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实施健康教育在整体护理中的重要性【关键词】 健康教育;整体护理;重要性摘要 实施健康教育可改变不利于健康的各种行为习惯,建立科学的生活方式,进而达到在精神、身体等方面保持良好的状态,因此现代医学模式使健康教育在整体护理中显得格外重要。关键词 健康教育;整体护理;重要性为了适应医学模式的转变,近年来,我国护理事业正经历着从以疾病为中心、以执行医嘱和技术操作为主要内容的功能制护理向以病人为中心的系统化整体护理的转变,这是护理理论与实践的一项重大变革。实施系统化整体护理的目标是为患者提供包括生理、心理、社会与文化各方面的高质量护理服务,而健康教育是以满足患者的需要为向导、紧紧围绕整体护理的目标而开展的一系列教育活动,其内容有以下几个方面。1 卫生知识宣传教育针对患者的需求,传播卫生保健知识,是患者健康教育的一项主要任务。由于疾病和健康问题的种类繁多,致病因素复杂,患者的个体差异大,针对每一疾病及相关的健康问题组成一套完整的教育内容。如病因、诱发因素、诊断、预后、治疗、护理、用药、康复、预防复发及并发症、家庭护理、自我保健等,用最易理解的语言和最易接受的方式传递给患者,护士用自己的卫生知识满足了患者的健康信息需求,赢得了患者及其家属的信任和理解,提高了护士在患者心目中的地位,使护士自身价值也得到了体现。2 心理卫生教育心理因素对疾病的发生、发展及转归有着重要的影响。良好的心理状态有助于调动患者的主观能动性,有助于稳定病情延缓恶化,促进身心康复,提高患者的生活质量。因此护士在工作中研究患者的心理,了解不同患者的心理状况和心理需求,制定必要的心理卫生教育措施,给予必要的心理卫生指导,使患者在医疗和康复过程中始终处于最佳心理状态。主要内容包括:(1)教育患者正确对待疾病,帮助患者建立健康的自我责任感,树立战胜疾病的信念。(2)针对不同类型患者的心理特点和需求,介绍有关疾病的防治知识和心理保健方法,消除异常心理和心理负担,提高自我心理保健能力。(3)向患者家属及陪护人员进行保护性医疗原则的教育,指导他们在精神上给患者以支持和鼓励,避免恶性刺激。(4)对晚期患者及家属进行临终关怀和死亡教育,使其正视病痛、正视死亡,提高生命价值和生存质量。3 健康相关行为干预健康相关行为泛指一切与人的身心健康相关的行为,如吸烟、暴饮暴食、酒后开车等行为不利于健康。在系统化整体护理工作中,护士采取行为指导和行为矫正的方法,有针对性地协助患者学习和掌握必要的技能,促使其改变不良的卫生行为习惯,增强对医嘱和护嘱的依从性,有利于疾病的康复。现以泌尿系统疾病为例,对健康教育在整体护理中的实施体会介绍如下。整体护理中的健康教育贯穿患者的整个治疗过程,无固定模式和具体时间限制。3.1 入院介绍 患者入院,护士主动向患者和家属介绍病区环境和设施,使他们尽快了解医院对患者和陪护人员的管理,向患者介绍负责他的专管护士、医师、科主任、护士长、卫生员等,以便使其积极配合治疗,消除陌生感。3.2 住院治疗期间 由于肾脏疾病一般病程较长,临床表现轻重不一,但常有水肿、高血压、尿路刺激征、肾区疼痛等症状,因此在住院治疗过程中进行健康教育的内容包括向患者及家属解释其患病的原因、症状及预后情况,介绍主要的治疗方法,饮食方面的注意事项等,如肾病水肿患者,应限制水、钠的摄入;轻度水肿、高血压患者禁食咸肉、咸菜等腌制品;水肿严重、高血压明显升高者应无盐饮食,大量蛋白尿或应用免疫抑制剂的患者,要密切配合医务人员预防感染,要严格探视制度,对有上呼吸道感染的探视者严禁探视,教育患者不随便与其他患者相互串访,避免交叉感染。3.3 出院指导 出院指导实施应在出院前的23天,这时患者的病情已稳定,情绪较好,给患者讲解出院后的注意事项,患者乐于接受,也能取得理想效果。内容包括服药指导、饮食要求、休息原则及生活中应注意事项。如慢性肾炎患者应该让其知道要遵照医嘱坚持长期用药,避免使用对肾功能有害的药物,如庆大霉素、丁胺卡那霉素、盐酸哌替啶等,教育患者能正确面对预后,保持良好的心理状态,教患者测血压、数脉搏、观察尿量、气味、有无气泡、浊度等,如出现水肿或水肿加重、尿液泡沫增多、血压升高等,应及时到医院就诊等。通过健康教育的具体实施,许多患者反映:过去出院后不知道该注意什么,现在护士从服药、饮食、大小便、活动及预后的注意事项都讲到了,出院回家感到安全多了。健康教育还提高了护

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