赴美就医,约翰霍普金斯医院发现三联疗法可增强恶性胶质瘤的免疫应答.docx

赴美就医，约翰霍普金斯医院发现三联疗法可增强恶性胶质瘤的免疫应答内容提要：l 植入小鼠来源的恶性胶质瘤细胞的模型鼠在接受三联疗法后平均存活67天，相比之下，只接受了两种免疫疗法的同类模型小鼠仅能存活24天。l 联合疗法包括精确定位肿瘤的高聚焦放射治疗和解除抑制并激活体内免疫系统的免疫方案，让抗癌药物攻击肿瘤。l 这些都不是新疗法，但是约翰霍普金斯的专业医疗团队通过合理组合这些疗法展示了联合治疗的价值。恶性胶质瘤是最常见的成人脑肿瘤，而联合疗法可增强恶性胶质瘤的免疫应答。l 研究者们正在设计更多类型的临床试验，观察验证联合疗法对脑肿瘤的治疗效果。根据约翰霍普金斯Kimmel癌症中心的科学家们的最新报道，由两种类型的免疫疗法和靶向放疗组成的恶性胶质瘤三联疗法明显延长了带有这类脑癌细胞的小鼠的存活期。植入小鼠来源的恶性胶质瘤细胞的模型鼠在接受三联疗法后平均存活67天，相比之下，只接受了两种免疫疗法的同类模型小鼠仅可存活24天。接受了三联疗法后，一半数量的小鼠存活了100天以上，并且当实验者在动物皮下再次注射新的肿瘤细胞时，肿瘤细胞未能形成新的肿瘤。7月11日的公共科学图书馆期刊（PLOS One）报道了这种联合疗法，该疗法包含精确定位肿瘤的高聚焦放射疗法和解除抑制并激活身体免疫系统的免疫疗法，使抗癌药物攻击肿瘤。其中一种免疫疗法使用了一种抗体，它绑定并阻断位于T细胞上的免疫检查点分子（CTLA-4），使T细胞浸润、识别并攻击肿瘤细胞。第二种免疫疗法是4-1BB疗法，传导正向激活的指令信号，激活抗肿瘤T细胞。这些都不是新疗法，但是约翰霍普金斯的专业医疗团队通过合理组合这些疗法展示了联合治疗的价值。恶性胶质瘤是最常见的成人脑肿瘤，即便是早期接受治疗，预后通常也不好，而联合疗法可增强机体对恶性胶质瘤的免疫应答。“如何适度激活免疫系统，使其能攻击肿瘤但又不被过度激活？我们正努力寻找其最佳平衡点，从而对癌症进行治疗。”Charles Drake说，他是约翰霍普金斯Kimmel癌症中心肿瘤学、免疫学和泌尿学副教授、内科肿瘤医师，医学哲学双博士。约翰霍普金斯大学医学院神经外科和肿瘤学副教授、约翰霍普金斯纳米生物技术研究所成员Michael Lim告诉我们，研究人员们推测，在放疗破坏肿瘤细胞后，死亡的肿瘤细胞可释放多种蛋白质，帮助免疫细胞识别进而攻击肿瘤细胞。“以往来看，放疗是直接杀死癌症细胞的最后手段，”约翰霍普金斯医疗集团脑肿瘤免疫疗法项目主任和转移性脑肿瘤中心主任Lim说，“但是在新的三联治疗方案中，我们将放疗作为一种诱导，来激活肿瘤免疫应答。”Lim表示，如果进一步的动物和临床试验能进一步证实三联疗法的价值，那就可以在免疫疗法前后几天实施放射疗法并取得相同结果。Lim表示这“能让该疗法尽早用于患者。”研究人员称，当看到三联疗法使长期存活的小鼠体内形成“免疫记忆”时，他们倍受鼓舞。当研究人员重新在这些动物皮下注射脑肿瘤细胞，它们的免疫系统阻止了新肿瘤的产生。Drake称免疫系统通常不会对依然存在于体内的外来细胞或肿瘤细胞产生记忆。“但是这种联合疗法可以成功促成免疫记忆产生，这确实意味着我们能将它用于患者，让他们的免疫系统对同类型的肿瘤细胞产生长期应答。”研究人员们正在设计更多的临床试验，观察验证联合疗法对脑肿瘤的治疗效果。中国患者如何赴美就医？盛诺一家是中国最大的出国看病服务机构，已经与美国的美国联盟医疗体系（包括麻省总医院、布列根和妇女医院、丹娜法伯癌症研究院等哈佛大学医学院教学附属医院）、梅奥诊所、波士顿儿童医院以及英国、