合理用药宣传手册.doc

胜利油田中心医院临床药学室 胜利油田中心医院药剂科药品与保健食品有什么区别? 怎样区别保健食品和药品?保健食品与药品最根本的区别就在于保健食品没有确切的治疗作用，不能用作治疗疾病，只具有保健功能。区别保健品和药品最简单的办法是，当你买药时，一定要先在药品的包装盒上找到“批准文号”，药品的批准文号开头为“国药准字”，保健品的批准文号开头为“国食健字”或“x卫食健字(其中的x代表某个地区简称)”。看病时应该告诉医生你的哪些问题？很多病人就诊时不知道要告诉医生些什么。其实除了详细地将自己的发病经过告诉医师外，一定要讲明白三点：(1)你正在服用哪些药品，因为各种不同的药品同时服用有可能会产生有害反应。(2)你曾对哪些食物、药品和其他物质过敏，这样有利于医生对疾病的诊断，也会避免给你开出过敏的药物。(3)你以前是否患过其他疾病，如肝病，因为大部分药品都是通过肝脏代谢或排泄的，肝脏功能降低了，要随之调整服药的剂量，防止药品在体内蓄积，增加药品毒副作用。如何看懂药品有效期？所谓“有效期”是指药品在规定的贮存条件下能保持质量的期限，通常药品标签上注明有效期的年月，就是指可使用到所标明月份的最后一天。如有效期为2008年11月，就是指有效期到2008年10月31日为止。也有的从药的生产日期算起，在标签上先打印批号：一般为6位，前两位表示年份中间两位表示月份最后两位表示日期，然后注明“有效期”以便按批号进行推算。如批号为081210有效期为一年，就表示有效期到2009年12月10日以前。为什么一定要按时按量服药?有些患者吃药随便，认为多吃几次或少吃几次无所谓，其实这样做不但会影响药物的效果，而且还可能给人体带来损害。药品的用量直接关系到血液中药物的浓度，而达到一定的浓度是药物发挥药效的必要条件。剂量太小，达不到治疗目的。剂量太大，不一定能增加相应的药物疗效，相反会加重药品的不良反应，甚至引起中毒。为什么用药要按疗程服用？不少对症治疗的药物如退热药、镇痛药等，只需给一次药就可奏效。但也有一些药物为了达到治疗目的，常常连续给药达一定次数和时间，这一过程叫做“疗程”。超疗程用药不但没必要还有可能发生药品不良反应；而缩短疗程用药则可能无法根治疾病。以抗菌药物为例，如果不按照疗程服药，过早停药的话，一些抵抗力强的细菌会潜伏下来，伺机再次危害人体。而且这种细菌往往对原来所用的抗菌药物耐药，不容易被杀死。发生药品不良反应怎么办?药品不良反应，是指合格药品在预防、诊断、治疗或调节生理功能的正常用法用量下出现的，与用药目的无关的有害的和意料之外的反应。在现实生活中，药品不良反应的发生率是相当高的。严格地讲，几乎所有药物在一定条件下都可能引起不良反应。如果发生药品不良反应，患者首先要停止服用发生不良反应的可疑药品，并向医生咨询。如可疑症状确属药品不良反应，今后应慎重服用该种药品。为什么孩子不能随便吃父母的药？儿童的体重没有达到成人水平，神经系统、内分泌系统及许多脏器发育尚不完善，肾、肝脏的解毒排毒功能也不健全，因此孩子用药具有特殊性。(1)首先，许多成年人可以使用的药物，对青少年的生长发育有影响。比如，喹诺酮类药物会影响青少年软骨发育影响身高，因此此类药物儿童禁用。(2)其次，青少年服药的剂量换算需要根据青少年的体重或体表面积，结合病情统筹考虑，不能随便估摸剂量服用。家庭怎样储存药品？家庭备药虽然品种少、数量少，但也应避免贮存时间过久和变质失效。一般来说，买回来的药品应该储存在干燥、清洁、避光、阴凉的地方。应该常检查药品有效期，超过效期的药品绝对不能再用。内服药与外用药要分开，成人的药和儿童的药应标示清楚。为什么有的药不能掰开或研碎吃？很多人都认为将药片掰开或研碎后服用，会易于吞咽，药效也会好一些。其实，这样的服药方法具有潜在的危险性，一方面可能加大药品的不良反应，比如阿司匹林肠溶片掰碎吃对胃粘膜有较强刺激性和腐蚀作用。另一方面，某些片剂是缓释片或控释片，如果掰开或者研碎服用，将会破坏药品的结构，导致大量的药物瞬间释放，产生毒性反应甚至危及生命。为什么混悬剂一定要摇匀再使用？外用的难溶性混悬剂一定要摇匀再使用，如炉甘石洗剂，使用前一定要混匀，这样才能保证每次使用时药物的浓度是大致相当的，不会导致先用上层水层，后用下层沉淀成分，药物效果不平行的问题。应该如何正确使用滴眼液？第一步：滴眼药水前要先洗手；第二步：头部尽量上仰，或平躺；第三步：用食指将下眼皮向下拉，或用食指和拇指捏住下眼皮向外拉。将眼药水嘴对准眼睛，挤出1滴眼药水；第四步：滴入药水后，闭上眼睛，以手指轻轻按压内眼角处（眼皮与鼻梁接触之处）的泪小管，保持23分钟。注意点眼药水时，要防止瓶嘴接触眼睛或睫毛，以免病菌混进眼药水中，更不要与他人共用一瓶眼药水。服药时间有哪些特殊要求?除了常见的饭前(进餐前30-60min)和饭后(进餐后30-60min)服药的规定外，还有下列几种特殊的服药时间要求：(1) 睡前服。通常是指睡前1530分钟服用，如：催眠药。(2)空腹服。通常指清晨空腹服用，如：驱虫药。 (3)餐中服，即药饭同服，如：降糖药。 (4) 必要时服。通常是指患者在一般情况下不用，而在症状发作时或有特殊用途时服用，如解热药、镇痛药等。如何掌握中药的服药时间?(1)空腹服：清晨胃、肠内无食物，此时药物可迅速进入肠中充分发挥药效，故峻下逐水药、攻积导滞药、驱虫药宜空腹服。(2)饭前服：饭前胃腑空虚，亦有利于药物迅速进入小肠消化吸收，故多数药特别是补虚药宜饭前服。(3)饭后服：饭后胃中存有较多食物，可减少药物对胃的刺激，故消食健胃药或对胃肠有刺激的药物宜饭后服。(4)睡前服：如安神药宜在睡前30分钟至1小时服，以利于安眠；涩精止遗药宜在临睡时服，以利于治疗梦遗滑精；缓下剂宜在睡前服，以利于翌日清晨排便。为什么服中药汤剂时不宜滥加糖?有些病人在汤药中加糖服用，以冲淡苦味，其实这种做法不利于疾病的治疗。因为(1)糖味甘而具有补虚作用，若所治病证为邪实之证，那就不但不利于驱邪，反而会加重病情。(2)中药的化学成分复杂，会与糖发生化学反应，影响药效。(3)糖可抑制某些退热药的疗效，干扰药液中矿物质元素和维生素的吸收(4)糖能降解某些药物使汤液的疗效降低。(5)某些健胃的中药，是利用其苦味或其他异味来刺激消化腺的分泌而发挥疗效的，加糖后会消除这一作用。如何减少中药汤剂的苦味?中药汤剂虽有药味加减灵活、疗效迅速之特点，但