微生物标准操作规程一.doc

XXX人民医院检验科微生物室标准操作文件文件编号：WSW-SOP-007版本号：2007 第1次修改编写者：XXX XXX审核者：XXX修订日期：2012年1月15日页码：第 1 页 共 2 页BacTALERT 3D血培养仪标准操作规程1目的规范BacTALERT 3D血培养仪的操作规程，保证检验质量。2授权操作人经培训考核通过的工作人员可操作仪器。3原理血培养瓶中含有各种微生物生长所需的营养物质，标本中如有微生物生长，就会利用营养物质新陈代谢而产生CO。真空发光检测装置发出光照射到颜色指示器上，其反射光可被光电检测器检测到。随着CO的增多，瓶子底部的颜色指示器变为更亮的颜色，反射光也会更强。如果CO持续增加，高于初始浓度和(或)不同寻常的高CO产生率，此标本即为阳性。如果经过一定时间培养后CO水平没有显著变化，此标本即为阴性。4工作环境相对湿度：1085；运行温度：1030；电源电压：220240V，5060Hz。5操作程序5.1 培养瓶种类：SA标准成人需氧培养瓶、SN标准成人厌氧培养瓶、FA成人需氧中和抗生素培养瓶、FN成人厌氧中和抗生素培养瓶、PF小儿需氧培养瓶、MP非血标本结核培养瓶、MB血标本结核培养瓶。5.2 开机5.2.1 打开UPS、控制组件、孵育组件和其他链接组件开关。5.2.2 系统开始启动并最终进入初始监视屏幕，待温度达到要求即可开始使用。5.3 关机5.3.1 遇到下列情况需关闭或重启组合箱或控制箱：电源断开、移位、修理无应答的操作控制箱或键盘。5.3.2 操作程序 取出控制箱或组合箱键盘，按ESC，YES；等系统退出到黑屏幕出现“C：”提示符，关闭控制或组合箱电源开关。5.4 培养瓶的装载5.4.1 按主屏幕上装瓶键，出现装瓶界面。可见每个抽屉底部显示出当前有效单元数量，同时含有效单元的孵育箱指示灯会发出绿光。5.4.2 依次输入培养瓶ID、登录号、检验号、医院ID、病人姓名。5.4.3 打开孵育箱，有效单元会亮绿灯。将培养瓶瓶底插入亮灯孵育单元。单元指示灯闪烁确认培养瓶已被加载。5.4.4 重复步骤5.4.2、5.4.3，加载其余培养瓶。加载完毕，关闭孵育抽屉，点击Check按钮。如2分钟内无任何操作，系统将自动终止装载过程。 5.5 更改最长检测时间 5.5.1 输入条码后，装瓶界面左侧的最大测试时间设置钮变蓝，此时可按需求更改时间。 5.5.2 如瓶已经装入孵育箱，则进入瓶的详细细节屏幕，在屏幕左侧最大测试时间设置钮更改最大测试时间，点击即可保存更改。 5.6 卸瓶 5.6.1 卸匿名瓶 轻触卸载匿名瓶按钮(包括阴性、阳性)。匿名瓶所在的单元、抽屉指示灯变亮(阴性匿名瓶为绿光，阳性匿名瓶为红光)。卸下匿名瓶，指示灯缓慢闪烁表示瓶已卸下。随后按5.4步骤重新装载培养瓶。依次卸下其余匿名瓶。卸载完毕后，关紧所有抽屉。按下Check按钮。5.6.2 卸阳性阴性瓶 轻触卸载阳性瓶按钮或卸载阴性瓶按钮。阳性瓶、阴性瓶所在的单元、抽屉指示灯变亮(阳性瓶为红光，阴性瓶为绿光)。卸下，指示灯缓慢闪烁表示瓶已卸下。依次卸下其余阳性瓶、阴性瓶。卸载完毕后，关紧所有抽屉。按下Check按钮。5.7 阳性标本处理5.7.1 用75酒精消毒瓶口，颠倒混匀培养瓶数次。5.7.2 将无菌注射器针头插入瓶口，抽取培养液接种于血平板、巧克力平板上，35、CO培养1824小时。5.7.3 同时抽取少量培养液涂布于玻片上作革兰染色镜检，结果作为危急值报告临床，并记录。5.7.4 如临床要求立即做药敏实验，则从阳性瓶中抽出一些培养液做直接药敏实验，此结果仅供参考，待培养出细菌后再做药敏试验并出具最终报告。6质量控制6.1 瓶孔质控 仪器每天自检。进入设置屏幕，按键，按打印键，可打印质控结果。6.2 温度质控 每次开门时需查看温度计温度与仪器监视器显示的温度(应在35.52)，两者误差应0 5。6.3 血培养瓶的质控6.3.1 外观检查 检查外观是否完整，有否破损，有否污染等。6.3.2 无菌试验 每新进一批号或货号应做无菌试验。随机抽一只培养瓶，直接放入仪器培养，结果应是无细菌生长。7维护保养7.1 日保养 查看仪器监视器温度与仪器内部温度计温度。清洁仪器及电脑外表面。7.2 月保养 清洁瓶孔；清洁检查区块。7.3 年保养 由厂家进行一次全面保养。8校正8.1 例行校正 瓶孔、温度的校正，至少每年1次。8.2故障校正 质控失控、监测指标失控时、移位、维修后需校正。8.3 校正后验收 校正后，微生物实验室负责人对各项指标核实，达标后方可。9应急处理9.1 温度失控的处理 温度降低可能是操作时门开启