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文档简介

糖尿病人健康教育指导【摘要】糖尿病健康教育是糖尿病防治中的一个重要措施1。良好的健康教育和充分调动病人的主观能动性，使其积极配合治疗，有利于疾病控制达标，防止各种并发症的发生和发展，提高病人的生活质量。本文将从心理、饮食、休息和活动、用药、检查五方面进行教育指导的阐述。【关键词】糖尿病，健康教育指导临床资料2008年9月，我科共收治糖尿病62例，病情稳定后出院继续巩固治疗，年龄3676岁，平均58岁，男78例，女54例。疾病概述糖尿病是一种常见的内分泌代谢性疾病，由于胰岛素分泌绝对或相对不足，引起糖、蛋白质、脂肪和继发性水、电解质紊乱。临床表现为：多尿、多饮、多食、体重下降和乏力等。常见并发症有感染、昏迷、动脉粥样硬化、肾脏和视网膜的微血管病变及神经病变等。其诱发因素有遗传、自身免疫异常、病毒感染、缺乏体力活动、创伤、多次分娩等。中医言，由于先天禀赋不足，素体阴虚，复因饮食不节，情志失调，劳欲过度而发生。2心理指导1、由于糖尿病是终身疾病，并要坚持注射胰岛素和饮食控制，生活方式受到一定限制，精神负担教重。病人多出现抑郁、焦虑、恐惧、失望心理。2、有的病人到处乱投医，对治疗没有正确的认识；有的病人持无所谓态度，既不控制饮食，也不认真对待治疗；有的病人极易产生急躁情绪，这些都不利于血糖的控制和病情的稳定。3、合并眼、肾、神经、血管等并发症的晚期糖尿病病人，生活质量受到影响，生活不能自理，对生活失去信心，消极悲观，表现易于烦躁、激怒，甚至产生轻生的心理。4、病人及家属应增加对疾病的认识，如糖尿病的病因、临床表现、诊断及治疗方法等。了解糖尿病并非不治之症，通过合理的药物治疗和饮食控制可消除或减轻糖尿病症状。家属应帮助并监督病人，提高病人对治疗的依从性。病人应保持心情愉快，树立起与疾病长期做斗争和战胜疾病的信心饮食指导饮食治疗的宗旨是控制血糖，减轻体重，改善脂类代谢。饮食治疗是治疗糖尿病的基本措施，不论糖尿病的类型，疾病轻重，有无并发症和药物治疗，都应严格、长期执行饮食管理，饮食的总热量和营养成分必须适应生理需要，进餐定时定量，以利于血糖的控制。1、每日总热量的计算（1）病人应学会自测体重。计算法：40岁以下者，标准体重（kg）=身高（cm）-105；40岁以上者，标准体重（kg）=身高（cm）-100。（2）根据原来的生活习惯、工作性质，按标准体重计算每日所需总热量。成人休息者每日每公斤体重105-106KJ，轻体力劳动者126-147KJ，重体力劳动者167KJ以上，儿童、孕妇、营养不良、慢性消耗性疾病患者每日热量酌情增加，肥胖者酌情减少。2、食物营养成分分配蛋白质：饮食中的蛋白质含量成人每日每公斤体重0.8-1.0g；儿童、孕妇、营养不良、慢性消耗性疾病这增加到1.5-2.0g糖类：约占总热量的50%-60%脂肪：每日每公斤体重0.6-1.0g三餐热量分配按1/5，2/5，2/5
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