可来福输液接头在老年病人定时多次静脉治疗中的应用

精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创1/5可来福输液接头在老年病人定时多次静脉治疗中的应用作者游晓东作者单位045000，山西省阳泉市第一人民医院【关键词】可来福输液接头老年病人静脉治疗老年病人中定时多次静脉给药的比较多，静脉导管的置入虽减轻了临床上重复穿刺给病人带来的痛苦，但每次输液前后需用稀释的肝素液冲管，增加了护理工作量及发生院内感染的机会13。为此我科于2010年6月2010年12月将美国ICU公司生产的可来福密闭式输液接头用于我科61例定时多次静脉给药治疗的病人并与单独使用套管针连接肝素帽的病人进行对比，现将观察结果报告如下。1资料与方法一般资料于2010年6月2010年12月选取老年定时多次静脉输液治疗病人122例，其中男67例，女55例年龄57岁84岁。将病人随机分为对照组肝素盐水液封管和实验组可来福无针密闭式输液接头各61例，两组均用相同的留置针BD公司生产的第3代留置针24G，穿刺部位均选择四肢静脉，固定材料均选用3M透明贴6CM7CM。精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创2/5方法操作方法常规静脉输液规程，在无菌技术操作下进行静脉穿刺置管，穿刺成功后，对照组接肝素帽，实验组接可来福无针密闭式输液接头，对照组每次输液完毕，用25U/ML的肝素盐水5ML7ML正压封管，实验组输液完毕，不用抗凝剂封管，而用生理盐水5ML7ML注入可来福无针密闭输液接头，进行冲洗封管。评价方法观察指标主要是有无留置针堵塞与出血现象。2结果表1两组留置针回血率比较表2两组留置针堵塞率比较3护理可来福密闭式输液接头操作使用过程中应严格执行无菌技术操作规程，尤其在其与留置针阴性端连接时，以防增加污染机会，不可用针头刺入可来福的无针密闭系统，与输液器连接时应排好气，输液完毕拔除输液器时，切忌将留置针上的夹子关夹连接管4,5。另外，对于一些刺激性较强或贵重药物在输液完毕应进行生理盐水冲管，以防引起局部刺激和药物的浪费。此外，留置时间可视病人的病情及穿刺部位具体情况而定，一般1周左右。精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创3/54讨论有效封管无回血不堵管，降低重复穿刺率，减轻输液给病人及家属带来的生理、心理负担，是护理人员使用、推广留置针的目的。在临床工作中，普通肝素盐水正压封管若留置针堵塞，封管后再启用时，液体会滴入不畅，如若用力挤压又可将小凝块挤入血液循环，这是严格禁止的，故一旦发生堵塞就会造成重复穿刺从而增加病人及家属的痛苦和经济负担。而使用可来福密闭式输液接头，当输液完毕拔管与输液器分离时产生瞬间正压而将留置针软管内的液体向前推进，从而避免了血液黏稠度高的老年病人血液回流形成血栓，进而解决了导管堵塞问题。减少院内感染对于肝素盐水封管病人，针头反复穿刺肝素帽既增加了污染的机会，同时也造成了微粒污染，再者也易造成医务人员的意外伤害，而用可来福无针密闭式输液接头后，接头中矽质帽的弹性封闭作用，既保护了病人减少感染机会，同时也保护了医务人员，从而降低了院内感染发病率。预防职业暴露由于使用可来福密闭式输液接头后形成了一个无针密闭式输液系统，可有效避免医护人员在工作中引发的意外精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创4/5针刺伤、针扎伤等，增加了护理工作的安全性。节约资源，减少护理人员的工作量可来福密闭式输液接头的应用既节省了肝素生理盐水、注射器、棉棒、消毒液等，同时也减少了护理人员配封管液、抽取封管液及封管等一系列操作，减少了护理人员的工作量。另外，每日无需再用抗凝液封管，基本保证了管道不发生堵塞，这样对凝血机制差的病人起到了保护作用，为护士节约了时间。有效保证输液质量可来福密闭式输液接头能提高输液速度，流速为350ML/MIN，较普通液体快2倍或3倍，可用于危重病人的抢救用药及输血，输入脂类制剂、血液制品、脱水药如甘露醇、甘油果糖等不影响其速度也不会造成堵塞。此外，输入血液制品时还能保护血液细胞不被破坏，减少输血反应发生。【参考文献】1张玉梅正压接头在安全留置针输液中的应用J护理学杂志，2006,2115862王江滨，李丽华，付薇静脉留置针引发静脉炎的原因分析及防治措施J护理研究，2006,209B24532455精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创5/53耿少英，赵改婷，高荣华，等静脉留置针封管频次与静脉炎关系的实验研究J护理学杂志，2