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文档简介

转发大学生参加郑州市城镇居民医保后住院医疗费用报销流程相关事项持卡就医流程：发放医保卡后，需要住院时，持卡住院即可，所住的定点医院直接与其结算应该报销的医疗费用，个人只支付个人应负担的那部分医疗费用。补报医疗费用流程：市医保中心发放医保卡之前应享受基本医疗保险待遇的大学生，若在郑州市定点医疗机构住院的医疗费用，按以下流程予以报销：1、参保学生在参保期间应享受待遇而未能报销，中心核实确认；2、需提交材料：发票、医疗费用汇总清单、出院证明，长期医嘱、临时医嘱复印件，病历首页复印件，出院小结复印件，身份证复印件，医保卡复印件，学校证明；3、审核科对提交材料审核后经领导签字后转财务科；4、参保学生每季度首月18日-22日持医保卡、身份证到财务二科领取报销的医疗费用。外地就医及报销医疗费用流程：参保大中专院校学生患危、急、重病，放假或因病休学在原籍和实习期在异地住院：1、住院后一周内通知市医保中心备案，否则，费用自理。电话传真）0371-68698302；2、住院费用先自己垫付，出院后应于每季度末月10日前报销材料交医保中心审核二科审核；3、报销医疗费用需提供的材料：参保人员身份证正反面的复印件，参保人员医疗保险卡的复印件，医疗费用原始发票，住院病历的复印件（病历复印后盖医院章）：包括病历首页、入院记录、长期医嘱和临时医嘱、出院记录或出院小结、主要检查结果，医疗费用明细汇总表，出院证明，学校出据相关证明（放假、实习、休学证明）；4、报销时间：下季度首月的18-22号，凭领取人身份证及病人医保卡到医保中心领取报销的医疗费；5、报销标准：按郑州市三类（省级）定点医院标准报销。即扣除自费、自负部分和起付标准，然后按55%比例报销。非定点医院就医及报销医疗费用流程：参保大学生非定点医院就医流程因急诊在本地非定点医院住院 因本地无法治疗需到外地医疗机构住院住院一周内到医保中心 由省级医院或市级专科医院出具监督检查科审批 转院申请表并到医保中心监督检查科审批（监督检查科电话：68698119 未经审批者，费用自理）； 住院费用先由自己垫付，出院后于每季度末月20日前将报销材料报送医保中心审核科一科。审核一科电话：68698139 报销医疗费需要提供的材料：1. 经监督检查科审批过的转院申请表；2. 出院证明；3. 医疗费用结算原始发票；4. 医疗费用明细汇总表；5. 住院病历复印件（病历复印后盖医院章）；包括：病案首页，出院小结，长期医嘱和临时医嘱 6.参保人员身份证正反面的复印件。 报销时间：下季度首月的18-22日（节假日顺延），持收据、病人医保卡及领款人身份证到医保中心财务二科领取报
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