2013年疾控中心半年工作总结.doc

*县疾控中心上半年工作总结上半年，中心认真贯彻落实省市县卫生工作会议精神，按照“保基本、强基层、建机制”的医改总体思路，进一步完善全县疾病预防控制体系，认真履行防病工作职能，落实重大疾病防控措施，切实加强人才队伍建设，在重点传染病防控、卫生应急、计划免疫、地方病以及慢病综合防控方面做了大量工作，取得明显成效。 一、重点工作进展情况 （一）免疫规划工作一是免疫规划疫苗接种率保持在95%以上。疫苗全程合格接种率达到90%以上，单苗接种率达到95%以上，其中乙肝99.48%,卡介99.77%，糖丸99.68%，百白破99.45%，白破99.43%，麻风99.55%，麻腮风99.52%，流脑99.63%，乙脑99.52%，甲肝99.28%，A+C群流脑99.57%。二是全面完成麻疹类疫苗查漏补种和糖丸补充免疫活动。全县共摸底登记8月龄-4岁目标儿童2239 人，应补种麻疹类疫苗715人次，已补种711人次，补种率 99.44 %；小学一年级适龄儿童麻腮风疫苗接种共摸底登记6047人，实际接种5866人次，接种率97.06%。在0-4岁儿童中开展糖丸补充免疫活动，第一轮实际投服20232人，投服率为99.30%；第二轮实际投服20621人，投服率为99.34%。三是卫生、教育部门联合开展2013年春季新入学、入托儿童预防接种证查验工作。全县262所小学应查验入学儿童122人，实查验122人；70个幼儿园应查验入托儿童432人，实查验432人，查验率100%。持接种证人数540人，无接种证人数14人，补证14人，补证率100%。应补种针次数70，实际补种针次数70，补种率100%。四是完成全县预防接种单位和接种人员资质换证工作。严把准入门槛，按照“先培训，再考核，后上岗”的原则，逐乡开展培训，共举办预防接种人员资质培训班二十三期，为421家考核合格单位颁发了预防接种资质，440名人员颁发了预防接种资质证。五是主动开展免疫规划监测工作。县级医疗机构报告2例AFP病例，全部流调采样。每旬主动到医疗机构搜索，未发现漏报病例。疑似预防接种副反应监测报告167例，均为一般反应。六是组织编印*县2012年度免疫规划资料汇编。免疫规划科专业人员认真收集、整理和分析2012年度免疫规划资料。资料汇编采用表格形式，内容涵盖人口资料、冷链运转、疫苗针对传染病监测、接种率调查、副反应监测等项目，完成数据收集后，由中心领导进行审核把关，保证了数据的准确性、科学性和可利用性。 七是打造县疾控中心标准化预防接种门诊。重新布局预防接种门诊，按照标准化接种门诊建设要求，将接种室、信息室、收费室、预检分诊处单独设置，实现四室分设。并为接种室配备空调，给儿童营造舒适的接种环境。八是深入开展免疫规划专项督导工作。上半年开展免疫规划专项督导2次，督导覆盖所有县乡医疗机构，村卫生室覆盖率达20%以上。督导结束后认真分析梳理存在问题，并在院长会上通报。重点追踪查看上次督导整改落实情况，向督导要效果，提高督导质量。（2） 重点传染病防控工作 1.法定传染病监测和疫情管理。1-6月份全县共报告乙、丙类传染病523例，其中：乙类传染病356例，发病率为74.16/10万；丙类传染病167例，发病率为34.79/10万。及时报告523例，及时报告率100%，及时审核671例，审核及时率100%，无重复传染病报告卡，全县医疗机构传染病网络报告率为100%。编写全县疫情动态分析6期，按时完成了各类表、卡、册的报送及审核工作。全县报告发病数居前五位的乙类传染病是肺结核(207例)、乙肝（71例）、痢疾（31例）、甲肝（27例）、丙肝（8例），占乙类传染病发病总数的96.62%。全县报告发病数居前五位的丙类传染病是其它感染性腹泻（72例）、流行性腮腺炎（56例）、流行性感冒（19例）、急性出血性结膜炎（12例）、手足口病（8例），占丙类传染病发病总数的100%。2.传染病自动预警信息管理。1-6月份，传染病自动预警信息系统对5种疾病发出预警信号28条，分别为甲肝5条， 流行性感冒4条,细菌性痢疾4条，流行性腮腺炎2条，其它感染性腹泻15条，预警信号发出后，全部及时进行分析、核实，均予以排除。3.多措并举、严防H7N9禽流感、手足口病、腮腺炎等春季传染病流行。一是召开由县乡医疗机构负责人、防疫专干参加的春季传染病及H7N9禽流感防控工作会议。二是及时向县乡医疗机构印发关于进一步做好手足口病、流行性腮腺炎等夏季传染病防控工作的紧急通知，要求县乡村医疗单位要进一步加强疫情实时监控工作，前移疫情监测关口，早期识别聚集性或暴发疫情，有力的促进了传染病控制工作的扎实开展，取得了显著的成效。4.组织编印*县2012年度传染病资料汇编。传染病疫情资料汇编是传染病报告管理与防控工作的重要内容。资料汇编共收集2012年度39种法定报告传染病的发病和死亡数据，全面、系统、准确、真实地反映了全县2012年度传染病总体发病、死亡情况，为有效防控相应传染病提供科学依据。5.积极开展艾滋病防治工作。接诊各类自愿咨询服务人员261人次，全部检测HIV呈阴性。监测公安看守所羁押人员101人，全部检测HIV抗体阴性。每月组织人员对宾馆、发廊、洗浴、工地等各类场所高危人群干预，共计干预1248人次。定期随访管理3例艾滋病患者，积极开展行为干预，提供治疗药物，完成CD4及病毒载量检测的第一季度送样工作。帮助艾滋病患者解决实际困难，与民政部门协调，今年将两名艾滋病儿童纳入孤残人员补助范围，每人每年补贴生活费5400元。完成县级各医疗单位性病、丙肝疫情报告准备率、漏报率现场复核3次。（3） 结核病防治一是病人诊治情况。1-6月份结防所接诊可疑结核病人840人，就诊率达175/十万；痰检838人，痰检率99.7%；免费X摄片504张，拍片率100%；涂阳病人密切接触者筛查230例，筛查率100%。发现肺结核病人191例，其中初治涂阳病人62例，复治涂阳9例，涂阴病人120例，其中重症涂阴病人2例。非结防机构网络报告204例，转诊到位164例，到位率80%；追踪病人40例，到位40例，到位率100%；涂阳病人规则治疗率和查痰率均达98.7%，两月末痰菌阴转率99%，涂阳病人系统管理率100%，治愈率达96%。召开县级结核病培训班1次；开展乡村级督导3次，随访病人360余人次。二是开设新农合门诊定点报销窗口，减轻患者就医负担。积极与新合办协调，今年将中心结防所纳入新农合门诊定点医疗机构，彻底解决了结核病患者医疗费用无法报销的难题。凡是符合条件的结核病患者每年通过门诊可累计报销3000元，提高了结核病患者治疗的积极性，为全面控制结核病的流行奠定了坚实的基础。三是调整结防所内设机构。原有的结防所医生办公室和接诊室同处一室，污染区和清洁区没有分离，增加了医生感染风险。按照省疾控中心督导组建议，中心重新布局结防所机构，将接诊区、痰检室设置一处，将办公区隔离，降低了医源性感染风险。 （四）地方病防治工作一是加强春节期间输入性疟疾防控工作。中心成立了输入性疟疾防控工作领导小组，负责全县疟疾预防工作。积极与人社、妇联、公安等部门联系，掌握我县外出务工人员情况。各医疗机构加强了对“三热”病人的监测。集中对各乡镇专干进行培训，重点讲解了疟疾的诊治和预防措施，提高了基层人员诊治和现场处置疫情能力。1-6月份全县未发现输入性疟疾病例。二是完成饮水型地方性氟中毒病情监测。在三合乡新堡村（学生在任岔村上学），灵芝乡张堡村两个项目乡镇开展了地方性氟中毒监测项目。氟斑牙病情调查812岁儿童44人，查出氟斑牙11人，氟斑牙检出率为25%。龋齿病情调查613岁儿童44人，查出1例，查出率为2.4%。临床氟骨症病情调查25岁以上当地居住5年以上700人，未发现临床氟骨症患者。水氟监测共采集居民户10份生活饮用水进行水氟测定。三是开展布鲁氏菌病监测。在古城、曹务、原安、界石铺等四个乡（镇）对760岁与牲畜及畜产品有接触的重点人群进行流行病学调查，共调查人员1100名，采集牲畜屠宰人员及皮毛、乳、肉加工人员血样200份，其中每个项目点采集血样50份，经检测，未发现阳性。并完成布病防治知识问卷调查50份，其中医务人员5份、兽医5份，6年级以上学生30份，其他人员10份。四是包虫病防治项目工作通过国家验收。根据甘肃省包虫病流行情况调查数据库验收方案要求，为保证我省包虫病流行情况调查结果的可靠性、准确性和可比性，确保我县调查数据库顺利通过国家验收，我中心组织地病科专业人员深入各乡镇卫生院督导检查包虫病工作，补充完善各种资料，顺利通过国家验收。五是完成2013年碘缺乏病监测工作。按照碘盐监测方案要求，选取司桥、李店、贾河、原安、细巷等五个乡镇开展碘盐监测工作，其中每个乡镇选取行政村4个，每村随机抽取农户15家。累计入户现场采集居民户碘盐300份，经实验室碘含量检测，全部为合格碘盐，碘盐合格率为100%。 （五）慢病管理工作 1.重性精神疾病治疗管理。全县共管理重性精神疾病患者919例，其中今年由市级专家确诊173例。对40例危险等级在三级以上的贫困患者进行了免费服药治疗，取得了良好的效果。制定了2012年项目实施方案，并成立相应的组织，对重性精神疾病患者的管理，推行了“社会化、综合性、开放式”的个案管理模式，形成县政府领导，县卫生行政部门、疾控中心、县乡村医疗卫生机构和专业精神病院组织实施，民政、公安、乡镇政府和患者家庭积极配合，“六位一体”的管理格局。2.高血压、糖尿病综合防治。全县共发现登记高血压患者42248例，规范管理41747例，规范管理率为98.81%；发现登记糖尿病患者14667例，规范管理14584例，规范管理率为99.43%。 3.死因监测。1-6月份共累计上报787例死亡病例，报告死亡率1.61。 4.疾病谱排序工作。上半年全县上报就诊病例门诊和入院病例总数137268例，其中门（急）诊病例116667例，占上报的总病例的84.99%，上报的前十位的门诊病例：上呼吸道感染、感冒、胃炎、高血压、胃炎、腰痛、急性上呼吸道感染、头痛、慢性胃炎、阴道炎、慢性风湿性心脏病，累计发病57124例，占门诊上报病例的48.96%；住院病例为20601例，占上报的总病例的15%，上报的前十位住院病例：上呼吸道感染、正常分娩、支气管肺炎（小叶性肺炎）、肺炎、高血压、冠心病、阑尾炎、眩晕综合征、急性扁桃体炎、肺源性心脏病，累计发病6142例，占住院上报病例的29.81%。 （六）卫生监测工作 1.学校卫生工作。按照市卫生局和教育局要求，县卫生局、教育局联合制定了*县农村义务教育学生营养改善计划营养健康状况监测评估工作方案（试行）。3月份全面启动农村义务教育学生营养改善计划营养健康状况监测，初步完成2013年度监测县、84个监测学校基线调查工作。4月份对开展健康体检学生3442人。 2.腹泻监测。1-6月份共监测腹泻病例315例，其中细菌性腹泻10例，病毒性腹泻143例，食物中毒性腹泻16例，其他腹泻149例。 3.农药中毒监测。1-6月份共报告农药中毒病例11例。4. 农村饮用水水质卫生监测工作。4-5月份（枯水期）对8个集中供水工程采取水源水和末梢水各一份，对4个农户采取饮用水各一份，共计20份水样，检测理化指标的样本采集双份，检测工作由市县两级疾控中心承担。目前已经完成样本采集、送样、检测及数据网络录入工作。 5.开展枯水期饮用水监督监测工作。按照*市卫生局转发省卫生厅关于印发2013年甘肃省饮用水卫生监督监测工作方案的通知平卫发2013105号文件要求，5月份开展市政供水、二次供水、农村集中式及分散式监测。共采集42份水样，全部送市疾控中心检测。 6.开展学生营养监测。一是通过QQ群或者电话指导抽调的84所监测学校安装学校学生营养监测系统。二是收集抽调的84所监测学校的各种监测报表，共计1596份，其中学生体检表588份、供餐表336份、学校基本情况表420份、学生出勤表252份。三是通过QQ群或者电话指导抽调的84所监测学校在系统上进行报表，对存在的问题及时进行指导纠正。 7.开展学生营养监测、食源性疾病、农药中毒督导。3月份，对县医院、中医院、乡镇卫生院进行食源性疾病（食物中毒）、农药中毒督导，共督导26所医疗机构。开展学生营养监测督导，将存在问题以督导记录的形式反馈给医疗机构及学校。 （七）检测检验工作 1.常规检测。从业人员体检2262人次;各种临床标本719人次。 2.卫生监测检测工作。水质检验63份，其中生活饮用水监测61份，水质全分析2份，农村饮用水监测20份。医院消毒检测52份，餐具消毒检测10份。 3.地方病检测工作。布病检测血样200份，水氟15份，尿氟45份，碘盐检测300份。 4.艾滋病检测工作。艾滋病抗体初筛标本共1492人次，梅毒标本653人次。 5.完成质控任务。碘盐质控样2份，艾滋病质控样5份，梅毒质控样5份。 （八）健康教育工作 一是增强群众的防病意识，营造防病宣传氛围。积极参与了全县文化科技卫生三下乡、“共建平安、和谐静宁”的大型宣传活动。组织开展了“3.24世界防治结核病日”、“4.25儿童预防接种宣传日”、“4.26疟疾日宣传日”、“5.13-19日生活饮用水宣传周”，“5.15预防碘缺乏病宣传日”等专题宣传活动。共出动宣传车6辆次，印发宣传资料2万份，活动咨询人数约2000多人次。 二是充分利用广播、电视等形式进行大力宣传。我们积极办好中心内外的宣传专栏，用通俗易懂的语言和形象生动的图片向群众宣传防病知识。更换露天大型广告宣传牌内容20面，宣传艾滋病、结核病、免疫规划等国家相关政策。上半年我们通过电视台播放了手足口病防治知识、冬春季常见呼吸道传染病的预防、结核病的防治知识、预防接种、H7N9禽流感等内容的宣传5期。三是加强信息报送工作。及时汇总编撰各类疾控工作信息，以简报形式向各级卫生单位报送，共印发简报11期，其中，省疾控中心网站采用6篇。积极参与了省疾控中心“非典十年征文”、“基层党建工作征文”活动，上报文章2篇。 （九）人才队伍建设一是参加各级各类培训班，提高业务技能。先后选派15名业务骨干参加了省市举办的各类培训班。二是完成2013年专业技术人员岗位聘用以及2012年度专业技术人员继续教育学分录入考核工作。三是开展了2012年度执业医师考核工作，考核结果全部为合格。四是采取“走出去”的策略，取他人之长，补己之短。组织单位业务骨干赴兄弟县取经，通过参观学习，开拓视野，借鉴参考兄弟县的成功做法，提升卫生应急、艾滋病防控等比较薄弱工作能力和水平。2、 存在问题 1.财政对疾病预防控制的经费投入与全面履行疾控工作职