混凝土原材料及配合比检验批质量验收记录表.doc

混凝土（原材料及配合比）检验批质量验收记录表单位工程名称格萨尔黄金公司(L876)明竖井工程分部工程名称竖井衬砌分项工程名称原材料及配合比检验批验收验收部位3759.37-3751.37施 工 单 位温州通业建设工程有限公司项目负责人陈叔奏施工质量验收标准名称及编号铁路隧道工程施工质量验收标准TB104172003施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主 控 项 目1水泥第3.6.1条合格合格2细骨料第3.6.2条合格3粗骨料第3.6.3条合格4外加剂第3.6.4条合格5掺和料第3.6.5条合格6碱活性骨料总碱含量第3.6.6条合格7拌合用水第3.6.7条合格8配合比设计第3.6.8条合格一 般 项 目1坍落度第3.6.13条合格2原材料称量允许偏差水泥掺合料水外加剂合格1%合格合格2%合格细骨料粗骨料合格2%合格合格3%合格施工单位检查评定结果符合设计及规范要求 质量检查员 年 月 日 监理单位验收结论 符合设计及规范要求 监理工程师 年 月 日混凝土（原材料及配合比）检验批质量验收记录表单位工程名称格萨尔黄金公司(L876)明竖井工程分部工程名称竖井衬砌分项工程名称原材料及配合比检验批验收验收部位3751.37-3743.37 施 工 单 位温州通业建设工程有限公司项目负责人陈叔奏施工质量验收标准名称及编号铁路隧道工程施工质量验收标准TB104172003施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主 控 项 目1水泥第3.6.1条合格合格2细骨料第3.6.2条合格3粗骨料第3.6.3条合格4外加剂第3.6.4条合格5掺和料第3.6.5条合格6碱活性骨料总碱含量第3.6.6条合格7拌合用水第3.6.7条合格8配合比设计第3.6.8条合格一 般 项 目1坍落度第3.6.13条合格2原材料称量允许偏差水泥掺合料水外加剂合格1%合格合格2%合格细骨料粗骨料合格2%合格合格3%合格施工单位检查评定结果符合设计及规范要求 质量检查员 年 月 日 监理单位验收结论 符合设计及规范要求 监理工程师 年 月 日混凝土（原材料及配合比）检验批质量验收记录表单位工程名称格萨尔黄金公司(L876)明竖井工程分部工程名称竖井衬砌分项工程名称原材料及配合比检验批验收验收部位3743.37-3735.37施 工 单 位温州通业建设工程有限公司项目负责人陈叔奏施工质量验收标准名称及编号铁路隧道工程施工质量验收标准TB104172003施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主 控 项 目1水泥第3.6.1条合格合格2细骨料第3.6.2条合格3粗骨料第3.6.3条合格4外加剂第3.6.4条合格5掺和料第3.6.5条合格6碱活性骨料总碱含量第3.6.6条合格7拌合用水第3.6.7条合格8配合比设计第3.6.8条合格一 般 项 目1坍落度第3.6.13条合格2原材料称量允许偏差水泥掺合料水外加剂合格1%合格合格2%合格细骨料粗骨料合格2%合格合格3%合格施工单位检查评定结果符合设计及规范要求 质量检查员 年 月 日 监理单位验收结论 符合设计及规范要求 监理工程师 年 月 日混凝土（原材料及配合比）检验批质量验收记录表单位工程名称格萨尔黄金公司(L876)明竖井工程分部工程名称竖井衬砌分项工程名称原材料及配合比检验批验收验收部位3735.37-3727.37施 工 单 位温州通业建设工程有限公司项目负责人陈叔奏施工质量验收标准名称及编号铁路隧道工程施工质量验收标准TB104172003施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主 控 项 目1水泥第3.6.1条合格合格2细骨料第3.6.2条合格3粗骨料第3.6.3条合格4外加剂第3.6.4条合格5掺和料第3.6.5条合格6碱活性骨料总碱含量第3.6.6条合格7拌合用水第3.6.7条合格8配合比设计第3.6.8条合格一 般 项 目1坍落度第3.6.13条合格2原材料称量允许偏差水泥掺合料水外加剂合格1%合格合格2%合格细骨料粗骨料合格2%合格合格3%合格施工单位检查评定结果符合设计及规范要求 质量检查员 年 月 日 监理单位验收结论 符合设计及规范要求 监理工程师 年 月 日混凝土（原材料及配合比）检验批质量验收记录表单位工程名称格萨尔黄金公司(L876)明竖井工程分部工程名称竖井衬砌分项工程名称原材料及配合比检验批验收验收部位3727.37-3719.37施 工 单 位温州通业建设工程有限公司项目负责人陈叔奏施工质量验收标准名称及编号铁路隧道工程施工质量验收标准TB104172003施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主 控 项 目1水泥第3.6.1条合格合格2细骨料第3.6.2条合格3粗骨料第3.6.3条合格4外加剂第3.6.4条合格5掺和料第3.6.5条合格6碱活性骨料总碱含量第3.6.6条合格7拌合用水第3.6.7条合格8配合比设计第3.6.8条合格一 般 项 目1坍落度第3.6.13条合格2原材料称量允许偏差水泥掺合料水外加剂合格1%合格合格2%合格细骨料粗骨料合格2%合格合格3%合格施工单位检查评定结果符合设计及规范要求 质量检查员 年 月 日 监理单位验收结论 符合设计及规范要求 监理工程师 年 月 日混凝土（原材料及配合比）检验批质量验收记录表单位工程名称格萨尔黄金公司(L876)明竖井工程分部工程名称竖井衬砌分项工程名称原材料及配合比检验批验收验收部位3719.37-3711.37施 工 单 位温州通业建设工程有限公司项目负责人陈叔奏施工质量验收标准名称及编号铁路隧道工程施工质量验收标准TB104172003施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主 控 项 目1水泥第3.6.1条合格合格2细骨料第3.6.2条合格3粗骨料第3.6.3条合格4外加剂第3.6.4条合格5掺和料第3.6.5条合格6碱活性骨料总碱含量第3.6.6条合格7拌合用水第3.6.7条合格8配合比设计第3.6.8条合格一 般 项 目1坍落度第3.6.13条合格2原材料称量允许偏差水泥掺合料水外加剂合格1%合格合格2%合格细骨料粗骨料合格2%合格合格3%合格施工单位检查评定结果符合设计及规范要求 质量检查员 年 月 日 监理单位验收结论 符合设计及规范要求 监理工程师 年 月 日混凝土（原材料及配合比）检验批质量验收记录表单位工程名称格萨尔黄金公司(L876)明竖井工程分部工程名称竖井衬砌分项工程名称原材料及配合比检验批验收验收部位3711.37-3703.37施 工 单 位温州通业建设工程有限公司项目负责人陈叔奏施工质量验收标准名称及编号铁路隧道工程施工质量验收标准TB104172003施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主 控 项 目1水泥第3.6.1条合格合格2细骨料第3.6.2条合格3粗骨料第3.6.3条合格4外加剂第3.6.4条合格5掺和料第3.6.5条合格6碱活性骨料总碱含量第3.6.6条合格7拌合用水第3.6.7条合格8配合比设计第3.6.8条合格一 般 项 目1坍落度第3.6.13条合格2原材料称量允许偏差水泥掺合料水外加剂合格1%合格合格2%合格细骨料粗骨料合格2%合格合格3%合格施工单位检查评定结果符合设计及规范要求 质量检查员 年 月 日 监理单位验收结论 符合设计及规范要求 监理工程师 年 月 日混凝土（原材料及配合比）检验批质量验收记录表单位工程名称格萨尔黄金公司(L876)明竖井工程分部工程名称竖井衬砌分项工程名称原材料及配合比检验批验收验收部位3703.37-3695.37施 工 单 位温州通业建设工程有限公司项目负责人陈叔奏施工质量验收标准名称及编号铁路隧道工程施工质量验收标准TB104172003施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主 控 项 目1水泥第3.6.1条合格合格2细骨料第3.6.2条合格3粗骨料第3.6.3条合格4外加剂第3.6.4条合格5掺和料第3.6.5条合格6碱活性骨料总碱含量第3.6.6条合格7拌合用水第3.6.7条合格8配合比设计第3.6.8条合格一 般 项 目1坍落度第3.6.13条合格2原材料称量允许偏差水泥掺合料水外加剂合格1%合格合格2%合格细骨料粗骨料合格2%合格合格3%合格施工单位检查评定结果符合设计及规范要求 质量检查员 年 月 日 监理单位验收结论 符合设计及规范要求 监理工程师 年 月 日混凝土（原材料及配合比）检验批质量验收记录表单位工程名称格萨尔黄金公司(L876)明竖井工程分部工程名称竖井衬砌分项工程名称原材料及配合比检验批验收验收部位3695.37-3687.37施 工 单 位温州通业建设工程有限公司项目负责人陈叔奏施工质量验收标准名称及编号铁路隧道工程施工质量验收标准TB104172003施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主 控 项 目1水泥第3.6.1条合格合格2细骨料第3.6.2条合格3粗骨料第3.6.3条合格4外加剂第3.6.4条合格5掺和料第3.6.5条合格6碱活性骨料总碱含量第3.6.6条合格7拌合用水第3.6.7条合格8配合比设计第3.6.8条合格一 般 项 目1坍落度第3.6.13条合格2原材料称量允许偏差水泥掺合料水外加剂合格1%合格合格2%合格细骨料粗骨料合格2%合格合格3%合格施工单位检查评定结果符合设计及规范要求 质量检查员 年 月 日 监理单位验收结论 符合设计及规范要求 监理工程师 年 月 日混凝土（原材料及配合比）检验批质量验收记录表单位工程名称格萨尔黄金公司(L876)明竖井工程分部工程名称竖井衬砌分项工程名称原材料及配合比检验批验收验收部位3687.37-3679.37施 工 单 位温州通业建设工程有限公司项目负责人陈叔奏施工质量验收标准名称及编号铁路隧道工程施工质量验收标准TB104172003施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主 控 项 目1水泥第3.6.1条合格合格2细骨料第3.6.2条合格3粗骨料第3.6.3条合格4外加剂第3.6.4条合格5掺和料第3.6.5条合格6碱活性骨料总碱含量第3.6.6条合格7拌合用水第3.6.7条合格8配合比设计第3.6.8条合格一 般 项 目1坍落度第3.6.13条合格2原材料称量允许偏差水泥掺合料水外加剂合格1%合格合格2%合格细骨料粗骨料合格2%合格合格3%合格施工单位检查评定结果符合设计及规范要求 质量检查员 年 月 日 监理单位验收结论 符合设计及规范要求 监理工程师 年 月 日混凝土（原材料及配合比）检验批质量验收记录表单位工程名称格萨尔黄金公司(L876)明竖井工程分部工程名称竖井衬砌分项工程名称原材料及配合比检验批验收验收部位3679.37-3671.37施 工 单 位温州通业建设工程有限公司项目负责人陈叔奏施工质量验收标准名称及编号铁路隧道工程施工质量验收标准TB104172003施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主 控 项 目1水泥第3.6.1条合格合格2细骨料第3.6.2条合格3粗骨料第3.6.3条合格4外加剂第3.6.4条合格5掺和料第3.6.5条合格6碱活性骨料总碱含量第3.6.6条合格7拌合用水第3.6.7条合格8配合比设计第3.6.8条合格一 般 项 目1坍落度第3.6.13条合格2原材料称量允许偏差水泥掺合料水外加剂合格1%合格合格2%合格细骨料粗骨料合格2%合格合格3%合格施工单位检查评定结果符合设计及规范要求 质量检查员 年 月 日 监理单位验收结论 符合设计及规范要求 监理工程师 年 月 日混凝土（原材料及配合比）检验批质量验收记录表单位工程名称格萨尔黄金公司(L876)明竖井工程分部工程名称竖井衬砌分项工程名称原材料及配合比检验批验收验收部位3671.37-3663.37施 工 单 位温州通业建设工程有限公司项目负责人陈叔奏施工质量验收标准名称及编号铁路隧道工程施工质量验收标准TB104172003施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主 控 项 目1水泥第3.6.1条合格合格2细骨料第3.6.2条合格3粗骨料第3.6.3条合格4外加剂第3.6.4条合格5掺和料第3.6.5条合格6碱活性骨料总碱含量第3.6.6条合格7拌合用水第3.6.7条合格8配合比设计第3.6.8条合格一 般 项 目1坍落度第3.6.13条合格2原材料称量允许偏差水泥掺合料水外加剂合格1%合格合格2%合格细骨料粗骨料合格2%合格合格3%合格施工单位检查评定结果符合设计及规范要求 质量检查员 年 月 日 监理单位验收结论 符合设计及规范要求 监理工程师 年 月 日混凝土（原材料及配合比）检验批质量验收记录表单位工程名称格萨尔黄金公司(L876)明竖井工程分部工程名称竖井衬砌分项工程名称原材料及配合比检验批验收验收部位3663.37-3655.37施 工 单 位温州通业建设工程有限公司项目负责人陈叔奏施工质量验收标准名称及编号铁路隧道工程施工质量验收标准TB104172003施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主 控 项 目1水泥第3.6.1条合格合格2细骨料第3.6.2条合格3粗骨料第3.6.3条合格4外加剂第3.6.4条合格5掺和料第3.6.5条合格6碱活性骨料总碱含量第3.6.6条合格7拌合用水第3.6.7条合格8配合比设计第3.6.8条合格一 般 项 目1坍落度第3.6.13条合格2原材料称量允许偏差水泥掺合料水外加剂合格1%合格合格2%合格细骨料粗骨料合格2%合格合格3%合格施工单位检查评定结果符合设计及规范要求 质量检查员 年 月 日 监理单位验收结论 符合设计及规范要求 监理工程师 年 月 日混凝土（原材料及配合比）检验批质量验收记录表单位工程名称格萨尔黄金公司(L876)明竖井工程分部工程名称竖井衬砌分项工程名称原材料及配合比检验批验收验收部位3655.37-3647.37施 工 单 位温州通业建设工程有限公司项目负责人陈叔奏施工质量验收标准名称及编号铁路隧道工程施工质量验收标准TB104172003施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主 控 项 目1水泥第3.6.1条合格合格2细骨料第3.6.2条合格3粗骨料第3.6.3条合格4外加剂第3.6.4条合格5掺和料第3.6.5条合格6碱活性骨料总碱含量第3.6.6条合格7拌合用水第3.6.7条合格8配合比设计第3.6.8条合格一 般 项 目1坍落度第3.6.13条合格2原材料称量允许偏差水泥掺合料水外加剂合格1%合格合格2%合格细骨料粗骨料合格2%合格合格3%合格施工单位检查评定结果符合设计及规范要求 质量检查员 年 月 日 监理单位验收结论 符合设计及规范要求 监理工程师 年 月 日混凝土（原材料及配合比）检验批质量验收记录表单位工程名称格萨尔黄金公司(L876)明竖井工程分部工程名称竖井衬砌分项工程名称原材料及配合比检验批验收验收部位3647.37-3639.37施 工 单 位温州通业建设工程有限公司项目负责人陈叔奏施工质量验收标准名称及编号铁路隧道工程施工质量验收标准TB104172003施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主 控 项 目1水泥第3.6.1条合格合格2细骨料第3.6.2条合格3粗骨料第3.6.3条合格4外加剂第3.6.4条合格5掺和料第3.6.5条合格6碱活性骨料总碱含量第3.6.6条合格7拌合用水第3.6.7条合格8配合比设计第3.6.8条合格一 般 项 目1坍落度第3.6.13条合格2原材料称量允许偏差水泥掺合料水外加剂合格1%合格合格2%合格细骨料粗骨料合格2%合格合格3%合格施工单位检查评定结果符合设计及规范要求 质量检查员 年 月 日 监理单位验收结论 符合设计及规范要求 监理工程师 年 月 日混凝土（原材料及配合比）检验批质量验收记录表单位工程名称格萨尔黄金公司(L876)明竖井工程分部工程名称竖井衬砌分项工程名称原材料及配合比检验批验收验收部位3639.37-3631.37施 工 单 位温州通业建设工程有限公司项目负责人陈叔奏施工质量验收标准名称及编号铁路隧道工程施工质量验收标准TB104172003施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主 控 项 目1水泥第3.6.1条合格合格2细骨料第3.6.2条合格3粗骨料第3.6.3条合格4外加剂第3.6.4条合格5掺和料第3.6.5条合格6碱活性骨料总碱含量第3.6.6条合格7拌合用水第3.6.7条合格8配合比设计第3.6.8条合格一 般 项 目1坍落度第3.6.13条合格2原材料称量允许偏差水泥掺合料水外加剂合格1%合格合格2%合格细骨料粗骨料合格2%合格合格3%合格施工单位检查评定结果符合设计及规范要求 质量检查员 年 月 日 监理单位验收结论 符合设计及规范要求 监理工程师 年 月 日混凝土（原材料及配合比）检验批质量验收记录表单位工程名称格萨尔黄金公司(L876)明竖井工程分部工程名称竖井衬砌分项工程名称原材料及配合比检验批验收验收部位3631.37-3623.37施 工 单 位温州通业建设工程有限公司项目负责人陈叔奏施工质量验收标准名称及编号铁路隧道工程施工质量验收标准TB104172003施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主 控 项 目1水泥第3.6.1条合格合格2细骨料第3.6.2条合格3粗骨料第3.6.3条合格4外加剂第3.6.4条合格5掺和料第3.6.5条合格6碱活性骨料总碱含量第3.6.6条合格7拌合用水第3.6.7条合格8配合比设计第3.6.8条合格一 般 项 目1坍落度第3.6.13条合格2原材料称量允许偏差水泥掺合料水外加剂合格1%合格合格2%合格细骨料粗骨料合格2%合格合格3%合格施工单位检查评定结果符合设计及规范要求 质量检查员 年 月 日 监理单位验收结论 符合设计及规范要求 监理工程师 年 月 日混凝土（原材料及配合比）检验批质量验收记录表单位工程名称格萨尔黄金公司(L876)明竖井工程分部工程名称竖井衬砌分项工程名称原材料及配合比检验批验收验收部位3623.37-3615.37施 工 单 位温州通业建设工程有限公司项目负责人陈叔奏施工质量验收标准名称及编号铁路隧道工程施工质量验收标准TB104172003施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主 控 项 目1水泥第3.6.1条合格合格2细骨料第3.6.2条合格3粗骨料第3.6.3条合格4外加剂第3.6.4条合格5掺和料第3.6.5条合格6碱活性骨料总碱含量第3.6.6条合格7拌合用水第3.6.7条合格8配合比设计第3.6.8条合格一 般 项 目1坍落度第3.6.13条合格2原材料称量允许偏差水泥掺合料水外加剂合格1%合格合格2%合格细骨料粗骨料合格2%合格合格3%合格施工单位检查评定结果符合设计及规范要求 质量检查员 年 月 日 监理单位验收结论 符合设计及规范要求 监理工程师 年 月 日混凝土（原材料及配合比）检验批质量验收记录表单位工程名称格萨尔黄金公司(L876)明竖井工程分部工程名称竖井衬砌分项工程名称原材料及配合比检验批验收验收部位3615.37-3607.37施 工 单 位温州通业建设工程有限公司项目负责人陈叔奏施工质量验收标准名称及编号铁路隧道工程施工质量验收标准TB104172003施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主 控 项 目1水泥第3.6.1条合格合格2细骨料第3.6.2条合格3粗骨料第3.6.3条合格4外加剂第3.6.4条合格5掺和料第3.6.5条合格6碱活性骨料总碱含量第3.6.6条合格7拌合用水第3.6.7条合格8配合比设计第3.6.8条合格一 般 项 目1坍落度第3.6.13条合格2原材料称量允许偏差水泥掺合料水外加剂合格1%合格合格2%合格细骨料粗骨料合格2%合格合格3%合格施工单位检查评定结果符合设计及规范要求 质量检查员 年 月 日 监理单位验收结论 符合设计及规范要求 监理工程师 年 月 日混凝土（原材料及配合比）检验批质量验收记录表单位工程名称格萨尔黄金公司(L876)明竖井工程分部工程名称竖井衬砌分项工程名称原材料及配合比检验批验收验收部位3607.37-3599.37施 工 单 位温州通业建设工程有限公司项目负责人陈叔奏施工质量验收标准名称及编号铁路隧道工程施工质量验收标准TB104172003施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主 控 项 目1水泥第3.6.1条合格合格2细骨料第3.6.2条合格3粗骨料第3.6.3条合格4外加剂第3.6.4条合格5掺和料第3.6.5条合格6碱活性骨料总碱含量第3.6.6条合格7拌合用水第3.6.7条合格8配合比设计第3.6.8条合格一 般 项 目1坍落度第3.6.13条合格2原材料称量允许偏差水泥掺合料水外加剂合格1%合格合格2%合格细骨料粗骨料合格2%合格合格3%合格施工单位检查评定结果符合设计及规范要求 质量检查员 年 月 日 监理单位验收结论 符合设计及规范要求 监理工程师 年 月 日混凝土（原材料及配合比）检验批质量验收记录表单位工程名称格萨尔黄金公司(L876)明竖井工程分部工程名称竖井衬砌分项工程名称原材料及配合比检验批验收验收部位3599.37-3591.37施 工 单 位温州通业建设工程有限公司项目负责人陈叔奏施工质量验收标准名称及编号铁路隧道工程施工质量验收标准TB104172003施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主 控 项 目1水泥第3.6.1条合格合格2细骨料第3.6.2条合格3粗骨料第3.6.3条合格4外加剂第3.6.4条合格5掺和料第3.6.5条合格6碱活性骨料总碱含量第3.6.6条合格7拌合用水第3.6.7条合格8配合比设计第3.6.8条合格一 般 项 目1坍落度第3.6.13条合格2原材料称量允许偏差水泥掺合料水外加剂合格1%合格合格2%合格细骨料粗骨料合格2%合格合格3%合格施工单位检查评定结果符合设计及规范要求 求 质量检查员 年 月 日 监理单位验收结论 符合设计及规范要求 监理工程师 年 月 日混凝土（原材料及配合比）检验批质量验收记录表单位工程名称格萨尔黄金公司(L876)明竖井工程分部工程名称竖井衬砌分项工程名称原材料及配合比检验批验收验收部位3591.37-3583.37施 工 单 位温州通业建设工程有限公司项目负责人陈叔奏施工质量验收标准名称及编号铁路隧道工程施工质量验收标准TB104172003施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主 控 项 目1水泥第3.6.1条合格合格2细骨料第3.6.2条合格3粗骨料第3.6.3条合格4外加剂第3.6.4条合格5掺和料第3.6.5条合格6碱活性骨料总碱含量第3.6.6条合格7拌合用水第3.6.7条合格8配合比设计第3.6.8条合格一 般 项 目1坍落度第3.6.13条合格2原材料称量允许偏差水泥掺合料水外加剂合格1%合格合格2%合格细骨料粗骨料合格2%合格合格3%合格施工单位检查评定结果符合设计及规范要求 质量检查员 年 月 日 监理单位验收结论 符合设计及规范要求 监理工程师 年 月 日混凝土（原材料及配合比）检验批质量验收记录表单位工程名称格萨尔黄金公司(L876)明竖井工程分部工程名称竖井衬砌分项工程名称原材料及配合比检验批验收验收部位3583.37-3575.37施 工 单 位温州通业建设工程有限公司项目负责人陈叔奏施工质量验收标准名称及编号铁路隧道工程施工质量验收标准TB104172003施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主 控 项 目1水泥第3.6.1条合格合格2细骨料第3.6.2条合格3粗骨料第3.6.3条合格4外加剂第3.6.4条合格5掺和料第3.6.5条合格6碱活性骨料总碱含量第3.6.6条合格7拌合用水第3.6.7条合格8配合比设计第3.6.8条合格一 般 项 目1坍落度第3.6.13条合格2原材料称量允许偏差水泥掺合料水外加剂合格1%合格合格2%合格细骨料粗骨料合格2%合格合格3%合格施工单位检查评定结果符合设计及规范要求 质量检查员 年 月 日 监理单位验收结论 符合设计及规范要求 监理工程师 年 月 日混凝土（原材料及配合比）检验批质量验收记录表单位工程名称格萨尔黄金公司(L876)明竖井工程分部工程名称竖井衬砌分项工程名称原材料及配合比检验批验收验收部位3575.37-3567.37施 工 单 位温州通业建设工程有限公司项目