体检中心护理工作体会

1/19体检中心护理工作体会人性化护理在体检中心工作中的应用【摘要】本文介绍医院体检中心人性化护理存在的缺陷，针对存在的问题我们提出了体检中心人性化护理的培训内容，以及人性化护理在体检中心客户体检前、中、后的应用。【关键词】人性化；护理；体检中心随着社会经济发展，人民健康意识的增强，人们对预防保健的需求越来越高。以人的健康为中心的护理观念使护理对象从病人扩展到健康者的预防保健，工作场所从医院延伸到家庭社区；在激烈竞争的健康体检市场中，由于提供人性化工作环境,以人为本，关爱生命，营造温馨、舒适、安全、舒心的就医环境，实施人性化护理项目，满足顾客的健康服务需求，赢得了社会的信任，为更好地开展护理工作提供理论依据。1体检中心人性化护理的缺陷护理服务的理念不够超前伴随着医学模式的转变，人们对健康的内涵和外延有了新的认识，生活质量在不断的提高，人们对自身的健康要求越来越高，进行自我医疗的人越来越多。护理人员为体检工作的重要实施者，对体检护理工作提出了更高层次的要求。在现有的体检工作中，护理人员缺乏先进的服务理念的指导，大部分停留在服务2/19态度的改善、服务设施的完备、针对反馈意见的改进等几个方面，没有做到全方位、全时段，没有体现“以人为本”的理念。护理人员对健康体检业务知识缺乏全面性医学在不断地发展，护理紧跟其次。体检的项目不断增多，各种机器设备越来越复杂，护士需要掌握体检工作中的各项医疗护理知识和机器设备的操作技能。体检中心是医院面向社会的重要窗口，需要配备全面发展的护理人才，就现有的服务来说，护士的知识结构相对较窄，更新不够迅速。人员配置灵活性不够对外体检的人数相对浮动大，计划性不强，当大批体检者涌入时，人员配置由于机动性欠缺，难以迅速调整，呈现一人多岗甚至有岗无人的现状，导致某些岗位体检人数过多出现拥堵现象。针对体检的健康教育不够深入细致健康教育在疾病护理中开展已逐渐走上轨道，但是针对体检的健康教育目前还处于被忽视的状态。这是因为，一方面，由于体检者大部分为健康人员，对疾病知识需求较少；另一方面，护理人员自身对于健康教育的概念和意义认识不够清晰。事实上，健康教育是医院治疗效果的重要方面，在对外体检中，体检人员由于知识水平、体检经验的差异，对体检的重要性、意义、体检结果的判断以及对今后工作生活的指导等相关知识认识参差不齐，这就需要护理人3/19员通过多种途径解释说明，真正起到健康教育的作用。体检后跟踪延伸服务不够及时体检是一项长期的工作，针对个人的体检结果具有长时段的指导意义。但是在现有的工作中，体检更多是被当成一次性的服务，缺乏更长远的追踪与指导。2体检中心人性化护理的培训程序培训体检者来院后，介绍体检流程及注意事项。另外，还包括附加项目检查前准备和注意事项的宣教；异常结果通知的培训；指导专科进一步就诊的培训。知识培训健康教育是体检中心护士的重要职责，通过健康教育专业知识的培训，使护士尽快进入健康教育者的角色。健康理论知识的培训主要内容有糖尿病、高血脂、高血压、心血管疾病的流行病学；代谢综合征的诊治和预防；健康生活方式等。专科疾病知识的培训根据护士对专科知识的了解程度，由护士长和体检中心带教拟定专科知识培训计划。主要内容有糖尿病的预防；高血压、心血管疾病的防治；颈椎病和腰背痛的防治；鼾症的防治；消化系统常见疾病；泌尿系统常见疾病；妇科常见疾病；压力的应对和放松疗法的应用等。技能培训良好的沟通技巧和优质的服务可以使体检4/19者有宾至如归的感觉，熟练的操作技能可以提高体检者对我院的信任程度，授课技能和颈椎保健操的培训，更可以实现健康教育和传播者的角色。沟通交流技巧和礼仪的培训由护士长和体检中心带教收集整理礼仪资料，结合医院优质服务课程，制定出体检中心护士礼仪规范。内容包括接待来访者礼仪，入院宣教礼仪，引导体检礼仪，保密礼仪，电话礼仪，礼貌亲切的有声语言和准确适时的态势语言在工作中的良好运用。操作技能的培训正确测量血压、身高、体重、腰围，计算体重指数；正确有效实施真空采血、床边指测血糖；熟悉一般病症的处理程序等。3体检中心人性化护理的应用体检前护理传播医学知识，给予客户人生旅途全程的健康关注，已经成为促进人们健康的使者，所以开展体检人群生理、心理、社会以及健康知识的宣教，改变不良的行为习惯和生活方式，是提高人们生活质量的保证。加强宣传力度根据不同的季节，在科室门前设置宣传橱窗、宣传架、宣传栏对多发病、流行病的预防、治疗、保健知识，5/19采取通俗易懂、图文并茂等多种形式，向体检单位及客户进行宣传。充分利用电视传媒和本院的大屏幕进行轮流播放预防各种疾病的发生，从而获得广大体检客户的高度认可，加深他们对体检中心的良好印象。宣传体检能够早期发现一些无痛苦或症状不明显的疾病如肿瘤、高血压、糖尿病、脂肪肝、高血脂等。做到早发现、早治疗，杜绝隐患，对逆转病情、提高生活质量十分重要。根据不同的心理进行分析，寻找方法，做到对症下药增加人们对亚健康的认知度、对高危害慢性疾病的预警，倡导人们定期体检。制定体检项目根据不同年龄层次、不同生活方式和不同单位以及具体要求、经济基础等特点，设计制定相应的体检项目；做到不乱收、多收费用，让客户明明白白的消费，让受检者满意、放心，充分体现以人为本的思想。说明注意事项向体检对象讲解体检前需注意的事项。其内容是体检前3天应禁酒、按时作息、清淡饮食，停服对肝脏有损害的药物，体检前禁食、禁水12H以上，以保证体检结果的真实性，减少误诊；女性经期前后不宜体检；需要采血、做腹部B超者体检当天要空腹，做盆腔B超要憋尿；长期用药者注意药物的携带；怀孕或可能受孕的女6/19性，应先告知医务人员，勿做X线或宫颈刮片检查；告知体检时间等。发放宣传手册在体检前做好准备，发放宣传册和交代体检项目，让病人了解体检过程中的禁忌，如忌采血时间太晚、忌体检前贸然停药、忌随意舍弃检查项目、忌忽略重要病史陈述、忌轻视体检结果。体检中护理健康体检人群对护士主动服务、微笑接待需求较高，护理人员应语言亲切、态度热情、解释详细，增加体检者的信任感，使其配合完成各种项目的检查。护士的外部形象为了体现体检中心的特色，冲淡对医院的恐惧感。因此在着装上，定制合体的工作制服，让人们看着轻松、舒服，缩短相互之间的距离。规范的服务礼仪礼仪服务不仅体现于站姿、微笑，还包括护士的仪表、仪容、风度、气质等。在体检中心，虽然面对的都是一些健康人群和亚健康人群，但是他们对于护士的礼仪要求、服务要求更加严格，所以要用规范的动作和语言向大家展示着标准的仪表、站姿、坐姿、行姿和礼貌用语，做到来有迎声，问有答声，走有送声等“三声”服务。营造人性化的环境营造一种充满人情味的、尽可能7/19体现温馨和舒适的环境。由于等待往往令人焦急、烦躁不安，对体检本来持迟疑态度的人会因此而动摇。所以我们设置了舒适的坐椅、电视、报刊书籍、开水、播放轻松的音乐等，让体检中心的环境既没有医院的冷酷，也不同于宾馆的呆板，让这里充满了丝丝暖意，不仅缓解了体检者的紧张情绪，又留住了客源，使体检者感到在休息中体检、在体检中享受的气氛。优质的护理服务“以人为本”的护理服务理念，要求护士对体检者所有的环节是一种人性化的服务，事事维护体检者的尊严。马斯洛将人的需要分为五个层次，满足人的需求，特别是最高层次的需求是实施人本管理的重要环节1，所以要坚持以人的健康为中心的服务宗旨，全心全意为体检者提供优质、高效、安全、舒适的体检服务。设立导医岗位挑选知识全面、工作能力强的护士担任导医，当遇到专科性很强的问题时，由导医护士与相应的医生联系，直接提供便捷的体检服务，使就诊者更加满意。提供免费的早餐就诊者检查完毕后，他们的体能消耗较多，感觉饥饿时能吃到医院提供的品种丰富、花样齐全的免费早餐，心情舒畅，能体会到浓浓的人情味，对医院的信任度、满意度也提高了。8/19缩短体检的时间护士要善于观察，灵活安排，哪科医生有空，就告知体检者先检查这个项目，从而使体检流程紧密衔接，缩短体检者排队和等待的时间。体检后护理体检结束后由医生填写体检结论，医生通过对受检者健康状况的全面分析、总结，根据查出的不同结果，给予不同的健康指导和教育；对有异常结果的被检人员，及时通知就医，或作进一步检查。体检后的指导饮食指导人们常说“三分治，七分养”，可见饮食治疗极为重要。对于高胆固醇、高血脂、脂肪肝、糖尿病、痛风、高血压、病毒性乙型肝炎、胆囊炎等疾病，分别制定出不同的健康饮食处方。生活习惯指导针对疾病，教育患者改变不良生活嗜好，戒烟酒，避免食辛辣、过冷、过烫等刺激性食物，改正不良的饮食、睡眠习惯。健康教育的指导对于体检中发现的、较普遍的异常结果及相关疾病，组织有关的专家进行健康知识的指导。建立健康档案对体检者建立档案，对客户的健康进行全面的跟踪。如果客户有体检重大阳性体征，体检中心将在第一时间通知，给予建议和指导，并与体检单位保持密切联系，还对受检者治疗结果进行随访。对常见疾病患9/19者给予定期的提示，指导他们对工作中的不良健康因素予以改正。还应自动、定期通过网络向客户手机或邮箱发送短信，将指导意见、健康知识、检查结果及时传给客户，通过电话回访，了解情况，或直接上门宣传健康知识，加深受检者的印象，并获取更多的信息资料。总之，在健康体检中，进行人性化护理是一种整体的、创造性的、个性化的、有效的护理模式,注重给予服务对象人性关爱的温暖与人性的回复，使他们获得了满足感和安全感，同时补充了“以人为本，以病人为中心”整体护理内涵，充分展现了护士的多重角色功能，扩大了护理范畴，从而使体检者更加温馨、舒适、满意、放心地接受体检,达到早诊断、及时治疗、早日康复的目的。参考文献1屈全福，李钢强论构建医院人性化管理模式中国医师杂志，2016，61714第三篇护理体检护理体检用物准备查房车上备查房病历、血压计、听诊器、皮尺、压舌板、笔、记录本。病人取仰卧位，查体者站在病人右侧，向病人问候，并作自我介绍，告知查体注意事项，通过简短的交流，消除病人紧张情绪，并了解病人的应答和言语状况。一全身状态检查。10/19生命征给病人测量体温、脉搏、呼吸、血压，并作好记录。观察病人营养状况、发育与体型。面容与表情体位皮肤颜色，湿度，弹性，有无皮疹、脱屑、紫癜、蜘蛛痣、水肿、皮下结节、瘢痕等。二头部观察头发、头颅外形、检查头颅有无压痛、包块、损伤等。眼观察眼睑有无下垂、水肿。检查眼睑结膜、球结膜，眼球外形，有无突出或下陷，双侧瞳孔是否等大等圆，取手电筒检查对光反射。耳检查耳廓有无畸形、结节或触痛，观察有无溢液。鼻观察鼻部皮肤和外形。口唇取手电筒和压舌板观察口腔粘膜、牙齿和牙龈，轻轻压迫牙龈，注意有无出血和溢脓。三颈部充分暴露颈部，观察颈部皮肤，有无颈静脉怒张。将示指与环指分别放在两侧胸锁关节上，中指置于气管上判断有无气管移位。四胸部充分暴露病人胸部，视诊皮肤，观察呼吸运动是否均衡，规整，对称，肋间隙宽度，胸壁静脉有11/19无曲张，按压两侧胸壁及胸骨柄，观察胸廓弹性及有无压痛。肺部听诊按照锁骨中线、腋前线和腋中线三条线上中下左右对称部位，比较两侧呼吸音有无异常变化，是否有干湿性啰音，必要时嘱病人做深吸气动作。五背部嘱被检者坐起，暴露背部，观察背部皮肤，听诊肩胛间区、脊柱两侧共四点呼吸音是否异常，有无干湿性啰音。六腹部嘱病人躺下，取仰卧位，充分暴露腹部，蹲下平视腹部外形是否平坦，视诊腹部皮肤、呼吸运动，腹壁静脉、胃肠蠕动等。嘱病人曲膝，并稍分开，以全手掌放于腹壁上部，感受腹肌紧张度，然后进行腹部浅触诊，检查有无反跳痛。再深触诊，左手与右手重叠，触摸深部脏器。肝脏触诊左手拇指置季肋部，其余四指置背部，右手吸气逐渐向肋缘滑行移动，呼气时压向腹深部。脾脏触诊左手置于病人左腰部第710肋处，右手掌平放于腹壁，从脐部开始随呼吸运动向肋部触诊肝脏，必要时取左侧卧位再作触诊。听诊腹部有无杂音，肠鸣音。七四肢检查上臂皮肤、关节活动、手指及指甲。比较双侧桡动脉搏动是否一致，有无交替脉。嘱病人深吸气，检查有无奇脉。将病人手臂抬高过头，判断有无水冲12/19脉，检查上肢肌力。检查双下肢皮肤、关节活动及趾甲。触压胫骨前内侧观察有无压陷性水肿。同时触摸两侧足背动脉，检查双下肢活动情况。体检完毕，盖好被子，感谢病人配合，询问病人排便规律、睡眠与休息、活动与锻炼等情况及心理状态，包括对疾病的认识。第四篇同舟医院体检中心护理工作流程护理岗位工作流程血压测量流程、准时到岗，着装整齐，微笑站立，做好操作前准备工作。、热情迎接客人，核对其姓名“您好，请坐”“请把您的指引单给我”“您是XX先生/女士”、测量血压协助客人卷袖露臂，手掌向上，前臂伸直。置血压计与肱动脉、心脏处于同一水平处，放平水银槽开关。驱尽袖带内空气，将袖带平整地置于上臂中部，下缘距肘窝23CM,缠袖带，松紧以能插入一指为宜。松紧适宜。听诊器置肱动脉搏动最明显处，一手固定，另一手13/19握加压气球，关气门，充气至肱动脉搏动消失再2030MMHG。缓慢放气，速度以每秒4MMHG为宜，注意水银柱刻度和肱动脉声音的变化。在听诊器中听到第一声搏动，此时水银柱所指的刻度即为收缩压，当搏动声突然变弱或消失，此时水银柱所指的刻度即为舒张压。当发现血压异常，应重测一次，先将袖带内的气体驱尽，使汞柱降至“0”，稍等片刻，再进行测量。4、测量完毕，记录，告诉客人测量结果并在导检单上打钩、签名。5、将指引单返还客人“谢谢您的配合”，指引客人做下一检查。身高体重测量流程1、2、3、4、准时到岗，着装整齐，微笑站立，做好操作前准备工作。查看身高、体重仪器，尤其看体重仪是否归“0”。迎接客人核对姓名“您好请坐”“请把指引单给我”“您是叫XX先生/请客人在仪器台上站好，身体要站垂直，不要低头或仰头，眼睛平视前方，客人站好14/19后开始测量，告知客人的检测结果并记录，在指引单上打钩签名。5、将指引单返还客人“谢谢您的配合”并指引客人做下一检查。采血工作流程一岗位职责123456严格执行无菌技术操作规程，熟练掌握静脉穿刺技术；认真核对姓名、检查项目。严格执行一次性医疗用品使用管理规定，做到一人一针一管一带；按照有关规定负责对使用过的一次性注射器处理，并及时送交指定地点集中管理。负责采血物品请领保管，并做好使用消耗登记；严格执行医疗垃圾管理规定，分类收集统一处理。二抽血及核对1采血前操作者要洗手，戴口罩。2“先生/女士您好，您请坐。”双手接过指引单，核对姓名、年龄、性别，“您是XX先生/女士吗您吃饭喝水15/19了吗从前有晕针晕血的现象吗请稍等，现在为您编号。”。3核对抽血项目，贴条形码于试管并写好编号，4请客人将一支胳膊放在垫子上。选择合适静脉，扎紧止血带，消毒皮肤两次5CM,嘱客人握拳，5按静脉注射法穿刺，见回血后，用胶布固定针柄，6根据检验项目取不同的试管，采取相应的血量。7，采血到最后一支管时，松止血带，瞩客人松拳，带试管拔针，将针头放入利器盒8请客人用手指按压针眼处至不出血，不要揉。如果未一针见血，给客人道歉。“对不起，麻烦您换另一只胳膊，谢谢您的配合。”9采血完成后打钩，签名，将指引单交客人，“请您拿好指引单，做其它项目”。三与检验科交接血标本。各个环节核对签字。心电图室工作流程1、做好检查前的准备工作，测试心电图仪。2、迎接客人，核对姓名。“您好请进”随手锁门。16/1934请客人脱鞋，平躺在床上，露出双手腕、双踝及前胸部，准确连接肢导联和胸导联，看指针是否正常，测心电图。3、检查完毕，“请穿好衣服”。“请带好您的物品，拿好您的指引单，到下一个科室去检查”。4、在导检单上打钩，签名。5、全部客人检查完毕后关闭仪器电源开关。导检流程1、准时到岗，着装整齐，微笑站立。2、做好检查前工作。3、主动迎向客人，称呼先生/女士，您好请让我看一下您的指引单。4、浏览客人体检的项目，指引下一检查。原则上是先检查空腹类项目，空腹项目已检查完毕，可告诉客人可以进食；有下腹部B超检查的客人需要憋尿，瞩客人喝68杯水。注意各诊室客人的流动情况，合理分流客人。5、如果客人有妇科检查，告知客人妇检要在经期干净三天后才能做，如果是经期或者月经干净不到三天，请客人在指引单上签名待检，延期检查。17/196、确定客人下一步可做某项检查后，指引客人“请您到这边做检查。”第五篇体检流程的护理管理体检流程的护理管理1体检中的