2017年儿科住陪年度考核试卷 B

2017年儿科住陪基地年度考核试题B卷 科室_ 姓名_ 单选题1.恢复期有脱屑伴色素沉着的出疹性疾病是 A.麻疹B.肠道病毒感染C.猩红热D.幼儿急疹E.风疹2.支气管扩张引起大咯血的原因是A.支气管动脉先天性解剖畸形B.支气管动脉与肺动脉终末支扩张及/或血管瘤破裂C.合并重度支气管炎D.支气管发生囊状扩张E.支气管粘膜深层溃疡3.淋巴结的功能不包括A.过滤淋巴液，清除异物B.进行免疫应答C.产生抗体D.淋巴结可以产生淋巴细胞，但不能储存淋巴细胞E.形成红细胞、粒细胞及血小板4.Apgar评分的内容主要包括A.心率、呼吸、哭声、肤色、拥抱反应B.心率、呼吸、哭声、肤色、出生体重C.心率、呼吸、肌张力、吸吮力、肤色D.心率、呼吸、对刺激反应、肌张力、肤色E.心率、呼吸、哭声、对刺激反应、肤色5.以Apgar评分判断窒息程度可依据A.01分为重度窒息，89分为轻度窒息B.03分为重度窒息，47分为轻度窒息C.02分为重度窒息，68分为轻度窒息D.05分为重度窒息，69分为轻度窒息E.04分为重度窒息，59分为轻度窒息6.关于小儿腹泻补钾原则，不正确的是A.补液有尿后可补钾B.治疗前6小时内排过尿，可按有尿处理C.一般按每日34mmol/kg给入D.静脉补钾浓度不能超过0.5%E.全日钾量不能少于8小时给入7.小儿腹泻合并脱水，在未能明确脱水性质时，一般可补给的混合液为A.等张含钠液B.1/2张含钠液C.1/3张含钠液D.2/3张含钠液E.1/5张含钠液8.口服补液适用于A.新生儿肠炎B.心肾功能不全者C.腹胀明显的腹泻患儿D.腹泻并重度脱水E.有轻、中度脱水，无酸中毒9.引起疱疹性咽峡炎的病原体是A.鼻病毒B.流感病毒C.副流感病毒D.腺病毒E.柯萨基病毒10.浆液性胸膜炎最常见的致病菌是A.肺炎链球菌B.结核菌C.金黄色葡萄球菌D.支原体E.腺病毒11.急性上呼吸道感染可引起的并发症不包括A.中耳炎B.颈淋巴结炎C.肺炎D.手足口病E.急性肾炎12.WHO诊断呼吸急促的标准A.2月龄，呼吸70次B.2月龄，呼吸65次C.212月以下，呼吸60次D.212月以下，呼吸55次E.15岁，呼吸40次13.法洛四联症的病理畸形为A.主动脉缩窄B.肺动脉扩张C.左心室肥大D.房间隔缺损E.主动脉骑跨14.室间隔缺损的典型杂音是A.胸骨左缘2肋间收缩期杂音B.胸骨左缘2肋间舒张期杂音C.胸骨左缘34肋间收缩期杂音以上D.胸骨左缘34肋间舒张期杂音以上E.胸骨左缘34肋间收缩期杂音15.大型房间隔缺损后期出现口周、肢端发绀时，肺血管的改变是A.肺血增多B.动力型肺动脉高压C.梗阻型肺动脉高压D.肺动脉痉挛E.肺门阴影缩小16.房间隔缺损杂音产生的原理是A.血流通过缺损口B.主动脉瓣相对狭窄C.肺动脉相对狭窄D.三尖瓣相对狭窄E.二尖瓣相对狭窄17.胎儿血液循环中血氧饱和度最低的部位是A.左心房B.左心室C.右心房D.脐静脉E.脐动脉18.采用刺激迷走神经的方法可以纠正的心律失常是A.阵发性室性心动过速B.窦性心动过缓C.窦性心律不齐D.阵发性室上性心动过速E.室性早搏19.原发性血小板减少性紫癜，血小板重度减少时，最严重的后果是A.大量鼻衄B.肉眼血尿C.大量咯血D.颅内出血E.消化道出血20.恶性淋巴瘤最常见的原发部位是A.颈淋巴结B.腋窝淋巴结C.腹腔淋巴结D.纵隔淋巴结E.咽部淋巴组织21.哪一种疾病的血尿属于肾小球性血尿A.特发性高钙尿症B.急性肾炎C.尿路感染D.肾挫伤E.药物性血尿22.急性肾炎并发急性肾衰出现少尿的主要原因是A.急性循环充血B.高血容量C.心肌收缩力减低D.肾小球滤过率下降E.抗利尿激素（ADH）分泌增加23.抽动秽语综合征的发病机制是A.多巴胺能神经元的功能增强B.多巴胺能神经元的功能减低C.胆碱能神经元功能增强D.胆碱能神经元功能减低E.肾上腺素能神经元功能增强24.引起手足徐动型脑性瘫痪最常见的病因是A.核黄疸B.脑发育异常C.产伤D.早产医学教 育 网搜集整理E.窒息25.脑性瘫痪是一种A.非进行性中枢性运动障碍B.进行性中枢性运动障碍C.非进行性外周性运动障碍D进行性外周性运动障碍E.缓慢进行性中枢性运动障碍26.鉴别格林-巴利综合征和脊髓灰质炎的最重要的体征为A.肌张力减低B.肌肉萎缩C.腱反射消失D.病理征阴性E.感觉异常27.格林-巴利综合征的典型脑脊液改变为A.细胞数正常，蛋白增加，糖降低B细胞数增高，蛋白正常，糖正常C.细胞数增加，蛋白增加，糖正常D.细胞数增高，蛋白正常，糖降低E.细胞数正常，蛋白增加，糖正常28.格林-巴利综合征的临床表现不包括A.四肢肌张力低下B.肢体感觉异常C.括约肌功能障碍D.巴氏征阳性E.呼吸肌麻痹29.结核菌素试验72小时，注射局部出现水疱和坏死，其范围平均直径12mm，判断结果为A.（-）B.（+）C.（+）D.（+）E.（+）30.中枢性呼吸衰竭的呼吸改变为A.阵发性呼吸困难B.吸气困难为主（有三凹征）C.呼气困难为主，有哮鸣音D.呼吸节律不整E.仅有腹式呼吸31.控制新生儿破伤风痉挛的首选止痉药物是A.水合氯醛B.冬眠灵C.副醛D.苯巴比妥钠E.安定32.新生儿败血症最常见的并发症是A.骨髓炎B.肝脓肿C.脓气胸D.腹膜炎E.化脓性脑膜炎33.新生儿坏死性小肠结肠炎腹部X线平片最具有特征性的表现是A.结肠充气B.腹腔游离气体C.肠腔液平段D.肠间隙模糊E.肠壁积气34.在窒息ABCDE复苏方案中A.A是根本，通气是关键B.B是根本，有足够心搏出量最重要C.C是根本，辅以药物治疗D.D最主要，并尽量吸尽呼吸道粘液E.E最主要，并注意建立呼吸35.婴儿腹泻的饮食治疗，不正确的是A.腹泻伴呕吐者应禁食24小时B.母乳喂养者可继续哺乳，暂停辅食C.人工喂养者，可给米汤和水稀释的牛奶或脱脂奶D.病毒性肠炎应暂停乳类，改为豆制代乳品E.腹泻停止后继续给予营养丰富饮食，每日加餐1次共2周36.婴儿室上性心动过速的正确治疗是A.普罗帕酮（心律平）12mg/kg缓慢静注B.葡萄糖酸钙10ml静注C.异搏定0.1mg/kg静注D.利多卡因3mg/kg静注E.ATP4mg/kg缓慢静注37.急性肾小球肾炎伴中度高血压时，首选药物是A.钙通道阻滞剂B.-受体阻滞剂C.-受体阻滞剂D.血管扩张剂E.利尿剂38.重症肌无力病人出现危象时的主要临床表现为A.眼球运动障碍B.吞咽困难，不能连续下咽C.构音障碍，语音不清D.呼吸肌无力以致不能维持换气功能，伴有全身肌肉无力E.四肢无力，动作困难39.小儿重症肌无力的临床特点是A.眼外肌最常受累B.受累的肌肉持续无力C.常有肌肉萎缩D.抗胆碱酯酶药物无效E.血钾偏低40.颅内压增高症的临床表现中诊断价值最小的是A.呼吸节律不整B.意识不清C.瞳孔不等大D.不明原因血压突然增高E.瞳孔对光反射消失41.有关ARDS时的临床表现，错误的是A.发绀B.呼吸费力C.呼吸频率加快D.阵发性呼吸困难E.心率增快42.应用美蓝（亚甲蓝）有效的是A.氟乙酰胺中毒B.有机磷中毒医学教育 网搜集整 理C.吗啡中毒D.酒精中毒E.亚硝酸盐中毒43.不属于气道梗阻引起的呼吸衰竭是A.声门下狭窄B.咽后壁脓肿C.格林-巴利综合征，咳嗽无力造成呼吸道分泌物增多D.脑炎昏迷致舌根后坠E.ARDS44、接触流行性腮腺炎儿童后，应A.立即检疫3周B.不须检疫C.可用丙种球蛋白预防D.立即接种腮腺炎减毒活疫苗E.检疫至腮腺肿大45.患儿男，6岁。血清中抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc阳性，其他乙型肝炎血清学指标阴性时，应考虑属于A.急性乙型肝炎B.慢性乙型肝炎C.重型乙型肝炎D.急性乙型肝炎潜伏期E.急性乙型肝炎恢复期46.严重贫血患儿（Hb 38g/L）发生呼吸道疾患，PaO2 40mmHg，以下叙述正确的是A.发生紫绀B.不会发生紫绀C.不会发生贫血表现（面色苍白等）D.不会发生心动过速E.不会出现心脏杂音47.患儿女，2岁。咳嗽1月，无发热。结核菌素试验PPD 5U，结果红硬直径20mm，X线胸片未见异常，血沉10mm/h，正确的处理为A.是接种卡介苗后反应，不须服药B.以往有过结核感染，不须特殊处理C.需用SM+INH 69个月D.需用INH 69个月E.需用SM+INH+RFP 69月48.患儿男，6岁。2日来四肢瘫痪，肌张力减退，深反射减低，但大小便能自控，无明显的感觉障碍，脑脊液检查，白细胞8109/L，蛋白1.0g/L， 糖2.9mmol/L，氯化物115mmol/L，该患儿可能的诊断是A.病毒性脑炎B.脊髓灰质炎C.格林-巴利综合征D.重症肌无力E.周期性麻痹49.患儿男，2岁。诊断为痉挛型脑性瘫痪，不可能出现的体征是A.腱反射亢进B.巴氏征阳性C.肌张力减低D.踝阵挛阳性E.霍夫曼（Hoffmann）征阳性50.患儿男，12岁。半月前患 猩红热，近 2天发现眼睑浮肿且逐日加重，尿色深如茶水。查体血压19/12 kPa（145/90mmHg），心率112次/分，肝右肋下1cm，压痛（+）。此时主要治疗措施是A.静脉输注水剂青霉素B.吸氧C.给予强心剂D.给予利尿药呋塞米E.口服开搏通A1型题：（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案）。51、下面哪项实验室检查结果不支持中枢性尿崩症A尿液渗透压 200 mmolL B尿比重1005C血钠135mmolLD血渗透压290mmol/L E禁水试验中，持续排出低渗尿 52、新生儿正常呼吸频率为每分钟A16次B20次C2025次 D2530次 E4044次 53、轻度脾脏肿大是指脾A在肋下3cm以内 以上至脐 C在肋下4cm以上 D超过脐水平 E已入盆54、5个月胎儿主要造血部位在A肝脏 B骨髓 C胸腺 D卵黄囊E淋巴结55、热性惊厥是儿童时期最常见的惊厥性疾病，其发作均与发热性疾病中体温骤然升高有关。多见于（ ）的儿童A、3个月-6个月B、6个月到3岁C、1岁-3岁D、2岁-5岁56、（ ）是缺氧的典型表现A、发绀 B、烦躁不安 C、呼吸急促 D、血压升高、心率加快57、用腋表测量人的体温，高热的标准是A39041B389399 C391404 D392405 E395409 58、小儿1岁时肾功能渐趋成烈，但在下列肾功能指标中，哪项数值根本未增加A肾小球滤过虑 B肾血浆流量 C肾小管回收功能 D肾小管排泌功能 E肾单位59、新生儿娩出后，全身皮肤青紫，心率105min，呼吸慢而且不规则，四肢略屈曲，弹足底有皱眉动作。该小儿按Apgar评分法可评为A9分 B8分 C7分 D6分 E5分 60、婴儿化脓性脑膜炎时脑膜刺激征不明显是因为A脑膜炎症反应轻 B神经系统发育不完善C机体反应差 D囟门未闭所引起的缓冲作用 E颈部肌肉不发达 61、多种原因均可能导致惊厥加剧或时间延长，故需要密切观察患儿的体温、脉搏、呼吸、血压、意识以及（ ）的变化A、心电图 B、脑电图 C、体征 D、瞳孔62、某男孩，第一胎，孕38周自然分娩，生后15h出现黄疸，进行性加重，化验肝功能正常，未结合胆红素181molL。患儿血型为A型，母为O型。考虑最可能的诊断是A新生儿Rh溶血病 B新生儿ABO溶血病C新生儿败血症 D新生儿肝炎 E新生儿先天性胆道闭锁 63、关于Turner综合征下面哪项是不正确的A最常见的核型为45，XO46，XX B是最常见的性染色体疾病 C性腺发育不良 D后颈部皮肤松弛，可形成颈蹼 E原发性闭经 64、苯丙酮尿症可有下列临床特点，但应除外A生后4个月左右，才发现智力低下B可有抽搐发作或脑性瘫痪 C头发黄褐色，尿呈霉臭气味 D特殊面容，四肢粗短E皮肤白皙，易出现湿疹样皮疹 65、下列哪种激素属于类固醇激素A生长激素 B维生素D C肾上腺素 D甲状腺激素 E胰岛素66、下列哪项不符合呆小病的临床表现A 智能障碍 B腹胀便秘 C皮肤细白 D黏液性水肿 E身材矮小，四肢粗短，特殊面容 67、21-三体综合征核型分析最常见的是A标准型BDD易位型 C嵌合体型 DGG易位型 EDG易位型 68在胎儿时期，能通过胎盘的免疫物质是AIgMB补体 CIgADIgGE母亲的淋巴细胞 69.同族凝集素代表AIgG类自然抗体 BIgM类自然抗体 CIgD类自然抗体 DIgA类自然抗体 EIgE类自然抗体 70、关于新生儿免疫特点，下面哪项是不正确的AIgG水平与胎龄有关 B非特异性免疫功能不成熟 C易患革兰阴性杆菌感染 D免疫功能未成熟儿高于成熟儿 E补体水平低 71、当脑脊液压力超过（ ）时，称为颅内高压A、80mmH2OB、120mmH2OC、180mmH2OD、200mmH2O72、脊髓灰质炎最常见的受损部位是A脑神经B呼吸中枢 C血管运动中枢 D脊髓侧索 E脊髓颈段和腰段前角运动神经元 73、关于麻疹血清抗体，下列哪项是不正确的A接种麻疹减毒活疫苗后血清抗体持续存在 B随增龄下降或消失 C患过麻疹的母亲能将抗体经过胎盘输给胎儿 D8个月内婴儿血清中可存在这种抗体 E易感儿缺乏这种抗体74、下面哪项与新生儿肺透明膜病的病理生理无关A肺内淋巴管和静脉运转体液功能不完善 B肺泡表面活性物质缺乏，表面张力增加，呼气时肺泡萎陷 C气体交换减少，产生缺氧、酸中毒和肺血管痉挛使青紫加重 D肺组织缺氧，毛细血管和肺泡壁渗透性增高，液体外漏 E血浆纤维蛋白渗入肺泡，形成嗜伊红透明膜，更阻碍了换气 75、婴幼儿易发生尿路感染的解剖特点除哪一项以外A输尿管管壁肌肉弹力纤维发育不良B肾脏的位置较低 C输尿管膀胱连接处斜埋于膀胱黏膜下一段输尿管较直且短 D女婴尿道短，且距肛门近 E男婴常有包茎或泌尿系解剖畸形 76、某新生男婴，于生后3h起反复发生低钙性抽搐，静脉滴注5葡萄糖酸钙无效。体检：眼距增宽，小颌畸形，四肢肌张力高。X线胸片未见胸腺影，诊断DiGeorge综合征。可用下列治疗，除了A输注新鲜血浆 B胸腺移植 C维生素D制剂 D合并感染用适当抗生素 E甲状旁腺素 77、某男婴，6个月。生后接种卡介苗后引起全身反应。近23个月来，感染不断，常患鹅口疮、上呼吸道感染及肠炎。各项免疫球蛋白测定均低，OT试验多次阴性。X线片示：胸腺影缺如。A细胞免疫缺陷病 B选择性免疫球蛋白缺乏症 C婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症 D选择性IgM缺乏症E严重型联合免疫缺陷病 78、下面哪种疾病的病原体不能从患者粪便中排出A霍乱、副霍乱 B甲型病毒性肝炎 C伤寒 D急性脊髓灰质炎 E乙型病毒性肝炎 79、婴儿吐泻易发生脱水的原因是A水代谢旺盛 B胃酸度较低 C消化酶分泌较少 D低丙种球蛋白血症 E血液中IgM、IgA较低 80、某6个月男婴，因哭吵不安6h伴血便就诊，诊断肠套叠，下列哪项一般不在发病早期出现A腹痛 B呕吐 C发热 D血便 E腹部包块 81、下面哪项不是新生儿胆红素代谢特点A红细胞破坏增多，胆红素产量过多B肠肝循环增加 C肝酶系统发育不完善DY、Z蛋白不足 E肾功能低下 82、某足月新生儿，生后第9天，黄疸加重，体温不升，拒乳、呕吐嗜睡，有时尖叫。查体：精神差、面色发灰、双眼凝视、口角歪斜、囟门饱满，心肺正常，脐部见脓性分泌物，血白细胞40110L，血清钙22mmolL，此患儿最可能的诊断是A新生儿败血症，脐炎B新生儿败血症，脐炎，低钙血症 C新生儿颅内出血，脐炎 D新生儿低钙血症，脐炎 E新生儿败血症，化脓性脑膜炎，脐炎 83、婴儿体内较年长者含水相对多，主要增加部分为A细胞外液、细胞内液B细胞外液、血浆 C细胞外液、间质液 D细胞内液、间质液 E细胞内液、血浆 84.轻型腹泻与重型腹泻的区别点是（ ） A. 大便每日十次以上 B. 食欲缺乏 C. 呕吐频繁 D. 黄色水样便或蛋花汤样便 E. 较重的胃肠道症状，伴较明显的脱水及电解质紊乱 85.面神经征检查时叩锤骤击患儿（ ） A. 眼角 B. 颧弓 C. 口角 D. 颧弓与眼角之间面颊部 E. 下颏 86.男，9岁。尿少浮肿1天。体检:眼睑部浮肿，血压140/100mmHg，尿蛋白（+），尿红细胞（+）。该患儿诊断是（ ） A. 急性肾小球肾炎 B. 泌尿系感染 C. 单纯性肾病 D. 肾炎性肾病 E. 继发性肾病 87.以下哪项不符合原发性生长激素缺乏症（ ） A. 身材矮小 B. 骨化中心发育正常 C. 智力正常 D. 身体各部分比例匀称 E. 青春发育期延迟 88.腺病毒肺炎主要临床特点为（ ） A. 年长儿多见 B. 喘憋明显而肺部啰音不明显 C. 常有高热而一般情况良好 D. 咳嗽有粉红色泡沫痰 E. 夏季最多见 89.单纯性肾病综合征的主要临床特点应除外（ ） A. 大量蛋白尿 B. 低白蛋白血症 C. 高血压和血尿 D. 高胆固醇血症 E. 不同程度的水肿 90.关于风湿性舞蹈病的临床表现以下哪项是错误的（ ） A. 女性多见 B. 身体表现为不自主、无目的的快速运动 C. 其动作入睡后可消失 D. 兴奋和注意力集中时消失 E. 病程呈自限性 91.2岁儿童，生后即在颈部正中长一肿物，居舌骨与甲状腺之间，圆形、光滑，逐年长达2cm，伸舌时可上下活动，临床考虑（ ） A. 鳃裂囊肿 B. 囊性水肿 C. 甲状舌骨囊肿 D. 甲状腺腺瘤 E. 淋巴结炎症 92.关于川崎病心血管并发症，最常见的是（ ） A. 可并发心肌炎 B. 可并发心包炎 C. 可并发冠状动脉瘤 D. 可并发全心炎 E. 可并发心律失常93.以下哪项不符合急性肾炎重症病例的临床表现（ ） A. 心脏扩大，心率增快，奔马律 B. 呼吸增快，端坐呼吸，肺底细小湿啰音 C. 剧烈头痛，恶心呕吐，抽搐或昏迷 D. 尿少，高钾血症，低钠血症 E. 肉眼血尿，可呈洗肉水样 94.患儿2岁。咳嗽10天，近3天咳嗽加剧，呈阵发性痉挛性咳嗽伴鸡鸣样回声，以夜间为甚。体检:体温正常，咽红，舌系带溃疡，两肺呼吸音粗。X线胸片显示间质改变。外周血白细胞16.0109