糖尿病是严重的公共卫生问题.doc

糖尿病是严重的公共卫生问题 济南市房管中心医院 卢军没有哪一种病像糖尿病一样，给人们带来如此多的、危害其生命的并发症；也没有哪一种病像糖尿病一样，充分体现出知识对人类健康的至关重要。在国外医疗机构一般都会鼓励病友和家属一起阅读专业健康期刊，随时获得方便实用的知识和信息，以便更好地控制和治疗糖尿病。我们衷心的希望我国的病友也重视和参与进来，掌握更多的糖尿病知识，提高自己的生活质量。中国糖尿病杂志主编钱荣立教授指出，糖尿病的持续增长构成了世界性严重的公共卫生问题。目前全球2型糖尿病患者的人数已超过3亿，截至2006年底，我国糖尿病患者数量已超过4000万。糖尿病正以蔓延之势迅速发展，对人们健康的威胁越来越大，给发展中国家劳动力造成巨大的损失。为此，国际糖尿病联盟将2006年世界糖尿病日的主题确定为“人人享有糖尿病保健”。糖尿病是生活方式病研究发现，有糖尿病家族史、血脂紊乱、高血压、超重和肥胖等人群发生糖尿病的危险更大。肥胖发展为糖尿病的病理生理学机制尚不完全清楚，目前已证实由于体内脂肪的堆积，造成胰岛素抵抗、高胰岛素血症、肌肉和其他组织对葡萄糖利用降低，最后发展为糖尿病。当前，随着生活水平的提高，人们的生活方式和饮食结构也发生了很大变化，一方面高热量、高脂肪摄入在增加；另一方面人们的运动和体力活动在减少。其结果是：营养和胖人的增加。无论是在城市还是农村，近年来体重超重和肥胖的人都在增加，并成为糖尿病患病率增加的“罪魁祸首”之一。而改变人们长期以来养成的生活方式，毕竟不是一件容易的事，并且有相当数量的人不能忍受节食的“痛苦”或没有时间去运动。全球的糖尿病流行现状与趋势世界卫生组织目前公布了一组令人吃惊的数字，拉响了糖尿病流行的警报：2005年，全球约290万人死于糖尿病，80%的糖尿病死亡发生在中低收入国家。在全球范围内，每10秒就有1人死于糖尿病，同时在这10秒内又有2人罹患糖尿病。全球每30秒就有一人因糖尿病而截肢。据估计，至少85%的截肢是可以避免的。每年患糖尿病的人数增加700万，而且多数集中在亚洲。在发达国家，糖尿病是成年人失明和视力障碍的主要原因。每年死于糖尿病的人数远远高于死于艾滋病的人数。在发展中国家，3564岁的年龄段中，每10个人至少有一人死于糖尿病。糖尿病发病年轻化，增加了心血管疾病的危险性，导致过早死亡。约50%糖尿病死亡人群年龄在70以下，55%的是女性。老年人（65岁以上）患糖尿病危险性，是2040岁人群的10倍。到2007年，欧洲将有1/3人口的年龄将超过50岁，6079岁人群将是糖尿病患者的最高发患者群。在其他一些地区，如南美洲、东南亚和西太平洋地区，4059岁的人群也将承受糖尿病高发的猛烈冲击。糖尿病还对社会及家庭产生影响。到2007年，全世界糖尿病及其并发症的医疗费用将达到2150亿3750亿美元，大多数费用均发生在发达国家之中。在发展中国家，患有糖尿病的贫困人群将25%的年收入用于糖尿病医疗费用，造成了经济贫困的人们更加拮据，他们不得不选择：要么因为看病而债台高筑，要么忍受病痛而面临残疾或死亡。据世界卫生组织预计，在接下来的10年间，中国因心脏病、中风及糖尿病所导致的早死而减少国民收入总值估计为5580亿美元。老年人往往经济上拮据（在发展中国家，80%的老年人没有固定的收入），又需要医疗和保健。更为突出的是，活动受限、信息匮乏、路途遥远等因素，更使得老年人群无法获得相应的糖尿病教育和卫生保健服务。我国糖尿病流行现状与趋势随着我国经济的迅速发展和生活方式的改变，糖尿病也呈快速蔓延之势，并给国人造成了难以估量的负面影响。在我国经济迅速发展，食物供应不断丰富的20年中，人们偏离“平衡膳食”的食物消费行为日益突出。主要表现为：肉类和油脂消费的增加，谷类食物消费的明显下降，食盐摄入居高不下。我国居民每周参加3次体育锻炼的比例不足30%，3049岁的中青年人锻炼最少。我国有近3亿人超重和肥胖其中18岁以上成年人超重率为22.8%，肥胖率为7.1%。19922002年10年间，我国居民超重和肥胖患者数增加了1亿，其中18岁以上成年人超重和肥胖率分别上升40.7%和97.2%。2002年我国18岁及以上居民糖尿病患病率为2.6%，空腹血糖受损率为1.9%。估计全国糖尿病患者数为4千多万，另有近5千万人总血糖受损。我国大城、中小城市和农村18岁居民糖尿病患病率分别为6.1%、3.7%和1.8%。与1996年糖尿病抽样调查资料相比，大城市人群患病率上升40%。近10年来，我国治疗慢性疾病累计约花费5千亿美元。在未来的10年中，我国治疗各种慢性疾病的费用将达到5万亿美元。上文摘至糖尿病之友杂志2007年第1期（月刊）总第51期 我院通过研究, 应用“能量平衡和离子平衡” 营养,配合药物治疗,取得了良好的效果. 通过两个平衡营养疗法, 配合药物治疗后血糖会逐步下降, 当血糖接近正常时逐暂减少降糖药用量,