新的形势下如何做好医务人员道德教育多维思考.doc

新的形势下如何做好医务人员道德教育多维思考当前，人民群众反映比较强烈的问题，看病难、看病贵，药品购销环节存在一系列问题。造成这些问题的主要原因：一方面医疗资源人均水平较低，加上分布不合理，难以满足群众需要，医学科学工作者发展以及群众对医疗保健需求水平的提高，使医疗服务的成本增加，药品和医疗耗材生产渠道秩序混乱，价格虚高；医疗保障制度不健全，多数群众自费就医，医疗费用上涨速度超过居民收入增长速度。国家投入不足，公立医疗机构运行机制不合理，迫使医院趋向市场化，公益性质淡化，一定程度上存在诱导消费，甚至少数医院或个人出现了损害群众利益和行业风尚的行为，助长了看病贵的形成等。另一方面，个别医务人员没有做到合理用药、合理检查，医疗规范没有得到落实。在这一点上，医务人员的思想道德教育亟需加强。道德这个概念，在中国古代典籍中含义比较广泛。“道”表示事物运动变化的规律。“德”即得，人们认识“道”，遵循“道”，内得于己，处施于人，便称为之“德”。“道”包含某种客观性，主要指一种外在的要求；“德”则偏向于主观方面，主要指人们内心具有的精神或精神境界。在马克思主义伦理学的科学体系中，道德这个概念反映着人类社会的一种特殊现象。人们生活在社会上进行着各种活动，形成复杂的社会关系，须对个人的行为加以约束外，以保障社会生活的正常秩序。下面从几个方面谈一谈职业道德：一、什么是职业道德？主要有哪些基本要素和主要特征？职业是人们由于社会分工和生产内部的劳动分工。而长期从事的具有专门业务和特定职责（医生的职责是救死扶伤），并以此作为主要生活来源的社会劳动。随着社会的发展，社会的分工和生产内部的分工愈来愈精细，职业的分类越来越多。为适应各种职业要求，而又产生了职业道德。所谓职业道德，就是社会占主导地位的道德或阶级道德在职业生活中的具体体现，是人们在履行本职工作过程所应遵循的行为的总和。职业道德，一方面体现了一定社会或阶级道德行为调节上的多样性，另一方面，又是一定社会或阶级的道德的某一方面在人们特定活动限度内的职业化（如医生、护士）。一般地说：职业道德有八个要素构成。即职业理想、职业态度、职业责任、职业技能、职业纪律、职业荣誉、职业良心和职业作风。、职业理想：主要是指对未来职业或正在从事的职业可望达到的成就的设想和追求（不是先天的，而是后天。你在这个社会某种爱好，如科学家、企业家、或者医学专家等）。这些理想，决定了你今后的理想和职业，职业理想是职业道德的灵魂。、职业态度：从本质上讲，职业态度就是劳动态度（平常讲你的态度如何好、如何不好），充分揭示劳动者在生产过程中的客观状况、方式及主观态度。劳动态度是职业劳动者对他人、社会履行各种劳动义务的基础，对职业道德建设具有重要意义。、职业责任：它包括单位和劳动者责任两个方面。涉及到国家、集体与劳动者之间都有责、权、利关系，应该使三者统一起来，把职业责任变成劳动者自觉履行道德义务、共同明确责任。、职业技能：技能是一个人掌握和运用专门技术的能力，社会发展不仅需要大批各类专门人才，而且需要具有科学文化知识和技能熟练的劳动者。、职业纪律：一般地说，职业纪律是一种行为规范。职业纪律是法规性与道德性的统一，也是职业道德的主要方面。、职业良心：就是职业劳动者对职业责任的自觉认识，在职业生活中，职业良心往往左右着人们的职业道德的各个方面，成为职业劳动者思想和情操的重要精神支柱。、职业荣誉：就是职业责任和职业良心的价值尺度，包括对职业行为的社会价值所做出的公认的客观评价及正确的主观认识。职业道德强调职业荣誉（为什么每年上级部门和本单位都要评出一些先进个人、先进集体），其目的在于把社会对职业道德的客观评价转化为劳动者和自我评价，使之更好地履行社会和职业道德的客观要求，也就是说，使更多的人为社会服务，为企业服务。、职业作风：就是指职业劳动者在其职业实践和职业生活中所表现的一贯态度（如雷厉风行的作风或婆婆妈妈的工作作风），它是职业道德在职业劳动者的实际行动中的习惯性表现。与其他道德相比，职业道德具有以下特点。、在范围上，职业道德具有专业性（医生、护士）。特定的职业生活中形成的，并在一定的范围内发挥作用。每一种职业道德只能对从事该职业的人们起调节和约束作用，对不属于本职业、无职业或者本职业的人在该职业之外的行为活动，它往往发挥不了调节和约束作用（如我们开展医学方面的学术报告，来参加人员不是这方面的专家来听，就达不到效果，就没有意义）。因此，职业道德适用的范围不是普遍的、无边的，而是特殊的和有限的。、在内容上，职业道德具有稳定性，职业道德同相应职业要求和职业生活相结合，在职业实践中形成比较稳定的职业心理和职业习惯，并由此形成相应的职业道德品质。同时职业道德在不同的社会形态中，也都会有相对稳定因素，并被一代一代的继承和完善。、职业道德具有多样性（如医生，给患者看病，就有一系列人员的补充到各项工作上来。即确诊患者、用药、收费、取药、护士输液等等）。这些多样性（表现在制度、规定、守则、公约、须知、誓词、条例之中），使从业人员容易操作、践行和形成习惯。、在功效上，职业道德具有适用性。由于职业道德适用范围特定规定性，它与本行业的具体任务和人们的实际状况相适应，从而广泛地适用和作用于人们的思想和行为，并塑造一代一代的职业新人。二、什么是医德，医德的本质和特点是什么？医德是以善恶标准评价医务人员，依靠社会舆论、内心体会、传统习惯来调整医患之间、医务人员之间、医务人员与社会之间行为规范的总和。也可以说，医德就是做医生的规矩。掌握和履行了做医生的规矩，就是有道德的医生。（）医德是指医务工作的道德，它包括医生道德、护士道德、医技人员道德，也包括医院管理干部道德。（）医德的本质：它是一种特殊的社会意识形态，医德是社会意识形态的组成部分，虽然它同政治、法律等社会意识一样受经济基础的制约，但它们之间存在着明显差异。第一，它反映的领域不同。政治思想是对国家政治制度、各个阶级和社会集团在政治生活中的各种关系的反映。法律思想是对于法律制度和规范相关的法律关系的反映，医德意识是医学领域中各种道德关系的反映。第二，各自的作用不同。政治、法律思想是阶级利益的精神武器，而医德的作用在于促进医务人员更好地为人类的健康服务。第三，作用方式不同。在阶级社会里，政治思想是统治阶级维护其政治制度的武器，而法律思想与政治思想相辅相成，为法律制度提供理论根据；医德则是依靠社会舆论、内心体会和传统习俗来维持，追求自觉而显效能。第四，评价的标准不同。职业不同关系到千家万户的悲欢离合等等。医德的特点表现在：医德具有更多的全人类性。医学本身是没有阶级性的，任何医学技术也是没有国界的，都是为全人类服务的。正如日内瓦宣言所要求，“在我职责所在，以及跟病人的关系，绝不容许宗教、国籍、种族、政党政治和社会立场的干扰”。只有消来了剥削压迫，医德的全人类性方能彻底实现。医德具有人道性。古今中外都要求医务人员在行医过程中“普同一等”、一视同仁的同情、关心病人，尊重病人的人格和权利，维护病人的利益，珍视病人的生命价值等人道主义的医德思想。正如东京宣言所述：“实行人道主义而行医，一视同仁的保护和恢复人体的精神健康，去除病人的痛苦是医师的特有权利，即在受到威胁的情况下，也要对人的生命最大的尊重，并决不应用医学知识作相反于人道法律的事”。即使是精神病人、残疾人、囚犯、战俘等也应人道的对待。医德具有自主性。在东京宣言中强调，医师对治疗的病人有医疗责任。在作治疗决定时完全是自主。医师的基本任务是减轻他的病人的痛苦，并不附有任何个人的、集体的或政治的动机反对这一崇高目的。讲医德的基本目的是：提高医务人员的道德素质，更好地为人民健康、为保驾生产建设服务，即有利于推进医院精神文明建设，有利于建立良好的医院秩序和院风，有利于透明度卫生医疗服务质量，有利于培养德才兼备医学人才，有利于推动医学科学发展。三、卫生部关于医院工作人员守则和医德规范有哪些内容？医院工作人员守则是：、热爱祖国，热爱共产党，热爱社会主义，学习马列主义、毛泽东思想。、努力学习政治、刻苦钻研业务，做又红又专。、发扬救死扶伤，实行革命人道主义精神，同情和尊重病人，全心全意为人民服务。、带头遵守国家法律法令，模范地执行各项卫生法规。、服从组织、关心集体、团结友爱、勇于开展批评与自我批评。、对工作极端负责，严格规章制度和操作常规。、廉洁奉公，坚守岗位，尽职尽责，自觉抵制不正之风。、讲究文明礼貌，积极参加爱国卫生运动，美化环境，保持医院整洁肃静。医德规范有：、救死扶伤，实行社会主义的人道主义，时刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛。、尊重病人的人格与权利，对待病人不分民族、性别、职业、地位、财产状况，都应一视同仁。、文明礼貌服务，举止端庄、语言文明、态度和蔼，同情关心和体贴病人。、廉洁奉公，自觉遵纪守法，不以医谋私。、为病人保守个人隐私，实行保护性医疗，不泄露隐私与秘密。、互学互尊，团结协作，正确处理同行同事间的关系。、严谨求实，奋发进取，钻研医术，精益求精，不断更新知识，提高技术水平。四、为发展我区卫生事业，创建社会主义和谐社会作贡献。党的十六届六中全会从中国特色社会主义事业的总体布局和全面建设小康社会的全局出发，全面分析新世纪新阶段我们党所面临的形势和任务，深刻认识我国发展阶段性特征，作出了中共中央关于构建社会主义和谐社会若干重大问题的决定，“按照民主法治、公平正义、诚信友爱、充满活力、安定有序、人与自然和谐相处的总要求”来构建和谐社会主义，还按照公民道德建设实施纲要认真落实，坚持科学发展观，坚持以人为本，