期限自年月日中午时起至年月日中午时止基本保险金额附加保险金额意外伤残保额附加险别意外身故保额保额疾病伤残保额费率疾病身故保额满期保险金额生存给付金附加险别保额费率费率保险费保险本金缴费形式一次性缴费年缴半年缴季缴月缴其他:付款方式币种开户银行帐号特别约定:被保险人健康状况:目前尚在病假中?有无因病休或因病减轻劳动量?有无因患有其他慢性病而不能全勤工作或经常缺勤?有无有无严重病史?有无癌症、肝硬化、癫痫病、脑震荡、精神病、心脏病、高血压病、血管硬化、性病等?有无投保人是否健康?是否投保声明:)本投保单所填写的各项内容,均属真实,可作为你公司签发保单的根据,并成为双方合约的组成部分,如日后发现与事实不符,即使保单签发,你公司仍可不负任何责任。)本投保单方格内填列者,即作为本投保人“同意”或“是”的答复。)保户在投保时应填具确实年龄,保户年龄计算以身份证为根据,计算办法以保户在起保日最后一个生日时的足岁年龄计算,如误将年龄报小,应随时申请更正,并补缴保费及其利息,否则在发生给付时,其应得利益当按保户所付保费与实际年龄应付保费之比例计算。投保人(签章)年月日(以下由保险公司填写)审核意
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