小儿脑瘫康复训练.doc

如何进行小儿脑瘫康复训练一头部控制的小儿脑瘫康复训练婴幼儿发育期学会抬头是学会其它活动的主要前提。小儿脑瘫康复训练时可扶住患儿头部两侧，使头部能稳定地保持在直立的正中位。在坐位的大部分时间，头部习惯于保持正确的姿势时，可使患儿躯干前倾，两侧倾斜，让他学会头部的控制，保持头部稳定起到良好的小儿脑瘫康复训练效果。二躯干和下肢功能小儿脑瘫康复训练翻，坐，爬，站，走是婴幼儿正常运动发育的各个阶段，学习和掌握各项小儿脑瘫康复训练方法。训练翻身时，先叫患儿全身放松，以臀部为支点，协助一侧肢体抬离床面，从一边翻到另一边。小儿脑瘫康复训练的坐位训练中，首先教患儿用手撑着坐，然后无支撑坐，逐步过渡到坐下可拿身边的玩具，仍能保持坐位平衡。小儿脑瘫康复训练的患儿爬行训练中，他人可在患儿的肩，肘，髋，膝部给予适当的支持，鼓励患儿向前爬行。小儿脑瘫康复训练中跪位有助于站立，训练时可先让患儿坐在自己的脚根上，在他人支持下，将髋部伸直，并训练跪位平衡。当患儿能独自站立时，进行小儿脑瘫康复训练的行走训练。开始需他人帮助行走，可采用牵患儿衣领协助行走的方法，或扶住患儿髋部行走的方式，有的患儿需要用夹板固定或助行器帮助行走。小儿脑瘫康复训练时独立行走时患儿步态蹒跚，双脚分开过大，手脚不协调，必须进行步态矫正训练，注意一定要求先迈小步。三上肢和手的功能小儿脑瘫康复训练小儿脑瘫康复训练过程中最好在一个稳定的姿势下进行，着重是纠正脑瘫患儿上肢的痉挛模式。可一手抓住患儿肘的外侧，一手握住患儿的手，将他的手臂上举和外展。使肩外旋和肘伸直，掌心向上。鼓励患儿将他的双手拿到胸前，玩耍手指，抓握各种不同形状，不同颜色的玩具。治疗小儿脑瘫最有效的疗法 BC脑细胞介入修复疗法2010年国际脑病临床推广治疗技术，亚洲第一个“BC脑细胞介入修复疗法”脑瘫康复工程在广州海军医院正式启动。据统计，在我国，脑瘫发病率达0.18%0.4%，曾被归为不治之症。当传统的治疗方式，无法达到治愈脑病时，人类开始不断的寻找新的方向。美国著名生物学家乔治戴利说过：如果20世纪是药物治疗时代，那么21世界就是细胞治疗时代，之后美国、德国、日本、英国、中国等12个小儿脑瘫诊疗技术较为发达的国家，先后投入了大量的人力物力对其在脑医学的细胞临床应用进行了深度的研究。终于，功夫不负有心人，一种全新的脑病治疗体系以“BC脑细胞介入修复疗法”，全面登陆脑病治疗领域，向脑病亮起了必胜的大旗！“BC脑细胞介入修复疗法”优点不手术、无创伤、无副作用、随治随走、只需治疗12个疗程、适合各年龄阶段患者“BC脑细胞介入修复疗法”的研制是从分子基因学、细胞病理学、纳米药理学、生物物理学、分子免疫学、医学心理学等多种学科出发，立体综合地治疗脑瘫疾病基础，是一种中枢神经再生疗法，所治疗部位产生一系列的生物物理刺激和生物化学效应，能快速修复受损神经的关键物质，可在患者体内释放出强烈的刺激信息和巨大的生物能量，通过经络神经传入大脑皮层，形成一个优势兴奋灶，产生良性诱导，对引起疾病的病理兴奋灶起到不同程度的修复和激活作用，提高患者脑神经元调节自律性，修复受损的神经元及大脑细胞，恢复高级神经功能，重建神经环路，产生神经营养因子或神经保护因子，从而抑制神经变性或促进神经再生利用立体定向介入技术将神经细胞激活及修复，改善小脑功能障碍，通过这种良好的双向调节功能，能有效地解除痉挛降低肌张力，矫正畸形，恢复持重力线，早产、难产、窒息、以及脑损伤后遗症引起的双腿交叉、足尖着地，马蹄足、足外翻、膝关节屈曲,肘关节屈曲、腕下垂、拇内收、手指屈曲、语言多动、流涎、弱智等脑瘫症状，经“BC脑细胞介入修复疗法”经系统治疗可达到标本兼治的疗效，患者都可实现生活自理，经过多年临床治疗，有97%的患儿取得了满意的疗效，深受广大患儿家长的认可。国内著名脑瘫治疗专家刘洪峰教授刘洪峰教授，毕业于中国医科大学，现任广州海军医院小儿脑病科主任，具有30多年的科研理论研究和丰富的临床治疗经验，擅长BC脑细胞介入修复疗法为广大患者就治，对脑瘫的辩证论治、分型分期施治具有深入的研究,，多年来凭借着在脑科医疗领域的成就，先后在国内外相关权威学术刊物上发表具有较高学术价值的论文40余篇，“BN脑神经平衡疗法”主要研究人员之一，作为治疗脑瘫的后起权威人物，深受广大脑瘫疾病患者的一致好评与认可!专业特长：擅长诊治脑瘫、小儿痴呆、小儿多动症等各种脑科疑难杂症。学术成就：先后在中华神经内科杂志、临床和实验医学杂志等学术刊物、高端医学会议发表小儿脑瘫的临床研究等20多篇学术论文，现在的主要研究领域为“BC脑细胞介入修复疗法疗法”对各类脑瘫的分型施治。医学社交：2007年聘任为中国健康管理协会、中国医药管理科学院客座教授，先后在香港、广州、深圳、上海等多个科研机构从事脑瘫原因分解的研究，多次赴美国、日本、新加坡等地进行学术交流，多次应邀出席世界性的神经内科专业学术交流会，在国内外专业学术杂志发表论文50余篇，相关科研成果和学术论文曾在国内外同行中引起了强大的反响。一些较有价值的理论，至今还被广泛引用，在医学界享有崇高的威望，参与创立了“BN脑神经平衡疗法”。该疗法经国际国内上万例小儿多动症临床验证，疗效确切，在国际医学界引起强烈反响，此疗法已经纳入国际推广，其中的一些理论被各个国家的医学家们奉为经典。社会职务及学术职务：中国中医学研究院委员、中西医结合委员会会员、“BN脑神经平衡疗法”创始人之一、广州海军医院小儿脑瘫首席治疗专家荣获奖项：曾两获“国家卫生先进工作者”、荣获WHO颁发的“科技进步奖”、2002年荣获“国家科技进步奖”、北京市中医中药科技研究二等奖、十佳医务工作者小儿脑瘫的日常护理广州海军医院脑瘫科专家认为，小儿脑瘫要想做好日常护理，需要注意以下几点护理原则：室内环境：室内保持空气新鲜，阳光充足，通风良好，温度适宜。定期用紫外线照射消毒，地面经常用消毒液拖檫，保证小儿脑瘫患儿室内的清洁卫生。注意安全：小儿脑瘫患儿因发育迟缓，各种动作的发育均迟于同期的健康小儿，行动不便。故应有专人守护。注意安全，以免造成意外伤害。清洁卫生：搞好脑瘫患儿的清洁卫生，定期洗浴，并及时更换衣服、床单、被褥等。脑瘫日常护理对清洁要求格外严格，家长们不容忽视。饮食护理：需供给高热量、高蛋白及富有维生素、易消化的食物。对独立进食困难儿应进行饮食训练，在喂食时，切勿在患儿牙齿紧咬情况下将匙硬行抽出，以防损伤牙齿。喂食时应保持患儿头处于中线位，患儿头后仰进食可致异物吸入。要让患儿学习进食动作，尽早脱离他人喂食的境地。如患儿进食的热量无法保证，可进行鼻饲。皮肤护理：病情严重和不能保持坐位的脑瘫患儿往往长时间卧床，侧卧位适合各种脑瘫患儿，护理人员常帮助患儿翻身，白天尽量减少卧床时间。及时清理大小便，保持皮肤清洁，防止褥疮发生或继发其他感染。日常生活护理：指导父母和家庭其他成员正确护理患儿。日常生活活动是人们维持生活最根本的活动，如进食、更衣、洗漱、入厕等。脑瘫患儿往往存在多方面能力缺陷，需对其进行日常生活护理及训练。更衣时应注意患儿的体位，通常坐着脱衣较为方便。为患儿选择穿脱方便的衣服，更衣时一般病重侧肢体先穿、后脱。要注意培养患儿独立更衣能力。根据患儿年龄进行卫生梳洗训练，养成定时大小便习惯。随年龄增长教会患儿在排便前能向大人预示，学会使用手纸、穿脱裤子的动作等。功能训练：瘫痪患儿大脑病损是静止的，但所造成的神经功能缺陷并非永远固定不变。如不早期进行恰当治疗，异常姿势和运动模式会固定下来，同时还会造成肌腱挛缩，骨、关节畸形，进而加重了智力障碍。婴幼儿脑组织可塑性大、代偿能力强，若康复治疗措施恰当，可获最佳效果。对瘫痪的肢体应保持功能位，并进行被动或主动运动，促进肌肉、关节活动和改善肌张力。还可配合推拿、按摩、针刺及理疗。严重肢体畸形者5岁后可考虑手术矫形。对伴有语言障碍的患儿，应按正常小儿语言发育的规律进行训练，尤其06岁是学习语言的关键期，平时要给患儿丰富的语言刺激，鼓励患儿发声、矫正发声异常，并持之以恒地进行语言训练，以增强患儿对社会生活的适应势力。新生宝宝如何预防脑瘫由于初生儿童出生的过程中极易发生脑部缺氧的现象。所以，预防脑瘫应该从胎儿出生的时候就开始了。在产后预防脑瘫的重点是防止婴儿的各种感染。严重感染引起或并发的脑炎、脑膜炎、脑膜脑炎以及脑外伤、脑代谢紊乱性疾病均可导致不同程度的脑损害。胎儿出生后怎样预防脑瘫：1、防止感染性疾病发生新生儿脱离母体来到人间，器官内脏的发育均还不完善，免疫功能低下，极易发生感染性疾病 ;又由于皮肤娇嫩，皮下血管丰富，血脑屏障的通透性高，皮肤、粘膜稍有破损，细菌、病毒就会进入血液循环生长繁殖，从而酿成败血症和病毒血症，进而成为脑炎、脑膜炎，使脑受到损害，导致脑瘫发生。为此，积极预防新生儿期的感染性疾病，对于降低脑瘫的发生率有着重要的意义。(1) 注意保护新生婴儿的皮肤完整的皮肤和粘膜是人体阻止病菌入侵体内的第一道防线，一旦皮肤、粘膜破损，病菌就会乘机而入，使人致病。要经常给新生儿洗澡、揩身，保持皮肤清洁、干燥 ;给新生儿穿的衣服要求柔软、吸水性强 ;不要佩戴金属物或在衣服上插缝针，以免损伤皮肤。当发现新生儿皮肤有破损、糜烂或化脓时，应当及时治疗。(2)保持新生儿脐部的干燥清洁新生儿的脐部是病菌进入体内的重要门户，故应经常保持干燥、清洁，切不可小视。如发现脐部有粘液或脓性分泌物，脐周皮肤红、肿，表明脐部已有了感染，应当积极治疗。2、密切观察黄疸的消长新生儿黄疸有生理性和病理性之分，生理性黄疸多在出生后 3天开始出现，持续约 7 10天完全消退 (未成熟儿可延至 2 3周才消退 )，黄疸不很深。黄疸出现过早、于出生后 2天内即出现，并逐渐加深，持续时间又长，均可能为病理性黄疸，应及时治疗。3、注意观察前囟前囟是反映颅内病变的一面镜子，需经常观察。正常的前囟出生时约为 2.5cm2.5cm大小，微凹陷或呈平坦状，有搏动，若前囟上抬、紧张，则见于发热或颅内有病变。前囟约在 1岁到 1岁半时完全闭合，若闭合过早 (3个月内闭合 )，则可能为大脑发育不良，过迟闭合，除见于佝偻病外，还是脑积水的一个